La piastra degli ambulatori centrali è a forma semicircolare, composta di 17 ambulatori, sala di attesa, due bagni per i pazienti, un

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1 Presentazione della struttura: La piastra degli ambulatori centrali è a forma semicircolare, composta di 17 ambulatori, sala di attesa, due bagni per i pazienti, un servizio per il personale, un archivio per la documentazione della ginecologia, un magazzino di materiale sanitario, studio del coordinatore e sala relax. Nella struttura è anche presente un punto giallo ed è in fase di istallazione un secondo punto giallo con bancomat, vi è anche un distributore di bevande calde in sala di attesa. L ambulatorio è aperto dalle ore alle ed oltre per le visite intramoenia. 1

2 Vengono svolte le seguenti specialità: o Ortopedia o Urologia o Chirurgia generale ospedaliera o Chirurgia generale universitaria o Chirurgia toracica o Medicina Interna-Epatologia o Geriatria o Ginecologia o Chirurgia ambulatoriale Modalità di prenotazione Presso il CUP: Prime visite, prestazioni strumentali, visite di controllo dopo l anno, ed urgenze su impegnativa di grado B allo sportello dalle ore 8.00 alle ore o telefonicamente al numero 011/ dalle 14 alle ore 16. Presso gli ambulatori centrali: Visite di controllo entro i 12 mesi dalla prima, visite post ricovero, medicazioni, urgenze grado U e visita dopo accesso in Pronto Soccorso allo sportello dalle ore o telefonicamente al numero 011/ dalle ore 10 alle ore 12. Si ritiene utile precisare che ogni qualvolta il medico richieda un ulteriore visita/prestazione questa dev essere prenotata presso la segreteria degli ambulatori. 2

3 Modalita di accesso Per accedere è necessario: Impegnativa del medico di base o impegnativa interna o in caso di post ricovero modulo rilasciato dal reparto. Scontrino pagamento ticket ( compilato in ogni sua parte) o eventuale esenzione ( riportata dal medico sull impegnativa) Altra modulistica compilata e fornita al momento della prenotazione /accettazione Portare documentazione, se in possesso, di eventuali visite o esami precedenti inerenti la patologia Pagamento ticket: Per il versamento della quota di partecipazione alla spesa dovuta, si possono utilizzare: Lo sportello bancario dislocato all interno dell ospedale - ingresso principale lato destro; Gli sportelli automatici, "Punti Gialli", ubicati presso lo sportello bancario, nel corridoio centrale, lato sinistro adiacenti all Ufficio Cartelle Cliniche e all interno della palazzina ambulatori I punti "Pago-Bancomat" adiacenti i Punti Gialli; Il "modulo rosa" disponibile presso lo Sportello Bancario, presso il Punto Informativo - Portineria Centrale, presso l Ufficio Relazioni con il Pubblico, con il quale è possibile pagare il ticket presso qualsiasi sede territoriale dell Unicredit Banca. VISITE INTRAMOENIA La normativa vigente consente ai Medici dipendenti di effettuare visite private all interno della struttura e anche in sedi esterne in convenzione con questa Azienda Ospedaliero-Universitaria.. 3

4 Per informazioni e prenotazioni Tel dal Lunedì al Venerdì Ore / E stato previsto un sistema di gestione delle code : all ingresso della struttura è situato un totem con tre pulsanti : o Prenotati o Non prenotati / informazioni o Barelle/pronto soccorso. I pazienti dopo aver prelevato il numero dal totem attendono in sala di attesa la chiamata dagli sportelli della segreteria. Le amministrative accettano il paziente controllando che tutta la documentazione sia completa, e attraverso il sistema di gestione code invia il nominativo del paziente all ambulatori di riferimento e consegna un biglietto con un codice alfanumerico che identifica il paziente; invita il paziente ad attendere il proprio turno seduto sulle sedie nei corridoi o in sala di attesa. 4

