4. Analisi dei dati, suddivisi per Distretto, per le principali specialità farmaceutiche Un che persegue gli obiettivi regionali collegati al budget dei MMG Storicamente la spesa farmaceutica del territorio dell di Mantova è più alta rispetto alla maggior parte delle province lombarde. La motivazione principale è riconducibile al tasso di invecchiamento della popolazione; infatti l anziano presenta frequentemente polipatologie e l approccio terapeutico richiede l impiego di più farmaci con conseguente elevato numero di prescrizioni nonché di ricette. Per questo motivo l analisi condotta sui dati di spesa del I trimestre 2005 ha preso in considerazione il dato /assistibile pesato, secondo le tabelle di pesatura della e si è basata sulla Scheda Medico acquistata da Santer Un puntuale monitoraggio dei consumi farmaceutici ha portato a definire le aree più critiche per le quali si registra un significativo scostamento dalle medie regionali ed in particolare: farmaci del sistema cardiovascolare (+18.23%), del sistema respiratorio (+12.32%), dell apparato gastrointestinale (+4.22%) e farmaci antineoplastici (+0.71%). Partendo dunque dalla necessità di una razionalizzazione della spesa farmaceutica e rispetto degli obiettivi regionali, l sta attuando una politica del farmaco che si articola sia sul momento distributivo, andando ad individuare molecole del PHT ad alto costo che necessitano di follow up e distribuite per conto dell da Federfarma e dall A.O. C. Poma, sia sul momento prescrittivo, andando ad inserire alcune classi di farmaci di aree critiche nella scheda di budget dei Medici di Medicina Generale e nel contratto con gli Erogatori. Inoltre, stante l influenza della prescrizione specialistica sulla prescrizione dei MMG, sono stati istituiti tavoli tecnici /A.O. C. Poma per la stesura e la condivisione di protocolli di farmacoutilizzazione, oltre a tavoli di confronto a livello distrettuale anche al fine di migliorare l appropriatezza prescrittiva. 4.1. Farmaci a carico del SSR A livello di si evidenzia un sensibile scostamento in positivo rispetto ai valori regionali per la classe di farmaci del sistema cardiovascolare (+18.23%), del sistema respiratorio (+12.32%), dell apparato gastrointestinale (+4.22%) e per i farmaci antineoplastici (+0.71%). Le molecole più prescritte coincidono, con qualche differenza di posizione nella graduatoria dei top selling, con i principi attivi più utilizzati in Lombardia; tuttavia si riscontrano alcune differenze, anche a livello distrettuale, in termini di spesa /1000 assistibili pesati, rispetto agli indicatori regionali. Distretto di Asola Per i farmaci del gruppo ATC C cardiovascolari a base di statine, amlodipina, ramipril ed enalapril + idroclorotiazide, si registra una spesa/1000 assistibili pesati abbondantemente superiore all indicatore e regionale, mentre per quelli a base di enoxaparina (gruppo ATC B antitrombotici), pur essendo lievemente inferiore alla media, si evidenzia una spesa fortemente maggiore rispetto ai dati della Lombardia (+32.82% vs ). Distretto di Guidizzolo Per i farmaci gruppo ATC C cardiovascolari, si nota un ricorso maggiore rispetto all ed alla all uso di associazioni di sartani + diuretici e ACE inibitori ed una spesa superiore agli indicatori considerati per i farmaci ipolipemizzanti a base di omega polienoici (+6.88% vs, +8.21% vs ). Per il principio attivo somatropina (ormone della crescita), si riscontra una spesa fortemente maggiore rispetto ai dati sia dell (+19.11%) che della Lombardia (+ 43.71%): si può quindi dedurre che i pazienti del distretto non afferiscono all A.O. C. Poma, con la quale è stato stipulato un accordo per la distribuzione diretta dell ormone somatotropo per conto dell. Anche per i farmaci del sistema respiratorio a base di salmeterolo + fluticasone si nota un forte scostamento dalle medie e regionali (+11.48% vs, +4.62% vs ). Distretto di Mantova La spesa/1000 assistibili pesati per farmaci del gruppo dei cardiovascolari a base di sartani sia da soli che in associazione, perindoprilum (antipertensivo) e doxazosin (antipertensivo) è superiore ai valori regionali e di. Si nota un ricorso inferiore rispetto agli indicatori considerati dei farmaci respiratori a base di salmeterolo + fluticasone ed un maggiore impiego dell enoxaparina sodica, antitrombotico, (+9.97% vs, +49.39% vs ) e della tamsulosina, farmaco per l iperplasia prostatica benigna (+10.15% vs, +18.46% vs ). Distretto di Ostiglia Per i farmaci del gruppo ATC C cardiovascolari si nota il maggior scostamento in positivo rispetto ai valori regionali e di per la spesa/1000 assistibili pesati: per i farmaci ipolipemizzanti quali atorvastatina (+28.81% vs, +63.07% vs ), pravastatina (+46.98% vs, +92.75% vs ), omega polienoici (+30.56% vs, +32.19% vs ), per gli antipertensivi quali le associazioni di ACE inibitori + diuretici e per i farmaci coronarodilatatori come la nitroglicerina (+50.02% vs, +68.33% vs ).
Analogo spostamento in positivo si evidenzia per farmaci a base di tamsulosina (indicato per l iperplasia prostatica benigna) (+28.45% vs, +38.14% vs ), bicalutamide (per il carcinoma della prostata) (+ 39.41% vs, +41.01% vs ) e dell associazione salmeterolo+ fluticasone, farmaco dell apparato respiratorio, (+13.07% vs, +6.11% vs ). Distretto di Suzzara I farmaci del sistema cardiovascolare, in particolare gli ACE inibitori + diuretici ed i sartani + diuretici, si confermano come i prodotti a maggior spesa. Un forte scostamento dalla media e regionale si evidenzia per i farmaci a base dell ormone della crescita somatropina (+57.93% vs, +90.55% vs ), per i farmaci dell apparato respiratorio a base di budenoside + formeterolo (+54.03% vs, +147.81% vs ). Distretto di Viadana In generale per i farmaci ipolipemizzanti a base di statine si registra uno scostamento in positivo rispetto ai valori di e regionali, mentre per i farmaci a base di omega polienoici si osserva una spesa inferiore agli indicatori considerati (i più bassi nel territorio mantovano!). Superiore alla media e regionale è la spesa per farmaci cardiovascolari a base di sartani in associazione con diuretici. Uno scostamento in positivo si registra anche per farmaci a base di tamsulosina (farmaco per ipertrofia prostatica) (+1.01% vs e +8.64% vs ). 4.2. Tre gruppi ATC sotto controllo (obiettivo di sistema anno 2005) A livello di Asl, per i farmaci dell apparato Gastrointestinale (ATC A) si segnala un aumento di spesa/assistibile pesato rispetto alla anche se la prescrizione si sposta verso farmaci a prezzo minore. Per gli antimicrobici per uso sistemico (ATC J) si registra una diminuzione, sia in termini di numero di prescrizioni che di spesa, con spostamento della prescrizione verso l azitromicina, roxitromicina e spiramicina. Per i farmaci del sistema muscolo - scheletrico (ATC M) si evidenzia una diminuzione sia della spesa che del numero di prescrizioni ascrivibile al ritiro dal commercio, ad ottobre 2005, delle specialità a base di rofecoxib e valdecoxib. Distretto Asola Farmaci dell apparato Gastrointestinale e metabolismo (ATC A): si registra lo spostamento della prescrizione verso soprattutto lansoprazolo e pantoprazolo. Farmaci antimicrobici per uso sistemico (ATC J): si nota un maggior impiego dei macrolidi rispetto alle penicilline; pur essendo inferiore rispetto alla media regionale, la spesa per farmaci a base di claritromicina è maggiore rispetto alla media. Farmaci antinfiammatori (ATC M): emerge una diminuzione della spesa per anti COX 2 ad eccezione del celecoxib. Distretto Guidizzolo Farmaci dell apparato Gastrointestinale e metabolismo (ATC A): si registra lo spostamento della prescrizione soprattutto verso esomeprazolo e omeprazolo, pur mantenendosi per quest ultimo i valori sotto la media regionale. Farmaci antimicrobici per uso sistemico (ATC J): si segnala un maggior impiego tra i macrolidi di farmaci a base di azitromicina e roxitromicina. Farmaci antinfiammatori (ATC M): si conferma una diminuzione della spesa per anti COX 2 ad eccezione del celecoxib. Distretto Mantova Farmaci dell apparato Gastrointestinale e metabolismo (ATC A): per la spesa dei farmaci a base di IPP si segnala un trend in diminuzione rispetto all intera, ad eccezione dei farmaci a base di rabeprazolo. Farmaci antimicrobici per uso sistemico (ATC J): tra i macrolidi che presentano una differenza in positivo in termini di spesa verso la regione sono da segnalare azitromicina, roxitromicina e spiramicina; pur essendo inferiore rispetto alla media regionale, la spesa per farmaci a base di claritromicina è maggiore rispetto alla media. Farmaci antinfiammatori (ATC M): si segnala un netto calo nell uso dei farmaci del gruppo anti COX 2. Distretto Ostiglia Farmaci dell apparato Gastrointestinale e metabolismo (ATC A): la molecola più prescritta risulta essere l esomeprazolo per la quale si registra uno scostamento maggiore rispetto ai valori medi di e regionali. Farmaci antimicrobici per uso sistemico (ATC J): le molecole per le quali la spesa si discosta maggiormente dalla media regionale sono: azitromicina, roxitromicina e spiramicina. Farmaci antinfiammatori (ATC M): si segnala nettamente in calo l uso dei farmaci del gruppo anti COX 2. Distretto Suzzara Farmaci dell apparato Gastrointestinale e metabolismo (ATC A): le molecole che presentano uno scostamento maggiore in termini di spesa sia rispetto alla media che regionale sono lansoprazolo e rabeprazolo. Farmaci antimicrobici per uso sistemico (ATC J): tra i macrolidi le molecole prescritte che presentano il maggior scostamento dagli indicatori regionali sono azitromicina e roxitromicina.
