Aumento della capacità nel cammino e nella mobilità

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Cornelio Zanella
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1 Multipla // n.0 1 di 6 Obiettivi : esercitare la capacità aerbica e la frza musclare, ridurre la fatica per la mbilità e la qualità della vita delle persne affette da Sclersi Multipla L attività in acqua è particlarmente indicata in questi pazienti in quant sfruttand psitivamente l effett di galleggiament (riduzine fin al 90%del pes crpre) facilita l allungament e la flessibilità musclari favrend una pssibile riduzine della spasticità quand essa è presente; la viscsità dell element ffre una resistenza graduabile attravers la velcità di esecuzine dell esercizi e la superficie crprea espsta, inltre la pressine idrstatica influenza il fluss circlatri agend in maniera psitiva sulla circlazine periferica e attravers l stiml pressri può influire sulla percezine del dlre aumentandne la sglia. Va cmunque tenut presente che la scelta dell attività in acqua nn rappresenta l unica sluzine praticabile ai fini di esercitare in maniera sistematica le funzini mtrie dei sggetti cn SM risultand efficace anche un training di esercizi in palestra. I benefici dell attività in acqua pssn essere csì riassunti: Effett mirilassante Maggir ampiezza del mviment e flessibilità Aument della capacità nel cammin e nella mbilità Miglir reclutament musclare Raffrzament musclare Maggir cntrll e/ riduzine del dlre Benefici psic- fisici e di rilassament Indicazini per svlgere l'attività : Cmpatibilità della temperatura dell acqua ( in genere fra i 27 e i 30 ) alla termsensibilità delle persne Attenzine alla sensibilità, al calre e alla fatica mduland la richiesta di intensità di esercizi Altezza adeguata dell acqua in piscina (linea media del trace) Criteri di selezine: Si applican i criteri di selezine già esistenti per l AFA alta disabilità, la presenza di Incntinenza urinaria esclude il sggett dall'inseriment nel percrs, dat che l'attività viene svlta in piscina di pubblic utilizz.

2 Multipla // n.0 2 di 6 Frequenza delle sedute La frequenza delle sedute cnsigliata è di 2/3 vlte a settimana Durata delle sedute La durata delle sedute cnsigliata è fra i 40 e i 60 minuti Suggerimenti A cnclusine dell'attività è cnsigliabile fare una dccia cn temperatura di 30 /40 ed è cnsigliabile idratarsi mlt bevend prima e durante la seduta.

3 Multipla // n.0 3 di 6 Prgrammi dell' ATTIVITA' FISICA ADATTATA in Acqua Ad inizi e a fine lezine fare stretching muscli spastici e a rischi retrazine. Il prtcll di attività è strutturat in tre parti: Iniziale di RISCALDAMENTO generale durata fra i 7 e i 10 L scp è di attivare la circlazine, abituarsi alla temperatura dell'acqua e a prepararsi svlgere un esercizi fisic cn un lavr più intens. Camminata : in avanti indietr laterale (vers destra e vers sinistra) laterale cn passi incrciati sul davanti e dietr sul pst L'esercizi può essere accmpagnat da mvimenti cn gli arti superiri cn scillazini di accmpagnament al mviment degli AAII e nn pnend attenzine al lr mviment in quant l biettiv primari è la messa in mt del crp. E pssibile variare prgressivamente la velcità dell esercizi fin ad ttenere la marcia e la crsa ppure il cammin a gincchia alte. Variazine dell esercizi cn cmpit cgnitiv: 1. Cntare all indietr sttraend 2 3 cifre 2. Nminare camminand ggetti che inizian cn la lettera. Esercizi di respirazine - mantenend la schiena appggiata al brd della vasca, respirare (inspirare ed espirare ) alternand l enfasi sulla parte alta, media, bassa del trace e sulla respirazine diaframmatica.

