Provincia di Bari S.U.A.P. Spazio riservato all Amministrazione Spazio per apporre il timbro di protocollo

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1 Bollo 16,00 CITTA DI MONOPOLI Provincia di Bari S.U.A.P. Spazio riservato all Amministrazione Spazio per apporre il timbro di protocollo Data di avvio del procedimento Numero del procedimento Responsabile del procedimento AL RESPONSABILE DELLO SPORTELLO UNICO PER LE ATTIVITA PRODUTTIVE DI MONOPOLI MODULO UNICO IL/I SOTTOSCRITTO/I Primo richiedente ο Gestore ο Proprietario Nato a Prov il Residente a Via n In qualità di ο Titolare ο Amm. unico ο Presidente ο Socio amm.tore ο Socio acc.tario DATI LEGALI DELL AZIENDA Ragione Sociale P.IVA C.F. / N iscrizione Registro Imprese Provincia di In data Sede legale a Cap Prov. Via n Tel. Fax e.mail C.F. Indirizzo di Posta Elettronica Certificata Referente Descrizione attività Tel/Cell Secondo richiedente ο Proprietario ο Gestore C.F. Nato a Prov il Residente a Via n In qualità di ο Titolare ο Amm. unico ο Presidente ο Socio amm.tore ο Socio acc.tario DATI LEGALI DELL AZIENDA Ragione Sociale P.IVA C.F. / N iscrizione Registro Imprese Provincia di In data Sede legale a Cap Prov. Via n Tel. Fax e.mail Indirizzo di Posta Elettronica Certificata

2 Referente Tel/Cell Descrizione attività RICHIEDE / RICHIEDONO IL RILASCIO DELL ATTO UNICO PER UN INTERVENTO DI: (ai sensi dell art. 7 del D.P.R. 160/2010) ο REALIZZAZIONE ο TRASFORMAZIONE ο RISTRUTTURAZIONE ο RICONVERSIONE ο AMPLIAMENTO ο TRASFERIMENTO ο RIATTIVAZIONE ο CESSAZIONE Mediante Procedimento unico (art.7) Raccordo procedimentale con strumenti urbanistici (art. 8) DA SVOLGERSI NELL IMPIANTO PRODUTTIVO POSTO NEL COMUNE DI Via n Dati catastali: ο Catasto Urbano ο Catasto Terreni Foglio Map sub Foglio Map sub Foglio Map sub Foglio Map sub Descrizione sintetica dell intervento: TECNICI E PROFESSIONISTI Tecnico progettista ο Edilizia ο Ambiente ο Antincendio C.F. P.IVA Sede: Comune Prov Cap Via n Tel. Fax Cell E mail Pec Titolo professionale n iscrizione albo Prov A tal fine, allega alla presente la seguente documentazione relativa ai PROCEDIMENTI CONNESSI ALL ISTANZA UNICA: Profili edilizio urbanistici / paesaggistico ambientali (la modulistica, completa delle relative informazioni, è scaricabile dal sito internet ο Permesso di costruire ο D.I.A. per opere edilizie. A tal fine, il procedente dichiara che i termini di trenta giorni (ex art. 23, d.p.r. 380/2001), trascorsi i quali è possibile iniziare i lavori, inizieranno a decorrere dall acquisizione dei pareri preventivi igienico-sanitari, di prevenzione incendi e di ogni eventuale ulteriore parere necessario per l accoglimento dell istanza, ovvero dall acquisizione di dettagliata relazione a firma di un progettista abilitato che asseveri la conformità delle opere da realizzare agli strumenti urbanistici approvati e non in contrasto con quelli adottati ed ai regolamenti edilizi vigenti, nonché il rispetto delle norme di sicurezza e di quelle igienico-sanitarie. ο Autorizzazione paesaggistica ambientale (art.146 del D.Lgs. 42/04) ο Autorizzazione Paesaggistica per gli interventi di lieve entità (D. Lgs. n. 42/2004 e D.P.R. n. 139/2010) Profili igienico-sanitari / di sicurezza dei luoghi di lavoro / antincendio ο Parere Commissione NIP (opere edilizie) (art. 20, lett. f) L. n.833/1978) ο Parere preventivo su progetto - Dipartimento di Prevenzione SISP (art. 20, lett. f) L. n.833/1978)

