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Direzine Generale per le Plitiche Agricle, Alimentari e Frestali Marca da Bll 16,00 REDIhNE CAatANIA UOD 50 07 06 Centr Direzinale Isla A 6 80142 Napli PEC ud500706@pec.regine.campania.it DOMANDA E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE ISCRIZIONE NELL ELENCO DEI TECNICI DEGUSTATORI VINI A DENOMINAZIONE DI ORIGINE DELLA CAMPANIA Il sttscritt Nat a prv. ( ) il Residente in (cmune) prv. ( ) cap Via/crs/viale Cdice Fiscale N tel. E-mail CHIEDE di essere iscritt nell ELENCO DEI TECNICI DEGUSTATORI per l esame rganlettic dei vini a Denminazine di Origine della Campania: DICHIARA a) di essere in pssess del seguente titl di studi (barrare la vce che interessa) diplma di perit agrari specializzat in viticltura ed enlgia diplma di entecnic diplma di enlg

diplma di laurea in scienze agrarie cn specializzazine nel settre enlgic diplma di laurea in scienze delle preparazini alimentari cn specializzazine nel settre enlgic titli equipllenti cnseguiti all ester (specificare) cnseguit press in data b) di avere esercitat, nei due anni precedenti la data di presentazine di questa dmanda, l attività di degustazine in frma cntinuativa per i vini a Denminazine di Origine: press: Dichiarazine sstitutiva di certificazine ai sensi del DPR 445 del 28/12/2000 Cn la presente, cnsapevle delle respnsabilità penali previste dall artt. 26 della legge n. 15 del 04/10/1968, cui può andare incntr in cas di dichiarazini mendaci e di quant previst dal DPR n. 445 del 28/12/2000, stt la prpria persnale respnsabilità, dichiara che i dati riprtati nella presente dmanda crrispndn al ver. ALLEGA ALLA DOMANDA : - Cpia ftstatica di un dcument di identità in crs di validità del sttscrittre (D.P.R. 445/2000) - Attestazine del versament sul c/c pstale n. 8003 intestat all'agenzia delle Entrate - Centr Operativ di Pescara cn indicata la seguente causale "ISCRIZIONE NELL'ELENCO DEI TECNICI DEGUSTATORI VINI A DENOMINAZIONE DI ORIGINE" dell'imprt di Eur 168,00 - Dcumentazine cmprvante l svlgiment dell attività nei due anni precedenti la data di presentazine della dmanda. - Certificat generale del casellari giudiziari data firma del/della dichiarante

CONSENSO Il/La sttscritt/a dichiara inltre di essere infrmat/a, ai sensi del D.lgs. n. 196/2003 (cdice in materia di prtezine dei dati persnali), csì cme mdificat dal D.Lgs. 101/2018 e dal Reglament 2016/679/UE del Parlament Eurpe e del Cnsigli del 27/04/2018 - entrat in vigre in tutti gli Stati membri il 25 maggi 2018 - che i dati persnali racclti sarann trattati, anche cn strumenti infrmatici, esclusivamente nell'ambit del prcediment per il quale la presente dichiarazine viene resa e di aver pres visine dell Infrmativa per il trattament dei dati persnali allegata alla dmanda. Data Firma

INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Ai sensi e per gli effetti degli artt. 13 e 14 del Reglament (UE) 2016/679 (Reglament Generale sulla Prtezine dei Dati), delle dispsizini attuative di cui al D.Lgs. 30 giugn 2003, n. 196, cme mdificat ed integrat dal D. Lgs 10 agst 2018, n. 101, e della DGR n. 466 del 17/07/2018. *** Cn la presente Le frniam le seguenti infrmazini relative al trattament, di seguit analiticamente descritt, che verrà effettuat in relazine ai Sui dati persnali, nnché ai diritti che ptrà in qualsiasi mment esercitare, ai sensi della