DOMANDA DI CONTRIBUTO

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1 Alla CAMERA DI COMMERCIO DI VICENZA Ufficio Promozione, Via Montale, VICENZA da spedire via PEC all indirizzo o tramite raccomandata A.R.(non sono ammesse altre modalità di invio) dal 15 maggio al 30 giugno 2014 è obbligatorio indicare nell oggetto della PEC o sulla busta della raccomandata la seguente dicitura: «Bando di concorso contributi alle imprese a sostegno delle attività finalizzate all adozione dei modelli organizzativi previsti dal D.Lgs. n.231/2001 sulla responsabilità amministrativa delle società» DOMANDA DI CONTRIBUTO al Bando di concorso contributi alle imprese a sostegno delle attività finalizzate all adozione dei modelli organizzativi previsti dal D.lgs. n. 231/2001 sulla responsabilità amministrativa delle società [modulo da usare obbligatoriamente] Ai fini della richiesta dei contributi previsti dal bando di concorso Contributi alle imprese a sostegno delle attività finalizzate all adozione dei modelli organizzativi previsti dal D.Lgs. n.231/2001 sulla responsabilità amministrativa delle società, indetto dalla Camera di Commercio di Vicenza con deliberazione n. 71 della Giunta camerale del 30 aprile IMPRESA RICHIEDENTE A) DATI RELATIVI AL TITOLARE O LEGALE RAPPRESENTANTE Il sottoscritto nato a il residente a via PER LA SEDE DELL IMPRESA PER L UNITA LOCALE (barrare una delle due ipotesi). Per gli investimenti nella sede dell impresa va presentata una sola domanda; per quelli realizzati in una o più unità locali situate in provincia di Vicenza si devono presentare tante domande quante sono le unità locali, senza pregiudizio dell ammontare massimo del contributo (secondo quanto disposto dall art. 6 del bando). DICHIARA B) DATI RELATIVI ALLA SEDE DELL IMPRESA RICHIEDENTE O ALL UNITA LOCALE RICHIEDENTE titolare/legale rappresentante dell'impresa con sede/unità locale in via c.a.p. telefono / PEC pagina 1 di 6

2 n. fax codice fiscale partita IVA iscritta al Registro Imprese della Camera di Commercio di Vicenza al n. L impresa ha incaricato di seguire la pratica il/la: Sig./Sig.ra n. telefono / / n. fax C) ATTIVITÀ SVOLTA DALL IMPRESA: indicare l attività svolta (come risulta iscritta nella visura camerale) 1. CHIEDE di partecipare al bando di concorso «Contributi alle imprese a sostegno delle attività finalizzate all adozione dei modelli organizzativi previsti dal D.Lgs. n. 231/2001 sulla responsabilità amministrativa delle società» della Camera di Commercio di Vicenza, adottato con deliberazione n. 71 della Giunta camerale del 30 aprile 2014, in quanto intende realizzare uno dei seguenti programmi (barrare la/le casella/e): PRIMA IMPLEMENTAZIONE DI UN MODELLO ORGANIZZATIVO SECONDO QUANTO PREVISTO DALL ARTICOLO 6 DEL D. LGS. N. 231/2001 SULLA RESPONSABILITÀ AMMINISTRATIVA DELLE SOCIETÀ; ESTENSIONE DEL MODELLO ORGANIZZATIVO DI CUI AL PUNTO PRECEDENTE ALLE NUOVE FATTISPECIE DI REATI INTRODOTTI DAL D. LGS 121 DEL 7 LUGLIO 2011 IN MATERIA DI REATI AMBIENTALI. 1 con esclusione di quelle attività rientranti nel settore agricoltura, silvicoltura e pesca, di cui all art. 1 del Bando di concorso. pagina 2 di 6

