Comune di Sassari Settore Attività Educative, Giovanili e Sportive Servizio Attività Educative per la Prima Infanzia

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Comune di Sassari Settore Attività Educative, Giovanili e Sportive Servizio Attività Educative per la Prima Infanzia Riservato all'ufficio Prot. n. del Prat. n. Punteggio Operatore DOMANDA DI ISCRIZIONE PER L'ACCESSO AL NIDO D'INFANZIA COMUNALE VIA SEBASTIANO SATTA - ANNO EDUCATIVO 2016/2017 La/Il sottoscritta/o nata/o a il residente a via/piazza n Cod. Fisc. n. tel. cell / e-mail in qualità di: genitore affidatario tutore esercente la potestà genitoriale N.B.: le famiglie devono fornire indirizzi, anche telematici e recapiti telefonici attivi che garantiscano la reperibilità in ogni fase della procedura di ammissione. La mancata reperibilità sui numeri e indirizzi forniti all'ufficio Servizi 0-3, nella domanda di iscrizione, determinerà la cancellazione dalla graduatoria e dalla lista di attesa (art. 11 - Regolamento dei Servizi Educativi Comunali per la Prima Infanzia). CHIEDE L'ISCRIZIONE AL NIDO D'INFANZIA AZIENDALE Via S. Satta: (bambine/i dai 18 ai 36 mesi, nate/i dal 01/01/2014 al 31/03/2015) della/del bambina/o Cognome Nome nata/o a il residente a SASSARI in Via n Cod. Fisc.. 1

Avvalendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445 e s.m.i., consapevole delle sanzioni previste dall'art. 76 e della decadenza dei benefici previsti dall'art. 75 del medesimo D.P.R. in caso di dichiarazioni false o mendaci, ai fini dell'attribuzione dei punteggi previsti dall'art.7 del Regolamento dei Servizi Educativi Comunali per la Prima Infanzia DICHIARA che la/il bambina/o ha una disabilità certificata ai sensi dell'art.3 della L.104/1992 (allegare documentazione) che per la/il bambina/o è stata presentata domanda di riconoscimento di disabilità ai sensi dell'art.3 della L.104/1992 (allegare documentazione) che la/il bambina/o presenta difficoltà nello sviluppo neuro psicomotorio, certificata dal Servizio Sanitario Nazionale (allegare documentazione) che il proprio nucleo familiare è composto dalla/dal dichiarante e da: N. Cognome e Nome data di nascita Rapporto di parentela con la/il dichiarante 1. 2. 3. 4. 5. di aver presentato domanda di iscrizione per altra/o figlia/o per l'anno educ. 2016/2017 che la/il minore ha un solo genitore in quanto: orfano in affidamento esclusivo per provvedimento del Tribunale ( allegare documentazione) riconosciuto da un solo genitore che i genitori o fratelli/sorelle della/del bambina/o hanno un grado d'invalidità dal 76% al 99%, certificata dai Servizi Sanitari Nazionali: padre madre fratello/sorella (allegare documentazione) che i genitori o fratelli/sorelle della/del bambina/o hanno un'invalidità del 100%, certificata dai Servizi Sanitari Nazionali: padre madre fratello/sorella (allegare documentazione) che un parente entro il 3 grado (nonni, zii) convivente con la/il bambina/o ha un'invalidità del 100%, certificata dai S.S.N. (allegare documentazione) che la madre della/del bambina/o è in stato di gravidanza (allegare documentazione) 2

Ai fini dell'attribuzione del punteggio, si considerano nelle condizioni di lavoro le seguenti categorie: lavoratori dipendenti a tempo indeterminato o lavoratori autonomi in possesso di partita IVA; lavoratori dipendenti a tempo determinato, con contratti di formazione lavoro, di apprendistato, con contratti di collaborazione con o senza vincolo di subordinazione (es.: contratti a progetto, collaborazioni coordinate e continuative, incarichi professionali), dottorati di ricerca, assegnisti di ricerca, borsisti, specializzandi, tirocinanti per abilitazione alle professioni. Ogni requisito occupazionale si intende riferito al momento della presentazione della domanda e comunque posseduto entro la scadenza del bando per le iscrizioni. CONDIZIONE LAVORATIVA DELLA MADRE: lavoratrice autonoma Partita IVA n dipendente a tempo indeterminato, con orario settimanale di n ore (rilevabile dal lavoratrice con contratto in essere di durata pari o superiore ai 9 mesi, con orario di lavoro settimanale di n ore (rilevabile dal lavoratrice con contratto in essere di durata inferiore ai 9 mesi ma che dimostri di aver svolto attività lavorativa nel corso degli ultimi 12 mesi per un tempo che consenta di raggiungere complessivamente i 9 mesi, con orario di lavoro settimanale di n ore (rilevabile dal Lavoratrice con rapporto lavorativo in essere di durata inferiore ai 9 mesi ma pari o superiore ai 3 mesi, con orario di lavoro settimanale di n ore (rilevabile dal lavoratrice con rapporto lavorativo in essere di durata inferiore ai 3 mesi o lavoratrici in condizione di cassa integrazione Lavoratrice studentessa, iscritta ad un corso di scuola pubblica o privata paritaria finalizzato al accademico in corso senza obbligo di frequenza o senza aver superato alcun esame CONDIZIONE LAVORATIVA DEL PADRE lavoratore autonomo Partita IVA n dipendente a tempo indeterminato, con orario settimanale di n ore (rilevabile dal 3