Farmaci antinfiammatori (ATC M): si registra un netto calo nell impiego dei farmaci del gruppo anti COX 2. Distretto Viadana Farmaci dell apparato Gastrointestinale e metabolismo (ATC A): le molecole che presentano una differenza percentuale maggiore rispetto ai valori dell e della regione sono esomeprazolo e pantoprazolo. Farmaci antimicrobici per uso sistemico (ATC J): pur essendo inferiore rispetto alla media regionale, la spesa per farmaci a base di claritromicina è maggiore rispetto alla media, mentre l azitromicina pur presentando uno scostamento inferiore rispetto all Asl è decisamente superiore ai valori regionali. Farmaci antinfiammatori (ATC M): si segnala nettamente in calo l uso dei farmaci del gruppo anti COX 2. 4.3.Tre gruppi ATC di maggiore dinamica. I primi tre gruppi terapeutici comuni a tutti i distretti sono le classi ATC C (farmaci cardiovascolari), A (farmaci dell apparato gastrointestinale) e J (farmaci antimicrobici), con l eccezione del distretto di Mantova, dove al 3 posto, per importo lordo, si trova il gruppo ATC N( farmaci del sistema nervoso) invece di J. In particolare, per quanto riguarda il sistema cardiovascolare si segnala che la percentuale del numero di pezzi rispetto al totale dei consumi farmaceutici varia dal 48,3 di Ostiglia al 42,8 di Guidizzolo, con un range di costo medio prescrizione tra i 25,40 di Suzzara e i 28,76 di Asola. Per quanto riguarda l apparato gastrointestinale la percentuale di pezzi sul totale varia dal 14% di Mantova e Guidizzolo al 12% di Suzzara, con un costo medio per prescrizione che oscilla tra i 22 di Ostiglia e Suzzara e i 26 di Mantova e Viadana. Infine per i farmaci antimicrobici la percentuale nel numero di pezzi sul totale varia da 11,8% di Guidizzolo all 8,8% di Mantova, con un costo medio per prescrizione dai 18,9 di Suzzara ai 21,5 di Viadana.
I TRIMESTRE 2005 Azienda Sanitaria: 07 MANTOVA Report 63A - Indicatori di spesa per distretto ANDAMENTO SPESA FARMACEUTICA TERRITORIALE Spesa Lorda in Euro/1000 Spesa Lorda Euro/Assistibile Pes. Distretti Assistibili pesati Assistiti del periodo Numero prescrizioni Numero ricette Specialità Farmaci Altro Anno Prec. v.so Generici Unbranded Generici Branded Ossig. Galen. Dietet. Protes. Totale Euro/ 1000 Distr. Asl Reg. 701 ASOLA 53.462 19.771 78.499 74.530 1.860 63 221 2 2 0. 2.150 2.176-1,2 40,21-6,07-1,11 702 GUIDIZZOLO 70.972 25.783 100.826 91.644 2.382 80 249 6 2 1. 2.720 2.737-0,63 38,32-10,48-5,75 703 MANTOVA 189.278 66.359 276.440 258.027 6.738 215 758 3 7 1. 7.721 7.857-1,72 40,79-4,71 0,32 704 OSTIGLIA 62.718 24.778 111.401 104.690 2.527 70 315 4 4 5. 2.925 2.848 2,71 46,64 8,96 14,71 705 SUZZARA 65.307 25.090 97.384 89.477 2.119 72 262 1 2.. 2.457 2.504-1,91 37,62-12,13-7,49 706 VIADANA 58.730 21.368 89.513 83.182 2.054 85 237 4 3 2. 2.384 2.372 0,5 40,59-5,18-0,17 797 Tipo Ricetta 1. 5.516 9.525 8.546 347 6 23 1 0. 1 377 963-60,85... 798 Tipo Ricetta 2. 3.019 4.367 4.065 108 2 10.. 0 2 123 250-51,03... 799 Tipo Ricetta 7 + altro 8.656 10.914 23.495 17.351 252 6 21 1 0 95 563 938 917 2,32 108,41 153,24 166,61 Totale 509.123 189.489 791.450 731.512 18.388 600 2.095 22 19 104 566 21.795 22.625-3,67
Report 64A - Indicatori per ATC I LIV - Monitoraggio Spesa Farmaceutica (Solo Specialità e Fuori Brevetto) Assistibili pesati: 509.123 Numero Valore Medio Spesa Lorda Prescriz. Prescriz. Spesa pro Ass.pes. N.Prescr. Ass.pes. vs vs ATC Gruppo Terapeutico (Euro) % cum. Asl Reg. Asl Reg. C SISTEMA CARDIOVASCOLARE 8.553.452,80 40,57 313.600 27,28 16,8 18,23 0,62 23,92 A J APPARATO GASTROINTESTINALE E M 2.519.079,94 52,52 99.640 25,28 4,95 4,22 0,2 8,97 ANTIMICROBICI GENERALI PER USO 2.057.018,24 62,28 99.552 20,66 4,04-17,18 0,2-4,82 N SISTEMA NERVOSO 1.918.957,32 71,38 51.636 37,16 3,77 0,4 0,1 4,91 R SISTEMA RESPIRATORIO 1.570.669,83 78,84 51.278 30,63 3,09 12,32 0,1 22,02 L B G M H FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMM 1.455.580,41 85,74 6.967 208,92 2,86 0,71 0,01 8,51 SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI 920.417,04 90,11 49.723 18,51 1,81-9,54 0,1 5,35 SISTEMA GENITO-URINARIO ED ORM 760.563,42 93,71 27.180 27,98 1,49-23,83 0,05-11,06 SISTEMA MUSCOLO- SCHELETRICO 533.176,24 96,24 36.915 14,44 1,05-12,33 0,07-7,33 PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, 334.150,22 97,83 20.323 16,44 0,66-13,8 0,04 22,92 S ORGANI DI SENSO 267.077,09 99,1 9.506 28,1 0,52 11,91 0,02 14,79 D DERMATOLOGICI 95.530,82 99,55 3.250 29,39 0,19 7,22 0,01 5,01 V VARI 59.076,80 99,83 700 84,4 0,12-20,22 0-32,84 P FARMACI ANTIPARASSITARI 23.302,02 99,94 1.719 13,56 0,05 4,01 0 16,96 X ALTRI 12.803,44 100 530 24,16 0,03-19,3 0-16,28 Totale spesa 21.080.855,63 772.519 27,29 41,41 1,52
Azienda Sanitaria: 07 MANTOVA I TRIMESTRE 2005 Report 67A - Indicatori per ATC I liv. - Raffronto farmaci con ATC IV liv. (solo Specialità e Generici) Assistibili pesati: 509.123 AT C ATC I IV Spesa Lorda % Spesa Lorda su ATC IV Numero DDD/1000 % Prescr. su ATC IV liv. liv. Gruppo Terapeutico vs DDD totali Ass. pes Die N. prescrz. vs Principio attivo Valore % Cumulata Reg. Reg. A APPARATO GASTROINTESTINALE E M A02BC OMEPRAZOLO 457.511,21 33,43 33,43-14,19 245.868,00 5,37 10.444 28,6-15,17 A02BC ESOMEPRAZOLO 349.133,10 58,94 25,51 5,07 289.716,00 6,32 8.106 22,19 2,46 A02BC LANSOPRAZOLO 204.794,00 73,9 14,96 17,34 121.205,00 2,65 6.591 18,05 13,06 A02BC PANTOPRAZOLO 193.049,62 88,01 14,11-2,4 110.334,00 2,41 6.374 17,45-1,52 A02BC RABEPRAZOLO 164.112,66 100 11,99 25,46 104.629,00 2,28 5.007 13,71 25,27 A02BC 1.368.600,59 871.752,00 19,03 36.522 J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO J01FA CLARITROMICINA 245.057,87 49,3 49,3-15,67 86.743,00 1,89 9.010 42,4-11,92 J01FA AZITROMICINA 189.050,83 87,32 38,03 27,74 47.643,00 1,04 8.537 40,17 16,21 J01FA ROXITROMICINA 19.759,91 91,3 3,97 59,93 7.418,00 0,16 1.215 5,72 50,88 J01FA TELITROMICINA 16.434,00 94,6 3,31-4,4 2.490,00 0,05 446 2,1-15,54 J01FA SPIRAMICINA 12.205,28 97,06 2,46 41,31 