16_ SCENARIO MEDICO: DOLORE TORACICO

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1 16_ SCENARIO MEDICO: DOLORE TORACICO MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE dell ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo Presenza di segni e sintomi che compromettono la sopravvivenza D Controllo neurologico E Esame obiettivo Testa piedi AMPIA Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Palestra uomo circa 0 anni seduto negli spogliatoi occhi aperti mano al petto sofferente Nessun impedimento PARZI ALE Indossa presidi di protezione individuali Chiama il paziente, si presenta e si qualifica tranquillizza il paziente Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascola rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Allerta o fa allertare la SOREU (problema non risolvibile, rischio di vita) Valuta secondo AVPU Parla con paziente Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Protezione termica Storia clinica Cosciente, molto agitato Vie aeree pervie Respiro difficoltoso Nessun dolore alla digitopressione Non rumori patologici FR 28 atti/min Saturazione non rilevabile Non tollera la maschera, si accascia sulla panca dello spogliatoio Presente, flebile, aritmico FC 6 Pallida, fredda, sudata PAS 70 Indaga il dolore toracico Il mancato allertamento della SOREU invalida lo rio Cosciente (A) Si lamneta del dolore Motilità e sensibilità conservate Sofferente, pallore diffuso Dopo esercizio fisico insorgenza di dolore toracico costrittivo irradiato al braccio sx e alla mandibola, primo episdio Intensità del dolore: 9 Insorgenza sintomi: da circa 20 min. Nessuna patologia, nessuna terapia Fumatore, ipercolesterolemia % 1 1 Comunicazione alla SOREU Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Comunica segni e sintomi che compromettono la sopravvivenza del paziente La SOREU conferma MSA in arrivo

2 16_ SCENARIO MEDICO: DOLORE TORACICO Rivalutazione Rivalutazione ABCDE e monitoraggio paramentri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3) Consegna paziente a PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Disostruzione vie aeree adulto Pronosupinazione su tavola Spinale Materasso a depressione Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

3 17_SCENARIO MEDICO: DOLORE TORACICO (CARDIOPATICO) MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo Testa-piedi AMPIA Chiede una descrizione della Colpo d occhio Casa residenziale, presente personale OSS Donna anziana seduto sul divano con gli occhi aperti 3 Piano Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Indossa presidi di protezione individuali Chiama il paziente, si presenta e qualifica tranquillizza il paziente Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascola rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con paziente Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Protezione termica Storia clinica Cosciente, si lamenta Vie aeree pervie Respiro difficoltoso (affanno) Nessun dolore alla digitopressione Non rumori patologici FR = 20 atti/min. Saturazione in aria 90% Saturazione in aumento (97%) Presente, pieno, ritmico. FC80/min. Pallida, fredda PA 190/1 Cosciente (A) Lamenta fame d aria Sensibilità e motilità conservata Paziente con deambulatore Insorgenza da 40 di dolore toracico oppressivo irradiato alla gola Intensità dolore: 6 Parziale regressione del dolore dopo auto-assunzione di 1cp di Carvasin sl Pregresso IMA 3 anni fa, in terapia con betabloccanti, antipertensivi e cardioaspirina 1 1 Comunicazione alla SOREU Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Riferisce parametri alla SOREU che invia M Rivalutazione Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

