Educazione Continua in Medicina. Terapia Manuale secondo il Concetto OMT Kaltenborn-Evjenth Livello II
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- Leonzia Alina Ceccarelli
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1 Educazine Cntinua in Medicina Terapia Manuale secnd il Cncett OMT Kaltenbrn-Evjenth Livell II Dcente: Jchen Schmacher, PhD PT (fisiterapista), PT-OMT, MCMK (F), DPT (USA), BSc. Phys., MSc. Phys. (D)d Cndizine preliminare per la partecipazine: Crsi di base in Terapia Manuale secnd il Cncett OMT Kaltenbrn-Evjenth (Livell I) Obiettivi generali del crs: Saper applicare il raginament clinic su casi clinici per l esame e per il trattament Essere capace di rislvere casi clinici secnd la terapia manuale Pter realizzare l esame di un paziente in circa 20 minuti Perfezinarsi nel frmulare una diagnsi fisiterapica Perfezinare le tecniche di base, anche l allungament musclare Imparare variazini delle tecniche Pter esaminare e trattare i principali sindrmi di cmpressine dei nervi periferici Cnscere la teria della maniplazine per fisiterapisti (incluse le cntr-indicazini) Cnscere le indicazini dell utilizz di mbilizzazini e/ maniplazini Tecniche di maniplazine per fisiterapisti, principalmente in trazine nella psizine di rips Vedere e fare l esame e il trattament su pazienti veri (prtati dai crsisti dp accrd) Obiettivi e cntenut dettagliati: Teria (ca. 10 %) Il partecipante sarà capace dp il crs di utilizzare il raginament clinic della terapia manuale nella pratica qutidiana frmulare una diagnsi fisiterapica e di dcumentarla stabilire un prgett di trattament basat sulla diagnsi fisiterapica scegliere di frnte a una ipmbilità fra una mbilizzazine e una maniplazine cnscere e diagnsticare i principali sindrmi di cmpressine dei nervi periferici Pratica (ca. 90 %) Per l esame il partecipante sarà capace di applicare il raginament clinic a casi clinici (sprattutt indicazini/cntrindicazini lcalizzazine dei sintmi valutazine della mbilità e della struttura ICF) individuare le disfunzini cn indicazine alla maniplazine (inglese: manipulable lesin) utilizzare le tecniche di base cn variazini Per il trattament il partecipante sarà capace di: utilizzare le tecniche di base cn variazine e dsaggi adatt alla lesine effettuare alcune maniplazini, principalmente in trazine nella psizine di rips Orari del crs: (primi 4 girni) (ultim girn) Sn previste le seguenti pause: 1 di pausa pranz dalle alle circa 1 pausa di ½ in ciascuna sessine (mattina e pmeriggi) Ttali 74 re di crs (37 re per ciascun mdul) Prgramma del 1 mdul - Articlazini periferiche (livell II) 1
2 (1 e 2 girn: piede gincchi; 3 girn fin alla mattina dei 4 girn: anca man; 4 girn (dal pmeriggi) e 5 : gmit spalla e cingl scaplare) 1 girn del 1 mdul 08:30-10:45 biettivi del crs e aspettative dei partecipanti (teria) intrduzine (teria) cas clinic: caviglia (raginament - teria) esame (pratica) 11:15-13:00 Caviglia: cntinuazine dell esame (pratica) sindrme del tunnel tarsale (N. tibiale L4-S3 / teria e pratica) trattament (cn allungament musclare / pratica) teria della maniplazine: definizine, effetti, limiti indicazini e cntr-indicazini mdalità di esecuzine maniplazine articlazine tibi-talare (trazine / pratica) 14:00-16:00 Cas clinic: articlazini del tars (raginament teria esame (cn il test di dieci /pratica) trattament (pratica) maniplazine delle articlazini del tars, sprattutt cubide rispett al cuneifrme laterale / naviclare (scivlament / pratica) estensre lung dell alluce flessre lung dell alluce tricipite surale tibiale anterire 16:30-18:00 Metatars e dita del piede metatarsalgia di Mrtn (N. digitale, terminazine sensibile del N. tibiale L4-S3) maniplazine