4.072,23 0,09 972 4,57 32,8 J01FA ROKITAMICINA 8.700,51 98,81 1,75-31,12 3.054,00 0,07 462 2,17-37,24 J01FA ERITROMICINA 2.194,28 99,25 0,44-38,02 1.242,40 0,03 247 1,16-46,92 J01FA MIOCAMICINA 2.036,61 99,66 0,41 17,8 1.707,00 0,04 252 1,19 16,76 J01FA JOSAMICINA 973,78 99,86 0,2-23,32 450 0,01 68 0,32-45,14 J01FA FLURITROMICINA 662,8 99,99 0,13-42,17 240 0,01 35 0,16-45,16 J01FA MIDECAMICINA 46,8 100 0,01 36,98 38,4 0 6 0,03 24,14 J01FA 497.122,67 155.098,03 3,38 21.250 M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO M01AH ETORICOXIB 51.024,80 47,9 47,9 7,63 44.270,00 0,97 1.347 47,35 11,35 M01AH CELECOXIB 44.416,00 89,6 41,7-4,96 34.700,00 0,76 1.201 42,21-6,9 M01AH VALDECOXIB 11.022,41 99,94 10,35-10,7 20.524,00 0,45 295 10,37-14,37 M01AH ROFECOXIB 61,48 100 0,06 68,99 40 0 2 0,07 126,44 M01AH 106.524,69 99.534,00 2,17 2.845 Altri 19.108.607,68 711.902 TOTALE 21.080.855,63 772.519
Report 65D - Indicatori per Principio Attivo (primi 20 P.A. in ordine decrescente sul valore di spesa) Distretto: ASOLA Assistibili pesati: 53.462 Principio Attivo DDD/1000 Ass.Pes. Die Spesa Euro/1000 Ass.Pes. ATC Descrizione DDD Totali prescritte Num. Prtescriz. Spesa Distretto Distretto C10AA01 SIMVASTATINA (DC.IT) 19.009 1.512 92.845,35 3,95 0,83 13,72 1.736,66 11,36 45,59 ATORVASTATINA (SALE DI C10AA05 CALCIO) 81.990 869 70.963,86 17,04 1,13 28,35 1.327,37 0,02 26,63 C08CA01 AMLODIPINA (BESILATO) 119.364 1.903 64.795,77 24,81 32,82 25,42 1.212,00 33,45 25,69 AMOXICILLINA + ACIDO J01CR02 CLAVULANI 22.749 2.157 40.740,36 4,73 14,16-14,45 762,04 12,83-15,44 A02BC01 OMEPRAZOLO (DC.IT) (FU) 21.315 880 39.663,92 4,43-17,44-26,35 741,91-17,44-26,3 C02E RAMIPRIL (DC.IT) 125.860 1.458 35.939,70 26,16 32,83 54,49 672,25 16,58 35,48 R03AK06 SALMETEROLO + FLUTICASONE 14.220 301 34.003,68 2,96-9,43-15,21 636,03-9,36-14,93 C09BA02 ENALAPRIL + IDROCLOROTIAZIDE 36.960 1.077 30.036,28 7,68 60,06 36,29 561,82 60,11 36,34 C01DA02 NITROGLICERINA (FU) 80.941 1.379 29.888,23 16,82 6,18 17,45 559,06 3,22 15,82 L02BB03 BICALUTAMIDE 4.032 47 29.648,64 0,84-13,37-12,13 554,57-13,17-12,18 C10AA03 PRAVASTATINA SODICA(FU) 23.256 591 28.846,19 4,83-13,27 13,7 539,56-13,27 13,74 C10AA07 ROSUVUSTATINA (SALE DI CALCIO) 23.072 431 27.249,60 4,8 18,52 71,46 509,7 18,4 73,46 A02BC05 ESOMEPRAZOLO (MAGNESIO TRIIDRA 22.764 622 27.211,08 4,73-25,17-18,7 508,98-25,78-18,87 C09AA04 PERINDOPRILUM SALE DI TERT-BUT 35.042 1.113 26.552,90 7,28 11,41 70,73 496,67 11,41 70,81 C02CA04 DOXAZOSIN (MESILATO) 24.855 654 26.398,11 5,17-14,77-4,88 493,77-15,3-5,29 BECLOMETASONE D07AC15 DIPROPIONATO (FU 40.703 1.577 26.351,03 8,46-0,3 44,21 492,89-2,02 36,51 J01FA09 CLARITROMICINA (FU) 8.845 860 25.607,35 1,84-2,9-28,3 478,98-0,49-28,8 PANTOPRAZOLO (SALE SODICO A02BC02 SESQ 13.874 847 24.268,08 2,88 19,75 21,23 453,93 19,71 21,55 G04CA02 TAMSULOSINA (CLORIDRATO) 20.660 543 22.333,46 4,29-10,8-4,06 417,74-10,8-4,06 B01AB05 ENOXAPARINA SODICA (FU) 6.696 368 21.397,92 1,39-4,19 29,78 400,25-2,23 32,82 ALTRI PRINCIPI ATTIVI 2.114.505 58.862 1.420.244,11 439,46-91,25-93,68 26.565,49-4,33 0,13 % copertura in termini di spesa dei primi 20 P.A. sul totale 33,79 Totale Distretto 2.144.985,62 594,55-88,49-91,6 40.121,69-3,1 0,42
I TRIMESTRE 2005 Report 65D - Indicatori per Principio Attivo (primi 20 P.A. in ordine decrescente sul valore di spesa) Distretto: GUIDIZZOLO Assistibili pesati: 70.972 Principio Attivo DDD/1000 Ass.Pes. Die Spesa Euro/1000 Ass.Pes. ATC Descrizione DDD Totali prescritte Num. Prtescriz. Spesa Distretto Distretto C10AA01 SIMVASTATINA (DC.IT) 15.809 1.502 87.703,28 2,48-36,83-28,75 1.235,74-20,76 3,6 ATORVASTATINA (SALE DI C10AA05 CALCIO) 91.050 1064 79.288,25 14,25-15,4 7,36 1.117,18-15,82 6,58 A02BC01 OMEPRAZOLO (DC.IT) (FU) 36.806 1.557 68.641,63 5,76 7,39-4,2 967,16 7,63-3,92 C08CA01 AMLODIPINA (BESILATO) 115.472 1.960 62.168,16 18,08-3,21-8,61 875,95-3,55-9,16 R03AK06 SALMETEROLO + FLUTICASONE 23.460 538 55.517,65 3,67 12,55 5,37 782,25 11,48 4,62 A02BC05 ESOMEPRAZOLO (MAGNESIO TRIIDRA 42.476 1.149 48.747,23 6,65 5,17 14,27 686,85 0,16 9,48 J01CR02 AMOXICILLINA + ACIDO CLAVULANI 25.271 2558 46.004,94 3,96-4,48-28,41 648,21-4,02-28,07 C02E RAMIPRIL (DC.IT) 142.772 1.999 44.807,46 22,35 13,5 32,01 631,34 9,49 27,24 C10AA03 PRAVASTATINA SODICA(FU) 30.164 731 37.293,82 4,72-15,26 11,09 525,47-15,53 10,77 J01FA09 CLARITROMICINA (FU) 13.054 1351 37.030,90 2,04 7,96-20,28 521,77 8,4-22,44 VALSARTAN + C09DA03 IDROCLOROTIAZIDE 29.932 831 35.932,60 4,69 25,53 54,06 506,29 18,67 36,78 L02BB03 BICALUTAMIDE 4.732 63 34.763,63 0,74-23,42-22,32 489,82-23,31-22,43 C02CA04 DOXAZOSIN (MESILATO) 33.195 950 34.280,05 5,2-14,26-4,31 483,01-17,15-7,36 H01AC01 SOMATROPINA PREPARAZIONE INIET 1.117 43 33.639,01 0,17 20,49 45,13 473,98 19,11 43,71 D07AC15 BECLOMETASONE DIPROPIONATO (FU 51.274 2120 33.588,17 8,03-5,39 36,85 473,26-5,92 31,08 C09DA01 LOSARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 32.704 584 32.390,03 5,12-11,25 33,77 456,38-11,25 33,83 J010 AZITROMICINA (DIIDRATO) 7.772 1431 30.929,19 1,22 17,02 26,47 435,79 17,36 27,2 C10AA07 ROSUVUSTATINA (SALE DI CALCIO) 26.012 526 30.811,20 4,07 0,65 45,62 434,13 0,85 47,75 C09AA04 PERINDOPRILUM SALE DI TERT- BUT 39.942 1379 30.260,00 6,25-4,35 46,59 426,37-4,36 46,64 C10AX06 OMEGA POLIENOICI 13.580 704 29.780,94 2,13 6,88 8,21 419,62 6,88 8,21 ALTRI PRINCIPI ATTIVI 2.580.419 77.194 1.817.088,34 403,98-91,98-94,2 25.602,89-8,72-5,79 % copertura in termini di spesa dei primi 20 P.A. sul totale 32,97 Totale Distretto 2.710.666,48 525,56-89,82-92,58 38.193,46-7,76-4,41
