Progetto n. K 374. Reparto maternità per l Ospedale di Touloum Diocesi di YAGOUA - Estremo Nord del CAMERUN

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1 Il progetto FONDAZIONE PIME Onlus Progetto n. K 374 Reparto maternità per l Ospedale di Touloum Diocesi di YAGOUA - Estremo Nord del CAMERUN Il Cameroun viene definito l Africa in miniatura (si passa dal mare, alle foreste con umidità e piogge, al quasi deserto). Copre una superficie di Kmq e conta una popolazione di ca. 15 milioni di persone. La capitale è Yaoundé con ca di abitanti Il Paese si affaccia sul Golfo di Guinea e confina con: Nigeria, Ciad, Rep. Centrafricana, Congo, Gabon e Guinea Equatoriale. Il clima è equatoriale umido sulla costa, tropicale all interno. Le principali etnie sono una decina, ognuna con la sua propria lingua. I gruppi etnici sono circa 250. Il Paese è indipendente dal 1960 e nel 1972, a seguito di un referendum popolare, è diventato Repubblica. Nonostante abbia a disposizione gli strumenti costituzionali necessari, il Camerun è ben lontano dall avere un assetto politico stabile e rispettoso dei diritti dei cittadini e dall assicurare loro una dignitosa esistenza sul piano economico. La miseria è diffusa e la corruzione investe tutti i settori dell economia, al punto che per ben due anni ( 98 e 99) l organismo Transparency International ha posto il Cameroun in cima alla classifica dei Paesi più corrotti al mondo. Reddito medio procapite: 700 Euro Lingue ufficiali: inglese e francese. Religioni: 25% cristiani, 25% musulmani e 50% animisti. I Missionari del Pime sono presenti in Cameroun dal 1967 Il progetto prevede la realizzazione del Reparto Maternità dell Ospedale Diocesano di Touloun. L intervento intende promuovere il miglioramento delle generali condizioni di salute delle donne dei villaggi rurali che avranno la possibilità di partorire all Ospedale Diocesano di Touloum. Tale iniziativa è inserita nel quadro di una Convenzione con il Ministero della Sanità del Cameroun. Da parecchi anni la popolazione della Diocesi di Yagoua domandava al Vescovo Mons Barthélemy Yaouda Hourgo, un Ospedale di riferimento, in appoggio ai 7 Presidi sanitari Diocesani e in risposta ai bisogni medico sanitari della popolazione. I villaggi il nuovo ospedale Da un analisi del territorio e della situazione socio-sanitaria dell area, la scelta è caduta su Touloum, oltre abitanti e capoluogo del Comune rurale de Pohri, nel dipartemento di Mayo Kani, Eccone le ragioni :. Nel Comune rurale di Pohri, non c è un Ospedale,. Touloum é sulla strada asfaltata e di facile accesso,. Ha l opportunità di prestare assistenza ai frequenti incidenti di circolazione. E a 15 km dall Ospedale di distretto di Guidiguis, a 60 km da Yagoua (Ospedale di distretto di Mayo Danay) e a 60 km da Kaele (Ospedale di distretto di Mayo Kani). Touloum é pure centrale in rapporto ai 7 Presidi sanitari Diocesani. Il Centro Ospedaliero Diocesano (CHD) di Touloum sarà pertanto il Centro di riferimento medico sanitario per la Diocesi che copre tutta la Regione dell Estremo Nord e, in particolare, le Provincie di Mayo-kani, Mayo-Danay, Logone et Chari.

2 FONDAZIONE PIME Onlus Come punto di riferimento per i 7 Presidi sanitari già esistenti l Ospedale di Touloun provvederà a:. ottimizzare e facilitare la diagnostica medica,. rendere efficace la qualità delle cure terapeutiche. accrescere l accessibilità geografica della popolazione alle cure di qualità.. migliorare uno stile di servizio alla persona basato sui valori cristiani. Il territorio e la situazione Medico-Sanitaria La Diocesi di Yagoua è stata creata il 29 gennaio 1973, si trova nella Regione dell Estremo Nord del Camerun e copre oltre la metà della superficie di questa Regione, con un'area di 22,461 Km2. Il clima è di tipo sudanese, caratterizzato da una pluviometria irregolare, mal distribuita e della durata di soli 4 mesi all anno. Tuttavia tale irregolarità può anche provocare delle inondazioni, accentuando l inefficacia delle strade e l'inaccessibilità di varie aree geografiche della Regione. Variazioni di temperatura diurna e notturna dell'ordine di 8 a 12 C all ombra, le temperature giornaliere nel corso dell'anno possono raggiungere anche 45 e un minimo di 12. La prima causa di decesso in molti paesi, compreso il Cameroun, è la Malaria che costituisce anche la principale causa di mortalità nei bambini di età inferiore ai 5 anni. Ogni anno si verificano in Africa oltre 24 milioni di gravidanze in aree considerate malariche e meno del 5% di queste donne ha accesso ad interventi sanitari efficaci. Accanto alla malaria sta assumendo una rilevanza come agente patogeno la Dengue che è una infezione trasmessa anch essa da una zanzara che ha vita diurna in aree urbane o semi-urbane dell area tropicale o sub-tropicale. L altra problematica che tocca maggiormente la popolazione da qualche decennio e colpisce in maniera diretta le donne, riguarda le complicazioni ed i decessi per parto che causano molte perdite sia tra le madri che tra i nascituri. Questo grave problema è causato dalla mancanza di accompagnamento sanitario per le donne in gravidanza. Inoltre, durante il periodo di gestazione, la malaria riduce l immunità del soggetto nei confronti del parassita e lo espone al rischio di contrarre la malattia in forma virulenta. Per il feto la malaria materna aumenta il rischio di aborto spontaneo, di natimortalità, di parto pre-termine e di basso peso alla nascita (importante causa di mortalità infantile).

