PRIMI PASSI DELLA ROP NELLA MACROAREA SALENTINA

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Agnese Grassi
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1 Bari, 13 dicembre 2018 Primi PRIMI PASSI DELLA ROP NELLA MACROAREA SALENTINA Gaetano Di Rienzo, Ottavio Narracci, Rodolfo Rollo Si ringrazia: Dott. Fabrizio Quarta, dott.ssa Angela Metallo

COrO e GIP - Mammella - Polmone - Utero/ovaio - Colon - Prostata - Chemioterapie - Anatomia Patologica - TAC/RMN/Senologica P.O. LECCE COrO e GIP - Mammella - Polmone - Utero/ovaio - Colon, retto -

2 COrO e GIP - Mammella - Polmone - Utero/ovaio - Colon - Prostata - Chemioterapie - Anatomia Patologica - TAC/RMN/Senologica P.O. LECCE COrO e GIP - Mammella - Polmone - Utero/ovaio - Colon, retto - Prostata - Chemioterapie - Medicina Nucleare - Radioterapia - Anatomia Patologica - TAC/RMN/Senologia COrO e GIP - Mammella - Polmone - Utero/ovaio - Colon - Prostata - Chemioterapie P.O. GALLIPOLI P.O. SCORRANO COrO e GIP - Mammella - Polmone - Utero/ovaio - Colon - Prostata - Chemioterapie - Medicina Nucleare - Anatomia Patologica - TAC/RMN/Senologia P.O. CASARANO P.O. TRICASE GIP - Mammella - Polmone - Utero/ovaio - Colon - Prostata - Chemioterapie - TAC/Senologia

3 CORO AREA SALENTO Interagiscono con i Gruppi Multidisciplinari afferenti ai relativi Ospedali Condivisione con oltre 100 Specialisti Oncologia Medica, Chirurgia Generale e Specialistiche, Senologia, Gastroenterologia, Endoscopia Digestiva e Tracheo-Bronchiale, Pneumologia, Urologia, Ginecologia, Radiologia, Medicina Nucleare, Radioterapia, Anatomia Patologica.

4 CORO AREA SALENTO: Unità Operative e GPI ONC CH. GEN SENOL* GINEC CH. TOR. PNEUM XRT RAD MED. NUC. GASTR ENDOS UROL AN. PAT. FAZZI TRICASE GALLIPOLI CASARANO SCORRANO * CITTA DI LECCE HOSP.

5 MODELLO FUNZIONALE DELLA RETE

6 CORO GPI FILIERA DIAGNOSTICA Percorsi riservati TRATTAMENTI TAC RMN MED. NUCLEARE ENDOSCOPIA ANATOMIA PATOLOGICA 30 giorni CHIRURGIA ONCOLOGIA MEDICA RADIOTERAPIA

7 CONTESTO EPIDEMIOLOGICO Analisi dei ricoveri presso PP.OO. della ASL nell anno 2017 con diagnosi principale di tumore TIPOLOGIA DI NEOPLASIA N. RICOVERI Neoplasie dell apparato digerente (colon retto, stomaco, fegato, dotti biliari, colecisti, tenue, esofago, pancreas) Neoplasie della vescica, della prostata e degli organi genitali maschili 963 Neoplasie di polmoni, bronchi e pleura 947 Neoplasie di utero, ovaio, tube e apparato genitale femminile 715 Neoplasia della mammella 686 TOTALE 5.580

8 CONTESTO EPIDEMIOLOGICO Previsione di incidenza annua per principali tipologie di tumore*: TIPOLOGIA DI NEOPLASIA NUOVI CASI PREVISTI Mammella 647 Colon retto 617 Polmone Pleura 488 Prostata 280 Utero 130 * proiezioni a cura del Registro Tumori della ASL LE

9 PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE PER PAZIENTI ONCOLOGICI Analisi dell offerta di prestazioni diagnostiche con grandi macchine, sia in regime ospedaliero che extra-ospedaliero. ANNO 2017 PRESTAZIONI PER PAZIENTI RICOVERATI N.. TAC Totali Altre Tomografie Totali 229 RMN Totali 423 Scintigrafie Totali 429 Totale esami diagnostici PRESTAZIONI PER PAZIENTI NON RICOVERATI N. TAC Totali PET Totali RMN Totali Scintigrafie Totali 890 Totale esami diagnostici 9.286