4 17_SCENARIO MEDICO: DOLORE TORACICO (CARDIOPATICO) Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

5 18_SCENARIO MEDICO: RESPIRATORIO_ASMA MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Donna all interno di un vivaio agitata in piedi appoggiata ad una sedia Difficoltà respiratoria Nessun ostacolo Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo Testa-piedi AMPIA Indossa presidi di protezione individuali Chiama e tranquillizza la paziente, si presenta e si qualifica Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascola rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute Rileva PA Valuta secondo AVPU Parla con paziente Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Storia clinica Protezione termica Cosciente, agitata con importante difficoltà respiratoria Vie aeree pervie Meccanica bilaterale, dispnoica Non dolore alla palpazione Sibili espiratori FR 30 atti/min. Sat. O2 86% in aria Saturazione in aumento 90% Presente, tachicardico, regolare. FC 11 min. Sudata, pallida PA 160/90 Paziente (A) Cosciente parla a fatica non riesce a finire le frasi Nessun deficit Donna sovrappeso Dispnea ingravescente da circa 20, nessun miglioramento dopo assunzione di 2 puff di Ventolin spray Non lamenta dolore Donna di aa 62 asmatica in terapia Ipertensione, diabetica in terapia orale 1 1 Comunicazione alla SOREU Rivalutazione Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

6 18_SCENARIO MEDICO: RESPIRATORIO_ASMA Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

7 19_ SCENARIO MEDICO: NEUROLOGICO: CRI CONVULVA MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Indossa presidi di protezione individuali Chiama il paziente, si presenta e si qualifica, tranquillizza il paz. Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Addetto alla sicurezza riferisce ragazzo improvviso malore Paziente supino sul pavimento, non parla, occhi chiusi Nessun ostacolo Apre gli occhi alla chiamata Vie aeree pervie Il torace si espande bilateralmente Non lamenta dolore Nessun rumore FR 18 atti/min Sat. O2 93% in aria Sat. O2 0% in ossigeno 1 C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo Testa piedi AMPIA Comunicazione alla SOREU Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con paziente Valuta sensibilità e mobilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Protezione termica Storia clinica Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Presente, regolare. FC 0 attiti/min. Calda PA 140/80 Paz. (V) Risponde, si lamenta alla chiamata Sensibilità motilità conservata 4 arti Evidente morsus sulla lingua Astanti descrivono caduta a terra con convulsioni Non valutabile Ragazzo 19 anni epilettico noto in terapia Riferisce i parametri e la terapia in atto 1 Rivalutazione Rivalutazione ABCDE (durante il trasporto paz. vigile, orientato) e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

8 19_ SCENARIO MEDICO: NEUROLOGICO: CRI CONVULVA Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Barella a cucchiaio Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

9 2O_ SCENARIO MEDICO: GRAVIDA MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Ogni componente trasporta il materiale assegnato Donna giovane sul divano, sorregge la pancia con le mani, in casa con la madre Donna gravida di 9 mesi con dolori da parto Non pericoli né ostacoli Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo: Testa piedi AMPIA Indossa presidi di protezione individuali Chiama la paziente, si presenta e si qualifica tranquillizza il paziente Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con la paziente Valuta sensibilità e mobilità Indaga: Da quanto ha dolore Se ha desiderio di spingere Rottura del sacco amniotico Data prevista del parto Parti precedenti Patologie note Storia clinica: Parla Vie aeree pervie Tachipnoica Non lamenta dolore al Torace Nessun rumore patologico FR 24 atti/min. Sat O2 0% Rifiuta la mascherina ossigeno Presente, pieno, regolare. FC 0 battiti/min. Sudata, non evidenti segni di emorragia in atto PA 12/8 Paz. (A) Cosciente Sensibilità e motilità conservata 4 arti Dolori costanti e regolari da un'ora, ogni min. Ancora non desidera spingere Non ha perso liquido Tra due giorni Prima gravidanza Nessuna patologia. AMPIA negativa 1 1 Comunicazione alla SOREU Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Riferisce i parametri e i dati relativi alla gravidanza Invio in PS ginecologico Rivalutazione Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

10 2O_ SCENARIO MEDICO: GRAVIDA Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale Materasso depressione Barella a cucchiaio Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