5 AMBULATORI DAL NUMERO 1 AL 7 AMBULATORI DAL NUMERO 8 AL 17 ORTOPEDIA : GINECOLOGIA : CHIRUGIA scdo - scdu : CHIRURGIA TORACICA : GERIATRIA : 17 CHIRURGIA AMBULATORIALE:15 MEDICINA INTERNA :2 GERIATRIA :2-4 CHIRUGIA scdo - scdu : FIBROSI CISTICA : 3 UROLOGIA : ACCETTAZIONE 5

6 STRUTTURA COMPLESSA A DIREZIONE UNIVERSITARIA DI ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Direttore Prof. A. Massè Ambulatori centrali : stanze n Elenco specialità : Patologia dell anca Patologia del piede Patologia della mano Patologia del ginocchio Patologia della spalla Traumatologia Ambulatorio PATOLOGIE DEL BACINO /ANCA Orario : Lunedì ( prime visite, controlli, post-ricoveri ) Lunedì: COLLAUDO BUSTI / CORSETTI Ai pazienti operati di protesi d anca verrà consegnato, al momento dell accettazione, un questionario relativo all intervento, che dev essere restituito compilato al momento della visita ( allegato 1) Ambulatorio PATOLOGIE DEL PIEDE Orario : Martedì : ( controlli, post-ricoveri ) Martedì: (prime visite CUP) Martedì : COLLAUDI SCARPE ( senza prenotazione e senza impegnative) 6

7 Ambulatorio PATOLOGIE DELLA MANO Orario : Mercoledì : ( controlli, post-ricoveri ) Mercoledì: (prime visite CUP) Ambulatorio PATOLOGIE DEL GINOCCHIO Orario : Giovedì ( prime visite, controlli, post-ricoveri ) Giovedì: COLLAUDO BUSTI / CORSETTI ( senza prenotazione e senza impegnative) Ambulatorio PATOLOGIE DELLA SPALLA Orario : Venerdì ( prime visite CUP ortopedia generale, controlli, post-ricoveri ) Venerdì: (prime visite CUP) Venerdì: COLLAUDO BUSTI / CORSETTI ( senza prenotazione e senza impegnative) 7

8 Ambulatorio GESSI Orario : martedì e giovedì Il paziente deve presentarsi allo sportello munito di 2 impegnative : una per le prestazioni che verranno eseguite in ambulatorio di ortopedia e una per la radiografia di controllo. Dalle ore l infermiera, su indicazione medica, rimuove la doccia gessata o gessi chiusi e invia il paziente in radiologia per l esecuzione della lastra che verrà data in visione per la visita. Dalle l ortopedico esegue le visite dei pazienti che effettuano la radiografia in gesso e dei pazienti che ritornano dalla radiologia dopo la rimozione del gesso o della doccia gessata Durante la visita le verrà consegnato un modulo con le linee guida sulla cura dell ingessatura Le verrà consegnato un modulo con le indicazioni per il ritiro della lastra, che tratteniamo in attesa di refertazione ( allegato 2 ) LINEE GUIDA PER LA CURA DELL INGESSATURA Quando ci si lava, bisogna avvolgere il gesso in una busta di plastica e sigillare bene l estremità con un elastico o un adesivo. Le guaine impermeabili disponibili in commercio sono comode e più affidabili da usare. Se il gesso si bagna, l imbottitura sottostante può trattenere l umidità. In tal caso, il gesso deve essere sostituito per prevenire la macerazione 8

9 della cute. Mai spingere un oggetto acuto o appuntito all'interno del gesso (p. es., per grattare la cute). Controllare ogni giorno la cute intorno al gesso e applicare una lozione sulle zone arrossate o infiammate. Sollevare il gesso regolarmente, al bisogno, per ridurre l edema. Non spingere o appoggiarsi sul gesso; potrebbe rompersi. Durante il riposo, posizionare attentamente il gesso, possibilmente usando un cuscinetto, per evitare che il bordo punga o graffi la cute. Aree di secchezza o lesioni da pressione possono svilupparsi dove la cute è in contatto con il margine del gesso. Se il bordo del gesso è ruvido, lo si può rivestire di nastro adesivo morbido, pelle, fazzoletti, o tessuto. Contattare immediatamente un medico se il gesso causa dolore persistente o costrizione eccessiva. Le ulcere da pressione o una tumefazione inaspettata possono richiedere la rimozione urgente del gesso. Durante la visita il medico potrebbe ritenere opportuno un approfondimento diagnostico e/o terapeutico tramite un artrocentesi, infiltrazione o bendaggio funzionale. ARTROCENTESI Tecnica evacuativa eseguita attraverso la puntura nell articolazione del ginocchio in posizione supina, utilizzata nel versamento sinoviale del ginocchio. Dopo tale pratica le verrà applicato un bendaggio da mantenere secondo prescrizione medica. Se l esame viene eseguito a scopo diagnostico il liquido prelevato verrà inviato nei laboratori di competenza. 9

