NEUROPSICOLOGIA--- DELLO-SVILUPPO- - - Definizione,-Scopi-e-Metodi- ---!

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1 NEUROPSICOLOGIA--- DELLO-SVILUPPO- - - Definizione,-Scopi-e-Metodi- ---

2 Neuropsicologia Studiodeideficitcogni3viedemo3vo6mo3vazionali causa3dallesioniedisfunzionidelsnc dellosviluppo nell infanziaeadolescenza mailsnceilsistemacogni3vo sonoinvia-di-sviluppo-

3 Neuropsicologia-CogniCva-dell adulto- SCOPI Conosci3vo Riabilita3vo ASSUNTIDIBASE Modularità Costanza6Isomorfismo METODI Associazioni6Dissociazioni Studidigruppo6Studisucasosingolo

4 NEUROPSICOLOGIA--- APROCCIO-CLASSICO-ALLA- DELLO-SVILUPPO una lesione chenegliadul3esitanellacompromissionedi unacapacitàinprecedenzaposseduta,neibambinihacome conseguenzalosviluppoinadeguatoditalecapacità.

5 Number Visuo6spa3al cogni3on Grammar FaceProcessing APPROCCIO-CLASSICO- Williams- Neuropsicologia-classica- IlcervelloèorganizzatoinmodulichepossonoessereseleQvamentedanneggia3a seguitodiundannoacquisitoacaricodiunaspecificaarea-cerebrale. Disordini-dello-sviluppo- -IlcervelloèorganizzatoinmodulichepossonoessereseleQvamentedanneggia3a -seguitodiun alterazionealivellodeigeni-che-codificano-la-maturazione-di-tale-area

6 Neuropsicologia dell adulto e sviluppo: Modularità Il cervello dell adulto è altamente specializzato e modulare Cervello dell infante è altamente interconnesso (poco specializzato e non ancora modulare) I moduli emergono a seguito di un processo lento e maturativo

7 Tracciare delle traiettorie di sviluppo La conseguenza di questa iper interconnetività. Una piccola lesione precoce può permeare una grande parte del cervello In termini di sviluppo: un apparente disturbo dominio-specifico che però era partito da un disturbo più generalizzato.

8 -Losviluppocogni3voall internodiunaprospeqvabiologicaintegrailruolodifatoriambientali(esperienza)equellodi fatoribiologici(sviluppocerebrale) - Neuroscienze-CogniCve-dello-Sviluppo modularità-vs.-processo-di-modularizzazione- 1. ilsistemacogni3vonellefasiinizialidellosviluppoèmeno differenziatoealtamenteinterconnesso - 2. nelcorsodellosvilupposiosservaunaprogressiva specializzazioneelocalizzazionedellefunzionicogni3ve ModulicomeprodoTodellosvilupporisultan3dalprocessodi specializzazionecerebrale

9 Neuropsicologia-CogniCva-dell adulto- SCOPI Conosci3vo6Riabilita3vo ASSUNTIDIBASE Modularità6Costanza6Isomorfismo- METODI Associazioni6Dissociazioni Studidigruppo6Studisucasosingolo

10 AssunC-di-base:-isomorfismo-

11 Cancellazione di lettere B H D F C H C F H G I H C H I H B D A H C F B H D E H D A F H I C H F H B A F H E H F H C B D H F G E E H E G H F E H D H F H C B F H A D H C E H I H G D H C E B H E G H I H C H E H F C I H E B H G F D H B E H B H A E H B H C F A H F H G H C G D H C B A H G D E H C H B E H D G H D A F H B I F H E B H D H E H G H D G A H C H F B H A F H E B F H C D H F H G E H B H D H F A C H C H F D I H C B I H B H A C H D H F B E H B H G B I H C E H A F H I H E B H G F B H F A H E B C H G F E H D B H B H C F H A D C H E I H F H G H D C B H E D G H A D F H B H I G E H G H D E H C G H D H E B A H F B H C D A H G B H C H D F H C A I H Test di Albert (Barrage)