I TRIMESTRE 2005 Report 65D - Indicatori per Principio Attivo (primi 20 P.A. in ordine decrescente sul valore di spesa) Distretto: MANTOVA Assistibili pesati: 189.278 Principio Attivo DDD/1000 Ass.Pes. Die Spesa Euro/1000 Ass.Pes. ATC C10AA01 C10AA05 A02BC01 C08CA01 A02BC05 R03AK06 Descrizione DDD Totali prescritte Num. Prtescriz. Spesa Distretto Distretto SIMVASTATINA (DC.IT) 61.011 5.173 310.769,40 3,58-8,59 3,1 1.641,87 5,28 37,64 ATORVASTATINA (SALE DI CALCIO) 277.140 3313 245.702,41 16,27-3,45 22,54 1.298,10-2,18 23,83 OMEPRAZOLO (DC.IT) (FU) 99.295 4.233 184.519,88 5,83 8,63-3,09 974,86 8,48-3,16 AMLODIPINA (BESILATO) 313.936 5.317 169.376,22 18,43-1,33-6,83 894,85-1,47-7,2 ESOMEPRAZOLO (MAGNESIO TRIIDRA 114.254 3165 138.563,64 6,71 6,08 15,25 732,06 6,75 16,69 SALMETEROLO + FLUTICASONE 54.210 1.172 132.341,07 3,18-2,48-8,7 699,19-0,36-6,49 L02BB03 BICALUTAMIDE 16.044 154 117.651,36 0,94-2,64-1,24 621,58-2,68-1,57 C09DA01 LOSARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 118.524 2.176 117.374,68 6,96 20,6 81,78 620,12 20,59 81,84 C02CA04 DOXAZOSIN (MESILATO) 108.505 3.001 116.365,11 6,37 5,09 17,29 614,78 5,45 17,92 J01CR02 AMOXICILLINA + ACIDO CLAVULANI 63.879 5923 115.429,58 3,75-9,46-32,15 609,84-9,7-32,33 C10AA03 PRAVASTATINA SODICA(FU) 89.460 2267 110.995,50 5,25-5,77 23,54 586,42-5,73 23,62 G04CA02 TAMSULOSINA (CLORIDRATO) 90.320 2421 97.635,92 5,3 10,15 18,46 515,83 10,15 18,46 C01DA02 NITROGLICERINA (FU) 248.218 4916 95.032,64 14,57-8,02 1,74 502,08-7,3 4,01 C09AA04 PERINDOPRILUM SALE DI TERT-BUT 119.798 4.086 90.770,10 7,03 7,58 64,86 479,56 7,58 64,93 C09CA01 LOSARTAN (POTASSICO) 88.702 1662 90.195,70 5,21 29,31 56,43 476,53 28,83 55,42 C02E RAMIPRIL (DC.IT) 269.528 3.891 87.888,31 15,82-19,66-6,56 464,33-19,47-6,42 B01AB05 ENOXAPARINA SODICA (FU) 27.428 1508 85.207,06 1,61 10,86 50,15 450,17 9,97 49,39 J01FA09 CLARITROMICINA (FU) 29.730 3101 83.252,60 1,75-7,81-31,93 439,84-8,62-34,61 C09DA03 VALSARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 62.188 1775 82.369,26 3,65-2,21 20,02 435,18 2 17,57 A02BC03 LANSOPRAZOLO 48.741 2506 81.928,91 2,86 8,17 31,7 432,85 7,61 31,36 ALTRI PRINCIPI ATTIVI 147.365.278 213.393 5.157.587,62 8650,7 72,12 24,36 27.248,74-2,82 0,49 % copertura in termini di spesa dei primi 20 P.A. sul totale 33,11 Totale Distretto 7.710.956,97 8785,8 70,14 24,08 40.738,79-1,61 1,96
I TRIMESTRE 2005 Report 65D - Indicatori per Principio Attivo (primi 20 P.A. in ordine decrescente sul valore di spesa) Distretto: OSTIGLIA Assistibili pesati: 62.718 Principio Attivo DDD/1000 Ass.Pes. Die Spesa Euro/1000 Ass.Pes. ATC C10AA05 Descrizione DDD Totali prescritte Num. Prtescriz. Spesa Distretto Distretto ATORVASTATINA (SALE DI CALCIO) 123.170 1.525 107.212,25 21,82 29,5 64,35 1.709,43 28,81 63,07 C10AA01 SIMVASTATINA (DC.IT) 23.941 1755 94.596,17 4,24 8,25 22,09 1.508,28-3,29 26,45 OMEPRAZOLO (DC.IT) A02BC01 (FU) 32.039 1.405 59.618,40 5,68 5,78-5,64 950,58 5,78-5,57 C02E RAMIPRIL (DC.IT) 158.172 2.503 59.015,77 28,02 42,29 65,5 940,97 63,18 89,64 PRAVASTATINA C10AA03 SODICA(FU) 46.174 1245 57.347,65 8,18 46,78 92,43 914,37 46,98 92,75 L02BB03 BICALUTAMIDE 7.616 84 55.847,53 1,35 39,48 41,48 890,45 39,41 41,01 C08CA01 AMLODIPINA (BESILATO) 96.964 1630 52.484,73 17,18-8,03-13,15 836,84-7,86-13,22 ESOMEPRAZOLO A02BC05 (MAGNESIO TRIIDRA 41.734 1.221 51.635,44 7,39 16,94 27,05 823,3 20,06 31,23 C01DA02 NITROGLICERINA (FU) 131.650 2.579 50.961,05 23,32 47,22 62,85 812,54 50,02 68,33 SALMETEROLO + R03AK06 FLUTICASONE 21.420 501 49.758,63 3,79 16,29 8,87 793,37 13,07 6,11 C02CA04 DOXAZOSIN (MESILATO) 45.580 1288 49.610,22 8,07 33,23 48,69 791 35,68 51,72 C10AA07 ROSUVUSTATINA (SALE DI CALCIO) 32.704 633 38.388,00 5,79 43,2 107,17 612,07 42,18 108,3 G04CA02 TAMSULOSINA (CLORIDRATO) 34.900 920 37.726,90 6,18 28,45 38,14 601,53 28,45 38,14 J01CR02 AMOXICILLINA + ACIDO CLAVULANI 20.123 1.969 36.269,21 3,56-13,93-35,49 578,29-14,37-35,83 C09AA04 PERINDOPRILUM SALE DI TERT-BUT 45.360 1499 34.371,60 8,04 22,93 88,38 548,03 22,94 88,48 C10AX06 OMEGA POLIENOICI 14.660 764 32.149,38 2,6 30,56 32,19 512,6 30,56 32,19 J01FA09 CLARITROMICINA (FU) 11.532 1281 31.667,38 2,04 7,92-20,31 504,92 4,9-24,94 C09BA05 RAMIPRIL + IDROCLOROTIAZIDE 43.008 1355 30.280,08 7,62 38,37 114,4 482,8 32,22 108,68 C09BA09 FOSINOPRIL + IDROCLOROTIAZIDE 37.072 1126 30.107,76 6,57 48,56 160,38 480,05 48,56 160,38 C09DA03 VALSARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 21.952 643 29.419,81 3,89 4,18 27,85 469,08 9,95 26,73 ALTRI PRINCIPI ATTIVI 2.780.282 84.723 1.924.044,43 492,55-90,2-92,92 30.677,71 9,25 13,25 % copertura in termini di spesa dei primi 20 P.A. sul totale 33,94 Totale Distretto 2.912.512,39 667,9-87,07-90,57 46.438,22 12,15 16,23
I TRIMESTRE 2005 Report 65D - Indicatori per Principio Attivo (primi 20 P.A. in ordine decrescente sul valore di spesa) Distretto: SUZZARA Assistibili pesati: 65.307 Principio Attivo DDD/1000 Ass.Pes. Die Spesa Euro/1000 Ass.Pes. ATC Descrizione DDD Totali prescritte Num. Prtescriz. Spesa Distretto Distretto C10AA01 SIMVASTATINA (DC.IT) 28.966 1.925 102.970,52 4,93 25,78 41,86 1.576,71 1,1 32,18 ATORVASTATINA (SALE DI C10AA05 CALCIO) 89.170 1055 78.247,32 15,17-9,96 14,27 1.198,15-9,71 14,3 C08CA01 AMLODIPINA (BESILATO) 78.624 1.350 42.723,50 13,38-28,38-32,37 654,19-27,97-32,16 C10AA03 PRAVASTATINA SODICA(FU) 33.610 833 41.616,94 5,72 2,61 34,52 637,25 2,44 34,33 D07AC15 BECLOMETASONE DIPROPIONATO (FU 62.581 2613 41.537,15 10,65 25,49 81,51 636,03 26,44 76,16 R03AK06 SALMETEROLO + FLUTICASONE 17.850 407 41.322,50 3,04-6,93-12,87 632,74-9,83-15,38 H01AC01 SOMATROPINA PREPARAZIONE INIET 1.336 58 41.043,01 0,23 56,6 88,63 628,46 57,93 90,55 J01CR02 AMOXICILLINA + ACIDO CLAVULANI 22.299 2.219 40.454,96 3,79-8,4-31,35 619,46-8,28-31,27 C02E RAMIPRIL (DC.IT) 109.788 1.640 36.014,12 18,68-5,15 10,32 551,46-4,37 11,14 C01DA02 NITROGLICERINA (FU) 93.723 1871 35.770,63 15,95 0,65 11,34 547,73 1,13 13,47 L02BB03 BICALUTAMIDE 4.620 49 33.894,15 0,79-18,74-17,58 519-18,74-17,81 BUDENOSIDE + R03AK07 FORMOTEROLO 15.480 355 32.897,34 2,63 53,83 146,47 503,73 54,03 147,81 C02CA04 DOXAZOSIN (MESILATO) 29.615 862 32.674,69 5,04-16,87-7,22 500,32-14,18-4,03 ESOMEPRAZOLO (MAGNESIO A02BC05 TRIIDRA 25.340 759 31.549,32 4,31-31,81-25,92 483,09-29,55-23 A02BC01 OMEPRAZOLO (DC.IT) (FU) 16.548 715 30.776,82 2,82-47,53-53,19 471,26-47,56-53,18 C09DA01 LOSARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 28.616 542 28.344,87 4,87-15,61 27,2 434,02-15,59 27,27 C09BA05 RAMIPRIL + IDROCLOROTIAZIDE 39.172 1294 28.261,90 6,66 21,03 87,53 432,75 18,51 87,05 C09DA04 IRBESARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 28.028 541 28.173,11 4,77 7,83 36,46 431,39 8,23 38,21 G04CA02 TAMSULOSINA (CLORIDRATO) 25.880 684 27.976,28 4,4-8,53-1,62 428,38-8,53-1,62 B01AB05 ENOXAPARINA SODICA (FU) 8.424 499 26.519,55 1,43-1,32 33,66 406,08-0,8 34,76 37.475.81 ALTRI PRINCIPI ATTIVI 7 76.755 1.650.672,72 6376 26,91-8,35 25.275,59-10,05-8,16 % copertura in termini di spesa dei primi 20 P.A. sul totale 32,72 Totale Distretto 2.453.441,40 6505,3 25,98-8,13 37.567,8 2-9,27-5,97