10 INFILTRAZIONE Tecnica che consiste nell iniezione intrarticolare medicamentosa di cortisone o acido ialuronico. A seconda della patologia tale pratica può essere eseguita a livello del ginocchio, spalla o mano. In base alla zona da infiltrare verrà posizionato sul lettino nel modo adeguato. A domicilio dovrà mantenere il ghiaccio sulla sede dell iniezione tre volte al giorno per 30 e mantenere a riposo l articolazione interessata compatibilmente con la sintomatologia dolorosa BENDAGGIO FUNZIONALE Tecnica eseguita in caso di distorsione tibio-tarsica o rotulea che permette la mobilizzazione e il carico dell arto interessato. Tale bendaggio viene confezionato con bende, cerotti e protezioni specifiche in posizione supine e mantenuto per circa 10 giorni 10

11 STRUTTURA COMPLESSA A DIREZIONE UNIVERSITARIA DI UROLOGIA Direttore Prof. FRANCESCO PORPIGLIA Ambulatori Centrali : stanze n Elenco Specialità: -Urologia Generale - Patologia andrologica - patologia legata alla calcolosi - patologia della Vescica - patologia della Prostata -Ecografia trasrettale -Dosaggio PCA 3 AMBULATORIO UROLOGIA GENERALE Orario: Lunedi 8,30-12,30 (prime visite, controlli, post-ricoveri sostituzioni sondini ureterali, dilatazioni uretrali, rimozione catetere vescicale) Mercoledi 8,30-12,00 prime visite, controlli, post-ricoveri sostituzioni sondini ureterali, dilatazioni uretrali, rimozione catetere vescicale) Giovedi 8,30-12,30 (controlli, post-ricoveri, sostituzioni sondini ureterali, dilatazioni uretrali,rimozione catetere vescicale) 11

12 AMBULATORIO ANDROLOGIA Orario: Lunedi 14, (prime visite) Martedì 14,00-15,00 (iniezione endocavernose previa consulenza dell urologo ) Mercoledi 12,00-13,00 (infiltrazione medicamentosa del pene previa consulenza) AMBULATORIO CALCOLOSI Orario: Venerdi 14, (controlli e prime visite) Durante la visita le verranno fornite indicazioni dietetiche,farmacologiche ed eventuali chirurgiche. AMBULATORIO PATOLOGIA DELLA VESCICA Orario: Martedi 14,00-16,30 (prime visite e controlli sia per la patologia della vescica che per quella della prostata)) 12

13 AMBULATORIO PATOLOGIA PROSTATA Orario: Martedì 14,00-16,30 ( controlli richiesti dallo specialista) Giovedi 14, (prime visite) AMBULATORIO ECOGRAFIE TRANSRETTALI Orario:Mercoledi 14,00-17,00 (controlli e prime visite) MODALITA DI PREPARAZIONE: Al momento della prenotazione le verrà consegnato un modulo informativo per l esecuzione dell esame; qualora la prenotazione avvenisse telefonicamente, le indicazioni per la preparazione le verranno fornite al momento (vedi allegato 1). L ecografia verra eseguita dal medico attraverso l introduzione di una sonda per via rettale con visualizzazione dell immagine ecografia a video. L infermiera l assisterà fornendole le adeguate informazioni per la migliore riuscita dell esame. 13 Il giorno dell esame le verrà consegnato l esito dell ecografia.