3 FONDAZIONE PIME Onlus Le donne primipare, poi, sono a più alto rischio di contrarre la malattia. Bisogna tener presente che la malaria e l HIV sono fattori a rischio che si alimentano reciprocamente. Va aggiunto che i parti non assistiti e gli aborti precoci, dovuti a infezioni durante la gravidanza, mettono in evidenza la grande sofferenza della popolazione di Touloum, che è strettamente associata all assenza di una struttura ospedaliera che risponda alle attese di un diritto primario alla salute. Si è poi verificata l esplosione dell infezione HIV, che si è estesa in un modo non ancora completamente approfondito ma, purtroppo, con una eccezionale accelerazione nell espansione, dalla fase dell infezione HIV alla fase cronica di AIDS. Questo fenomeno lo si osserva particolarmente grave tra le giovani mamme e tra i ragazzi e le ragazze delle scuole superiori di tutto il territorio che fa capo a Touloum. Bisogna riconoscere che alla base vi è innanzitutto la mancanza di informazione o la disinformazione, l assenza di formazione divulgata a livello di ambienti scolastici, la carenza di diagnosi precoci e relativa presa a carico medicale da parte di strutture sanitarie pubbliche. Il progetto si propone di avviare campagne di informazione ai diversi strati della popolazione per spiegare i modi in cui questo virus può diffondersi. Le statistiche del Ministero dell Urbanesimo, Touloum e i suoi 23 villaggi hanno un tasso di crescita di natalità pari al 75%, contrastato dal dato negativo di mortalità infantile pari al 38% annuo. La tubercolosi (TBC) è la prima causa di mortalità nei malati di AIDS. L epidemia di HIV aggrava la diffusione della TBC, che è probabilmente la patologia più importante, se non l unica, che il malato di AIDS può trasmettere ad altre persone.. In Camerun questa infezione endemica è molto diffusa, anche se le strutture sanitarie non riescono a quantificarne la portata reale, per mancanza di controllo del territorio. D altra parte il collegamento tra HIV e TBC sta provocando una riattivazione delle infezioni tubercolosi latenti in seguito allo stato di immuno-depressione. Tuttavia la disponibilità e l utilizzo di antibiotici appropriati permette la sconfitta dell infezione presa nel suo stadio iniziale. Per tale ragione è necessaria la presenza attiva di una struttura sanitaria con personale preparato che disponga di medicinali in modo continuativo e qualitativo. Infine all interno della popolazione locale appare oggi un nuovo fenomeno che finora era passato inosservato nel quadro medico generale della Sottoprefettura di Touloum. Si tratta della presenza di disabili fisici tra i bambini, con conseguenze a livello di disturbi di linguaggio, della deglutizione, con lesioni del campo visivo e regressione dell autonomia sia di deambulazione che delle attività quotidiane del bambino stesso. Queste anomalie fisiche che sono dovute a patologie congenite, a traumatismo per-partum a neuro-paludismo, sono stimate attualmente a circa il 20% dei bambini e non sono mai state prese in considerazione per mancanza di diagnosi mirata e per l assenza di strutture ospedaliere capaci di rispondere a questo bisogno specifico sempre in aumento. Il solo centro di riferimento nella Regione dell Estremo Nord è la Fondazione Betlemme che si occupa da oltre 15 anni in modo specifico e continuativo dei disabili sia fisici che psichici. Obiettivi del progetto Il progetto intende migliorare la qualità delle cure a servizio della popolazione della Regione dell Estremo Nord del Cameroun. Nel concreto si tratta di creare e rendere funzionale il CHD di Touloum, quale Ospedale di riferimento per I 7 Presidi Sanitari diocesani (dispensari) e per altri interventi curativi, preventivi e riabilitativi nella Diocesi di Yagoua. Per realizzare questo obiettivo generale e tenendo conto della situazione socio-ambientale e sanitaria, la Fondazione Pime sosterrà la Diocesi di Yagoua a sviluppare specifiche attività nel settore della salute di base, con la realizzazione di un Reparto di maternità inserito nell Ospedale diocesano di Touloum.