4 Multipla // n.0 4 di 6 Centrale di MOBILITA e RAFFORZAMENTO durata media di minuti Questa parte è specifica, gli esercizi cinvlgn sia gli arti inferiri che i superiri. L intensità crescente dell esercizi può essere determinata dall'aument della velcità dei mvimenti. Questa. fase lavra per la MOBILITA' ARTICOLARE e per il RAFFORZAMENTO - cmpnente AEROBICA La persna può svlgere l esercizi sia al brd vasca che nella parte centrale. Arti inferiri : 1. Anche : Mantenend il gincchi estes Flessine : stazine eretta e schiena cn appggi alla vasca prtare in avanti l art inferire e ritrn in psizine di partenza ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) estensine: stazine eretta e trace cn appggi alla vasca prtare vers il dietr l art inferire e ritrn in psizine di partenza ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) abduzine: stazine eretta e arti superiri in appggi al brd vasca prtare di lat l art inferire e ritrn in psizine di partenza ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) adduzine: stazine eretta e arti superiri in appggi al brd vasca prtare ltre la linea mediana l art inferire e ritrn in psizine di partenza ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) flessine ed estensine dell anca a gincchi fless: il gincchi deve essere prtat in flessine vers la superficie dell acqua e l si prta indietr in estensine ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) 1. Gincchia - cn schiena al brd della vasca e appggi delle braccia al brd della vasca: Calciare in avanti ( 7 ripetizini per 2 vlte) Calciare indietr ( 7 ripetizini per 2 vlte) 2. Caviglie - (5 ripetizini per 10 ) : Cammin sulla punta Cammin sul tallne

5 Multipla // n.0 5 di 6 3. Bacin- mani ai fianchi: fare circnduzine (hula hp) Variazini: rutare il cingl scaplare tenend ferm il bacin rutare il bacin tend ferm il cingl scaplare anche a cppie tenend le braccia sulle spalle del cmpagn per fissarne la parte superire del trnc. Arti superiri è imprtante che restin sempre interamente immersi nell acqua: 1. Spalle : Mantenend il gmit estes: Flessine : prtare in avanti l art superire e ritrn in psizine di partenza ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) Estensine: prtare vers il dietr l art e ritrn in psizine di partenza ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) abduzine : prtare in furi l art e ritrn in psizine di partenza ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) adduzine: prtare ltre la linea mediana l art e ritrn in psizine di partenza ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) Mantenend il gmit fless rtazine: rtazine lngitudinale dell mer ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) abduzine: alzate laterali ( 7 ripetizini per 2 vlte alternand dx e sx ) 2. Gmiti: Flettere ed estendere simultaneamente i gmiti ( 7 ripetizini per 2 vlte ) l esercizi può essere eseguit impugnand un bastne. 3. Scaple: Impugnand il tub galleggiante dietr la schiena, retrarre le scaple cn estensine delle braccia indietr e tenend la testa allineata, sguard in avanti ( 7 ripetizini per 2 vlte ).

6 Multipla // n.0 6 di 6 E pssibile svlgere alcuni esercizi cn qualche mdifica cme: Elevare le braccia impugnand un galleggiante tubulare assciand estensine della testa Muvere il galleggiante tenut cn entrambe le mani ad una estremità cn gmiti estesi lung una diagnale assciand mvimenti di estensine rtazine e flessine rtazine di trnc e testa. Variazini pssibili: assciare respirazine elevazine- inspirazine abbassament-espirazine Raffrzament: Si svlgn gli esercizi di mbilità cme nelle precedenti descrizini aumentand la resistenza attravers l utilizz di manubri, palette, cavigliere ppure incrementand la velcità di esecuzine degli esercizi Esercizi di salt sul pst Equilibri : Cammin tandem brd vasca Cammin intrn ad un cmpagn (a cppie) Stare in piedi su una sla gamba al brd cercand di tgliere prgressivamente l appggi della man Defaticament In questa fase si pssn ripetere alcuni esercizi della fase di riscaldament cme ad esempi il cammin ma riducend prgressivamente la velcità di esecuzine per favrire un graduale decrement della attività aerbica, pssn essere inseriti esercizi respiratri. Il rilassament dat dal galleggiament è significativ e può essere favrit dall appggi al brd vasca dall'utilizz di attrezzature galleggianti.

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