ALLEGATO A PERSONE FISICHE

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1 1 ALLEGATO A PERSONE FISICHE MARCA DA BOLLO DA 16,00 OGGETTO: manifestazione d interesse diretta all assegnazione di locale in proprietà comunale da adibirsi a negozio di vicinato per la vendita di prodotti alimentari e non alimentari. Al Sig. Sindaco del Comune di Pertengo Il/La sottoscritto/a, nato/a a, il, residente a, Via, codice fiscale e/o partita iva, in relazione all'avviso reso noto dal Comune di Pertengo per l acquisizione di manifestazioni d interesse dirette all assegnazione, in comodato d uso gratuito, di locale in proprietà comunale da adibirsi a negozio di vicinato per la vendita di prodotti alimentari e non alimentari, con la presente manifesta la propria disponibilità a ricevere tale locale e ad intraprendere la relativa attività di vendita. Inoltre, il/la sottoscritto/a, in merito alla suddetta manifestazione di disponibilità, consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R , n. 445, dichiara quanto segue: 1) di essere in possesso dei requisiti morali richiesti per l esercizio dell attività commerciale, non trovandosi in alcuna delle condizioni ostative di cui all art. 71, commi da 1 a 5, del D.lgs n. 59/2010; 2) (mantenere solo se del caso, altrimenti cancellare sbarrando con una riga l intero punto) di essere in possesso, in quanto cittadino extracomunitario, di regolare permesso di soggiorno; 3) di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali richiesti, dal combinato disposto dagli artt. 71, comma 6, del D.lgs n. 59/2010 e 5, comma 1, della L.R. n. 38/2006 e s.m.i., per l esercizio dell attività commerciale (barrare almeno una delle caselle, a seconda del requisito posseduto, e poi completare le informazioni richieste): aver frequentato, con esito positivo, un corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto da una qualsiasi Regione d Italia o dalle Province di Trento e di Bolzano: - nome dell Istituto ;

2 2 - sede dell Istituto ; - oggetto del corso ; - anno di conclusione ; essere stato iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC), per uno dei gruppi merceologici individuati dalle lett. a), b), e c), dell art. 12, comma 2, del D.M , n. 375, in attuazione della L. n. 426/1971 (Disciplina del Commercio), presso la CCIAA di, con il n., e di non essere stato cancellato da tale Registro per perdita dei requisiti soggettivi; essere stato iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC), per l'attività di somministrazione di alimenti e bevande, ai sensi dell art. 2 della L. n. 287/1991 (Disciplina Pubblici Esercizi), presso la CCIAA di, con il n., e di non essere stato cancellato da tale Registro per perdita dei requisiti soggettivi; aver superato l esame di idoneità già previsto dalla L. 426/1971 (Disciplina del Commercio) ai fini dell iscrizione al REC (il presente requisito è valido anche nel caso in cui non si fosse provveduto alla successiva iscrizione al REC); aver superato l esame di idoneità già previsto dalla L. n. 287/1991 (Disciplina Pubblici Esercizi) ai fini dell iscrizione al REC (il presente requisito è valido anche nel caso in cui non si fosse provveduto alla successiva iscrizione al REC); essere in possesso del diploma di qualifica di istruzione professionale dei servizi di ristorazione o della qualifica di formazione professionale regionale del comparto alberghiero, del diploma di tecnico di istruzione professionale dei servizi alberghieri, nonché del diploma di laurea in tecnologie agroalimentari, tecnologie per la ristorazione, scienza dell'alimentazione o lauree equipollenti; essere in possesso, in merito a quanto previsto dall art. 71, comma 6, lett. c), del D.lgs n. 59/2010 (che fa riferimento al possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purchè nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti), di uno dei titoli di studio previsti dalla circolare del Ministero dello Sviluppo Economico n. 3642/C del ; aver esercitato in proprio, per almeno due anni, anche non continuativi, nell ultimo quinquennio antecedente la data stabilita per la presentazione delle manifestazioni d interesse, l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande: - tipo di attività: ingrosso dettaglio; - periodo di esercizio: dal al ; - numero di iscrizione nel registro imprese: ; - CCIAA di ; - numero R.E.A. ; aver prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio antecedente la data stabilita per la presentazione delle