14 AMBULATORIO PCA3 Orario: Venerdi PROMEMORIA PER IL PAZIENTE PER ESECUZIONE PCA3 Egregio signore, oggi lei eseguirà la visita urologia e se necessario il prelievo per il dosaggio del PCA3, le chiediamo, durante l attesa, di compilare i moduli che Le sono stati forniti dalla segreteria, al fine di velocizzare la parte burocratica e in particolare: o Compili con i suoi dati anagrafici l impegnativa per il dosaggio del PCA3 o Se esente ticket, compili due autocertificazioni che saranno poi allegate alle impegnative, oppure paghi il ticket di e compili la ricevuta in ogni sua parte o Legga con attenzione il consenso informato perché poi al momento della chiamata potrà porre eventuali domande al medico e poi firmerà davanti a lui il consenso. Inoltre se desidera che Le venga recapitato il risultato dell esame a domicilio compili l ultima parte del consenso informato e il risultato le verrà inviato a domicilio con modalità di pagamento in contrassegno( l importo comprenderà sia le spese postali che il ticket) Il referto potrà essere ritirato presso l ufficio ritiro referti dopo 20 giorni dall esecuzione dell esame e previo pagamento ticket. Indicazioni per il paziente da eseguire prima della visita: 1. Appena avuto il numero per la chiamata, si rechi in bagno per svuotare la vescica 2. Si consiglia al paziente di bere una quantità di acqua circa 500 ml in attesa della visita in modo che possa urinare in quantità idonea subito dopo. 3. sarebbe importante che il paziente sia in grado di fornire un primo getto di urina, interrompersi e poi svuotare la vescica in un secondo tempo 14

15 STRUTTURA COMPLESSA A DIREZIONE UNIVERSITARIA DI CHIRURGIA GENERALE Direttore Professor MARIO NANO Ambulatori Centrali : stanza n Elenco Specialità: -Chirurgia Generale -Chirurgia Videolaparoscopica ed Epatobiliare -Flebologia e Vulnologia -Difetti di parete -Ambulatorio Interventi di Piccola Chirurgia AMBULATORIO CHIRURGIA GENERALE Orario Martedì 14,00 16,00 (prime visite, visite di controllo, medicazioni, post-ricoveri) Giovedì 14,00 16,00 (prime visite, visite di controllo, medicazioni, post-ricoveri) 15

16 AMBULATORIO DI CHIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA ED EPATOBILIARE Orario: Martedì 14, (prime visite, controlli, post ricovero) AMBULATORIO CHIRURGIA GENERALE DIFETTI DI PARETE Orario: Giovedì 14, (prime visite, controlli, post ricovero) AMBULATORIO DI FLEBOLOGIA Orario: venerdì (prime visite, controlli, post ricovero) Modalità di medicazione delle ulcere trofiche Per la sua patologia, il medico e l infermiera provvederanno alla cura della lesione secondo i protocolli aziendali, usando presidi sanitari appropriati ed eventuale confezionamento di bendaggio adeguato che ha lo scopo di migliorare la circolazione nel distretto interessato e favorire la guarigione della ferita. Le sarà consegnato un foglio informativo sulle indicazioni in caso di intolleranza al bendaggio 16

17 STRUTTURA COMPLESSA A DIREZIONE OSPEDALIERA DI CHIRURGIA GENERALE Responsabile dott: D. ANDREONE Ambulatori Centrali : stanza n Elenco Specialità: -Chirurgia Generale -Flebologia e Vulnologia -Ambulatorio Interventi di Piccola Chirurgia AMBULATORIO CHIRURGIA GENERALE Orario Lunedì 14,00 16,00 (prime visite, visite di controllo, medicazioni, post-ricoveri) Mercoledì 14,00 16,00 (prime visite, visite di controllo, medicazioni, post-ricoveri) Venerdì 14,00 16,00 (prime visite, visite di controllo, medicazioni, post-ricoveri) 17