in trazine delle articlazini metatarsfalangee delle dita (pratica) 2 girn del 1 mdul cas clinic: gincchi (dlri in flessine / raginament - teria) Cmpressine del N. fibulare cmune L4-S2 (teria e pratica) trattament (cn allungament musclare / pratica) maniplazine della rtula (scivlament distale / pratica) rett femle ischicrurali pplite 11:15-13:00 cntinuazine cas clinic: gincchi (artrsi / raginament teria) maniplazine articlazine tibi-femle (trazine / pratica) 14:00-16:00 cntinuazine (pratica) cas clinic: anca (raginament teria) Sindrme del pirifrme (N. sciatic L4-S3 / teria e pratica) Meralgia parestetica (N. cutane femle laterale (L2-L3 / teria e pratica) cntrindicazini della maniplazine 16:30-18:00 cntinuazine anca (pratica) 2
3 3 girn del 1 mdul cntinuazine del trattament dell anca (pratica) cas clinic: pls (raginament teria) esame Sindrme del tunnel carpale (N. median C5-T1 / teria e pratica) Sindrme della lggia di Guyn (N. ulnare C8-T1) / teria e pratica) Paralisi del Ciclista (N. ulnare ram prfnd nel tunnel carpale C8-T1 / teria e pratica) ilepsas, adduttri, glute medi, tensre della fascia lata 11:15-13:00 cntinuazine del pls (pratica) maniplazine delle ssa del carp (in trazine / pratica) 14:00-16:00 Cas clinic: pllice (CM I) (raginament teria) aniplazine in trazine (pratica) 16:30-18:00 Man e ditta della man: Maniplazine delle dita (trazine / pratica) lmbricali e interssei 4 girn del 1 mdul Cas clinic: gmit (raginament teria) esame Sindrme del muscl prnatre rtnd (N. median C5-T1 / teria e pratica) Sindrme del muscl supinatre (N. radiale C5-T1 / teria e pratica) Sindrme del tunnel cubitale (N. ulnaris C8-T1 / teria e pratica) 11:15-13:00 cntinuazine del gmit: ripsizinament della sublussazine distale del radi nell articlazine radi-ulnare prssimale (pratica) estensre radiale breve e lung del carp estensre delle dita flessri delle dita (superficiale e prfnd) flessre radiale e ulnare del carp prnatre rtnd 14:00-16:00 articlazine glen-merale paralisi degli innamti (N. median C5-T1 / teria e pratica) paralisi della panca del parc (N. radiale C5-T1 / teria e pratica) Cmpressine dei nervi anterirmente all articlazine glen-merale ipermbile 16:30-18:00 articlazine glen-merale cntinuazine dell esame (pratica) 3
4 5 girn del 1 mdul cntinuazine articlazine glen-merale esame 11:15-13:00 articlazine glen-merale trattament (cn maniplazine in trazine / pratica) Cas clinic: armi-claviclare (raginament teria) esame (cn la lcalizzazine dei sintmi) delle articlazini acrmi-claviclare e sternclaviclare (pratica) Cmpressine del N. tcic lung (parte direttamente dalle radici C5-C7 prima dei trnchi / teria e pratica Cmpressine del N. sprascaplare nella Incisura scaplare (C4-C6 / teria e pratica) 14:00-16:00 cntinuazine cingl scaplare (pratica) trattament acrmi-claviclare e stern-claviclare (pratica) trapezi inferire rmbidi e trapezi medi piccl pettle elevatre della scapla trapezi superire 16:30-17:00 cntinuazine del trattament (pratica) riepilg del crs valutazine del crs da parte dei partecipanti Prgramma del 2 mdul - Rachide (livell II) (1 girn: rachide cervicale e ATM; 2 girn: rachide cervicale inferire; 3 girn: rachide cervicale, drsale e cstle; 4 girn: rachide lmbare; 5 girn: rachide lmbare e sacr-iliaca) 1 girn del 2 mdul 08:30-10:45 biettivi del crs e aspettative dei partecipanti (teria) rachide cervicale superire cmpressine dei rami drsali di C1 (nerv subccipitale, situat prfnd) C2 (nerv ccipitale maggire e C3 (mediale) cmpressine del nerv ccipitale minre e nerv auriclare maggire (pless cervicale: rami ventrali di C2 e C3) 11:15-13:00 rachide cervicale superire: maniplazine in trazine C0 C1 (pratica) 14:00-16:00 cntinuazine rachide cervicale superire 16:30-18:00 cntinuazine rachide cervicale superire esame e trattament C1-C2 (pratica) 2 girn del 2 mdul Cas clinic: articlazine tempr-mandiblare (raginament teria) 11:15-13:00 Cntinuazine del trattament ATM (pratica) 14:00-16:00 Cas clinic rachide cervicale inferire (raginament- teria) 16:30-18:00 cntinuazine rachide cervicale 4