3 DESCRIZIONE DEI COSTI RISULTANTI DA PREVENTIVI PREVENTIVI DI SPESA: indicare nome del Professionista o denominazione della Società IMPORTO (IVA esclusa) 2 TOTALE ALLEGA (ob b li gatoriamente) a) relazione tecnica dell intervento, nella quale sia descritto il programma specifico di intervento con le seguenti fasi operative: 1. analisi dei rischi derivanti dall applicazione del D.Lgs. n. 231/2001 alle figure apicali; 2. costruzione (oppure estensione) del modello organizzativo mediante predisposizione della parte generale, del Codice Etico e tramite identificazione dei protocolli e delle procedure necessarie; 3. attività di formazione in azienda sui contenuti del modello organizzativo e delle procedure operative; b) preventivo di spesa dell intervento (datato e intestato all impresa) con indicazione dei tempi necessari per realizzarlo; 2 Non sono ammessi a contributo ai sensi dell art. 3 del Bando di concorso. a) l IVA, le altre imposte, tasse, tributi e spese notarili, i costi interni dell impresa, le spese di consulenza fiscale e legale ordinarie e le spese di pubblicità; b) le spese di aggiornamento di modelli organizzativi già adottati, salvo la maggiore estensione degli stessi alle nuove fattispecie di reati sulla responsabilità amministrativa delle società introdotte a partire dall anno 2011; c) i compensi spettanti ai professionisti ed esperti o Società in qualità di Organismo di Vigilanza (OdV) indicato nel Modello Organizzativo secondo il D. Lgs. 231/2001 pagina 3 di 6

4 c) curriculum vitae dei professionisti ed esperti, contenente anche quanto richiesto dall articolo 3 del bando di concorso o, nel caso delle società di consulenza, una scheda di presentazione della società unitamente al curriculum vitae del responsabile dell intervento di cui all articolo 3; qualora fossero utilizzati più professionisti ed esperti o società, i curricula vitae e le schede di presentazione delle società dovranno riguardare tutti i soggetti coinvolti; d) fotocopia del documento di identità valido del titolare/legale rappresentante; e) dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà di cui al D.P.R 28 dicembre 2000, n. 445, resa dal titolare o dal legale rappresentante dell impresa, dalla quale risulti che l impresa non ha chiesto, né ottenuto per lo stesso investimento altro pubblico contributo anche di fonte comunitaria): Il titolare/legale rappresentante dell impresa, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o di uso di atti falsi, richiamate degli artt. 46, 47, 76 del DPR n. 445/2000, DICHIARA di essere a conoscenza delle disposizioni di cui al bando di concorso approvato deliberazione n. 71 della Giunta camerale del 30 aprile 2014 e di accettarne integralmente il contenuto; che l impresa ha sede legale e/o unità locale operativa nella provincia di Vicenza; che l impresa è iscritta al Registro delle Imprese della Camera di Commercio di Vicenza; che l impresa è attiva e svolge l attività indicata nella visura camerale; che l impresa non è sottoposta a procedure concorsuali, né a procedura di liquidazione coatta amministrativa o volontaria; che l impresa ha versato tutti i diritti camerali dovuti (o li verserà entro 30 gg. dal ricevimento dell invito a versarli); che gli interventi per i quali domanda il contributo camerale sono svolti presso (barrare la casella) la sede legale dell impresa la seguente unità locale situata in provincia di Vicenza: nel Comune di via che l impresa non ha ricevuto per lo stesso investimento contributi o agevolazioni di qualsiasi natura, anche di fonte comunitaria, dalla stessa Camera di Commercio di Vicenza, dallo Stato, dalla Regione o da altri enti pubblici anche per il tramite di enti privati; che le spese di consulenza per le quali domanda il contributo camerale non sono a carattere continuativo o periodico e non sono connesse con normali spese di funzionamento dell impresa (come ad esempio la consulenza fiscale ordinaria, i servizi regolari di consulenza legale e le spese di pubblicità); che le spese per le quali domanda il contributo camerale non costituiscono spese di aggiornamento di modelli organizzativi già adottati; che l impresa all atto della presentazione della domanda non si trova nella condizione di cui all art.4, comma 6 della Legge 7 agosto 2012, n. 135 (vedi art. 2 del bando di concorso) ovvero non è fornitrice della Camera di Commercio di Vicenza. che l impresa è in regola ai fini dell applicazione del regime de minimis (come meglio specificato all articolo 5 del bando di concorso contributivo vedi inoltre apposita scheda), in particolare l impresa, non ha beneficiato, nell esercizio finanziario in questione nonché nei due esercizi finanziari precedenti, di contributi pubblici, percepiti a titolo di aiuti de minimis ai sensi del Regolamento (CE) n. 1407/2013, pubblicato nella GUUE L. 352/1 del 24 dicembre 2013 per un importo superiore a ,00 ( ,00 se impresa attiva nel settore del trasporto su strada), in quanto: pagina 4 di 6