18 AMBULATORIO DI FLEBOLOGIA Orario: Lunedì (prime visite, controlli, post ricovero) Modalità di medicazione delle ulcere trofiche Per la sua patologia, il medico e l infermiera provvederanno alla cura della lesione secondo i protocolli aziendali, usando presidi sanitari appropriati ed eventuale confezionamento di bendaggio adeguato che ha lo scopo di migliorare la circolazione nel distretto interessato e favorire la guarigione della ferita. Le sarà consegnato un foglio informativo sulle indicazioni in caso di intolleranza al bendaggio 18

19 AMBULATORIO DI PICCOLA CHIRURGIA AMBULATORIALE Orario lunedì dalle ore 8.30 alle ore S.C.D.O. Chirurgia generale mercoledì dalle ore 8.30 alle ore S.C.D.U. Chirurgia generale Stanza n 15 In questo ambulatorio vengono effettuati interventi chirurgici di piccola chirurgia, in anestesia locale. Le informazioni che vengono fornite al paziente sono le seguenti: Gentile signore/a lei ha effettuato una prima visita chirurgica, e le è stato consigliato dallo specialista un intervento chirurgico ambulatoriale che può essere eseguito in ANESTESIA LOCALE L intento di questo opuscolo è quello di informarla adeguatamente sull attività,organizzazione e modalità di accesso al servizio di interventi chirurgici ambulatoriali.. Dovrà presentarsi il giorno dell appuntamento con almeno 15 min. di anticipo,preferibilmente accompagnato Può fare una leggera colazione Le consigliamo di indossare indumenti comodi,in caso sia necessario rimuoverli (in base alla zona d intervento) Le sarà chiesto di togliere oggetti di metallo (occhiali,catenine,piercing,anelli ecc.) Dovrà essere munito di impegnativa del chirurgo o del proprio medico 19

20 Aver pagato la quota di partecipazione alla spesa sanitaria, se necessario, (ticket proporzionale al tipo di prestazione) presso i punti gialli o la banca dell azienda, o presentare eventuale esenzione che dev essere riportata sull impegnativa Dovrà recarsi in segreteria per la registrazione Al momento dell accettazione verrà munito di n identificativo (per la privacy) con il quale sarà chiamato dall ambulatorio 15 in ordine di prenotazione Per la rimozione punti e/o medicazioni successive dovrà portare impegnativa per rimozione punti e/o medicazioni multiple e pagare ticket relativo L intervento potrà richiedere un esame istologico del quale ritirerà l esito presso l ufficio ritiro referti (dopo circa 10 giorni) pagando un ticket proporzionato al tipo di esame. Qualora il medico ritenga opportuno aprire una cartella ambulatoriale per neoformazioni, non dovrà munirsi di impegnativa,ne dovrà pagare ticket per la prestazione chirurgica ed esame istologico. Mentre dovrà pagare ticket e munirsi di impegnativa per le prestazioni successive. In caso di rinuncia e/o impossibilità a presentarsi per la data prevista le chiediamo di avvisare almeno 1 giorno,prima per dare la possibilità ad altri pazienti in attesa di essere inseriti, alla segreteria ambulatori : sportello Telefonico: dalle ore 14 alle ore

21 STRUTTURA COMPLESSA A DIREZIONE OSPEDALIERA DI CHIRURGIA TORACICA Direttore : prof: F. ARDISSONE Ambulatori Centrali : stanza n Orario: dal lunedì al venerdì dalle ore alle ore La Struttura svolge attività di diagnosi e terapia per pazienti affetti da patologie chirurgiche del torace. Se durante la visita si riterrà opportuno un approfondimento diagnostico e/o terapeutico, il medico e l infermiera informeranno il paziente sulle modalità specifiche di svolgimento. Per alcune indagini diagnostico terapeutiche le verrà richiesto il consenso ( toracentesi, drenaggioo toracico). Inoltre potrebbe essere utile l analisi del liquido pleurico prelevato attraverso toracentesi o drenaggio pleurico ed inviato nei laboratori di competenza. Gli approfondimenti diagnostico-terapeutici che si effettuano comprendono: Toracentesi Posizionamento di drenaggio toracico Pleurdesi ( talcaggio) Medicazioni La toracentesi consiste nella puntura della parete toracica fino penetrare nel cavo pleurico e nell aspirazione del liquido ivi presente. 21