3 3 manifestazioni d interesse, presso imprese esercenti l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, con contratto a tempo pieno o con contratto a part-time pari o superiore al 50% del monte ore riferito ad un contratto a tempo pieno, in qualità di: dipendente qualificato addetto alla vendita o all amministrazione o alla preparazione degli alimenti, regolarmente iscritto all INPS, dal al, nome impresa, sede impresa ; coadiutore familiare (vale a dire coniuge, parente o affine, entro il terzo grado, dell imprenditore), regolarmente iscritto all INPS, dal al, nome impresa, sede impresa ; socio lavoratore, regolarmente iscritto all INPS, dal al, nome impresa, sede impresa ; associato in partecipazione, regolarmente iscritto all INPS, dal al, nome impresa, sede impresa ; 4) (mantenere solo se del caso, altrimenti cancellare sbarrando con una riga l intero punto) che, in quanto titolare di esercizio di somministrazione di alimenti e bevande in attività, è in regola con l obbligo della frequenza, per ciascun triennio, di apposito corso di formazione sui contenuti delle norme imperative in materia di igiene, sanità e di sicurezza (art. 5, comma 3, della L.R. n. 38/2006 e s.m.i.); 5) che a suo carico non è mai stata pronunciata una condanna con sentenza passata in giudicato, ovvero sentenza di applicazione della pena richiesta ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per qualsiasi reato che incida sulla moralità professionale o per delitti finanziari ed in particolare una condanna a cui, ai sensi di quanto previsto dall'art. 32/quater del Codice Penale e degli artt. 37 e 144 della L. n. 689/81 e s.m.i., consegue l'incapacità di contrarre con la Pubblica Amministrazione; 6) che, ai fini di quanto previsto dalla vigente normativa antimafia, nei suoi confronti e dei suoi familiari, anche di fatto conviventi, non è pendente alcun procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione previste dall art. 6 del D.lgs n. 159/2011 e non sussiste nessuna delle cause ostative previste dall art. 67 del medesimo D.lgs (autocertificazione antimafia); 7) di non avere subito procedure fallimentari, di liquidazione, di amministrazione controllata o di concordato preventivo e che attualmente non ha in corso alcuna delle predette procedure; 8) di non avere in corso provvedimenti interdittivi o sospensivi di cui all art. 21, comma 1, lett. b), c), e d), del D.lgs , n. 472 (disposizioni generali in materia di sanzioni amministrative per le violazioni di norme tributarie);

4 4 9) di essere in regola con gli obblighi previdenziali, assistenziali ed assicurativi previsti dalle leggi in materia; 10) di aver preso integrale visione dell avviso pubblico disciplinante le modalità per la presentazione e la valutazione della presente manifestazione d interesse, nonché delle disposizioni contrattuali che disciplineranno il comodato d uso gratuito dei locali oggetto d assegnazione, come da documenti approvati dal Comune, dei quali ne accetta tutte le condizioni ivi contenute, senza riserva alcuna; 11) che per la formulazione della presente manifestazione d interesse ha preso visione dei locali oggetto d assegnazione, che giudica perfettamente idonei allo scopo, ed ha tenuto conto di tutte le circostanze generali e particolari che, secondo la disciplina stabilita nel contratto di comodato d uso gratuito sopra citato, possono influire sulla conduzione e la gestione del negozio di vicinato; 12) di essere, quindi, consapevole del fatto che, nel caso di assegnazione dei locali, prima dell inizio della relativa attività di vendita, dovrà munirsi di tutte le autorizzazioni previste dalla legge per l'esercizio dell'attività stessa ovvero che dovrà effettuare, preventivamente, tutte le comunicazioni e/o denuncie d inizio attività previste dalla legge per il regolare esercizio della medesima attività; 13) di essere, altresì, consapevole del fatto: a. che ogni ed eventuale autorizzazione e/o licenza di natura commerciale e non commerciale, rilasciata in dipendenza dell attivazione del negozio di vicinato, s intenderanno soggette a vincolo di localizzazione e, quindi, non potranno essere trasferite in locali diversi da quelli che saranno assegnati in dipendenza della presente manifestazione d interesse; b. che l eventuale periodo di validità delle medesime sarà rapportato con il periodo di durata del contratto di comodato d uso gratuito di cui è menzione al punto 8. Ai soli fini dell assegnazione dei punteggi previsti dall avviso da cui trae origine la presente manifestazione d interesse, il/la sottoscritto/a, presa piena cognizione della relativa disciplina, dichiara, altresì, quanto segue (barrare le caselle che interessano, completando, quando del caso, le informazioni richieste. Si rammenta che: delle prime sei caselle se ne può barrare, pena esclusione, solo una, quella cioè che rispecchia la propria posizione professionale; delle ultime due caselle se ne può barrare, pena esclusione, solo una, quella cioè che rispecchia la propria volontà di aumentare di 1 o 2 ore l'orario di apertura al pubblico minimo giornaliero): di impegnarsi ad iniziare l attività di vendita entro 45 (quarantacinque) giorni dalla data di consegna dei locali; di impegnarsi a fare, su richiesta, la consegna gratuita a domicilio; di impegnarsi ad effettuare almeno 12 (dodici) aperture annue in giorni festivi; di incrementare le aperture di cui al punto precedente di n. Annuo; di impegnarsi ad aumentare di 2 (due) ore l orario minimo giornaliero di apertura al pubblico;

5 5 di impegnarsi ad aumentare di 1 (una) ora l orario minimo giornaliero di apertura al pubblico. Infine, il/la sottoscritto/a, indica il seguente recapito (indirizzo) per ogni ed eventuale comunicazione da parte del Comune (precisare anche numero di telefono e di fax): ed acconsente al trattamento dei dati contenuti nella presente manifestazione d interesse, ai sensi e per gli effetti della vigente normativa sulla privacy. Luogo, data FIRMA* * Ai sensi del combinato disposto di cui agli artt. 21 e 38, comma 3, del D.P.R , n. 445 e s.m.i., alla presente istanza deve essere allegata copia fotostatica non autenticata del documento di identità del soggetto dichiarante in corso di validità (carta di identità, patente di guida, passaporto, patente nautica, libretto di pensione, porto d armi ed altre tessere di riconoscimento, purchè munite di fotografia e di timbro o di altra segnatura equivalente, rilasciate da un Amministrazione dello Stato).