11 21_ SCENARIO MEDICO: NEUROLOGICO (ICTUS) MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo Testa piedi AMPIA Comunicazione alla SOREU Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Indossa presidi di protezione individuali Chiama il paziente, si presenta e si qualifica tranquillizza il paziente Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con il paziente Valutazione scala CPSS - Linguaggio - Movimento arti superiori - Mimica facciale Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Protezione termica Storia clinica Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Uomo in piscina coperta sdraiato a bordo vasca Si muove non parla Nessun ostacolo La persona guarda li soccorritore, lo segue con lo sguardo, ma N parla Vie aeree pervie Normale espansione del torace Non segni Non rumori patologici FR: 18 atti/min. Sat. O2 94% in aria Saturazione O2 in aumento Presente, regolare. FC min. Calda, rosea PA Paziente (A) Cosciente segue con lo sguardo non parla Assente Assente motilità arto sup. dx. Deviazione rima labiale dx. Persona molto robusta Durante ginnastica in acqua improvvisamente non riesce più a sorreggersi. Sintomatologia comparsa poco prima di chiamare i soccorsi Uomo 70 anni, iperteso in terapia Fumatore, sovrappeso, placche carotidee Riferisce i parametri, l età, il tempo di insorgenza della sintomatologia, scala CPSS positiva, la terapia che assume 1 1 Rivalutazione Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

12 21_ SCENARIO MEDICO: NEUROLOGICO (ICTUS) Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

13 22_ SCENARIO MEDICO: NEUROLOGICO ICTUS MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo: Testa piedi AMPIA Comunicazione alla SOREU Rivalutazione Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Indossa presidi di protezione individuali Chiama la paziente, si presenta e si qualifica tranquillizza la persona Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Valuta sensibilità e motilità Valuta scala CPSS - Linguaggio - sollevamento arti superiori - mimica facciale Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Protezione termica Storia clinica: Donna al domicilio, seduta sulla sedia Sveglia, si tocca ripetutamenet la mano dx Nessun ostcolo Parla, agitata Vie aeree pervie Movimenti del torace normali Nessun dolore alla palpazione Nessun rumore patologico. FR 22 atti/min Sat. O2 94% in aria Sat. O2 99% Polso presente, regolare, FC 1 min. Calda, rosea PA 180/0 Paziente (A) - Risponde parole chiare e comprensibili Motilità conservata, sensibilità ridotta arto superiore sx Normale Normale Ipostenia braccio sx Rima labiale normale Persona normopeso Riferisce formicolio e diffificoltà di movimento arto sup. sx da circa 4 minuti prima della chiamata Paziente anni, ansiosa, ipertesa non in terapia Stato di coscienza Riferisce parametri, età, tempo di Parametri rilevati insorgenza della sintomatologia, Problemi riscontrati Scala CPSS positiva Patologie pregresse Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3) 1 1

14 22_ SCENARIO MEDICO: NEUROLOGICO ICTUS Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

15 23_ SCENARIO MEDICO: PATOLOGIA INFETTIVA MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo: Testa piedi AMPIA Comunicazione alla SOREU Rivalutazione Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Indossa presidi di protezione individuali Chiama il paziente, si presenta e si qualifica, tranquillizza il paziente Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con paziente Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Storia clinica Uomo giovane di colore sdraiato a letto, occhi chiusi Difficoltà per il trasporto, oggetti sparsi per il corridoio Guanti e mascherina (se segnalata sospetta malattia infettiva ) Apre gli occhi alla chiamata, confuso. Vie aeree pervie Respiro superficiale, meccanica bilaterale Non dolore alla palpazione Non rumori patologici FR 32 atti/min Sat O2 91% Sat O2 0% Presente, flebile, ritmico, FC 130 /min. Molto calda (persona di colore) PA 0/80 Paziente (V) Apre gli occhi alla chiamata risponde in modo confuso poco comprensibile Nessun deficit Labbra asciutte, TC elevata (40,0 C) Difficoltà a muovere il collo, parenti riferiscono da 3 giorni febbre elevata, cefalea intensa, arrivato dall estero da una settimana Assunzione di Tachipirina senza beneficio 2 ore prima Cefalea non valutabile Uomo di aa 43 proveniente dal Ghana non nota la storia clinica Protezione termica Stato di coscienza Riferisce parametri e sintomatologia Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto 1 1 (-3)