5 l impresa non ha percepito aiuti pubblici in de minimis nel corso del periodo sopra indicato oppure nel corso del periodo l impresa ha beneficiato solo dei seguenti aiuti de minimis: in data concesso da in data concesso da in data concesso da in data concesso da in data concesso da in data concesso da in data concesso da in data concesso da in data concesso da in data concesso da in data concesso da informazioni da fornire solo se l impresa ha già beneficiato di altri aiuti de minimis anche se finanziati interamente o parzialmente con risorse di origine comunitaria poiché l importo totale degli aiuti de minimis complessivamente ricevuti nell ultimo triennio compreso il presente contributo non supera la soglia di ,00 stabilita dal Regolamento (CE) n. 1407/2013, pubblicato nella GUUE L. 352/1 del 24 dicembre 2013, l impresa in parola può beneficiare, quale aiuto de minimis, del contributo pubblico di, per il bando di concorso «Contributi alle imprese a sostegno delle attivita finalizzate all adozione dei modelli organizzativi previsti dal D. Lgs. n. 231/2001 sulla responsabilita amministrativa delle societa» con deliberazione n. 71 della Giunta camerale del 30 aprile 2014 senza la necessità che intervenga la preventiva autorizzazione al medesimo contributo da parte della Commissione Europea, il tutto in ossequio a quanto previsto dal menzionato Regolamento 1407/2013; che l intervento proposto verrà eseguito nel rispetto delle norme stabilite dal bando di concorso; che le informazioni fornite mediante il presente modulo e nella documentazione ad esso allegata sono complete e veritiere. (firma del titolare/legale rappresentante) SI IMPEGNA A consentire i controlli e gli accertamenti che la Camera di Commercio riterrà opportuno disporre per verificare la conformità all originale dei documenti trasmessi e la veridicità delle dichiarazioni rilasciate. DICHIARA DI ESSERE A CONOSCENZA CHE quando riceverà dalla Camera di Commercio di Vicenza la comunicazione relativa all ordine in cui l impresa è stata iscritta nella graduatoria, sarà tenuto a presentare alla Camera di Commercio, entro il 1 giugno 2015 (termine perentorio), all indirizzo e con le modalità che saranno comunicate dalla CCIAA, il rendiconto dell investimento eseguito che dovrà essere composto dai documenti indicati all articolo 8 del bando di concorso; le spese ammesse a contributo sono quelle effettivamente sostenute dalla data di presentazione 3 della domanda fino al 1 giugno 2015 e che non sono ammesse a contributo le spese risultanti da fatture o altri documenti che rechino data anteriore a quella di presentazione della domanda; 3 La data di presentazione della domanda è la data di spedizione dell invio della PEC o della Raccomandata A.R. pagina 5 di 6

6 non sono ammesse modifiche alle spese programmate, pena l esclusione. Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti del D. lgs n. 196/2003, che i dati personali raccolti sono obbligatori per il corretto svolgimento dell istruttoria e saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa ed in conformità ad obblighi previsti dalla legge, da un regolamento o dalla normativa comunitaria. (luogo e data) (firma del titolare/legale rappresentante) L autocertificazione deve essere accompagnata dalla fotocopia di un documento di identità valido del firmatario. pagina 6 di 6