12 Wundt-Jastrow Bisezione di linee Copia di figure

13 DISLESSIA-DA-NSU:- ERRORI:ALBERO(Ellisetal.1987) Sos3tuzioni:POBERO Omissioni:BERO Aggiunte:COSBERO

14 - Friedmann-N-&-NachmanNKatz-I-(2004).-Developmental-Neglect-Dyslexia-in-a-HebrewN Reading-Child.-Cortex,-40,-301N313.-

15 - Friedmann-N-&-NachmanNKatz-I-(2004).-Developmental-Neglect-Dyslexia-in-a-HebrewN Reading-Child.-Cortex,-40,-301N313.-

16 Implicazioni-dello-Sviluppo(( nell indagine-di-disturbi--( Limi3dell approccioclassicoallands: 1. disturbiacquisi3vs.disturbievolu3vi 2. deficitseleqvivs.paterndideficitassocia3 3. violazionedegliassun3dibase(modularità, isomorfismo,costanza)

17 Disturbi-acquisiC-e-disturbi-evoluCvi- AcquisiC:svilupponormaleinterroTodaunevento scatenante(e.g.,traumacranico,lesionefocali) EvoluCvi:sviluppoa3picoe/odifficoltàdiacquisizione diunacompetenzapercauseinizialmentenonnote (es.dsl)

18 Disturbi-acquisiC-e-disturbi-evoluCvi- Unostessodisturbopuòessereacquisito-e-evoluCvo: Es.epilessia puòsvilupparsidopoundannocerebraleounamalaqa puòinsorgerespontaneamenteconsintomi(es., deterioramentocogni3vonellasindromedilandau6kleffner) cheseguonooprecedonogliepisodiepileqci. Lostessosintomopuòaverepiùorigini,edinentrambei casirifletereunavulnerabilitàgene3cachepuòesprimersio nonesprimersi,inseguito,inunoopiùdomini.

19 2.deficitseleQviedeficitassocia3 InambitoadultoabbiamospessodeficitseleQvi Inambitoevolu3voidisturbialtamenteseleQvisonorari mapiùspessosonocomplessipaterndideficitassocia3 Es.Sindromigene3chequalilaSindromediDownodiWilliams* DifficiletrovarerelazionedireTatrageno3poefeno3po(più avan3): Igeninonlavoranoinmanieraisolataenonhannorappor3direQ condetermina3comportamen3. $ Disturbi-sele\vi-e-disturbi-associaC-

20 Caso:$linguaggio$in$SW$e$SD$ Fa^ori-neurotrofici-nello-sviluppo-cogniCvo$ LaNGF-(fa1ore$di$crescita$nervoso)èuna neurotrofinacheregolalosviluppodelsnce SNP. Indirizzaeregolalacrescitadegliassoni, tramitemeccanismidisegnalazionecellulare. FATTORI-FACILITATORI-della-crescita-assonale-- cellule indicatoridipercorso molecolediadesionechefacilitanoillegameconaltrisubstra3 molecole-liberate-dalla-cellula-bersaglio-(es.-ngf)- meccanismidiatrazioneerepulsione Cono$di$accrescimento.Leditacitoplasma3che(filopodia) cercanoilpercorsocorreto

21 Caso:$linguaggio$in$SW$e$SD$ Fa^ori-neurotrofici-nello-sviluppo-cogniCvo$ ((IllivellodiNGF(Nerve$Growth$Factor)$è$sempremoltopiùaltoin WScheinDSeST. Ilprofiloevolu3vodiNGFèdiversonei3gruppi NGFregolalosviluppopre6e postnataledelsnpesnc InWSprecoceiperacusia.. INSDsiregistranoprecocianomalie allespinedendri3cheesnp - [Calamandreial.2000]

22 Caso:$linguaggio$in$SW$e$SD$ Il-caso-del-LINGUAGGIO- inta^o -nella-sw$ ((( Evoluzionea3pica IbambiniWSinetàprescolaremostranoabilitàlinguis3checoeren3 conlaloroetàmentale.l apparentecompetenzaèsolounartefa1o delconfrontoconsd,chepresentanodeficitspecificinella morfosintassi. Ladiscrepanzatraprestazioniverbalienonverbalisimanifestasoloin SWdietàmaggioreeconunbuonlivellodiabilitàgenerale.