16 23_ SCENARIO MEDICO: PATOLOGIA INFETTIVA Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

17 24_SCENARIO MEDICO:RESPIRATORIO_BRONCHITE CRONICA MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE dell ORDINE in POSTO: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo Anamnesi AMPIA Comunicazione alla SOREU Rivalutazione Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Indossa presidi di protezione individuali Chiama il paziente, si presenta e si qualifica, tranquillizza il paziente Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascola rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ( almeno 8 litri ) Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con paziente Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Storia clinica Protezione termica Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto Uomo al proprio domicilio seduto,la moglie riferisce difficoltà respiratoria da qualche giorno Cosciente con evidente dispnea 4 piano senza ascensore Cosciente, parla a fatica per l affanno respiratorio Vie aeree pervie Bilaterale tachipnoico, usa muscoli accessori Non dolore alla palpazione Quando tossisce rumori tipo rantolo FR 32 atti/min. Sat. O2 8% in aria Posiziona O2, saturazione in aumento 92% Presente, flebile, regolare, FC 140 battiti/min. Sudata e fredda, cianosi labiale PA 180/0 Paziente (A) Cosciente, riferisce fame d aria, fa fatica a parlare Sensibilità e motilità conservata 4 arti Uomo 67 anni, edemi declivi Da circa 2 ore aumento della difficoltà respiratoria, tosse continua Non lamenta dolore Bronchite cronica (BPCO), in 02 terapia domiciliare al bisogno, 1 mese fa ricovero per polomonite 1 1 (-3)

18 24_SCENARIO MEDICO:RESPIRATORIO_BRONCHITE CRONICA Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale Materasso depressione Immoblizzazione spinale Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

19 2_ SCENARIO MEDICO: EDEMA POLMONARE MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Uomo seduto a letto con due cuscini dietro la schiena ( del mattino) Difficoltà respiratoria con fame d aria, agitato Nessun pericolo, scala interna stretta Indossa presidi di protezione individuali A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo: Testa piedi AMPIA Comunicazione alla SOREU Chiama la persona, si presenta e si qualifica, la tranquillizza Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con paziente Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Storia clinica Protezione termica Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Paziente agitato, parla, non è in grado di finire le frasi Vie aeree pervie, secrezioni schiumose dalla bocca Bilaterale, uso della muscolatura accessoria Non dolore alla palpazione Rumori respiratori: rantoli, gorgoglii FR 36 atti/min. Sat. O2 in lenta rilevazione(67%) Sat. O2 in aumento (82%) Presente, tachicardico, irregolare, FC 130 battiti/min. Fredda, sudata, pallida PA 200/1 Paziente (A) Cosciente non termina le frasi Sensibilità e motilità conservata 4 arti Uomo 7 anni, molto sofferente ed affaticato, caviglie gonfie Da ieri sera affanno respiratorio peggiorato durante la notte Nega dolore Difficoltà nella deambulazione Cardiopatico, iperteso in terapia, FA La moglie riferisce recente ricovero per scompenso cardiaco Riferisce parametri e AMPIA (la SOREU conferma arrivo MSA) 1 1 Rivalutazione Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

20 2_ SCENARIO MEDICO: EDEMA POLMONARE Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