22 Il posizionamento di un drenaggio toracico serve per evacuare raccolte liquide e/o aeree del cavo pleurico in caso di ( pneumotorace, versamenti pleurici, interventi toraco-chirurgici) La pleurodesi o talcaggio è l introduzione di talco sterile tramite il drenaggio toracico. Lo scopo è quello di far aderire i due foglietti pleurici, tramite l azione irritante provocata da tale sostanza. E indicato in alcuni casi di versamento pleurico. Vengono effettuate medicazioni sia post operatorie che in caso di toracotomia aperta open window 22

23 STRUTTURA COMPLESSA A DIREZIONE UNIVERSITARIA GINECOLOGIA ONCOLOGICA Direttore: Prof. G.F.TROSSARELLI Ambulatori Centrali : stanze n Elenco prestazioni ambulatoriali: Ecografia Pelvica trans vaginale Ecografia Ginecologica Prelievo citologico vaginale ( Pap-Test- ricerca e tipizzazione HPV) Colposcopia Prelievi bioptici Esame batteriologico vaginale uretrale-rettale Vulvoscopia Prevenzione Serena di secondo livello Visite ginecologiche Visite senologiche Visite oncologiche Controlli e medicazioni post intervento Prelievo citologico mammario 23

24 ECOGRAFIA PELVICA TRANS VAGINALE ECOGRAFIA GINECOLOGICA Orario: lunedì mercoledì -giovedì -venerdì dalle ore alle ore lunedì martedì-mercoledì giovedì dalle ore alle ore Preparazione per ecografia pelvica: La paziente viene invitata a svuotare la vescica immediatamente prima dell esecuzione dell esame. Preparazione per ecografia ginecologica trans addominale: la paziente deve aver terminato di bere un litro di acqua almeno 1 ora prima dell esecuzione dell esame. PRIMA VISITE GINECOLOGICHE Orario: lunedì martedì -giovedì dalle ore 9.30 alle ore VISITE DI CONTROLLO GINECOLOGICHE E SENOLOGICHE Orario: lunedì martedì -giovedì dalle ore alle ore venerdì dalle ore alle ore lunedì mercoledì -giovedì e venerdì dalle ore alle ore

25 VISITE DI CONTROLLO ONCOLOGICHE Orario: mercoledì venerdì dalle ore alle ore ESAME BATTERIOLOGICO VAGINALE URETRALE-RETTALE Orario: lunedì martedì - giovedì venerdì dalle ore 8.30 alle ore 9.30 Mercoledì dalle ore 9.00 alle ore Informazioni per la corretta esecuzione del tampone vaginale e uretrale: La paziente non deve: avere il ciclo mestruale in corso aver assunto antibiotici almeno 7 giorni prima dell esame aver avuto rapporti sessuali nelle 48 ore precedenti all esame aver eseguito terapia vaginale nelle 48 ore precedenti all esame. PAP-TEST E COLPOSCOPIA E PRELIEVI BIOPTICI Orario: lunedì venerdì dalle ore 9.30 alle ore Informazioni per la corretta esecuzione dell esame: La paziente non deve: avere il ciclo mestruale in corso aver avuto rapporti sessuali nelle 48 ore precedenti all esame aver eseguito terapia vaginale nelle 48 ore precedenti all esame. 25

26 RICERCA E TIPIZZAZIONE HPV Orario: lunedì venerdì dalle ore 9.30 alle ore Mercoledì dalle ore 9.00 alle ore Per le prenotazioni: segreteria ambulatori : sportello Telefonico: dalle ore 14 alle ore PRELIEVO CITOLOGICO MAMMARIO Orario: lunedì giovedì- venerdì dalle ore alle ore Per le prenotazioni: segreteria ambulatori : sportello Telefonico: dalle ore 14 alle ore PREVENZIONE SERENA DI SECONDO LIVELLO Orario: mercoledì- giovedì dalle ore 9.00 alle ore Ritiro referti: giovedì dalle ore Le prenotazioni vengono effettuate dal dipartimento interaziendale di prevenzione oncologica.