Centro di riferimento per la Fitoterapia Centro di riferimento per la Fitoterapia L EFFICACIA DELLE TERAPIE COMPLEMENTARI NEL DOLORE: PRATICA CLINICA FITOTERAPIA Fabio Firenzuoli Struttura di riferimento per la Fitoterapia, Regione Toscana Centro di Medicina Integrativa, AOU Careggi Area di ricerca sulle interazioni erbe-farmaci in oncologia Dip. di Medicina sperimentale e clinica, Università di Firenze
Fitoterapia clinica nell ambito della prevenzione e cura di numerose patologie Assistenza Ricerca Pazienti esterni Pazienti ricoverati Informazione Consulenze in altri reparti Formazione Consulenze in altre Aziende Consulenze in altre Regioni Fitovigilanza F. Firenzuoli, Firenze
Formazione CdL Medicina i e Chirurgia i CdL Scienze dell Alimentazione Corso di Aggiornamento piante medicinali Corso di Perfezionamento in Fitoterapia Master Medicina Integrativa (con 4 indirizzi) Fitoterapia clinica Agopuntura e TCM Etnomedicina Naturopatia www.medicinaintegrativa.it
FITOTERAPIA Dalla tradizione alle
evidenze.
3.300 ac: l uomo di Similaun 3.000 ac 2.800 ac:cina viene scritto il Pen tsao, primo erbario cinese 2.500 ac:in India viene scritto il primo libro di medicina Ayurvedica 2.100 ac: i Sumeri già utilizzavano la Mirra e il papavero da oppio 2.000 ac Medicina monastica 1000 dc: Avicenna in Arabia riporta molte ricette a base di erbe 1.000 dc 150 dc: Galeno: 1500 ac:egitto viene prime regole di scritto il papiro di prescrizione Ebers con 500 erbe medica 400 ac: Ippocrate 0 cita 350 piante medicinal i 1.803 dc dall oppio viene isolata la morfina 1.000 ac 1.546 dc Pisa il 1 orto botanico 1750 Linneo 2.000 F. codifica Firenzuoli, il sistema di Firenze dc denominazion e
Morfina Codeina Papaverina F. Firenzuoli, Firenze
medicinali vegetali (fitoterapici) bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb F. Firenzuoli, Firenze
REGIONE TOSCANA Piano Sanitario Regionale 1996-98 Le Aziende Sanitarie promuovono l utilizzo, da parte dei medici ospedalieri e territoriali, di piante medicinali e loro derivati, sotto forma anche di preparazioni galeniche, ai fini terapeutici. F. Firenzuoli, Firenze
Cannabis Flos in preparazioni galeniche INDICAZIONI Dolore oncologico resistente agli oppiacei Dolore cronico di origine neurologica refrattario Spasticità secondaria a sclerosi multipla Sindrome di Gilles de la Tourette Del. Reg. Toscana 1162 del 23.12.13
Centro di riferimento i per la Fitoterapia i www.cannabiserbamedica.it F. Firenzuoli, Firenze
Del. Reg. Toscana 1162 del 23.12.13 F. Firenzuoli, Firenze
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Spremitura Infusione Decozione Macerazione Digestione Enfleurage Percolazione Estrazione controcorrente Soxhlet Sonicazione i Fluidi supercritici Estrazione accellerata con solventi Distillazione in corrente di vapore F. Firenzuoli, Firenze
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Massaggi antidolorofici Arnica Metilsalicilato Balsamo della Tigre Canfora Olio essenziale di xxxxx Rosmarino Tintura di Zenzero F. Firenzuoli, Firenze
Effetto anti nevralgico e antiprurito Firenzuoli, 2008 F. Firenzuoli, Firenze
Tanacetum parthenium Può interagire con: FANS antiaggreganti anticoagulanti orali Possibili reazioni allergiche B. Kwok, B. Koh, M. I. Ndubuisi,, M. Elofsson, and Craig M. Crews. The Anti-inflammatory Agent Parthenolide from the Medicinal Herb Feverfew Directly Binds to and Inhibits IkB Kinase. 2001
Glycyrrhiza glabra Pianta tradizionalmente usata come espettorante e lassativo In realtà Gastroprotettore Antiinfiammatorio utile nei pazienti con artriti titicroniche Potenzia l efficacia di alcuni farmaci Cortisonici ipertensione, ipo K Digitalici tossicità Diuretici ipopotassiemia Antiaritmici-Lassativi rschio di aritmie
Harpagophytum p procumbens Sintomatico nei dolori articolari utile nei soggetti allerigci all ASA
Inibizione delle cicloossigenasi / lipossigenasi Clinicamente testato su pazienti con osteoartrosi ed artrite. Estratto secco che fornisca almeno 50 mg di arpagoside (4-5 g es)/die Possibili effetti collateriali: pirosi gastrica. Possibile interazioni i i con FANS, antiaggreganti piastrinici, i i i ecc. F. Firenzuoli, Firenze
Salix spp, corteccia Estratto secco std 15 % Utile come sintomatico nel dolore artrosico
Altre piante a salicilati Salix alba Spiraea ulmaria Betula alba Gaultheria procumbens Fraxinus excelsior Populus nigra Primula veris Uva ursina Cimicifuga racemosa...
Boswellia serrata nelle forme reumatiche croniche F. Firenzuoli, Firenze
Insaponificabili di soia e avocado Terpeni, fitosteroli: 600 mg/die Condroprotettori
Isoflavoni di Soia nella prevenzione osteoporosi Marini, 2007
Soia e derivati fitoterapici Indicazioni Avvertenze Debole attività estrogenica Interagisce con il Tamoxifene Sindrome climaterica Controindicata tumori estrogeno dipendenti Prevenzione Osteoporosi Dixon RA. Phytoestrogens. Annu Rev Plant Physiol Plant Mol Biol. 2004;55:225-261 Riduce l assorbimento della Tiroxina Firenzuoli F, Gori L, Corti G, Manetti M. Interferenza dei fitoestrogeni con il tamoxifene citrato nel trattamento del cancro mammario. Gazz. Med. Ital., 2003, 162, 4, 97-100
Altri fitoterapici Antidepressivi Ansiolitici Ipnoinducenti Lassativi Antinausea Circolatori Zafferano, Iperico, Rodiola Passiflora, Lavanda oe Escholtzia, Valeriana Rabarbaro Zenzero, Melissa, Menta Vitis, Ippocastano F. Firenzuoli, Firenze
F. Firenzuoli, Firenze
Centro Centro di di riferimento riferimento i per per la la Fitoterapia Fitoterapia i L EFFICACIA DELLE TERAPIE COMPLEMENTARI NEL DOLORE: PRATICA CLINICA FITOTERAPIA Fabio Firenzuoli Struttura di riferimento per la Fitoterapia, Regione Toscana Centro di Medicina Integrativa, AOU Careggi Area di ricerca sulle interazioni erbe-farmaci in oncologia Dip. di Medicina sperimentale e clinica, Università di Firenze