10 ANALISI PREDITTIVA OFFERTA PRESTAZIONI PER PAZIENTI ONCOLOGICI Sulla base dell analisi dell offerta delle prestazioni nell anno 2017, sono state previste le prestazioni da offrire per l anno 2019 PRESTAZIONI PER PAZIENTI RICOVERATI N. TAC Totali RMN Totali 500 Scintigrafie Totali 450 Totale esami diagnostici PRESTAZIONI PER PAZIENTI NON RICOVERATI N. TAC Totali PET/Scintigrafie Totali RMN Totali Totale esami diagnostici 9.331

Follow up Trattamenti Follow up Esami pre-operatori Trattamenti Follow up Esami pre-operatori primi 3 anni Follow up primi 3 anni Trattamenti Trattamenti Esami pre-operatori Esami pre-operatori I

11 Follow up Trattamenti Follow up Esami pre-operatori Trattamenti Follow up Esami pre-operatori primi 3 anni Follow up primi 3 anni Trattamenti Trattamenti Esami pre-operatori Esami pre-operatori I PDTA :MAMMELLA, COLON RETTO, PROSTATA, UTERO OVAIO, POLMONE PERCORSO TUMORE COLON RETTO MACROFASE Descrizione Attività macrofase GASTROENTEROLOGI RADIOLOGIA A/CHIRURGIA INTERVENTISTICA UO/SERVIZI COINVOLTI ANATOMIA CHIRURGIA PATOLOGICA GENERALE ONCOLOGIA RADIOTERAPIA ONCOLOGICA PROFESSIONALITÀ COINVOLTE NOTE PERCORSO TUMORE POLMONE PLEURA MACROFASE Descrizione Attività macrofase RADIOLOGIA MEDICINA NUCLEARE UO/SERVIZI COINVOLTI ANATOMIA PNEUMOLOGIA PATOLOGICA CHIRURGIA TORACICA ONCOLOGIA RADIOTERAPIA ONCOLOGICA PROFESSIONALITÀ COINVOLTE NOTE TAC Total Body Colon-rettoscopia con esame istologico TAC Total Body Ecoendoscopia PET Broncoscopia con biopsia ed esame istologico RM del retto Chirurgico 20-25% Scintigrafia ossea 10% Chemioterapia neoadiuvante 50-60% Intervento chirurgico 40%* Chemioterapia adiuvante PERCORSO TUMORE UTERO 60%* sola, in Chemioterapia MACROFASE(da UO/SERVIZI COINVOLTI associazione, adiuvante e Descrizione neoadiuvante) Attività macrofase Radioterapia (da sola, in RADIOLOGIA GINECOLOGIA ONCOLOGIA 20%* associazione) TAC Torace-Addome con MDC Tac Total Body ogni 6 mesi Ecografia pelvica+colposcopia *le percentuali dei trattamenti comprendono sia i trattamenti singoli che combinati Radioterapia (singola, neoadiuvante, adiuvante) PROFESSIONALITÀ NOTE COINVOLTE TAC Total Body Ecografia Rettocolonscopia 30% RMN Addome 20% PERCORSO TUMORE PROSTATA 90% Intervento chirurgico MACROFASE UO/SERVIZI COINVOLTI Descrizione Radio-Chemioterapia macrofase esclusiva Attività 10% UROLOGIA RADIOLOGIA ONCOLOGIA RADIOTERAPIA Ecografia transrettale MEDICINA NUCLEARE PROFESSIONALITÀ COINVOLTE NOTE TAC Torace-Addome con MDC Biopsia prostatica RMN multiparametrica 50% Intervento chirurgico 65%* Ormonoterapia Radioterapia 35%* 25%* PET/TAC con Colina 20% *le percentuali dei trattamenti comprendono sia i trattamenti singoli che combinati

12 ORGANIGRAMMA ORGANIZZATIVO Individuazione numeri telefonici dedicati per COrO e GPI correlati Addestramento personale dedicato Convocazione specialisti dei GPI correlati ai COrO Ampia diffusione mass media e MMG

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