Cartella Clinica Elettronica Integrata: l esperienza dell Azienda ULSS 18 di Rovigo

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1 Cartella Clinica Elettronica Integrata: l esperienza dell Azienda ULSS 18 di Rovigo Alessio Gasparetto Referente tecnico per l informatizzazione dei processi clinici SOC Innovazione e Gestione delle Tecnologie informatiche e Tlc Azienda ULSS 18 di Rovigo

2 L Azienda ULSS 18 di Rovigo in cifre 998 Km 2 41 Comuni 600 Posti letto 2 Presidi Ospedalieri 2 Distretti 8 Punti sanità Residenti Ricoveri/anno (Ordinari + DH) Prestazioni ambulatoriali/anno 30 Specialità 2400 Dipendenti

3 Obiettivo Informatizzazione dei processi clinico - assistenziali Finalità: 1.Il miglioramento della qualità dell assistenza attraverso la riduzione degli errori (sicurezza paziente) e il supporto all appropriatezza delle prestazioni e dei processi 2.Il miglioramento dell efficienza attraverso il miglior utilizzo delle risorse (spazi, operatori, tempi) 3.Coinvolgimento del cittadino/paziente al fine di aumentare l accessibilità ai propri dati

4 Roadmap

5 L importanza della visione

6 Risultati: Implementazione della Cartella Clinica Elettronica Integrata Strumento di gestione trasversale delle informazioni del paziente nell ambito del processo clinico assistenziale: RICOVERO OSPEDALIERO [dagli eventi antecedenti ad un episodio di ricovero (pronto soccorso o pre ricovero), fino a quelli successivi allo stesso (post ricovero)] PRESTAZIONE AMBULATORIALE

7 Risultati: Implementazione della Cartella Clinica Elettronica Integrata Anagrafe Regionale CUP ADT Pronto soccorso Order Entry Trasfusionale

8 Risultati: Implementazione della Cartella Clinica Elettronica Integrata Sala operatoria Anatomia Patologica e prescription Cardiologia LIS PACS/RIS

9 Risultati: Implementazione della Cartella Clinica Elettronica Integrata Registrazioni cliniche Strumento di gestione trasversale Sistemi di supporto decisionale

10 Risultati: Servizi online per il cittadino e per i professionisti

11 Risultati: Creare i presupposti per la costituzione del Fascicolo Sanitario Elettronico del cittadino

12 Lesson learnt: problematiche organizzative Nell implementazione di un progetto di informatizzazione clinico assistenziale esistono diverse tipologie di problematiche organizzative da fronteggiare A Gestione del progetto Gruppo tecnico Attività di analisi delle esigenze e valutazione di fattibilità Installazione e configurazione delle PDL Formazione del personale all utilizzo degli applicativi Assistenza all avvio e supporto post avvio Gruppo sanitario Attività di analisi e interpretazione delle esigenze Formazione del personale ai nuovi comportamenti determinati dall introduzione delle nuove procedure informatizzate Assistenza all avvio I coordinatori dei rispettivi gruppi in accordo con il top management aziendale hanno definito le tempistiche per lo sviluppo del progetto

13 Lesson learnt: problematiche organizzative B Analisi e revisione dei processi assistenziali Rappresentazione della gestione cartacea ed informatizzata del processo di gestione delle consulenze L analisi e la revisione dei processi spesso identifica nuovi ruoli/funzioni e modifica i comportamenti

14 Lesson learnt: problematiche organizzative Quando è necessario formare? Prima implementazione Nuove funzionalità Adeguamenti normativi Nuovo personale / rotazione C Formazione del personale assistenziale Risorse impegnate nell attività formativa: Gruppo tecnico (7 persone + 1 coord.) Gruppo sanitario (3 persone + 1 coord.) Personale formato: circa 1400 Ore impegnate dal personale dei gruppi di progetto per la formazione del personale assistenziale: Reparti: circa ore Ambulatori: circa 3000 ore Quali tipi di formazione attuare? Formazione in aula (Consente di rappresentare le finalità) Formazione sul campo (Aiuta i nuovi comportamenti)

15 Lesson learnt: problematiche organizzative D Adozione nella pratica clinica di nuovi strumenti di lavoro

16 Considerazioni conclusive Fondamentale per il successo del progetto èstato il forte commitment del top management aziendale che ha sostenuto il progetto attraverso: L introduzione di leve motivanti (budget) Supporto nelle scelte organizzative Supporto al change management Supporto nell individuazione delle risorse umane e finanziarie per lo sviluppo del progetto Nello sviluppo di un progetto di informatizzazione le necessità tecniche hanno un impatto minore rispetto a quelle organizzative

17 Considerazioni conclusive La completa informatizzazione dei processi clinico assistenziali rende necessaria l immediata e continua disponibilità delle informazioni sanitarie del paziente. Per assicurare la disponibilità delle informazioni è necessario intervenire sia nell ambito tecnologico che in quello organizzativo attraverso: Consolidamento del centro di calcolo Disponibilità dell informazione offline Procedure di comportamento in caso di criticità

18 Considerazioni conclusive Lo sviluppo di un progetto di Cartella Clinica Elettronica necessita necessariamente una dimensione almeno Aziendale e non può prescindere dalla sinergia dei diversi attori coinvolti nello sviluppo dello stesso. Top Management Componente tecnica Componente sanitaria Aziende fornitrici

19 Cartella Clinica Elettronica Integrata: l esperienza dell Azienda ULSS 18 di Rovigo Grazie per l attenzione Alessio Gasparetto Referente tecnico per l informatizzazione dei processi clinici SOC Innovazione e Gestione delle Tecnologie informatiche e Tlc Azienda ULSS 18 di Rovigo