UOSD di Terapia Intensiva Cardiologica Ospedale Sandro Pertini, Roma
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1 Audit clinico co sul sig. sg. Sergio Paolo Trambaiolo, Marco Poli Stani Accardo, Maria Bernardini, Katia Nucci, Gianluca Pozzuoli UOSD di Terapia Intensiva Cardiologica Ospedale Sandro Pertini, Roma
2 Nel ST in alto 155 non ST alto 61 shock UOSD di Terapa Intensiva Cardiologica Ospedale Sandro Pertini, Roma 3
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4 Sergio di 52 aa, Anamnesi remota: 2 FRC, Prolasso del lembo posteriore mitralico con rottura di corde e rigurgito moderato (eco di un anno prima). Anamnesi prossima: Febbre (max 37.8 C) e faringodinia da 5 gg Giunge per dolore toracico insorto da 30 minuti, a riposo, irradiato al giugulo, associato a sudorazione algida, ipostenia arti superiori, i fumatore, iperteso.
5
6 eblsd...
7 Coronaria Sinistra DA occlusa all origine
8 Coronaria Sinistra: PTCA
9 Coronaria Sinistra: post PTCA
10 Contropulsazione Aortica
11 UTIC Ospedale Sandro Pertini
12 EPICRISI: Anamnesi remota: 2 FRC, Prolasso del lembo posteriore mitralico con rottura di corde e rigurgito moderato (un anno prima). Febbre. Paziente giunto per STEMI anteriore complicato da FV e SHOCK cardiogeno (1 manifestazione di C.I.). Tempo pre-coronarico 1h (pain to door 30 / door to baloon 30 ) PTCA su Da prox In corso ventilazione meccanica (SIMV 12 atti TV 580 ml PEEP 5 PSV 18 FIO2 60%) In corso IABP (1:1 100%) In corso inotropi i
13 Condizioni Cliniche Paziente sedato, IOT, VAM, pallido, marezzato, vasocostretto, lieve cianosi del letto ungueale, anurico Posizionato Nimbus Posizionato accesso radiale (monitoraggio metabolico/emodinamico) Viene posizionato CVC (monitoraggio metabolico/emodinamico) FC 96/min (RS) PA 81/38 (53)mmHg SpO2 91%
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16 Anamnesi: 51 aa, prolasso LPM con rigurgito mitralico moderato, FRC multipli UTIC: STEMI anteriore, PCI primaria, IOT, VAM, IABP, febbre
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19 ETE
20 Quale parametro attira la vostra attenzione ph 7,314 pco 2 45 mmhg po mmhg so 2 98,9 HCO ,7 EB -3,3 Hb Lattati 9 g/dl 3,9 mmol/l
21 Terapia inotropi - supporto Dobutamina 10 /Kg/min Noradrenalina 6 /min Furosemide 10mg/h COSA FACCIAMO Cambio dose/farmaco SVcO 2 Non modifico la terapia
22 SVcO 2 = 52% CAMBIO STRATEGIA? SI NO 22
23 Dobutamina 10 /Kg/min Levosimendan 1 /Kg/min Furosemide 10mg/h Iniziamo il monitoraggio emodinamico e metabolico!
24 In TRIAGE BLSD Esecuzione ECG Accesso venosodx-sn di grosso calibro Rilevazione parametri vitali : FC-PA-FREQUENZA RESPIRATORIA- SpO2-TC ASSEGNAZIONE CODICE---- ROSSO ---- ingresso immediato in SALA ROSSA In SALA ROSSA Tranquillizzare il paz. Collegamento del paz. a monitor defibrillatore Controllo pervietà degli accessi venosi e loro ancoraggio alla cute Somministrazione dei farmaci del caso Applicazione di un catetere vescicale Esecuzione della tricotomia inguinale bilaterale e del torace negli uomini Allerta la sala di emodinamica per CVG URG. In EMODINAMICA Preparazione della sala, Accoglienza e colloquio informativo per tranquillizzare il paziente, Controllo accessi venosi e loro ancoraggio Controllo tricotomia Controllo consenso informato Assistenza al medico esecutore dell esame
25 In UTIC Posizionamento materasso antidecubito immediatamente con valutazione della scheda di Braden a posteriori Collegamento a monitor e al modulo di rilevazione SpO2 Posizionamento accesso arterioso preferibilmente radiale previo test di ALLEN per controllo PA cruenta nelle 24 ore con modulo apposito. Valutazione giornaliera del sito. Esecuzione EGA seriati e valutazione Controllo accessi venosi periferici e loro ancoraggio alla cute ed inizio immediato delle terapie del caso Esecuzione ECG post CVG Applicazione di urinometro ed inizio del controllo diuresi Ispezione del sito di accesso per esame CVG e dell arto interessato. Collaborare con il medico all inserimento del CVC Controllo e ancoraggio del tubo endotracheale alla cute,controllo gonfiaggio del palloncino di ancoraggio e broncoaspirazione. Controllo impostazioni del ventilatore e riconoscimento degli allarmi Controllo impostazioni del contropulsatore, riconoscimento degli allarmi e gestione arto Controllo terapia eparinica (protocollo apposito, con monitoraggio PTT ogni 6 ore e modifica infusione) Controllo terapia insulina ev (protocollo apposito, con monitoraggio glicemia e modifica infusione)
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27
28 Grazie!
Gestione del paziente critico: dal domicilio all unita coronarica. Arrivo del 118
Gestione del paziente critico: dal domicilio all unita coronarica. Arrivo del 118 Dott. Stefano Quaranta Medico 118 CN 1 Alba-Bra Obbiettivi Identificazione telefonica del dolore toracico (Centrale Operativa)
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BETA-BLOCCANTI IN TERAPIA INTENSIVA DR.SSA ALESSANDRA PANCHETTI U. O A N E S T E S I A E R I A N I M A Z I O N E O S P E D A L E S A N J A C O P O P I S T O I A Caso clinico 1: Esmololo e Shock settico
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