Periodo neonatale e Prima infanzia 0 2 anni
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- Tito Poletti
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1 ISTITUTO GIANNINA GASLINI - GENOVA CHILDREN HOSPITAL Italy RESEARCH INSTITUTE Dipartimento di Chirurgia e Specialità chirurgiche U.O.C. di Ortopedia e Traumatologia Direttore: Stelvio Becchetti
2 PROBLEMATICHE CORRENTI IN ORTOPEDIA INFANTILE CHE PRESENTANO SINTOMATOLOGIA DOLOROSA S. Becchetti, F. Becchetti
3 ORTOPEDICO PEDIATRA
4 Periodo neonatale e Prima infanzia 0 2 anni
5 COXALGIA TUMEFAZIONE ATTEGGIAMENTO E DIFESA ANTALGICI SINTOMI GENERALI
6
7 Osteoartrite S. Aureus H. Influenzae Streptococco Pneumococco..
8 !! ESITI LESIONE CONDROEPIFISI Deformità evolutive RECIDIVE POST TRATTAMENTO
9 Osteoartrite
10 Osteoartrite
11 Osteoartrite
12 Osteoartrite
13 Esiti osteoartrite
14
15 Seconda infanzia 2 6 anni
16 RIFIUTO IMPROVVISO DELLA DEAMBULAZIONE AL RISVEGLIO ATTEGGIAMENTO E DIFESA ANTALGICI
17 E.T.G.
18 Artrosinovite
19 Età: 4-8 anni (2-13) ZOPPIA EPISODICA LIEVE DA LUNGA DATA EPISODI DI COXALGIA DI DIVERSA ENTITÀ IPOTROFIA COSCIA
20
21 M. di Perthes
22 4-5 M./1 F. - 90% unilaterale
23 M. di Perthes
24 M. di Perthes
25 M. di Perthes
26 M. di Perthes
27 M. di Perthes
28 ?
29 Età: 6 (2-9) a. ZOPPIA PERSISTENTE DI VARIA ENTITÀ DOLORE RIFERITO AL PIEDE
30
31 80% M. M. di Köhler
32
33 Età:? ZOPPIA TUMEFAZIONE DOLORE? ANAMNESI POSITIVA PER TRAUMA
34
35 Patologia settica arti
36 Patologia settica
37 Età: 5-10 a. ZOPPIA COXALGIA / GONALGIA / LOMBALGIA ANAMNESI POSITIVA PER TRAUMA?
38
39
40
41 Spondilo-Discite
42
43 Tubercolosi
44
45
46
47 Istiocitosi a cellule di Langerhans Il Granuloma eosinofilo predilige i 5-10 anni
48 Vertebra plana (Istiocitosi( a cellule di Langerhans)
49
50
51 Leucemia linfatica acuta
52 Età: 4-8 DOLORE AGLI ARTI BILATERALITÀ e VARIABILITÀ DEL SINTOMO NEGATIVITÀ CLINICA E STRUMENTALE
53 Dolori di crescita
54 ? dolore di crescita. o sintomo di patologia non diagnosticata?
55 .. in via di estinzione?