21 26_ SCENARIO MEDICO: INTOSCAZIONE DA MOSDO MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE dell ORDINE in POSTO: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo: Testa piedi AMPIA Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di pericoli e ostacoli al trasporto Indossa presidi di protezione individuali Chiama il paziente, si presenta e si qualifica Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con paziente Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generali Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Protezione termica Storia clinica Ogni componente controlla il materiale assegnato e lo trasporta sul luogo dell intervento All interno di una cascina, stagione invernale Uomo sdraiato sul divano incosciente, ritrovato dalla sorella al suo arrivo in acsa come tutte le mattine Presenza di camino con braci accese Non ostacoli per il trasporto (se in dotazione rilevatore di monossido in allarme) Fa aprire finestre, fa verificare la presenza di altre persone in casa La persona non risponde, si lamenta allo stimolo doloroso Vie aeree pervie (se mette cannula non la tollera) Movimenti torace normali, respiro lento, non dolore alla palpazione Non rumori patologici FR atti/min. SatO2 97% Saturazione in aumento 0% Presente, pieno, ritmico FC 1/min Rosea, calda PA 1/7 Paziente (P) Si lamenta allo stimolo doloroso Sensibilità e motilità conservata 4 arti Uomo di aspetto normale, trovato sul divano dalla sorella, ultimo contatto la sera prima, influenza da qlc giorno Non valutabile Copre il paziente Uomo 4 aa, nessuna patologia in anamnesi, non assume terapie 1 1 comunicazione alla SOREU Rivalutazione Stato di coscienza Riferisce parametri e sintomatologia Parametri rilevati Nessun altra persona presente in casa Problemi riscontrati Patologie pregresse La SOREU invia VFF Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e monitoraggio dei Parametri Vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

22 26_ SCENARIO MEDICO: INTOSCAZIONE DA MOSDO Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Barella a cucchiaio Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

23 27_ SCENARIO MEDICO: ACC CON ROSC MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU: VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezion e A-B A Coscienza B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo Testa-piedi AMPIA Comunicazio ne alla SOREU Rivalutazione Chiede una descrizione della Uomo giovane steso a terra sul campo da tennis accanto persona che sta eseguendo le CTE Nessun movimento dellla vittima Nessun ostacolo. Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Indossa presidi di protezione individuali Verifica coscienza e respiro Allerta SOREU Chiede DAE DEFIBRILLATORE - 1^ analisi - RCP Valuta coscienza Pervietà delle vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria Fa mettere maschera O2 Rileva polso Rileva PA Cute Valuta paz. secondo AVPU Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valutazione del dolore Protezione termica Storia clinica: Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto Si affianca all astante e rapidamente durante il cambio osserva segni di vita, continua le copressioni toraciche, Fa applicare il DAE - shock indicato - cambio operatore CTE Dopo 2 minnuti : analisi shock N indicato, paziente da segni di vita (respiro presente RMALE, movimenti arti SUPERIORI), interrompe RCP Paziente Incosciente Pervie (fa posizionare cannula OF, non tollerata) Respiro presente meccanica bilaterale Nulla di particolare Nessun rumore atti/min Non rilevabile Posiziona O2 ad alti flussi Radialle Assente, carotideo presente, FC 0 /min PA 70/40 Fredda pallida Allerta SOREU per ROSC e parametri Incosciente(U) N valutabili Fisico muscoloso Improvvisa perdita di coscienza durante la partita a tennis, nessuna sintomatologia precedente. Nessuna patologia e terapia assunta In Arrivo MSA 20 (-3)

24 27_ SCENARIO MEDICO: ACC CON ROSC Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

25 01_SCENARIO TRAUMA: BAMBI IN AUTO MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo testa-piedi AMPIA Comunicazione alla SOREU Rivalutazione Chiede una descrizione della Colpo d occhio Dinamica dell evento Indossa presidi di protezione individuali Controlla la presenza di pericoli Parla con il paziente, si presenta e si qualifica Verifica le vie aeree Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Osserva se emorragie esterne Rileva polso radiale e conta FC Valutazione cute Rileva PA Valuta secondo AVPU Pone domande idonee Valuta sensibilità e motilità Non spoglia completamente il pz ma espone gli arti con sospette fratture Valuta altri segni esterni Protezione termica Altre notizie su paziente AUTO contro ostacolo, urto laterale una porteria posteriore bloccata rottura del finestrino, l altra porteria aperta Conducente in piedi fuori dal veicolo, bimbo di 4 aa in auto nel seggiolino, si muove piange Perdita di controllo del veicolo in curva, non vi sono atri mezzi coinvolti Caschetto, guanti, occhiali Non vi sono pericoli, auto fuori dalla careggiata Paziente cosciente piange agitato Vie aeree pervie Tachipnoico Nulla di evidente Pianto valido 2 atti/min Sat. O2 98% in aria Sat. O2 98% Assenza di emorragie esterne Presente FC 12 battiti/min. Rosea non si lascia mettere il bracciale Sveglio (A) Agitato Motilità e sensibilità presente Non evidenti fratture Escoriazioni al volto da probabile rottura del finestrino Bimbo di 4 anni, anamnesi muta Conferma dinamica Stato di coscienza Parametri rilevati Lesioni rilevate Patologie pregresse Manovre eseguite Estrae con seggiolino dall auto Rivalutazione ABCDE Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

