L esperienza della Regione Emilia Romagna

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Umberto Marconi
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1 L esperienza della Regione Emilia Romagna Massimo Brunetti

2 Conflitti di interesse Massimo Brunetti Direttore Servizio Innovazione e Valutazione Organizzativa Azienda USL Modena ResponsabilePrevenzioneCorruzionee e Trasparenza dal 2013 Attività di volontariato con Libera Progetto Illuminiamolasalute

ResponsabilePrevenzioneCorruzionee e Trasparenza dal 2013

3 Corruzione Definizione ampia, comprensiva di tutte le situazioni in cui si riscontri l'abusodapartediunsoggetto di un soggetto del potere a lui affidato al fine di ottenere vantaggi privati

4 Fattori di rischio Conflitti di interessi Asimmetrie informative

6 There is no single policy in the successful fight against corruption. What is needed is a combination of: 1. effective generic anti-corruption policies and practices (legislation, enforcement), 2. policies and practices aimed at addressing fundamental health system weaknesses (managerial and financial), 3. a general rejection of corruption by society (including a self-regulation by health sector actors), 4. specific anti-corruption in healthcare policies and practices.

policies and practices aimed at addressing fundamental health system weaknesses (managerial and financial), 3.

7 Obiettivi del Piano Nazionale ridurre le opportunità che si manifestino casi di corruzione; aumentare la capacità di scoprire casi di corruzione; creare un contesto sfavorevole alla corruzione

8 1. Informazione-Comunicazione Integrità Prevenzione della corruzione

11 1. Trasparenza Passaggio dal sapere, se dimostro di avere un diritto legittimo al sapere diffuso da parte di tutti i cittadini

12 1. Trasparenza

13 2. Formazion e Incontrimensilirivoltiatutti rivolti tutti i dipendenti Focus sull etica e sui valori Discussione di casi concreti Codice di comportamento LeALI di Illuminiamolasalute

14 Casi Il dottor Bianchi, medico ospedaliero, riceve a Natale un regalo per un weekend alle terme di Salvarola, da parte delle stesse terme. In quali condizioni questa cosa potrebbe essere vista come un problema e in quali no?

15 3. Codice comportamento

17 Formazione specifica

18 Formazione specifica

20 Iniziative formative in cantiere Iniziative per studenti universitari Anche attraverso la collaborazione con il SISM Seminari emnar i aperti alla actta cittadinanza Formazione ai nuovi assunti

22 4. Gestione del rischio

23 Processo di gestione del rischio

24 Aree a rischio AUSL Modena Altri servizi Comunicazione Fisica medica Programmi, SPPA Dipartimenti clinici ospedalieri Presidio ospedaliero Dipartimenti clinici ospedalieri Dipartimenti clinici territoriali Cure primarie, Sanità Pubblica, Salute Mentale Direzione strategica Direttore Generale, Sanitario, Amministrativo Socio-Sanitario Direttori Distretto Area Personale Risorse Umane Direzione Assistenziale Personale Convenzionato Area Acquisizioni Acquisti Servizio Tecnico Ingegneria clinica Sistemi informativi Bilancio Servizi clinici supporto Dipartimento farmaceutico Ricerca e Innovazione Medicina legale Formazione Area controlli centrali Affari generali e legali, Controllo gestione, Servizio committenza Controllo ispettivo e disciplinare

25 5. Le attività di controllo Facciamo molti controlli Spesso troppo formali Manca una regia unica Non c è la trasparenza dei risultati dei controlli Spesso manca la visione della loro importanza

26 Controlli ESTERNI Sanità pubblica (veterinaria, igiene pubblica, alimenti, lavoro, ambienti vita) Committenza (su privato accreditato ospedaliero e ambulatoriale) Farmaceutico Economici (ticket, esenzioni,.). INTERNI Personale dipendente Personale convenzionato Esecuzione contratti fornitura (inclusi i project financing).