I TRIMESTRE 2005 Report 65D - Indicatori per Principio Attivo (primi 20 P.A. in ordine decrescente sul valore di spesa) Distretto: VIADANA Assistibili pesati: 58.730 Principio Attivo DDD/1000 Ass.Pes. Die Spesa Euro/1000 Ass.Pes. ATC Descrizione DDD Totali prescritte Num. Prtescriz. Spesa Distretto Distretto C10AA01 SIMVASTATINA (DC.IT) 28.433 1.823 97.648,94 5,38 37,29 54,84 1.662,68 6,61 39,39 ATORVASTATINA (SALE DI C10AA05 CALCIO) 95.300 1146 82.660,10 18,03 7 35,8 1.407,46 6,06 34,27 C08CA01 AMLODIPINA (BESILATO) 125.104 2.093 67.387,96 23,67 26,72 19,66 1.147,42 26,34 18,99 A02BC01 OMEPRAZOLO (DC.IT) (FU) 33.621 1.377 62.653,93 6,36 18,54 5,75 1066,81 18,72 5,98 ESOMEPRAZOLO (MAGNESIO A02BC05 TRIIDRA 34.972 970 41.765,86 6,62 4,64 13,7 711,15 3,7 13,36 C10AA03 PRAVASTATINA SODICA(FU) 31.560 848 39.227,32 5,97 7,14 40,46 667,93 7,37 40,8 C09DA01 LOSARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 39.508 743 39.124,81 7,47 29,56 95,28 666,18 29,55 95,35 C10AA07 ROSUVUSTATINA (SALE DI CALCIO) 30.940 598 36.187,20 5,85 44,68 109,31 616,16 43,13 109,7 R03AK06 SALMETEROLO + FLUTICASONE 14.790 333 36.066,11 2,8-14,25-19,72 614,1-12,48-17,87 J01CR02 AMOXICILLINA + ACIDO CLAVULANI 19.551 1798 35.584,00 3,7-10,69-33,07 605,89-10,29-32,77 C02CA04 DOXAZOSIN (MESILATO) 32.560 898 33.773,58 6,16 1,63 13,43 575,07-1,36 10,3 C01DA02 NITROGLICERINA (FU) 90.541 1728 33.393,26 17,13 8,12 19,6 568,59 4,98 17,79 L02BB03 BICALUTAMIDE 4.508 50 33.081,01 0,85-11,83-10,57 563,27-11,81-10,8 BECLOMETASONE D07AC15 DIPROPIONATO (FU 46.998 1.826 31.685,84 8,89 4,8 51,58 539,52 7,25 49,43 G04CA02 TAMSULOSINA (CLORIDRATO) 25.700 686 27.781,70 4,86 1,01 8,64 473,04 1,01 8,64 C02E RAMIPRIL (DC.IT) 85.456 1.192 27.171,30 16,17-17,9-4,52 462,65-19,77-6,76 A02BC02 PANTOPRAZOLO (SALE SODICO SESQ 15.085 916 26.355,87 2,85 18,52 19,99 448,76 18,35 20,17 C09DA03 VALSARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 19.404 593 26.310,72 3,67-1,66 20,69 447,99 5 21,03 C09DA04 IRBESARTAN + IDROCLOROTIAZIDE 26.572 503 26.257,75 5,03 13,68 43,86 447,09 12,16 43,24 J01FA09 CLARITROMICINA (FU) 9.024 916 25.864,26 1,71-9,82-33,41 440,39-8,51-34,53 ALTRI PRINCIPI ATTIVI 2.310.983 67.877 1.545.633,42 437,21-91,29-93,71 26.317,61-5,53-2,34 % copertura in termini di spesa dei primi 20 P.A. sul totale 34,94 Totale Distretto 2.375.614,94 590,39-88,57-91,66 40.449,77-2,31 1,24
I TRIMESTRE 2005 Assistibili pesati: 53.462 Report 67D - Indicatori per ATC I liv. - Raffronto farmaci con ATC IV liv. (solo Specialità e Generici) Distretto: ASOLA ATC ATC Gruppo Terapeutico Spesa Lorda % Spesa Lorda su ATC IV Numero DDD/1000 N. % Prescr. su ATC IV I IV Principio Attivo % Cumulata Diff. % verso DDD Ass.Pes Die Prescr. Diff. % verso liv. liv. Valore Distretto Reg. Totali Distretto Reg. A APPARATO GASTROINTESTINALE E M A02BC OMEPRAZOLO 39.663,92 31,39 31,39-6,09-19,41 21.315,00 4,43 880 25,21-11,85-25,23 A02BC ESOMEPRAZOLO 27.211,08 52,93 21,54-15,57-11,29 22.764,00 4,73 622 17,82-19,72-17,75 A02BC PANTOPRAZOLO 24.268,08 72,14 19,21 36,18 32,91 13.874,00 2,88 847 24,26 39,02 36,91 A02BC LANSOPRAZOLO 20.531,81 88,39 16,25 8,61 27,43 11.991,00 2,49 706 20,22 12,06 26,7 A02BC RABEPRAZOLO 14.663,65 100 11,61-3,21 21,44 9.324,00 1,94 436 12,49-8,9 14,12 A02BC 126.338,54 79.268,00 16,47 3.491 J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO J01FA CLARITROMICINA 25.607,35 50,98 50,98 3,42-12,79 8.845,00 1,84 860 42,72 0,76-11,25 J01FA AZITROMICINA 18.979,55 88,77 37,79-0,64 26,92 4.786,00 0,99 849 42,18 4,98 22 J01FA TELITROMICINA 2.112,00 92,97 4,2 27,19 21,6 320 0,07 57 2,83 34,91 13,94 J01FA ROXITROMICINA 2.052,74 97,06 4,09 2,82 64,44 770 0,16 121 6,01 5,13 58,62 J01FA SPIRAMICINA 879,88 98,81 1,75-28,65 0,82 304,12 0,06 71 3,53-22,89 2,4 J01FA ERITROMICINA 260,55 99,33 0,52 17,52-27,16 144 0,03 29 1,44 23,94-34,21 J01FA JOSAMICINA 230,76 99,79 0,46 134,54 79,85 100,5 0,02 17 0,84 163,91 44,79 J01FA ROKITAMICINA 51,2 99,89 0,1-94,18-95,99 18 0 3 0,15-93,15-95,7 J01FA MIOCAMICINA 43,32 99,98 0,09-78,95-75,2 36 0,01 5 0,25-79,05-75,54 J01FA MIDECAMICINA 11,7 100 0,02 147,43 238,93 9,6 0 1 0,05 75,94 118,41 J01FA 50.229,05 15.333,22 3,19 2.013 M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO M01AH CELECOXIB 4.684,80 53,15 53,15 27,48 21,15 3.660,00 0,76 126 51,64 22,33 13,89 M01AH ETORICOXIB 3.237,51 89,89 36,73-23,31-17,46 2.910,00 0,6 95 38,93-17,77-8,43 M01AH VALDECOXIB 891,3 100 10,11-2,27-12,72 1.652,00 0,34 23 9,43-9,09-22,15 M01AH 8.813,61 8.222,00 1,71 244 Altri 1.959.604,42 72.303 TOTALE 2.144.985,62 78.051