disciplina vigente. TITOLARE DEL TRATTAMENTO, DELEGATI AL TRATTAMENTO Art.13, par.1, lett.a e art. 14, par. 1, lett. a del Reglament (ue) 2016/679 e DGR n. 466 del 17/07/2018 Cnfrmemente a quant previst dal Reglament (UE) 2016/679, Titlare del Trattament è la Giunta Reginale della Regine Campania, cn sede legale in Napli, alla Via Santa Lucia n. 81. La UOD 50.07.06 Tutela della qualità, tracciabilità dei prdtti agricli e ztecnici, servizi di svilupp agricl, cn sede al Centr Direzinale Isla A/6 80143 Napli Tel. 081 7967302 PEC: ud.500706@pec.regine.campania.it, in qualità di Titlare Delegat al trattament ai sensi della D.G.R.C. n. 466 del 17.07.2018, Le rilascia le infrmazini relative al trattament che verrà effettuat, di seguit analiticamente descritt, in relazine ai Sui dati persnali a quelli del sggett del quale Lei esercita la rappresentanza legale, nnché ai diritti che ptrà in qualsiasi mment esercitare. I Sui dati sarann trattati secnd i principi di liceità, crrettezza, trasparenza, sicurezza e riservatezza. Il trattament sarà svlt in frma prevalentemente nn autmatizzata, nel rispett di quant previst dall art. 32 del GDPR 2016/679, ad pera di sggetti appsitamente incaricati e in ttemperanza a quant previst dall art. 29 GDPR 2016/ 679. I dati persnali che trattiam vengn acquisiti e cnservati nei supprti di memrizzazine dei persnal cmputer in us alle Persne autrizzate al trattament e sn prtetti da misure di sicurezza garantite dalla Direzine Generale per la Ricerca Scientifica. L'access a tali mezzi del trattament è cnsentit sl a sggetti incaricati direttamente dal Titlare. Tale access è strettamente persnale e avviene mediante l'utilizz di credenziali di autenticazine unicamente in pssess dei singli utenti. I dati persnali sn inltre cnservati anche su supprti cartacei, adeguatamente custditi e prtetti da indebiti accessi da parte di sggetti nn a ciò autrizzati. DATA PROTECTION OFFICER Art.13, par.1, lett. b e art.14, par.1, lett. b del Reglament (UE) 2016/679 Le rendiam nti, inltre, i dati di cntatt del Respnsabile della Prtezine Dati: nminativ Ascine Eduard, nmina cn D.P.G.R.C. n. 78 del 25/05/2018 tel. 0817962413, e-mail dp@regine.campania.it. FINALITÀ SPECIFICHE DEL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Art.13, par.1, lett. c e art.14, par.1, lett. c del Reglament (UE) 2016/679 I dati persnali da Lei frniti, in us press la DG 50.07.06 Tutela della qualità, tracciabilità dei prdtti agricli e ztecnici, servizi di svilupp agricl -, sn necessari per dar seguit all istruttria finalizzata alla Iscrizine nell Elenc Reginale dei tecnici degustatri vini a Denminazine di Origine della Campania, di cui al DM 11/11/2011 e DRD n. 39/2012, attravers la pubblicazine degli Elenchi press: a) il sit reginale; b) ed il BURC. BASE GIURIDICA Art.13, par.1, lett.c e art.14, par.1, lett.c del Reglament (UE) 2016/679 e artt 2- ter e 2-sexies del D.Lgs. 30 giugn 2003, n. 196, cme mdificat ed integrat dal D. Lgs 10 agst 2018, n. 101 1

