DEPRESSIONE POST-PARTUM, STRESS GENITORIALE E INTERVENTO DI EXPRESSIVE WRITING

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Eva Giovannini
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Paola Di Blasio, CRIdee, Università Cattolica di Milano

1 DEPRESSIONE POST-PARTUM, STRESS GENITORIALE E INTERVENTO DI EXPRESSIVE WRITING Elena Santoro, Sarah Miragoli & Paola Di Blasio, CRIdee, Università Cattolica di Milano XXVIII Congresso Nazionale AIP, Settembre 2015, Parma

2 Depressione Postnatale e interazione madre-bambino.

Un possibile intervento di prevenzione nel post-partum: l Expressive Writing Necessità di identificare e predisporre: Interventi tempestivi e mirati a promuovere

Interventi di prevenzione universale in donne con sintomi depressivi sottosoglia nel post-partum (Brugha et al., 2011) e non solo a rischio (Rose et al.

3 Un possibile intervento di prevenzione nel post-partum: l Expressive Writing Necessità di identificare e predisporre: Interventi tempestivi e mirati a promuovere il benessere psicologico delle neo-madri (Brugha et al., 2011; Di Blasio et al. 2015) e la precoce relazione madre-bambino (Milgrom & Holt, 2014). Interventi di prevenzione universale in donne con sintomi depressivi sottosoglia nel post-partum (Brugha et al., 2011) e non solo a rischio (Rose et al., 2001) per contrastare ll evoluzione della sintomatologia L Expressive Writing (EW, Pennebaker & Beall, 1986; Pennebaker, 1997) come possibile intervento di prevenzione nel post-partum

4 Un possibile intervento di prevenzione nel post-partum: l Expressive Writing

5 Un possibile intervento di prevenzione nel post-partum: l Expressive Writing

I P O T E S I 1 I P O T E S I 2 LA RICERCA O B I E T T I V I Verificare l efficacia della scrittura espressiva sulla sintomatologia depressiva e sullo stress genitoriale a 3 e 6 mesi dal parto e il

6 I P O T E S I 1 I P O T E S I 2 LA RICERCA O B I E T T I V I Verificare l efficacia della scrittura espressiva sulla sintomatologia depressiva e sullo stress genitoriale a 3 e 6 mesi dal parto e il possibile ruolo di moderazione dei sintomi e del livello di stress in baseline. Le donne assegnate in modo random all EW: avrebbero mostrato un numero minore di sintomi depressivi e livelli più bassi di stress genitoriale, nel confronto con il gruppo di controllo (NW) Tra le donne con alti livelli di depressione e stress genitoriale in baseline quelle del gruppo EW avrebbero mostrato un numero minore di sintomi depressivi (Ironson et al., 2013; Koopman et al., 2005) e livelli più bassi di parenting stress nel confronto con il gruppo di controllo (NW)

post-partum * Bilanciati per caratteristiche demografiche

, 1999) per i sintomi depressivi Parenting Stress Index

sperimentato nello svolgimento del ruolo genitoriale e

Compito di scrittura: EW: esprimere le emozioni e i

7 METODO 3 Trim. Grav. PARTO 1 mese postpartum 3 mesi post-partum 6 mesi post-partum * Bilanciati per caratteristiche demografiche e tipologia di parto STRUMENTI Edinburgh Postnatal Depression Scale (EDPS; Cox et al., 1987 nella versione Italiana di Benvenuti et al., 1999) per i sintomi depressivi Parenting Stress Index Short Form (PSI- SF; Abidin, 1995; validazione italiana di Guarino et al., 2008): 3 sotto-scale PD, P- CDI e DC per lo stress sperimentato nello svolgimento del ruolo genitoriale e nella relazione genitore-bambino. Compito di scrittura: EW: esprimere le emozioni e i pensieri più profondi connessi all esperienza del travaglio e del parto; NW: descrivere in modo neutro le attività quotidiane; 3 sessioni di scrittura di 15 min con 10 min di pausa a distanza di circa 20 giorni dal parto EW N=55 NW N=50

8 RISULTATI Anali della Covarianza (ANCOVA) Effetto della scrittura sulla depressione a 3 mesi dal parto F[1,103]= 5.032, p=.02, η²p=0.05) EW N=55 NW N=50 M SD M SD Effetto della scrittura sulla depressione a 6 mesi dal parto F[1,103]= 8.076, p=.006, η²p=0.084) EDPS T EDPS T

9 RISULTATI Anali della Covarianza (ANCOVA) Nessun effetto della scrittura sui punteggi alle tre sotto-scale (PD, P-CDI, DC) del PSI-SF a 3 mesi dal parto con i valori di baseline come covariate (p>.05) Effetto della scrittura sui punteggi di Distress Genitoriale (PD) a 6 mesi dal parto tendente alla significatività F[1,103]= 3.595, p=.06, η²p=0.04); Effetto della scrittura sui punteggi di Interazione Disfunzionale Genitore-Bambino (P-CDI) a 6 mesi dal parto tendente alla significatività F[1,103]= 3.254, p=.07, η²p=0.035); PD T P- CDI T EW N=55 NW N=50 M SD M SD

10 PREDICTED SCORE SINTOMI DEPRESSIONE T2 RISULTATI Regressione Multipla Gerarchica Modello significativo (Scrittura x Depressione T2) sui punteggi di depressione a 3 mesi dal parto (T3) F[3,102]= , p<0.001) 1 2 EDPS T3 B SDE β t DR2 Costante Writing * EDPS baseline (z) Writing x baseline (z) *<0.05 <**0.005 ***< ** * 0.428*** ** 0.05** Low Medium High EW 2,788 4,518 6,248 NW 2,36 5,827 9,294

11 PREDICTED SCORE SINTOMI DEPRESSIONE T4 RISULTATI Regressione Multipla Gerarchica Modello significativo (Scrittura x Depressione T2) sui punteggi di depressione a 6 mesi dal parto (T4) F[3,102]= , p<0.001) 1 2 EDPS T4 B SDE β t DR2 Costante Writing * EDPS baseline (z) Writing x baseline (z) *<0.05 <**0.005 ***< ** * 0.34*** ** 0.064** Low Medium High EW 3,103 4,357 5,611 NW 2,993 6,213 9,433

12 PREDICTED SCORE P-CDI T3 RISULTATI Regressioni Multiple Gerarchiche Nessuna moderazione dei livelli di stress in baseline per le sotto-scale PD e DC a 3 mesi dal parto (T3) Modello significativo (Scrittura x P-CDI T2) sui punteggi di Interazione Disfunzionale Genitore- Bambino (P-CDI) in T3 F[3,102]= 9.101, p<0.001) Low Medium High EW 14,819 15,871 16,923 NW 13,594 16,625 19, Costante P-CDI T3 B SDE β t DR Writing P-CDI baseline (z) Writing x baseline (z) *<0.05 **< ** 0.173** * 0.043** Non sono stati identificati effetti di interazione significativi per le tre sotto-scale (PD, P-CDI e DC) del PSI-SF a 6 mesi dal parto

13 CONCLUSIONI

14 CONCLUSIONI

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