5 3 girn del 2 mdul cntinuazine rachide cervicale - trattament (pratica) mbilizzazine cn parte del rachide in psizine serrata (sprattutt tecniche di trazine segmentale per il pian del disc da sedut e di scivlament delle articlazini psterire da sedut e supin) maniplazine in trazine sul pian del disc intervertebrale, accentuat in un segment (da sedut e supin / pratica) 11:15-13:00 cas clinic: strett tcic superire (raginament teria) esame (pratica) cmpressine del pless brachiale nell strett dei muscli scaleni anterire e mediale, nell strett cst-claviclare e nell l strett fra il m. piccl pettle e il prcess ccide (nn dimenticare la cmpressine davanti l articlazine glen-merale!) trattament (pratica) 14:00-16:00 cas clinic: rachide drsale (raginament teria) 16:30-18:00 cntinuazine rachide drsale 4 girn del 2 mdul cntinuazine dell esame del rachide drsale (pratica) maniplazine del rachide drsale (in trazine per il pian delle articlazini psteriri / pratica) 11:15-13:00 Cas clinic: cstle (raginament teria) maniplazine dell articlazine csttrasversale (in trazine / pratica) mbilizzazine delle cstle cn il rachide drsale in psizine serrata 14:00-16:00 cas clinic: lmbalgia (raginament teria) esame cn diagnsi differenziale del sistema neurale (pratica) 16:30-18:00 cntinuazine esame della lmbalgia (pratica) cmpressine del pless lmbare (T12-L5) nel muscl grande psas, p. es. del nerv genitfemle (L1-L2) (teria e pratica) cmpressine dei nervi clunii superiri (rami cutanei laterali dei rami drsali di L1, L2 e L3) nella fascia tclmbare (teria e pratica) 5 girn del 2 mdul cntinuazine dell esame del paziente cn lmbalgia (pratica) 11:15-13:00 cntinuazine lmbalgia mbilizzazine cn parte del rachide in psizine serrata 5
6 14:00-16:15 cntinuazine trattament della lmbalgia maniplazine del rachide lmbare, trazine sul pian del disc intervertebrale (pratica) trattament dei muscli del trnc (hld-relax e allungament / pratica) Cas clinic: lmbalgia dp intervent chirurgic (raginament teria) esame trattament (inclus mbilizzazine del sistema neurale / pratica) articlazine sacr-iliaca maniplazine: scivlament in cntr-nutazine e in nutazine cn le tecniche della mbilizzazine (pratica) 16:15-17:00 Test di gradiment e valutazine apprendiment ECM Letteratura per I crsi: Per le maniplazini: Kaltenbrn F M. Manual Mbilizatin f the Jints. Vl. III: Tractin-Manipulatin f the Extremities and Spine, Basic Thrust Techniques. Osl (Nrway): Nrli, 2008 (ISBN: ) Per le altre tecniche di base: Evjenth, O., Hamberg, J.: Muscle Stretching in Manual Therapy, a clinical manual, Vlume I: The Extremities, Alfta Rehab Förlag, Alfta, Sweden, 1984 Evjenth, O., Hamberg, J.: Muscle Stretching in Manual Therapy, a clinical manual, Vlume II: The Spinal clumn and the TM-Jint, Alfta Rehab Förlag, Alfta, Sweden, 1984 Kaltenbrn F M. Manual Mbilizatin f the Jints, Vlume I, The Extremities. Osl (Nrway): Nrli, 2002 Kaltenbrn F M. Manual Mbilizatin f the Jints, Vlume II, The Spine. Osl (Nrway): Nrli, 2003 Schmacher, J.: Diagnstik und Therapie des Bewegungsapparates in der Physitherapie, Thieme Verlag, Stuttgart New Yrk, 2001 Schmacher J. Orthpedic Manual Therapy, Assessment and Management. New Yrk: Thieme Publisher, 2014 Schmacher J. Terapia manuale, imparare a muvere e percepire, edra/massn,
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