Il trattament dei Sui dati persnali per la finalità di cui alle precedenti lett. a) e b) si fnda sulla base legittima prevista dal Reglament (UE) 2016/679 all art. 6, par. 1, lett. c ( il trattament è necessari per adempiere un bblig legale al quale è sggett il titlare del trattament ) e all art. 6, par. 1, lett. e) ( il trattament è necessari per l esecuzine di un cmpit di interesse pubblic cnness all esercizi di pubblici pteri di cui è investit il titlare del trattament), nnché sulle previsini dell art. 2-ter del D.Lgs. 30 giugn 2003, n. 196, cme mdificat ed integrat dal D. Lgs 10 agst 2018, n. 101. [ NATURA E CATEGORIA DEI DATI PERSONALI TRATTATI Artt.4, 9 e 10 del Reglament (UE) 2016/679 Cstituiscn ggett di trattament i seguenti dati persnali, da Lei frniti acquisiti cn le mdalità riprtate in precedenza, inerenti l'ergazine della prestazine richiesta): a. Dati cmuni identificativi (es. nme, cgnme, indirizz fisic, nazinalità, prvincia e cmune di residenza, telefn fiss e/ mbile, fax, cdice fiscale, indirizz/i, e-mail, cdice IBAN ecc.); MANCATA COMUNICAZIONE DEI DATI PERSONALI E CONSEGUENZE DEL RIFIUTO Art.13, par.2, lett.e del Reglament (UE) 2016/679/UE Il cnferiment dei Sui dati persnali relativi alle finalità spra indicate ai punti a), b), c), d) ed e) ha natura bbligatria (in quant indispensabile ai fini dell adempiment delle finalità istituzinali cui è prepst il Titlare); senza di ess, il Titlare nn può dar lug all'esecuzine dei sui cmpiti cn pregiudizi per l ergazine delle prestazini cnnesse. DESTINATARI ( CATEGORIE DI DESTINARI) DI DATI PERSONALI Art.13, par.1, lett. e e art.14, par.1, lett. e del Reglament (UE) 2016/679 I Sui dati persnali nn sarann diffusi. Ptrann essere trattati sl da respnsabili del trattament da dipendenti, cllabratri e cnsulenti che hann ricevut specifiche ed adeguate istruzini ed appsite autrizzazini. Le categrie di destinatari cui ptrann essere cmunicati i sui dati sn le seguenti: Altri Uffici Pubblici - Sggetti terzi aventi diritt. DURATA DEL TRATTAMENTO - PERIODO DI CONSERVAZIONE DEI DATI Art.13, par.2, lett. a e art.14, par.1, lett. a del Reglament (UE) 2016/679 Nel rispett dei principi di liceità, limitazine delle finalità e minimizzazine dei dati, ai sensi dell art. 5 Reglament (UE) 2016/679, i Sui dati persnali sarann cnservati per tutta la durata delle attività finalizzate alla realizzazine dei cmpiti istituzinali della UOD 50.07.06 Tutela della qualità, tracciabilità dei prdtti agricli e ztecnici, servizi di svilupp agricl ; i dati persnali ptrann essere cnservati per peridi più lunghi per essere trattati esclusivamente a fini di archiviazine nel pubblic interesse, di ricerca scientifica strica a fini statistici, cnfrmemente all articl 89, paragraf 1, del Reglament 2016/679/UE. A prescindere dalla determinazine dell'interessat alla lr rimzine, i dati persnali sarann in gni cas cnservati secnd i termini previsti dalla vigente nrmativa e/ dai reglamenti nazinali, al fine esclusiv di garantire gli adempimenti specifici, prpri delle attività di cmpetenza del Titlare. Sn fatti salvi i casi in cui si dvesser far valere in giudizi questini afferenti le attività di cmpetenza del Titlare, nel qual cas i dati persnali dell'interessat, esclusivamente quelli necessari per tali finalità, sarann trattati per il temp indispensabile al lr perseguiment. DIRITTI DELL'INTERESSATO Art.13, par.2, lett.b e art.14, par.2, lett.c del Reglament (UE) 2016/679 e della DGR n. 466 del 17/07/2018 2