26 01_SCENARIO TRAUMA: BAMBI IN AUTO Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

27 02_SCENARIO TRAUMA: INVESTIMENTO BAMBI MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo testa-piedi AMPIA Chiede una descrizione della Colpo d occhio Dinamica dell evento Verifica se altri feriti Indossa presidi di protezione individuali Controlla la presenza di pericoli Fa immobilizzare manualmente il rachide cervicale Chiama il paziente senza scuotere, si presenta e si qualifica Verifica le vie aeree Fa posizionare collare cervicale Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Osserva se emorragie esterne Rileva polso radiale e conta FC Valutazione cute Rileva PA Valuta secondo AVPU Pone domande idonee Valuta sensibilità e motilità Non spoglia completamente il pz ma espone gli arti con sospette fratture Valuta altri segni esterni Altre notizie su paziente Protezione termica Bambino a terra a circa 1 mt dall auto Supino, piange Investito da auto a bassa velocità Nessun altro coinvolto Traffico fermo, fa posizionare MSB a protezione della Sveglio, piange Vie aeree pervie Nella norma Nessun dolore o segni di trauma Assenti 24 atti/min Sat. O2 98% in aria Sat 98% Labbro inferiore sanguinante Flebile, FC 120 battiti/min. Calda, sudata PA /0 mm Hg Sveglio( A) Piange, orientato, non ricorda l accaduto, spaventato Motilità e sensibilità presente Tumefazione caviglia sx, sospetta frattura. FLC sopraciglio sx, FLC labbro inferiore Bimbo di 9 aa madre in posto nega malattie Comunicazione alla SOREU Rivalutazione Conferma dinamica In arrivo MSA Stato di coscienza Parametri rilevati Lesioni rilevate Patologie pregresse Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

28 02_SCENARIO TRAUMA: INVESTIMENTO BAMBI Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

29 03_SCENARIO TRAUMA: BAMB PRECIPITATO MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo testapiedi AMPIA Chiede una descrizione della Colpo d occhio Dinamica dell evento Indossa presidi di protezione individuali Controlla la presenza di pericoli Nessun pericolo Fa immobilizzare manualmente il rachide cervicale Chiama il paziente senza scuotere, si presenta e si qualifica Verifica le vie aeree Fa posizionare collare cervicale Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Osserva se emorragie esterne Rileva polso radiale e conta FC Valutazione cute Rileva PA Valuta secondo AVPU Pone domande idonee Valuta sensibilità e motilità Non spoglia completamente il pz ma espone gli arti con sospette fratture Valuta altri segni esterni Protezione termica Altre notizie su paziente Bambino sdraiato a terra in cortile, sul fianco dx. Non si muove Presente nonna agitata Caduto da 1 piano, circa 3 metri Paziente cosciente, si lamenta piange Vie aeree pervie Respiro superficiale. Dolore alla palpazione, contusione Assenti 30 atti/min. Sat. O2 94% in aria Sat. O2 98% FLC temporale dx Flebile, FC 140 battiti/min. Pallido, asciutta PA 90/40mm Hg Sveglio (A), pianto persistente non consolabile Motilità conservata ai 4 arti Abrasione avambraccio dx. Abrasione ginocchio dx. Contusione e flc temporale dx. Bambino di 3 aa, sano, riferito dalla nonna episodio di vomito Comunicazione alla SOREU Conferma dinamica Stato di coscienza Parametri rilevati Lesioni rilevate Patologie pregresse Manovre eseguite Si conferma supporto MSA Rivalutazione Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