56 Terza infanzia 6 anni - pubertà
57 DOLORE AL PIEDE / GAMBA / GINOCCHIO DEAMBULAZIONE SCORRETTA USURA IRREGOLARE CALZATURE
58
59 Sindrome pronatoria
60 Tendinopatia inserzionale
61 Piede cavo-valgo valgo
62 Piede piatto-valgo
63 ARTRORISI SENO-ASTRAGALICA con V.C.A.
64 Coalescenza tarsale
65
66
67 M. Di Freiberg Osteocondrosi scafoide accessorio
68
69 Frattura da fatica
70 Età: 3-14 anni? DOLORE ANCA O SPALLA TUMEFAZIONE? SEGNI DI FRATTURA TRAUMA LIEVE O ASSENTE
71
72 Cisti ossea
73 M\F=3\ anni Metafisi femore prossimale CISTI OSSEA Cisti ossea semplice, solitaria, monocavitaria, giovanile
74 Cisti ossea
75
76 Cisti aneurismatica
77 Età: 8-18 anni TUMEFAZIONE GINOCCHIO / SPALLA / POLSO INFREQUENTE DOLORE EPISODICO, CON POSSIBILE IRRADIAZIONE ANAMNESI POSIT. PER TRAUMA
78
79 OSTEOCONDROMA Esostosi osteocartilaginea Esostosi solitaria M\F=2\ Metafisi Vicino al ginocchio, lontano dal gomito
80 Età: 5-18 (25) anni DOLORE COSTANTE GINOCCHIO / SPALLA / ANCA TUMEFAZIONE DOLORABILE SEGNI SIMIL INFIAMMATORI ANAMNESI POSIT. PER TRAUMA
81
82 Osteosarcoma
83 OSTEOSARCOMA M\F=2\1 > 10 anni Metafisi Estremi diafisi Ginocchio
84
85 Osteomielite d.d. Sarcoma di Ewing
86 SARCOMA DI EWING M\F=1.5\ anni Diafisi Ubiquitario Ossa lunghe e tronco
87 Età: 5-18 (24) anni DOLORE: COSTANTE, PREVALENT. te NOTTURNO, NON FATICA-DIPENDENTE, SENSIBILE ALL AC. ACETILSALICILICO ZOPPIA CON CONTRATTURE IN FLESSIONE SCIATALGIA / CRURALGIA
88
89
90 M. 3/ F. 1 Osteoma osteoide
91 Osteoma osteoide
92 Età: 7-11 anni DOLORE CALCANEARE EDEMA DOLORABILE SEGNI SIMIL INFIAMMATORI SOGGETTO SPORTIVO
93 M.>>F. M. di Sever
94 Adolescenza anni
95 Età: 7-11 anni DOLORE VERTEBRALE FATICA-DIPENDENTE IPERCIFOSI CIFOSI TORACICA DE-LORDOSI LOMBARE SEGNI SIMIL INFIAMMATORI
96 Lombalgie da Sovraccarico funzionale
97
98 Distrofia rachidea di crescita
99 Distrofia Rachidea di Crescita Scheuermann
100 Età: anni ZOPPIA GONALGIA, IN CARICO E DEAMBULAZIONE ECCESSO PONDERALE
101
102 Olistesi Epifisiolisi
103 Epifisiolisi prossimale del femore
104 1 2 NON OLISTESI Stadi Epifisiolisi 3 4
105 Epifisiolisi
106 Epifisiolisi prossimale del femore Necrosi della testa
107
108 Osteoblastoma
109
110 TUMORE A CELLULE GIGANTI Osteoclastoma M\F=1\1 > 15 anni (dopo fusione cartilagine metafisaria Epifisi-Metafisi Ginocchio
111
112 OSSIFICAZIONE MUSCOLARE PSEUDOTUMORALE Miosite ossificante localizzata M\F=1\ Segmenti prossimali arti
113 Età: anni GONALGIE ANTERIORI ESACERBAZIONE DA FATICA SESSO FEMMINILE
114
115 Instabilità femoro-rotulea
116
117 Osteocondrite dissecante
118 iù freq. te porzione laterale del condilo mediale rognosi scintigrafica Osteocondrite dissecante
119
120 a M. di Sinding-Larsen
121
122 Rotula alta M. 2-3/F. 1 a M. di Osgood-Schlatter
123
124 Condroblastoma epifisario M\F=3\ anni Epifisi, Apofisi c\o Cartilagine fertile Femore (distale)
125 Età: anni LOMBALGIE CON IRRADIAZIONE RADICOLARE RIDUZIONE LORDOSI LOMBARE VITA SPORTIVA
126
127
128 Ernia discale
129 Ernia discale
130
131
132 Spondilolisi
133
134 Spondilolistesi
135 Spondilolistesi
136 Spondiloptosi
137 ALGIE PSICOGENE?!
138 Obiettivo: diagnosi precoce e terapia puntuale
139
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