I TRIMESTRE 2005 Report 67D - Indicatori per ATC I liv. - Raffronto farmaci con ATC IV liv. (solo Specialità e Generici) Distretto: GUIDIZZOLO Assistibili pesati: 70.972 ATC ATC Gruppo Terapeutico Spesa Lorda % Spesa Lorda su ATC IV Numero DDD/1000 % Prescr. su ATC IV I IV Diff. % verso DDD Ass.Pes Die Diff. % verso % Cumulata liv. liv. Principio Attivo Valore Distretto Reg. Totali N. prescr. Distretto Reg. A APPARATO GASTROINTESTINALE E M A02BC OMEPRAZOLO 68641,63 37,39 37,39 11,86-4,01 36806 5,76 1557 31,95 11,73-5,22 A02BC ESOMEPRAZOLO 48747,23 63,95 26,56 4,1 9,38 42476 6,65 1149 23,58 6,24 8,85 A02BC LANSOPRAZOLO 25216,58 77,69 13,74-8,2 7,72 14931 2,34 827 16,97-5,96 6,32 A02BC PANTOPRAZOLO 23450,97 90,46 12,78-9,43-11,60 13405 2,1 796 16,33-6,4-7,82 A02BC RABEPRAZOLO 17508,13 100 9,54-20,46-0,21 11214 1,76 544 11,16-18,57 2,01 A02BC 183564,54 118832 19 4873 J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO J01FA CLARITROMICINA 37030,9 47,48 47,48-3,69-18,78 13054 2,04 1351 40,02-5,62-16,87 J01FA AZITROMICINA 30929,19 87,13 39,66 4,28 33,20 7772 1,22 1431 42,39 5,51 22,62 J01FA ROXITROMICINA 3214,82 91,26 4,12 3,7 65,85 1208 0,19 194 5,75 0,5 51,64 J01FA TELITROMICINA 2871 94,94 3,68 11,35 6,45 435 0,07 79 2,34 11,49-5,84 J01FA ROKITAMICINA 1367,48 96,69 1,75 0,18-31 480 0,08 72 2,13-1,9-38,43 J01FA SPIRAMICINA 1256,48 98,3 1,61-34,39-7,28 405,2 0,06 100 2,96-35,24-14 J01FA ERITROMICINA 546,88 99 0,7 58,85-1,55 307,4 0,05 60 1,78 52,9-18,83 J01FA MIOCAMICINA 542,24 99,7 0,7 69,7 99,9 456 0,07 74 2,19 84,84 115,82 J01FA FLURITROMICINA 149,13 99,89 0,19 43,41-17,07 54 0,01 8 0,24 43,87-21,11 J01FA JOSAMICINA 69,77 99,98 0,09-54,33-64,98 33 0,01 4 0,12-62,97-79,69 J01FA MIDECAMICINA 17,55 100 0,02 139,02 227,41 14,4 0 3 0,09 214,72 290,69 M SISTEMA MUSCOLO- SCHELETRICO M01AH CELECOXIB 7475,2 48,42 48,42 16,13 10,37 5840 0,91 212 50,96 20,72 12,4 M01AH ETORICOXIB 6803,73 92,49 44,07-7,99-0,97 5960 0,93 175 42,07-11,15-1,06 M01AH VALDECOXIB 1158,69 100 7,51-27,46-35,22 2184 0,34 29 6,97-32,77-42,43 Altri 2.433.668,88 91.569 TOTALE 2.710.666,48 100.234
I TRIMESTRE 2005 Report 67D - Indicatori per ATC I liv. - Raffronto farmaci con ATC IV liv. (solo Specialità e Generici) Distretto: MANTOVA Assistibili pesati: 189.278 ATC ATC Gruppo Terapeutico Spesa Lorda % Spesa Lorda su ATC IV Numero DDD/1000 % Prescr. su ATC IV I IV Diff. % verso DDD Ass.Pes Die Diff. % verso % Cumulata liv. liv. Principio Attivo Valore Distretto Reg. Totali N. prescr. Distretto Reg. A APPARATO GASTROINTESTINALE E M A02BC OMEPRAZOLO 184519,88 33,31 33,31-0,36-14,5 99295 5,83 4233 29,18 2,05-13,43 A02BC ESOMEPRAZOLO 138563,64 58,32 25,01-1,95 3,02 114254 6,71 3165 21,82-1,69 0,73 A02BC LANSOPRAZOLO 81928,91 73,11 14,79-1,17 15,97 48741 2,86 2506 17,28-4,27 8,24 A02BC RABEPRAZOLO 78010,2 87,19 14,08 17,44 47,34 49721 2,92 2372 16,35 19,28 49,43 A02BC PANTOPRAZOLO 70946,96 100 12,81-9,21-11,39 40551 2,38 2229 15,37-11,95-13,28 A02BC 553969,59 352.562 20,7 14505 J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO J01FA CLARITROMICINA 83252,6 50,44 50,44 2,33-13,71 29730 1,75 3101 43,6 2,84-9,42 J01FA AZITROMICINA 60743,21 87,25 36,8-3,22 23,63 15386 0,9 2755 38,74-3,58 12,06 J01FA ROXITROMICINA 5987,91 90,87 3,63-8,73 45,98 2244 0,13 375 5,27-7,78 39,14 J01FA TELITROMICINA 4917 93,85 2,98-9,88-13,85 745 0,04 140 1,97-6,21-20,79 J01FA SPIRAMICINA 4504,04 96,58 2,73 11,15 57,07 1531,61 0,09 360 5,06 10,66 46,96 J01FA ROKITAMICINA 3777,47 98,87 2,29 30,77-9,93 1326 0,08 195 2,74 26,11-20,85 J01FA MIOCAMICINA 761,29 99,33 0,46 12,59 32,63 639 0,04 90 1,27 6,71 24,6 J01FA ERITROMICINA 619,55 99,71 0,38-14,96-47,29 342,4 0,02 64 0,9-22,58-58,9 J01FA JOSAMICINA 261,07 99,87 0,16-19,25-38,08 123 0,01 20 0,28-12,12-51,79 J01FA FLURITROMICINA 215,41 100 0,13-2,11-43,39 78 0 11 0,15-6,09-48,51 J01FA MIDECAMICINA 5,85 100 0-62,35-48,43 5 0 1 0,01-50,2-38,18 M SISTEMA MUSCOLO- SCHELETRICO M01AH ETORICOXIB 15834,85 45,63 45,63-4,75 2,52 13610 0,8 394 43,92-7,23 3,3 M01AH CELECOXIB 14771,2 88,19 42,56 2,08-2,99 11540 0,68 392 43,7 3,52-3,62 M01AH VALDECOXIB 4099,98 100 11,81 14,17 1,96 7672 0,45 111 12,37 19,34 2,19 Altri 6.957.235,95 252.639 TOTALE 7.710.956,97 275.153
I TRIMESTRE 2005 Report 67D - Indicatori per ATC I liv. - Raffronto farmaci con ATC IV liv. (solo Specialità e Generici) Azienda Sanitaria: 07 MANTOVA Distretto: OSTIGLIA Assistibili pesati: 62.718 Gruppo Terapeutico ATC ATC Spesa Lorda % Spesa Lorda su ATC IV Numero DDD/1000 N. % Prescr. su ATC IV I IV Principio Attivo % Cumulata Diff. % verso DDD Ass.Pes Die Prescr. Diff. % verso liv. liv. Valore Distretto Reg. Totali Distretto Reg. A APPARATO GASTROINTESTINALE E M A02BC OMEPRAZOLO 59.618,40 33,37 33,37-0,18-14,34 32.039,00 5,68 1.405 28,83 0,82-14,47 A02BC ESOMEPRAZOLO 51.635,44 62,27 28,9 13,29 19,04 41.734,00 7,39 1.221 25,06 12,89 15,67 A02BC LANSOPRAZOLO 26.528,99 77,12 14,85-0,77 16,44 15.638,00 2,77 904 18,55 2,8 16,22 A02BC PANTOPRAZOLO 24.005,02 90,56 13,44-4,75-7,03 13.720,00 2,43 816 16,75-4,05-5,51 A02BC RABEPRAZOLO 16.870,92 100 9,44-21,25-1,2 10.731,00 1,9 527 10,81-21,12-1,18 A02BC 178.658,77 113.862,00 20,17 4.873 J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO J01FA CLARITROMICINA 31.667,38 45,31 45,31-8,09-22,49 11.532,00 2,04 1.281 39,63-6,52-17,66 J01FA AZITROMICINA 26.434,43 83,13 37,82-0,55 27,04 6.674,00 1,18 1.211 37,47-6,73 8,39 J01FA ROXITROMICINA 4.900,20 90,14 7,01 76,39 182,1 1.842,00 0,33 310 9,59 67,75 153,11 J01FA SPIRAMICINA 2.429,00 93,62 3,48 41,55 100,03 803,11 0,14 200 6,19 35,29 79,66 J01FA TELITROMICINA 1.947,00 96,4 2,79-15,73-19,44 295 0,05 51 1,58-24,82-36,5 J01FA ROKITAMICINA 1.727,00 98,87 2,47 41,18-2,76 606 0,11 96 2,97 36,62-14,25 J01FA MIOCAMICINA 343,68 99,37 0,49 20,03 41,39 288 0,05 44 1,36 14,8 34,05 J01FA ERITROMICINA 246,03 99,72 0,35-20,25-50,57 148,8 0,03 28 0,87-25,47-60,43 J01FA FLURITROMICINA 99,42 99,86 0,14 6,69-38,3 36 0,01 5 0,15-6,07-48,49 J01FA JOSAMICINA 86,37 99,98 0,12-36,91-51,62 39 0,01 5 0,15-51,66-73,48 J01FA MIDECAMICINA 11,7 100 0,02 77,82 143,58 9,6 0 1 0,03 9,58 36,03 J01FA 69.892,21 22.273,51 3,95 3.232 M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO M01AH ETORICOXIB 6.165,15 55,69 55,69 16,26 25,13 5.370,00 0,95 164 55,59 17,42 30,75 M01AH CELECOXIB 3.865,60 90,61 34,92-16,26-20,41 3.020,00 0,54 102 34,58-18,09-23,74 M01AH VALDECOXIB 1.039,85 100 9,39-9,22-18,93 1.932,00 0,34 29 9,83-5,19-18,82 M01AH 11.070,60 10.322,00 1,83 295 Altri 2.652.890,81 102.249 TOTALE 2.912.512,39 110.649