3 ο Parere preventivo su progetto - Dipartimento di Prevenzione SPESAL (art. 20, lett. f) L. n.833/1978, D. Lgs. n. 81/2008) ο Richiesta di valutazione del progetto da parte dei VV. F. (art. 3 del DPR 151/2011) Profili di tutela ambientale ο Screening Valutazione di Impatto Ambientale Comunale (L. R. n. 11/2001) οvalutazione incidenza ambientale (art. 5 d.p.r. n. 357/1997 e s.m.i., L. R. n. 11/2001) ο Autorizzazione emissioni in atmosfera (art. 269 del D. Lgs. 152/2006) ο Adesione all autorizzazione generale alle attività in deroga elencate nella Parte II dell Allegato IV alla Parte V del D. Lgs. n. 152/2006 (provinciale) (art. 272, comma 2 e 3 del D. Lgs. n. 152/2006, DGP n. 99/2010) ο Comunicazione relativa all avvio di impianti e attività ad emissioni scarsamente rilevanti agli effetti dell'inquinamento atmosferico elencati nella Parte I dell'allegato IV alla Parte V del D. Lgs. n. 152/2006 (art. 272, comma 1 del D. Lgs. n. 152/2006, DGR n. 2613/2009) ο Autorizzazione agli scarichi delle acque meteoriche di dilavamento, di prima pioggia (provinciale) (artt. 113, 124 del D. Lgs. n. 152/2006, R.R. n. 26/2013) ο Autorizzazione per l attivazione dello scarico di acque industriali (ai sensi del combinato disposto degli artt 42 L. R. 24/83, art. 14 L 267/2000, art. 124 D. Lgs. 152/06) ο Autorizzazione allo scarico di acque reflue domestiche e assimilate (art. 124 D. Lgs. 152/06, R. R. n. 26/2011) ο Comunicazione preventiva per l'utilizzazione agronomica degli effluenti di allevamento, delle acque di vegetazione dei frantoi oleari e delle acque reflue provenienti dalle aziende previste all art. 112 del D. Lgs. n. 152/2006 (L. n. 574/1996, art. 112 del D. Lgs. n. 152/2006, DM 06/07/2005 e R. R. n. 27/2007) ο Autorizzazione alla utilizzazione dei fanghi derivanti dal processo di depurazione in agricoltura (D. Lgs. n. 99/92) ο Valutazione Previsionale di Impatto Acustico (art. 8 della L. N. 447/1995, L. R. n. 3/2002) ο Valutazione di Clima Acustico (art. 8 della L. N. 447/1995, L. R. n. 3/2002) οaltro Profili relativi all esercizio dell attività (la modulistica è scaricabile dal link Sportello Unico per le Attività Produttive presente sul sito internet Distribuzione di carburanti ο pubblici ο privati ο apertura potenziamento impianto ο collaudo per distributore di carburante ο esercizio provvisorio dell impianto o di parte dell impianto Strutture commerciali ο esercizio di commercio al dettaglio esercizio di vicinato ο esercizi di commercio al dettaglio medie strutture di vendita ο esercizi di commercio al dettaglio grande strutture di vendita Pubblici esercizi (bar, ristoranti) ο apertura / trasferimento / subingresso di pubblico esercizio Attività alberghiere e attività ricettive

4 ο apertura / modifica di struttura ricettiva (alberghiera / all aria aperta / ostelli della gioventù /extralberghiera ex L. R. n. 11/1999) ο apertura attività agrituristica (L. R. n. 42/2013) Attività d intrattenimento ο apertura attività di pubblico spettacolo (ex art. 68 e 69 del T.U.L.P.S.) Il/I sottoscritto/i, inoltre, ai sensi dell art. 47 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, DICHIARA/ANO - di essere l unico/gli unici avente/i titolo ad intervenire sull immobile e/o sull attività oggetto dell intervento; - di essere consapevoli che, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, la dichiarazione mendace è punita ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia; - di essere consapevoli che la mancata o la parziale compilazione della domanda e l incompletezza della documentazione prescritta come richiesta dagli enti competenti comportano l inammissibilità della domanda; in caso di mancanza dei documenti, l amministrazione procederà alla richiesta di integrazione degli atti mancanti, come previsto dalle leggi vigenti. ALLEGA/ANO L attestazione di versamento a titolo di acconto per l importo totale di, versamento n. del per le prestazioni di competenza dello Sportello Unico delle Attività Produttive secondo le tariffe stabilite con DGC n. 147 del 04/07/ ; Ceck List completa dell indicazione dei sub-procedimenti da attivare e della documentazione allegata per l attivazione di ciascuno di essi. Delega per il ritiro dell atto conclusivo ed elezione del domicilio speciale per le comunicazioni inerenti il presente procedimento Il sottoscritto/i richiedente/i delega/delegano Nato a Prov il Residente a Via n quale unico rappresentante e interlocutore dell Amministrazione durante lo svolgimento del presente procedimento per ogni comunicazione e richiesta (telefonica e postale), eleggendo, ai sensi del combinato disposto degli artt. 47 e 1350 del codice civile, il seguente domicilio speciale Comune Via n Tel. Fax e.mail C.F. Inoltre delega/ deleganono Il Sig. in qualità di progettista incaricato a ritiro dell atto conclusivo del provvedimento. Ai sensi e per gli effetti di cui al D.lgs n.196 del 30/06/2003 i dati verranno utilizzati al solo fine dell istruttoria relativa alla richiesta inoltrata. Timbro e firma/e del/i richiedente/i Timbro e firma/e del/i progettista/i i N. B. Allegare copia del documento di riconoscimento in corso di validità di ciascun richiedente e di ciascun tecnico progettista. 1 Le tariffe sono consultabili all indirizzo: IT/Default.aspx ed allegate di seguito al presente modulo.

5 Delibera di G.C. n. 147 del 04/07/2014 Diritti SUAP DESCRIZIONE PRESENTAZIONE TELEMATICA PRESENTAZIONE CARTACEA Cod.01) Conferenza dei servizi pre-istruttoria Cod.02) Conferenza dei servizi istruttoria Cod.03) Gestione Procedimento SUAP (diritti istruttoria) Cod.04) Visure non complete 2,50 - Cod.05) Visure complete 7 - Cod.06) Fotocopia B/N A4 0,10 - Si precisa che: Nel caso in cui il cittadino produca la documentazione in modo digitale e, in via eccezionale, sia il Comune di Monopoli o altro ente a richiedere la presentazione di documenti cartacei verranno co-munque applicati i diritti previsti per le pratiche telematiche. Per invio telematico si intende l invio dell istanza e della documentazione allegata tramite PEC o tra-mite piattaforma dedicata (se attivata). È consentito presentare la documentazione da allegare all istanza, inviata telematicamente, anche su supporti informatici quali CD, DVD, chiavette USB (in questo caso non saranno restituite). A tale presentazione saranno applicati i diritti previsti per la presentazione telematica. I diritti devono essere versati sul C/C postale n , intestato a COMUNE DI MONOPOLI SERVIZIO SUAP TESORERIA GENERALE. Causale: Conferenza dei servizi pre-istruttoria o Conferenza dei servizi istruttoria, ecc. ENTRATA CAP