23 Il-caso-del-LINGUAGGIO- inta^o -nella-sw$ ((( WS*:lunghezzadellastruTurafrasalenella normarispetoagruppidipariem(manonec) Caso:$linguaggio$in$SW$e$SD$ *- =- =- Stru^ura- frasale-- =- =- Produzione-lessicale-- ((( Igruppinonsidifferenzianoinvocabolario *- [Vicarietal.2002]

24 Caso:$linguaggio$in$SW$e$SD$ =- =- WS DS L analisiqualita3vadell eloquiofaemergeredifferenzeglobalitradsealtri, edifferenzespecifichetrawsest IllinguaggiononèeccellenteinWS,masolocompara3vamenteaSD emaiastdistessaetàcronologica

25 -Il-pa^ern-di-dissociazione-può-cambiare-nel-corso-del-tempo- Disturbi-sele\vi-e-disturbi-associaC- 2.deficitseleQviedeficitassocia3 Inambitoevolu3voidisturbialtamenteseleQvisonorari Es.ilDisturboSpecificodelLinguaggio(DSL)èsoloapparentemente tale; non si è ancora stabilito quale tra diverse cause funzionali sialapiùaccreditata(es.,deficitdiscriminazionefonologica,limi3 WM,disturboacquisizionespecificoperlagramma3ca) Un potesi(bishopesnowling,2004):ildisturboiniziale nell elaborazionedell informazione(es.,percezioneudi3va)può determinareundisturbolinguis3conelcorsodellosviluppo(es., comprensionesintaqca)chepersisteanchequandola percezioneudi3vaènellanorma(in$t2$falsa$dissociazione).

26 L approccio(a-uale(( allo(studio(dei(disordini(dello(sviluppo(( Losviluppodellefunzioni intate nonèisolatorispetoallealtre funzioni..lefunzioni risparmiate nonpossonoessererealmente interamentepreservate. Una-prestazione- normale -all interno-dei-domini- inta\ non-è-necessariamente-il-prodo^o-di-processi- normali -ma-può-mascherare-processi-cognicvi-e-cerebrali- acpici.- Undisturbochesipresentaneiprimiannidivitacome seleqvohaquasisempreuneffeto acascata neglistadi dellosvilupposuccessivi. Ad$es.$sordità:$un$deficit$sensoriale$provoca$una$completa$ alterazione$dei$rapporh$tra$domini$del$sistema$linguishco$ $

27 APPROCCIO-CLASSICO:--alterazioni-geneCche- Neuropsicologia-dell adultoilcervelloadultohaun organizzazionemodulare Studi-sulle-sindromi-evoluCveicontenu3deimodulihannobasebiologica alterazionegene3ca alterazionedelprocessodimaturazione dannoaimodulicogni3viinna3 deficitcogni3viseleqvi Linkdire^otradifeTogene3coeprofilocogni3vo

28 L approccio(a-uale(( allo(studio(dei(disordini(dello(sviluppo(( - Studi-sulle-sindromi-evoluCve- Alterazionigene3cheproduconodeficitnelfunzionamentogeneraledelcervello, alterandoladinamicadelprocessointeraqvo trasistemaeambiente6di sviluppo.alcuneareesonopiùcolpiteperchéu3lizzanodipiùiprocessidi basealtera3. alterazionegene3ca alterazionediunoopiùparametridibasedellosviluppocerebrale (sinaptogenesi,specializzazioneemisferica,neurotrasmeqtorietc) Percorsoevolu3voa3pico Feno3poa3picocondannidiffusielievichenelcorsodeltempo possonoemergerecomedominio6specifici Linkindire^otradifeTogene3coeprofilocogni3vo