I TRIMESTRE 2005 Report 67D - Indicatori per ATC I liv. - Raffronto farmaci con ATC IV liv. (solo Specialità e Generici) Distretto: SUZZARA Assistibili pesati: 65.307 ATC ATC Spesa Lorda % Spesa Lorda su ATC IV Numero DDD/1000 N. % Prescr. su ATC IV Gruppo Terapeutico I IV Diff. % verso DDD Principio Attivo liv. liv. Valore Ass.Pes Die Prescr. Diff. % verso % Cumulata Distretto Reg. Totali Distretto Reg. A APPARATO GASTROINTESTINALE E M A02BC ESOMEPRAZOLO 31.549,32 25,44 25,44-0,28 4,78 25.340,00 4,31 759 22,22 0,11 2,58 A02BC OMEPRAZOLO 30.776,82 50,26 24,82-25,76-36,3 16.548,00 2,82 715 20,93-26,81-37,91 A02BC LANSOPRAZOLO 22.728,86 68,58 18,33 22,48 43,71 13.587,00 2,31 698 20,43 13,22 28,01 A02BC RABEPRAZOLO 21.985,91 86,31 17,73 47,84 85,49 14.007,00 2,38 679 19,88 44,99 81,63 A02BC PANTOPRAZOLO 16.977,07 100 13,69-2,95-5,28 9.695,00 1,65 565 16,54-5,23-6,67 A02BC 124.017,98 79.177,00 13,47 3.416 J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO J01FA CLARITROMICINA 25.049,91 47,64 47,64-3,36-18,5 8.990,00 1,53 1.013 42,56 0,38-11,58 J01FA AZITROMICINA 20.863,67 87,32 39,68 4,33 33,28 5.215,00 0,89 978 41,09 2,29 18,87 J01FA ROXITROMICINA 2.672,47 92,4 5,08 27,86 104,49 1.004,00 0,17 166 6,97 21,99 84,05 J01FA TELITROMICINA 1.782,00 95,79 3,39 2,51-2 270 0,05 51 2,14 2,1-13,77 J01FA SPIRAMICINA 1.008,84 97,7 1,92-21,86 10,43 322,63 0,05 79 3,32-27,43-3,63 J01FA ROKITAMICINA 698,1 99,03 1,33-24,14-47,75 246 0,04 41 1,72-20,76-50,27 J01FA JOSAMICINA 225,72 99,46 0,43 119,14 68,04 108 0,02 16 0,67 110,08 15,26 J01FA ERITROMICINA 161,15 99,77 0,31-30,57-56,97 92,2 0,02 24 1,01-13,24-53,95 J01FA MIOCAMICINA 72,2 99,91 0,14-66,48-60,52 60 0,01 10 0,42-64,57-58,63 J01FA FLURITROMICINA 49,71 100 0,09-29,1-59 18 0 2 0,08-48,98-72,02 J01FA 52.583,77 16.325,83 2,78 2.380 M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO M01AH ETORICOXIB 5.441,24 54,29 54,29 13,35 21,99 4.660,00 0,79 155 53,45 12,89 25,7 M01AH CELECOXIB 3.865,60 92,86 38,57-7,49-12,08 3.020,00 0,51 114 39,31-6,88-13,3 M01AH VALDECOXIB 653,62 99,39 6,52-36,97-43,71 1.148,00 0,2 19 6,55-36,81-45,89 M01AH ROFECOXIB 61,48 100 0,61 962,91 1.696,19 40 0,01 2 0,69 881,03 2.121,43 M01AH 10.021,94 8.868,00 1,51 290 Altri 2.266.817,71 90.940 TOTALE 2.453.441,40 97.026
I TRIMESTRE 2005 Report 67D - Indicatori per ATC I liv. - Raffronto farmaci con ATC IV liv. (solo Specialità e Generici) Distretto: VIADANA Assistibili pesati: 58.730 Gruppo Terapeutico ATC ATC Spesa Lorda % Spesa Lorda su ATC IV Numero DDD/1000 N. % Prescr. su ATC IV I IV Principio Attivo Diff. % verso DDD Ass.Pes Die Prescr. Diff. % verso % Cumulata liv. liv. Valore Distretto Reg. Totali Distretto Reg. A APPARATO GASTROINTESTINALE E M A02BC OMEPRAZOLO 62.653,93 38,7 38,7 15,75-0,67 33.621,00 6,36 1.377 31,92 11,62-5,32 A02BC ESOMEPRAZOLO 41.765,86 64,49 25,79 1,12 6,24 34.972,00 6,62 970 22,48 1,31 3,8 A02BC PANTOPRAZOLO 26.355,87 80,77 16,28 15,4 12,63 15.085,00 2,85 916 21,23 21,66 19,82 A02BC LANSOPRAZOLO 21.196,95 93,86 13,09-12,51 2,65 12.334,00 2,33 751 17,41-3,54 9,06 A02BC RABEPRAZOLO 9.942,96 100 6,14-48,79-35,75 6.335,00 1,2 300 6,95-49,28-36,46 A02BC 161.915,57 102.347,00 19,36 4.314 J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO J01FA CLARITROMICINA 25.864,26 55,38 55,38 12,35-5,25 9.024,00 1,71 916 49,67 17,16 3,2 J01FA AZITROMICINA 15.872,94 89,37 33,99-10,62 14,17 4.050,00 0,77 670 36,33-9,56 5,1 J01FA TELITROMICINA 1.980,00 93,61 4,24 28,26 22,61 300 0,06 49 2,66 26,61 6,93 J01FA SPIRAMICINA 1.578,24 96,99 3,38 37,65 94,52 529,23 0,1 119 6,45 41,08 87,36 J01FA ROKITAMICINA 754,2 98,61 1,62-7,72-36,44 264 0,05 38 2,06-5,21-40,51 J01FA ROXITROMICINA 287,1 99,22 0,61-84,53-75,26 108 0,02 17 0,92-83,88-75,67 J01FA ERITROMICINA 198,98 99,65 0,43-3,47-40,17 113,8 0,02 24 1,3 11,97-40,56 J01FA FLURITROMICINA 149,13 99,97 0,32 139,52 38,51 54 0,01 9 0,49 196,33 62,5 J01FA MIOCAMICINA 14,2 100 0,03-92,58-91,26 12 0 2 0,11-90,85-89,32 J01FA 46.699,05 14.455,03 2,73 1.844 M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO M01AH ETORICOXIB 10.587,90 46,95 46,95-1,98 5,5 9.170,00 1,73 286 47,59 0,51 11,92 M01AH CELECOXIB 9.318,40 88,27 41,32-0,89-5,81 7.280,00 1,38 245 40,77-3,43-10,09 M01AH VALDECOXIB 2.644,19 100 11,73 13,32 1,2 4.956,00 0,94 70 11,65 12,33-3,81 M01AH 22.550,49 21.406,00 4,05 601 Altri 2.144.449,83 82.155 TOTALE 2.375.614,94 88.914
REGIONE LOMBARDIA Distretto DIST.01 - ASOLA ELENCO DEI GRUPPI TERAPEUTICI ORDINATO PER IMPORTO LORDO CODICE ATC I LIVELLO ATC I LIVELLO N. PEZZI C C - SISTEMA CARDIOVASCOLARE 66.549 905.509,42 31.480 40,26 45,45 42,17 28,76 A A - APPARATO GASTROINTESTINALE E ME 19.354 246.915,04 9.551 12,22 13,22 11,5 25,85 J J - ANTIMICROBICI GENERALI PER USO 14.414 211.949,39 10.591 13,55 9,84 9,87 20,01 N N - SISTEMA NERVOSO 10.561 204.019,33 5.549 7,1 7,21 9,5 36,77 R R - SISTEMA RESPIRATORIO 7.144 157.208,05 5.175 6,62 4,88 7,32 30,38 L L - FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMMU 1.337 124.374,41 651 0,83 0,91 5,79 191,05 B B - SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI 9.480 88.978,09 4.912 6,28 6,47 4,14 18,11 G G - SISTEMA GENITO-URINARIO ED ORMO 5.573 81.971,82 2.939 3,76 3,81 3,82 27,89 M M - SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO 5.744 57.090,23 3.925 5,02 3,92 2,66 14,55 H H - PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, E 3.235 26.487,01 1.951 2,5 2,21 1,23 13,58 S S - ORGANI DI SENSO 1.928 23.740,88 873 1,12 1,32 1,11 27,19 D D - DERMATOLOGICI 398 6.915,70 217 0,28 0,27 0,32 31,87 V V - VARI 155 6.800,76 75 0,1 0,11 0,32 90,68 Z A.T.C. NON RILEVATO 207 2.812,90 111 0,14 0,14 0,13 25,34 P P - FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETT 351 2.563,49 190 0,24 0,24 0,12 13,49 ************ TOTALE *********** 146.430 2.147.336,52 78.190 100 100 100 27,46 IMPORTO LORDO IN EURO N. PRESCRIZIONI % PRESCRIZIONI % PEZZI % IMPORTO COSTO MEDIO PRESC. IN EURO REGIONE LOMBARDIA Distretto DIST.02 - GUIDIZZOLO ELENCO DEI GRUPPI TERAPEUTICI ORDINATO PER IMPORTO LORDO CODICE ATC I LIVELLO ATC I LIVELLO N. PEZZI C C - SISTEMA CARDIOVASCOLARE 74.589 1.054.647,67 