27 Prossime attività legate ai controlli Mappatura dei controlli in essere (entro dicembre) Verifica della loro efficacia Creazione struttura di audit per garantire sinergie in fase di impostazione, realizzazione e analisi Legame con sistema di certificazione di bilancio Meccanismo di trasparenza dei risultati Percorso formativo sulla cultura ed etica dei controlli

28 6. Creare alleanze interne Attività strettamente legata allo sviluppo organizzativo aziendale Uso della agestione del rischio rsc oper superare problemi organizzativi esistenti

29 Le dichiarazioni richieste ai dipendenti Dichiarazione circa l'insussistenza delle cause di incompatibilità specifiche relative a cariche politiche (art. 12 D.Lgs. 39/2013); Dichiarazione circa l'insussistenza delle cause di incompatibilità specifiche relative a incarichi e cariche in enti di diritto privato regolati o finanziati (art. 9 D.Lgs. 39/2013); Dichiarazione circa l'insussistenza delle cause di inconferibillità per posizioni dirigenziali in caso di condanna per reati contro la P.A. (art. 3 D.Lgs. 39/2013). Dichiarazioni di interessi finanziari e potenziale conflitto di interesse (art. 6, art. 13 Codice di Com portamento); Comunicazion e di ad esione o appartenenza ad associazioni od organi zzazioni operanti in ambito sanitario (art. 5 Codice di Compo rtamento); Comun icazioni relative all'obblig o di as tensione in caso di conflitto di inter esse, a nche potenziale (art. 6 bis L. 241/90);

32 Processi di dematerializzazione Avviato un processo di dematerializzazione Strumento molto potente per la tracciabilità dei processi id decisionali ecsona i

33 6. Creare alleanze esterne Collaborazione con : comitati consultivi misti associazionidicittadini cittadini (associazioni di malati, Libera, Avviso Pubblico, ecc) ordini professionali (anche con CUP -Comitato Unitario Professioni) sindacati Creare un rapporto stretto a livello locale fra istituzioni pubbliche e associazioni

34 Rete Integrità Provinciale A Modena sta nascendo una rete interistituzionale (sanità, comuni, province, università, ecc) con l obiettivo di mettere intorno al tavolo tutti i responsabili della Prevenzione e tutte le assocazon associazioni i idi cittadini ii interessate. te. L obiettivo è: condividere le esperienze dei Responsabili condividere strumenti comuni fra le PA fare formazione (es. Osservatorio Appalti Provinciale) condividere problemi comuni del territorio

35 7. Whistleblower Tutela dipendente che effettua segnalazioni Tutela del dipendente da ogni forma di discriminazione scrmnazone i i i Tutela dell anomimato Anche segnalazioni anonime

38 La Rete Nazionale per l Integrità

39 Libera è una associazione che si occupa di sensibilizzazione e contrasto alle mafie Mette insieme più di 1600 associazioni Tra gli impegni concreti: - la legge sull'uso sociale dei beni confiscati alle mafie - l'educazione alla legalità - il sostegno alle vittime delle mafie - i campi di studio e volontariato antimafia - le attività antiracket e antiusura - l'impegno contro la corruzione - la Carta di Pisa, un codice etico per la legalità e trasparenza degli enti locali

40 Nel 2011 nasce l idea di occuparci di corruzione nel settore sanitario e sociale A luglio 2013 presentato a Roma il primo report Illuminiamolasalute A ottobre 2013 il primo Laboratorio Prossimo appuntamento alla Certosa di Avigliana (TO) TORINO 5-6 NOVEMBRE Progetto sostenuto da AGENAS, Compagnia San Paolo e dalle aziende sanitarie partecipanti al lavoro

41 La Rete Nazionale per l Integrità

42 I connotati del progetto Taglio positivo Per rafforzare il SSN Perimetro ampio Per cogliere i fattori di rischio Potenziare le reti Per rafforzare la prevenzione e il contrasto anche attraverso un ponte fra sistema di welfare e società civile

44 Per chi vuole approfondire

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