30 03_SCENARIO TRAUMA: BAMB PRECIPITATO Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Immobilizzatore arti Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

31 04_SCENARIO TRAUMA: BAMBI USTIONATO MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo ed anamnesi Comunicazione alla SOREU Chiede una descrizione della Colpo d occhio Dinamica dell evento Bambino in braccio alla mamma seduta sul divano Bimbo sveglio, piange ha dolore Si è rovesciato addosso una pentola con acqua bollente Indossa presidi di protezione individuali Controlla la presenza di pericoli Nessun pericolo evidente Chiama il paziente senza Bimbo cosciente, piange, racconta scuotere, si presenta e qualifica l accaduto Verifica le vie aeree Vie aeree pervie, non segni di ustione Osserva meccanica respiratoria Eupnoico Palpa delicatamente il torace Arrossamento al torace e addome Ascolta rumori respiratori Assenti Conta atti respiratori 30 atti/min. Saturimetria senza O2 Sat. O2 0% in aria Fa mettere maschera O2 ad alti Sat. O2 0% flussi Osserva se emorragie esterne Non emorragie evidenti Rileva polso radiale e conta FC Presente, FC 12 battiti/min. Valutazione cute Calda, sudata Rileva PA PA / mm Hg Valuta secondo AVPU Sveglio (A) Pone domande idonee Ricorda l accaduto Valuta sensibilità e motilità Motilità e sensibilità presenti Non spoglia completamente il pz Mano destra arrossata e dolente con ma espone gli arti flittene Valuta altri segni esterni Arrossamento emitorace sin e parte Protezione termica superiore dell addome. Altre notizie su paziente Bimbo di aa 7, nessuna patologia Conferma dinamica Stato di coscienza Parametri rilevati Lesioni rilevate Patologie pregresse Manovre eseguite Raffredda con acqua corrente fresca. Medicazione adeguata della parte ustionata Rivalutazione Rivalutazione ABCDE e monitoraggio paramentri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

32 04_SCENARIO TRAUMA: BAMBI USTIONATO Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale pediatrico Materasso depressione Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

33 0_SCENARIO TRAUMA: INCASTRATO IN AUTO MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo Chiede una descrizione della Colpo d occhio Dinamica dell evento Verifica se altri feriti Indossa presidi di protezione individuali Controlla la presenza di pericoli Fa immobilizzare manualmente il rachide cervicale Chiama il paziente senza scuotere, si presenta e si qualifica Verifica le vie aeree Fa posizionare collare cervicale Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascolta rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Osserva se emorragie esterne Rileva polso radiale e conta FC Valutazione cute (temperature, colore, umidità) Rileva PA Ogni componente trasporta il materiale assegnato Auto contro albero fuori dalla carreggiata Persona in auto con cintura di sicurezzaindossata, Air bag esplosi Uscita di strada dopo una curva auto molto deformata nella parte anteriormente Apparenemente unico ferito Occhiali protettivi e caschetto Nessun pericolo Paziente parla, agitato, ha dolore Vie aeree pervie Fa preparare il ked Respiro superficiale, tachipnoico Dolore sternale Assenti 26 atti/min Sat. O2 92% in aria Non vuole ossigeno, si toglie la mascherina Non emorragie Presente, FC 120 battiti/min. Fredda, umida, pallida PA 11/9 mm Hg D controllo neurologico E esame Testa-piedi anamnesi Valuta secondo AVPU Pone domande idonee Valuta sensibilità e motilità Non spoglia completamente il pz ma espone gli arti con sospette fratture Valuta altri segni esterni Altre notizie su paziente Protezione termica Sveglio (A), disorientato, non ricorda l accaduto Motilità e sensibilità presenti Escoriazioni braccio Deformità coscia dx, dolore Dolore allo sterno Escoriazione al mento Uomo aa diabetico Comunicazione alla SOREU Rivalutazione Conferma dinamica In arrivo VVF e MSA Stato di coscienza Parametri rilevati Lesioni rilevate Patologie pregresse Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto (-3)

