ISTITUTO COMPRENSIVO DI AGORDO DOCUMENTO PER L'INCLUSIONE SCHEDA DI RILEVAZIONE E OSSERVAZIONE PER L'INDIVIDUAZIONE DI BISOGNO EDUCATIVO SPECIALE Disturbi Specifici di Apprendimento (diagnosticati ma non previsti dalla L. 170/2010) Disturbi dell'età evolutiva (diagnosticati ma non previsti dalla L. 104/1992) DATI PERSONALI Alunno/a Plesso Scuola Classe Plesso Classe Data di nascita / / Luogo di nascita Residente a Via Telefono Eventuali note sulla situazione personale, famigliare, attività extrascolastiche ecc.: Eventuali figure di riferimento sociosanitarie e/o extrascolastiche che seguono l'alunno: Eventuali note sulla scolarità pregressa:
Informazioni sanitarie (tratte dalla documentazione sociosanitaria depositata in segreteria): Profilo clinico: Distrurbo Specifico di Apprendimento DSA disturbo specifico di linguaggio disturbo dell attenzione e dell iperattività ADHD funzionamento cognitivo limite disturbo della coordinazione motoria, della disprassia, disturbo non-verbale altra problematica (indicare quale): Data della diagnosi relazione: Ente rilasciante (accreditato): (non accreditato/privato): Eventuali interventi terapeutici previsti: Sintesi della valutazione dell'alunno: Strumenti compensativi consigliati: Misure dispensative consigliate: Eventuali altre indicazioni operative suggerite:
DESCRIZIONE DELLE DIFFICOLTÀ RISCONTRATE E DELLE CONOSCENZE/ABILITÀ/COMPETENZE MATURATE Area linguistica Sa fare (precisare se in modo autonomo e/o con facilitatore) Lettoscrittura strumentalità di base Lessico Grammatica e sintassi
Sa fare (precisare se in modo autonomo e/o con facilitatore) Comprensione orale Comprensione del testo scritto Produzione orale
Sa fare (precisare se in modo autonomo e/o con facilitatore) Produzione del testo scritto Altro
Area matematica Sa fare (precisare se in modo autonomo e/o con facilitatore) Conteggio Calcolo Soluzione di problemi matematici in situazione reale
Soluzione di problemi matematici scolastici Sa fare (precisare se in modo autonomo e/o con facilitatore) Geometria
Area delle discipline di studio Storia Sa fare (eventualmente diversificare se in modo autonomo e/o con facilitatore) Geografia Scienze
Area espressiva Rilevazione Disturbi Specifici di Apprendimento, Disturbi Età Evolutiva Musica Sa fare (eventualmente diversificare se in modo autonomo e/o con facilitatore) Immagine Corpo e movimento Tecnologia
Area Lingua straniera (...) Rilevazione Disturbi Specifici di Apprendimento, Disturbi Età Evolutiva Lessico Sa fare (eventualmente diversificare se in modo autonomo e/o con facilitatore) Grammatica e sintassi Comprensione orale Comprensione del testo scritto Produzione orale Produzione del testo scritto Civiltà
Eventuali altre osservazioni utili:
PROCESSI DI APPRENDIMENTO (barrare le voci che interessano) Le Osservazioni di seguito elencate sono tratte in modo integrale dall allegato 5 del Protocollo d Intesa USR- Regione Veneto del 10.02.2014, contribuiscono a descrivere il profilo globale dell alunno e a fornire eventuali indicatori di comorbilità (presenza di due o più difficoltà/disturbi di origine diversa). COMPRENSIONE Ha difficoltà in conoscenza lessicale comprensione semantica comprensione d ascolto ATTENZIONE MEMORIA MODI DELL APPRENDIMENTO IMPEGNO PARTECIPAZIONE- INTERESSE AUTONOMIA COMPORTAMENTO RELAZIONE CON PARI RELAZIONE CON ADULTI prolungata media alterna tempi ridotti/molto brevi Ha difficoltà in memoria di lavoro memoria a breve termine memoria a lungo termine memoria verbale memoria uditiva memoria visuo-spaziale memoria cinestesica Ho difficoltà in formulazione di ipotesi procedere per anticipazioni e inferenze operare con il conflitto cognitivo realizzare il monitoraggio e l autovalutazione del proprio operare portare a termine il lavoro in tempi adeguati costante alterno superficiale incostante vivo discreto limitato ad alcune attività saltuario passivo efficace in attività adeguate efficace in attività semplici richiede mediazioni va guidato costantemente rispettoso e corretto vivace ma corretto irrequieto oppositivo non corretto, a volte aggressivo serena/aperta riservata conflittuale/oppositiva limitata/elitaria isolato rispettosa timida conflittuale/oppositiva
SINTESI DEL PROFILO DELLO STUDENTE: (far emergere l alunno reale, nella sua globalità) Data: Docenti