4 Attività e risultati attesi: FONDAZIONE PIME Onlus La realizzazione avverrà attraverso specifiche attività, con la costruzione a Touloum di : 1 padiglione per il servizio di maternità con 20 letti, secondo le necessità del territorio, la formazione del personale para-medico necessario, l assunzione del personale medico indispensabile, l acquisto di materiale ed attrezzatura sanitaria, Una delle attività più necessarie è l assistenza al parto nelle Circoscrizioni amministrative rurali, poiché uno dei problemi più urgenti per la popolazione di Touloum è l accesso sempre più necessario e difficile alle cure primarie per la salute. Il sistema sanitario statale è assolutamente inadeguato ai bisogni della popolazione. Questi problemi tuttavia, sono strettamente legati alla lontananza e all isolamento della gente rispetto ai grandi centri urbani, dove si trovano le strutture sanitarie governative, spesso senza mezzi adeguati in termini di personale specializzato e materiale sanitario, anche per i primi interventi. I promotori ritengono quindi di realizzare un opera complementare e di supporto all impegno del Governo del Camerun, al fine di garantire servizi sanitari accessibili e sostenibili, dal punto di vista finanziario e medico. Il servizio di Maternità utilizzerà i seguenti supporti operativi : Laboratorio d analisi cliniche Radiologia Blocco operatorio associato alla chirurgia generale Farmacia Per il periodo l Ospedale di Touloum, in cui sarà inserito il reparto di Maternità, prevede un equipe di 3 medici, composta preferibilmente da Camerunesi (2) e da personale estero (1), tra i quali : 1 Medico Infettivologo (con la funzione di Direttore Sanitario) 1 Ginecologo Pediatra 1 Chirurgo

5 FONDAZIONE PIME Onlus 5 Paramedici tra i quali : 2 Infermieri professionali 1 Ostetrica 2 Infermieri generici Apparecchiature sanitarie Durante la fase di partenza, per poter sostenere gli interventi medico sanitari in modo efficace ed efficiente, l Ospedale sarà fornito di apparecchiature necessarie in un area rurale, quali: Un ecografo portatile Un ecocardiogramma portatile Un apparecchio per RX Un apparecchiatura completa per il blocco operatorio Due incubatrici Tre apparecchi per ossigenoterapia Attrezzature di base per il servizio ospedaliero (letti, materassi, e tutti gli accessori medicali) Beneficiari del progetto: A beneficiare direttamente del progetto saranno annualmente circa 400 bambini, 1200 adulti e 400 famiglie ed indirettamente circa 150 villaggi e adulti.

6 I Costi: FONDAZIONE PIME Onlus Il costo complessivo previsto per la realizzazione del reparto Maternità è di Euro Alla Fondazione PIME Onlus è richiesto un contributo di Euro (comprensivo dell 8% per spese di gestione) Maggiori informazioni sul progetto e dettaglio dei costi sono disponibili presso l Ufficio Aiuto Missioni della Fondazione Pime Onlus. Responsabile del progetto è Padre Piergiorgio Cappelletti, missionario del Pime residente a Touloum Ottobre 2011 Per sostenere il progetto, si prega di citare sempre nella causale il numero d identificazione K 374 tramite:. Donazione on line sul sito c/c postale n intestato a Fondazione Pime Onlus Via Mosè Bianchi, MILANO. Assegno Bancario o Circolare, oppure Vaglia Postale a Fondazione Pime Onlus, sempre al ns. indirizzo. Bonifico Bancario intestato a Fondazione Pime Onlus - Credito Artigiano Sede, P.za S. Fedele, 4 Milano: IBAN IT 10 N , inviando copia dell avvenuto Bonifico via fax al n , o informando via e.mail a: uam@pimemilano.com specificando nome, cognome e indirizzo (dati utili all emissione del documento valido per la detrazione fiscale.. Carta di credito Detraibilità e deducibilità delle erogazioni liberali: La Fondazione PIME è una Onlus (Organizzazione non lucrativa di utilità sociale) ai sensi del DLgs 460/97. La Fondazione con sede legale in Milano è regolarmente iscritta presso l Agenzia delle Entrate, Direzione Regionale della Lombardia. Pertanto l'importo dell'erogazione liberale è detraibile o deducibile alle condizioni e nei limiti previsti dalla legge (art. 15 DPR 917/ art. 100 DPR 917/1986; art. 14 Legge n. 80). La Fondazione PIME Onlus rispetta e applica le disposizioni previste dalla Legge n. 80 (tenuta della contabilità, redazione del rendiconto annuale). Per poter usufruire di questa possibilità è necessario effettuare il versamento dell'erogazione liberale tramite conto corrente postale, vaglia postale, bonifico bancario, assegno bancario non trasferibile, assegno circolare, carta di credito e conservare la ricevuta che verrà rilasciata.