34 0_SCENARIO TRAUMA: INCASTRATO IN AUTO Consegna paziente PS/MSA/M Trasmette le informazioni raccolte in modo completo e corretto (-2) TECNICA Scegliere una delle seguenti skill Ragno - fermacapo Collare cervicale Materasso depressione Immobilizzatore spinale KED Insufficiente: -1 punti Sufficiente: 3 punti Discreto: punti Buono: punti Ottimo (capacità di leader) 1 VALUTAZIONE DEL SOCCORSO Identifica gli errori Fluidità dell'esecuzione Coordinamento dell'équipe Capacità di Leader Comunicazione efficace Motivazioni per non idoneità: + /- PUNTEGGIO SCENARIO PUNTEGGIO TECNICA PUNTEGGIO AGGIUNTIVO PUNTEGGIO TOTALE TECNICA INSUFFICIENTE (-1) SCENARIO N SUPERATO ISTRUTTORE 1. (nominativo) (firma) ISTRUTTORE 2. (nominativo) (firma) CANDIDATO (firma per presa visione)

35 06_SCENARIO TRAUMA: LEONE DA TUFFO MINATIVO ASSOCIAZIONE Informazioni dalla SOREU VEDI FILTRO DI 1 LIVELLO DATA MSA/M: si no FORZE DELL ORDINE ALLERTATE: si no VALUTAZIONE INTERVENTO ETO PARZ. % Prearrivo Assegna incarichi Valutazione della Autoprotezione A Vie aeree B Respiro C Circolo D controllo neurologico E Esame obiettivo testa-piedi AMPIA Comunicazione alla SOREU Rivalutazione Chiede una descrizione della Colpo d occhio Verifica la presenza di ostacoli al trasporto Dinamica dell evento Indossa presidi di protezione individuali Fa immobilizzare manualmente il rachide cervicale Chiama il paziente, si presenta e qualifica,tranquillizza la persona Verifica le vie aeree Fa posizionare collare cervicale Osserva meccanica respiratoria Palpa delicatamente il torace Ascola rumori respiratori Conta atti respiratori Saturimetria senza O2 Fa mettere maschera O2 ad alti flussi Rileva polso radiale Valutazione cute PA Valuta secondo AVPU Parla con la paziente Valuta sensibilità e motilità Osserva aspetto generale Chiede cos'è avvenuto Valuta altri segni esterni Valutazione del dolore Protezione termica Storia clinica: Donna sveglia, supina a bordo vasca, recuperata dagli astanti Sdraiata supina non si muove Terreno erboso Tuffo nella vasca profonda 1, metri Paziente cosciente agitata Vie aeree pervie Movimenti del torace superficiali Nulla di particolare Assenti FR 28 atti/min. Sat. O2 92 % in aria Saturazione in aumento Presente FC 6 battiti/min. Pallida e bagnata PA 0/7 Stato di coscienza Parametri rilevati Problemi riscontrati Patologie pregresse Manovre eseguite Rivalutazione ABCDE e monitoraggio parametri vitali Relazione adeguata con il paziente Utilizzo di presidi adeguati per il Trasporto Paz (A) Cosciente ricorda l accaduto Deficit di motilità agli arti inferiori, sensibilità assente fino alla linea dei capezzoli Donna spaventata e sofferente Tuffandosi in piscina riferisce di aver sentito un fortre dolore alla schiena Contusione e tumefazione alla fronte VAS: 8 Donna di 3 anni, fumatrice, nessuna patologia (-3)