lavoratore con contratto in essere di durata pari o superiore ai 9 mesi, con orario di lavoro settimanale di n ore (rilevabile dal lavoratore con contratto in essere di durata inferiore ai 9 mesi ma che dimostri di aver svolto attività lavorativa nel corso degli ultimi 12 mesi per un tempo che consenta di raggiungere complessivamente i 9 mesi, con orario di lavoro settimanale di n ore (rilevabile dal Lavoratore con rapporto lavorativo in essere di durata inferiore ai 9 mesi ma pari o superiore ai 3 mesi, con orario di lavoro settimanale di n ore (rilevabile dal lavoratore con rapporto lavorativo in essere di durata inferiore ai 3 mesi o lavoratore in condizione di cassa integrazione Lavoratore studente, iscritto ad un corso di scuola pubblica o privata paritaria finalizzato al accademico in corso senza obbligo di frequenza o senza aver superato alcun esame DISAGI LAVORATIVI DEI GENITORI: Lavoro che, nell'arco dell'anno, comporta assenza dalla famiglia, rilevabile da idonea documentazione (es. pernottamento continuo nel Comune sede di lavoro, per missioni e/o trasferte all'estero): per un periodo superiore a 6 mesi: padre madre per un periodo compreso tra i 3 e i 6 mesi: padre madre Lavoro che comporta pendolarità: tra i 30 e i 60 Km: padre madre tra i 61 e i 100 Km: padre madre oltre i 100 Km: padre madre N.B.: si considera la distanza chilometrica, di sola andata, rilevabile con google maps, fra l'indirizzo del Comune di residenza e l'indirizzo del luogo di lavoro o studio. Per la/il lavoratrice/ore senza sede fissa (es.. rappresentanti, agenti di commercio, autotrasportatori) la distanza sarà calcolata con riferimento all'indirizzo del luogo in cui si svolge l'attività lavorativa prevalente (rilevabile da idonea documentazione: es. contratto di agenzia) lavoratrice/ore con impegno notturno di almeno 2 notti alla settimana: padre madre (si considera impegno notturno quello di almeno 5 ore nella fascia oraria 22-6) NON LAVORATORI E ASSIMILABILI: Mobilità, disoccupazione o attesa di occupazione: padre madre 4

Studentessa/e iscritta/o ad un corso di scuola pubblica o privata paritaria finalizzato al accademico in corso padre madre senza obbligo di frequenza o senza aver superato alcun esame padre madre che il valore dell'attestazione ISEE 2016 per prestazioni agevolate rivolte a minorenni (DPCM.159/2013), è pari a oppure di aver presentato la DSU per il rilascio dell'attestazione ISEE con le modalità previste dal DPCM 159/13 N.B.: La mancata dichiarazione del valore ISEE o presentazione della DSU presso un caf, non consentirà l'attribuzione del punteggio a tal fine previsto dall'art. 7 del Regolamento dei Servizi Educativi Comunali per la Prima Infanzia. Sassari, /09/2016 Il dichiarante: * *Ai sensi dell art.38 del D.P.R. n. 445/00 se la firma non è apposta in presenza del funzionario incaricato a ricevere la domanda, è necessario allegare la fotocopia, non autenticata, di un documento di riconoscimento. Le domande, devono essere presentate, dal 20 al 30 settembre 2016, presso il Settore Attività Educative, Giovanili e Sportive, Ufficio Servizi 0-3 Via Venezia, 2 - (lunedì, mercoledì, giovedì e venerdì - ore 9,00/12,00, martedì ore 15,00/17,00) Informativa sull uso dei dati personali (art. 13 del D. L.gs. n.196/03) Ai sensi dell'art. 13 D.lgs. N 196/2003, Codice in materia di protezione dei dati personali, si informano gli interessati che il trattamento dei dati personali, compresi quelli sensibili, è effettuato dal Comune di Sassari quale Titolare del trattamento in coerenza con l'art. 73 del citato D.lgs. 196/2003, nell'ambito delle attività istituzionali connesse alle iscrizioni ai Servizi 0-3 per l'anno educativo 2016/2017. Il trattamento dei dati personali forniti in sede di iscrizione viene effettuato con modalità automatizzate, nel rispetto dei principi di pertinenza e non eccedenza e di indispensabilità, unicamente per le predette finalità e per la gestione delle attività strumentali all'erogazione dei servizi richiesti. Il conferimento dei dati è obbligatorio ed il rifiuto di fornire gli stessi preclude l'accoglienza della domanda di iscrizione per l'anno 2016/2017. Le graduatorie per l'accesso, prive di ogni riferimento idoneo a rilevare lo stato di salute, verranno diffuse mediante pubblicazione all'albo pretorio, attraverso il sito internet del Comune di Sassari. Salvo i casi previsti da disposizioni in materia, i dati personali non sono oggetto di comunicazione a terzi. Il trattamento dei dati è effettuato presso il Settore Attività Educative, Giovanili e Sportive, Servizio Attività Educative per l'infanzia a cura delle persone preposte al procedimento designate come incaricati del trattamento. Riveste a tal riguardo, ai sensi dell'art. 29 del D.lgs. 196/2003, la qualità di Responsabile del trattamento il Dirigente del Settore Attività Educative, Giovanili e Sportive, Dr.ssa Simonetta Cicu. Gli interessati possono esercitare in ogni momento i diritti previsti dall'art.7 del D.lgs. 196/2003 in materia di accesso ai dati personali rivolgendo la richiesta al responsabile del trattamento: Dr.ssa Simonetta Cicu, Dirigente del Settore Attività Educative, Giovanili e Sportive - Via Venezia, 2 07100 Sassari. Il /La sottoscritto/a dichiara: di aver preso visione dell'informativa in materia di protezione dei dati personali di cui sopra; di acconsentire al trattamento dei dati personali e dei dati sensibili con le modalità e per le finalità indicate nell'informativa stessa, comunque strettamente connesse e strumentali alla gestione del procedimento di iscrizione ai Servizi 0-3 per l'anno educativo 2016-2017. Sassari, Firma 5