PRONTO SOCCORSO E CITTADINI : UN ALLEANZA POSSIBILE Pronto Soccorso Generale: Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico Marta C., Bosco P., Passeri O., Miccichè M., Scanu A., Nastri A.
BACKGROUND 24 milioni di italiani vengono curati ogni anno nei Pronto Soccorso Nazionali I codici minori rappresentano la maggior parte degli accessi (60-80%) Case mix variegato e complesso in cui al problema sanitario si accompagna con sempre maggiore frequenza un problema sociale Attività sanitaria ampia e articolata: negli ultimi anni un numero sempre più considerevole di utenti trova risposta nelle aree d urgenza dove viene gestito e direttamente dimesso
CITTADINO E PRONTO SOCCORSO Progetto di ricerca Oltre l emergenza, 2010 in collaborazione con la facoltà di Sociologia dell università Bicocca di Milano: Motivazione che ha indotto l utente a rivolgersi al PS: Possibilità di eseguire tutte le visite e gli esami necessari 41,5% Soluzione più rapida 33,5% Struttura più vicina 30,2% Impossibilità di attendere il medico di famiglia 17,4% Soluzione più economica 2,1% Sfiducia nel medico di base 0,9% % campione di 600 utenti
ATTIVITA DI PRONTO SOCCORSO Attesa verdi /fascia oraria Accessi 2013 t. 53109 Attesa media 2013 verdi verdi > 2 ore Rossi Gialli Verdi Bianchi 107 3526 3% 13% 74 2571 31% 53% 5 18 202 4408 13267 10266 Rossi Gialli Verdi Bianchi (0.8) (8-16) (16-24) Ore permanenza 2013 dimessi ricoverati 9,23 8,26 Esito 2013 N. % allontanati dal triage 3771 7,1 allontanati dopo la visita 1192 2,2 1,16 0,57 2,41 3,55 Senso di impotenza e disagio degli operatori vs. l utenza ho smontato alle 13.30, torno alle 21.00 e trovo ancora in attesa di visita numerosi utenti che ho registrato stamattina. Non so proprio cosa dire a queste persone.. Infermiera Policlinico Milano
ASPETTATIVA e PROSPETTIVA
SCOPO Comprendere le esigenze della popolazione / condivisione delle dinamiche Promuovere un patto di alleanza fra professionisti del PS / cittadini Mantenere un canale di dialogo
MATERIALI E METODI Gruppo di lavoro multidisciplinare Condivisione dell obiettivo e definizione delle modalità operative: - medicina a teatro con casi clinici in scena - open day del Pronto Soccorso
SERATA A TEATRO Rappresentazione teatrale (circa 90 ) della vita concitata del PS, con il susseguirsi dei vissuti dei pazienti e il lavoro dei professionisti Filo conduttore della serata è il fattore tempo e la tempestività nell inquadramento dei problemi e della loro gestione Tavola rotonda con medici e infermieri con la guida di una giornalista Approfondimento circa il corretto utilizzo del PS e dei servizi territoriali, le problematiche di comunicazione e relazione tra utenti per favorire l ottimizzazione delle risorse
OPEN DAY Rappresentazione, della durata di 20 minuti, di una giornata tipo al Pronto Soccorso con focalizzazione di alcuni aspetti salienti: domanda dell utente, dimensione del tempo, comunicazione, multitasking Discussione con il pubblico guidata da una giornalista del settore PS
CONCLUSIONI Il percorso effettuato ha rappresentato un utile momento di incontro/confronto tra cittadini e operatori Le reciproche esigenze e le criticità del sistema sono state condivise Le conoscenze dei cittadini sulle multi attività del servizio di ps sono state implementate e le aspettative rese realistiche I fattori oggettivi e soggettivi che spingono gli utenti a rivolgersi al PS sono stati meglio compresi dagli operatori Il Feed-back dei partecipanti è stato positivo; ulteriori eventi sono stati richiesti
GRAZIE PER LA VOSTRA ATTENZIONE