Le cmunichiam che ptrà esercitare i diritti di cui al Reg. (UE) 2016/679, di seguit analiticamente descritti: - Diritt di access ex art. 15 Ha diritt di ttenere, dal Titlare del trattament, la cnferma dell'esistenza men di un trattament di dati persnali relativ ai Sui dati, di cnscerne il cntenut e l'rigine, verificarne l'esattezza ed in tal cas, di ttenere l access ai suddetti dati. In gni cas ha diritt di ricevere una cpia dei dati persnali ggett di trattament. - Diritt di rettifica ex art. 16 Ha diritt di ttenere, dal Titlare del trattament, l'integrazine, l'aggirnament nnché la rettifica dei Sui dati persnali senza ingiustificat ritard. - Diritt alla cancellazine ex art. 17 Ha diritt di ttenere, dal Titlare del trattament, la cancellazine dei dati persnali che La riguardan, senza ingiustificat ritard, nei casi in cui ricrra una delle iptesi previste dall art. 17 (dati persnali nn più necessari rispett alle finalità per cui sn stati racclti trattati, revca del cnsens ed insussistenza di altr fndament giuridic per il trattament, dati persnali trattati illecitamente, esercizi del diritt di ppsizine, ecc.). - Diritt di limitazine del trattament ex art. 18 Ha diritt di ttenere, dal Titlare, la limitazine del trattament dei dati persnali nei casi espressamente previsti dal Reglament, vver quand: cntesta l esattezza dei dati, il trattament è illecit e chiede che ne sia meramente limitat l utilizz, i dati sn necessari per l accertament, l esercizi la difesa di un diritt in sede giudiziaria si è ppst al trattament per mtivi legittimi. Se il trattament è limitat, i dati persnali sarann trattati sl cn il Su esplicit cnsens. Il Titlare è tenut ad infrmarla prima che la limitazine sia revcata. - Diritt alla prtabilità dei dati ex art. 20 Qualra il trattament sia effettuat cn mezzi autmatizzati, ha garantit il diritt alla prtabilità dei dati persnali che la riguardan, qualra il trattament si basi sul cnsens su un cntratt, nnché la trasmissine diretta degli stessi ad altr titlare di trattament, ve tecnicamente fattibile. - Diritt di ppsizine ex art. 21 Ha diritt di pprsi in qualsiasi mment, per mtivi cnnessi alla sua situazine particlare, al trattament di dati persnali che l riguardan. Verrà, cmunque, effettuat dal Titlare del trattament un bilanciament tra i Sui interessi ed i mtivi legittimi cgenti per prcedere al trattament (tra cui, ad esempi, accertament, esercizi e difesa di un diritt in sede giudiziaria, ecc.). Le richieste per l esercizi dei suindicati diritti vann rivlte direttamente a: UOD 50.07.06 Tutela della qualità, tracciabilità dei prdtti agricli e ztecnici, servizi di svilupp agricl, cn sede al Centr Direzinale Isla A/6 80143 Napli Tel. 081 7967302 PEC: ud.500706@pec.regine.campania.it La infrmiam, inltre, che può prprre reclam mtivat al Garante per la Prtezine dei Dati Persnali (art. 57, par. 1, lett. f, Reg. 679/2016) ai sensi delle dispsizini di cui al Cap I, Titl I, Parte III del D. Lgs. 101/2018: - via e-mail, all'indirizz: garante@gpdp.it / urp@gdpd.it - via fax: 06 696773785 - ppure via psta, al Garante per la Prtezine dei Dati Persnali, che ha sede in Rma (Italia), Piazza di Mnte Citri n. 121, cap 00186 vver alternativamente mediante ricrs all Autrità Giudiziaria ai sensi dell articl 140-bis del D. Lgs. 101/2018. PROCESSO DECISIONALE AUTOMATIZZATO Art.13, par.2, lett. f e art.14, par.2, lett. g del Reglament (UE) 2016/679 e della DGR n. 466 del 17/07/2018 Il trattament sarà svlt in frma prevalentemente nn autmatizzata, nel rispett di quant previst dall art. 32 del Reglament (UE) 2016/679, ad pera di sggetti appsitamente incaricati e in ttemperanza a quant previst dall art. 29 del Reglament (UE) 2016/679. 3