38.158 38 42,75 38,85 27,64 A A - APPARATO GASTROINTESTINALE E ME 24.756 334.959,82 13.324 13,27 14,19 12,34 25,14 J J - ANTIMICROBICI GENERALI PER USO 20.532 301.677,59 15.157 15,1 11,77 11,11 19,9 N N - SISTEMA NERVOSO 12.018 239.996,99 6.682 6,65 6,89 8,84 35,92 R R - SISTEMA RESPIRATORIO 8.944 206.612,72 7.095 7,07 5,13 7,61 29,12 L L - FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMMU 1.868 197.192,80 967 0,96 1,07 7,26 203,92 G G - SISTEMA GENITO-URINARIO ED ORMO 6.949 106.096,02 3.809 3,79 3,98 3,91 27,85 B B - SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI 11.106 101.491,35 6.358 6,33 6,37 3,74 15,96 M M - SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO 6.600 71.548,41 4.814 4,79 3,78 2,64 14,86 H H - PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, E 3.575 45.985,84 2.154 2,15 2,05 1,69 21,35 S S - ORGANI DI SENSO 2.054 29.263,18 1.051 1,05 1,18 1,08 27,84 D D - DERMATOLOGICI 739 12.994,55 422 0,42 0,42 0,48 30,79 V V - VARI 255 7.370,91 135 0,13 0,15 0,27 54,6 P P - FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETT 368 2.863,39 204 0,2 0,21 0,11 14,04 Z A.T.C. NON RILEVATO 129 1.734,23 77 0,08 0,07 0,06 22,52 ************ TOTALE *********** 174.482 2.714.435,47 100.407 100 100 100 27,03 IMPORTO LORDO IN EURO N. PRESCRIZIONI % PRESCRIZIONI % PEZZI % IMPORTO COSTO MEDIO PRESC. IN EURO
REGIONE LOMBARDIA Distretto DIST.04 - OSTIGLIA ELENCO DEI GRUPPI TERAPEUTICI ORDINATO PER IMPORTO LORDO CODICE ATC I LIVELLO ATC I LIVELLO N. PEZZI C C - SISTEMA CARDIOVASCOLARE 96.143 1.269.597,00 48.126 43,37 48,29 43,5 26,38 A A - APPARATO GASTROINTESTINALE E ME 26.936 329.521,57 14.487 13,05 13,53 11,29 22,75 J J - ANTIMICROBICI GENERALI PER USO 19.252 277.205,07 14.054 12,66 9,67 9,5 19,72 N N - SISTEMA NERVOSO 11.817 249.914,79 6.454 5,82 5,94 8,56 38,72 L L - FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMMU 1.625 204.712,64 914 0,82 0,82 7,01 223,97 R R - SISTEMA RESPIRATORIO 8.089 198.607,51 6.289 5,67 4,06 6,81 31,58 B B - SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI 12.936 117.589,83 7.043 6,35 6,5 4,03 16,7 G G - SISTEMA GENITO-URINARIO ED ORMO 5.987 93.928,74 3.174 2,86 3,01 3,22 29,59 M M - SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO 6.861 75.643,33 5.001 4,51 3,45 2,59 15,13 S S - ORGANI DI SENSO 3.400 40.467,41 1.644 1,48 1,71 1,39 24,62 H H - PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, E 4.470 39.556,53 2.934 2,64 2,25 1,36 13,48 D D - DERMATOLOGICI 841 13.926,86 460 0,41 0,42 0,48 30,28 V V - VARI 198 3.678,87 95 0,09 0,1 0,13 38,72 P P - FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETT 464 3.119,08 257 0,23 0,23 0,11 12,14 Z A.T.C. NON RILEVATO 72 994,39 41 0,04 0,04 0,03 24,25 ************ TOTALE *********** 199.091 2.918.463,62 110.973 100 100 100 26,3 IMPORTO LORDO IN EURO N. PRESCRIZIONI % PRESCRIZIONI % PEZZI % IMPORTO COSTO MEDIO PRESC. IN EURO REGIONE LOMBARDIA Distretto DIST.05 - SUZZARA ELENCO DEI GRUPPI TERAPEUTICI ORDINATO PER IMPORTO LORDO CODICE ATC I LIVELLO ATC I LIVELLO N. PEZZI IMPORTO LORDO IN EURO N. PRESCRIZIONI % PRESCRIZIONI % PEZZI % IMPORTO COSTO MEDIO PRESC. IN EURO C C - SISTEMA CARDIOVASCOLARE 77.945 1.019.914,56 40.150 41,3 46,07 41,49 25,4 A A - APPARATO GASTROINTESTINALE E ME 21.323 259.905,82 11.375 11,7 12,6 10,57 22,85 J J - ANTIMICROBICI GENERALI PER USO 16.527 236.058,86 12.465 12,82 9,77 9,6 18,94 R R - SISTEMA RESPIRATORIO 9.715 226.509,06 7.672 7,89 5,74 9,22 29,52 N N - SISTEMA NERVOSO 10.623 213.556,82 5.902 6,07 6,28 8,69 36,18 L L - FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMMU 1.374 142.456,01 714 0,73 0,81 5,8 199,52 B B - SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI 10.918 103.325,66 6.197 6,37 6,45 4,2 16,67 G G - SISTEMA GENITO-URINARIO ED ORMO 6.234 88.930,53 3.340 3,44 3,69 3,62 26,63 H H - PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, E 4.686 63.412,77 2.925 3,01 2,77 2,58 21,68 M M - SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO 6.265 58.363,87 4.662 4,8 3,7 2,37 12,52 S S - ORGANI DI SENSO 2.444 30.084,31 1.165 1,2 1,44 1,22 25,82 D D - DERMATOLOGICI 574 9.950,41 337 0,35 0,34 0,4 29,53 P P - FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETT 319 2.406,26 189 0,19 0,19 0,1 12,73 Z A.T.C. NON RILEVATO 145 1.911,34 90 0,09 0,09 0,08 21,24 V V - VARI 78 1.229,43 40 0,04 0,05 0,05 30,74 ************ TOTALE *********** 169.170 2.458.015,71 97.223 100 100 100 25,28
REGIONE LOMBARDIA Distretto DIST.06 - VIADANA ELENCO DEI GRUPPI TERAPEUTICI ORDINATO PER IMPORTO LORDO CODICE ATC I LIVELLO ATC I LIVELLO N. PEZZI IMPORTO LORDO IN EURO N. PRESCRIZIONI % PRESCRIZIONI % PEZZI % IMPORTO COSTO MEDIO PRESC. IN EURO C C - SISTEMA CARDIOVASCOLARE 74.823 1.042.204,62 38.176 42,78 46,32 43,7 27,3 A A - APPARATO GASTROINTESTINALE E ME 21.146 280.016,65 10.742 12,04 13,09 11,74 26,07 J J - ANTIMICROBICI GENERALI PER USO 15.082 214.669,84 9.960 11,16 9,34 9 21,55 N N - SISTEMA NERVOSO 10.314 205.957,74 5.659 6,34 6,38 8,64 36,39 R R - SISTEMA RESPIRATORIO 7.876 155.444,16 5.770 6,47 4,88 6,52 26,94 L L - FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMMU 1.475 140.877,10 799 0,9 0,91 5,91 176,32 B B - SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI 11.878 129.313,16 6.583 7,38 7,35 5,42 19,64 G G - SISTEMA GENITO-URINARIO ED ORMO 5.673 82.794,57 3.034 3,4 3,51 3,47 27,29 M M - SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO 6.696 76.298,38 4.880 5,47 4,14 3,2 15,63 S S - ORGANI DI SENSO 1.883 25.825,23 895 1 1,17 1,08 28,86 H H - PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, E 3.683 16.429,25 2.188 2,45 2,28 0,69 7,51 D D - DERMATOLOGICI 501 8.646,90 287 0,32 0,31 0,36 30,13 V V - VARI 181 3.948,28 88 0,1 0,11 0,17 44,87 P P - FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETT 283 1.962,66 153 0,17 0,18 0,08 12,83 Z A.T.C. NON RILEVATO 58 760,89 34 0,04 0,04 0,03 22,38 ************ TOTALE *********** 161.552 2.385.149,43 89.248 100 100 100 26,72