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Università degli Studi di Siena Dipartimento di Scienze Neurologiche, Neurochirurgiche e del Comportamento Alessandra Rufa MD PhD Neuroscienze della Visione EvaLab Eye-tracking & Visual Application

Problematiche Socio Sanitarie Emergenti Legate all Aumento dell Età Media Malattie Neurodegenerative Assistenza Cronica Riabilitazione Stroke Assistenza Acuta Decision Making Monitoraggio Parametri Riabilitazione 12/6/12 www.evalab.unisi.it 2

Malattie Neurodegenerative PD AD 12/6/12 www.evalab.unisi.it 3

Stroke Controllo Fattori di Rischio cuore-vasi 12/6/12 www.evalab.unisi.it 4

Stroke q Incidenza Italia 1.3-4.3 per 1000 abitanti q Aumento progressivo dei tassi di incidenza per età q Esiti (Deficit motori, cognitivi, depressione, demenza) q Problematiche mediche Diagnostiche URGENZA q Problematiche Riabilitative q Incremento della spesa per SSN 12/6/12 www.evalab.unisi.it 5

Problematiche legate all urgenza Diagnostica in Urgenza Algoritmi decisionali Standardizzazione delle Procedure Miglioramento dell Assistenza Riduzione del Rischio di Errore per il Medico Riduzione degli Esiti per il Malato 12/6/12 www.evalab.unisi.it 6

Problematiche legate alla cronicità Costi per prolungamento delle degenze Costi per le visite di controllo Accessi ripetuti al PS Personalizzazione della riabilitazione 12/6/12 www.evalab.unisi.it 7

Riabilitazione Funzioni Cognitive Funzioni Motorie 12/6/12 www.evalab.unisi.it 8

SISSI SIstemi pervasivi, multisensoriali e Indossabili per la teleassistenza, telemonitoraggio e tele riabilitazione di pazienti affetti da patologie croniche e della vecchiaia 12/6/12 www.evalab.unisi.it 9

12/6/12 www.evalab.unisi.it 10

Università degli Studi di Siena Dipartimento di Scienze Neurologiche, Neurochirurgiche e del Comportamento EvaLab Eye-tracking & Visual Application

Staff Eva Lab q Coordinatore : Dr. Alessandra Rufa q 4 Medici (2 Neurologi e 2 Psichiatri) q 2 Ingegneri (1 elettronico e 1 telecomunicazioni) q 1 Tecnico informatico q 1 Esperto statistico

Obiettivo Principale Studiare il sistema oculomotorio e visuo-spaziale, ed il loro controllo misurando i segnali provenienti dai Movimenti Oculari Studiare ed interpretare i segnali provenienti da registrazioni di attività elettriche neurologiche e muscolari (EEG-EOG-EMG-ECG) ed integrare i diversi risultati tra loro Realizzare, integrare ed interpretare le risposte a task cognitivi in: 1) Condizioni fisiologiche 2) Integrazione multisensoriale (suono+stimolo visivo) 3) Interferenziale (TMS TDCS) 4) Patologie neurologiche (genetiche, rare, degenerative, infiammatorie, muscolari)

Principali aree di interesse Ambito Motorio Studio dei meccanismi di controllo oculomotorio in condizioni fisiologiche, con interferenza TMS ed in patologie neurologiche che alterano il controllo motorio Analisi di oscillazioni oculari Individuazione di parametri quantitativi riproducibili Modellizzazione di funzioni e circuiti neuronali 12/6/12 www.evalab.unisi.it 14

Principali aree di interesse Ambito Cognitivo Attenzione visuo-spaziale e gaze orienting Visual search Integrazione multisensoriale (stimolo sonoro e visivo) Decision-Making Neuroeconomia (utility function) Neuroscienze sistematiche e computazionali 12/6/12 www.evalab.unisi.it 15

Principali aree di interesse Sviluppo e applicazione clinica di nuovi sistemi di diagnosi e nuovi parametri di quantificazione per la rilevazione di: Disfunzioni motorie Disfunzioni nell esplorazione visuo-spaziale (attenzione ed orientamento visivo) Disfunzioni cognitive (attenzione-memoria-funzioni esecutive) 12/6/12 www.evalab.unisi.it 16

Principali aree di interesse Sviluppo e applicazione di sistemi di riabilitazione di tipo: Cognitivo (memoria, strategie di orientamento visuo spaziale, attenzione, pianificazione) Motoria (learning motorio) Coordinazione occhio-mano nella riabilitazione motoria e visuospaziale (post-stoke pazienti cerebellari, parkinsoniani) 12/6/12 www.evalab.unisi.it 17

Laboratorio e strumenti di registrazione Sistema video digitale ad alta velocità per la registrazione di movimenti oculari (monoculare) sul piano orizzontale e verticale (ASL 504) Elettro-oculografo (EOG) per la registrazione di movimenti oculari binoculari sul piano orizzontale pazienti non collaboranti Tobii Binoculare remoto per riabilitazione visuospaziale ed integrazione multisensoriale EVASystem sistema di analisi delle saccadi delle fissazioni e del gaze sviluppato in EVALAB 12/6/12 www.evalab.unisi.it 18