Exposure to temporary employment and job insecurity: a longitudinal study of the health effects

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1 Exposure to temporary employment and job insecurity: a longitudinal study of the health effects Virtanen P, Janlert U, Hammatstrom A Occup Environ Med 2011;68:570-4

2 Background I contratti temporanei e l insicurezza lavorativa sono comunemente considerati dannosi per i lavoratori Negli ultimi 20 anni sono aumentati gli studi che ne studiano l associazione con il benessere economico, sociale, psicologico e sanitario Non è chiaro se l interazione tra contratti temporanei ed insicurezza lavorativa è di intensificazione dell effetto oppure si tratti di effetti indipendenti

3 Background Ipotesi dell intensificazione: la contemporanea presenza di un contratto temporaneo ed insicurezza lavorativa intensifica reciprocamente gli effetti Ipotesi della violazione: l insicurezza lavorativa può essere associata a maggior stress ed effetti avversi tra i lavoratori con contratti permanenti (esiste un contratto psicologico basato su attese e promesse non scritte che sarebbe molto più labile nei lavoratori temporanei)

4 Background Le due ipotesi sono state approfondite in relazione ad outcome psicologici (Svezia, Belgio, Italia, Olanda, Finlandia) Outcome di salute (Olanda, Finlandia, Belgio, Svezia): nessuna prova per l ipotesi dell intensificazione; risultati inconsistenti per l ipotesi di violazione

5 Obiettivo Verificare, in un contesto longitudinale, l ipotesi di intensificazione (il lavoro temporaneo aumenta il rischio per la salute legato all insicurezza lavorativa) e l ipotesi di violazione (il lavoro permanente aumenta il rischio per la salute legato all insicurezza lavorativa)

6 Materiali e metodi Coorte di 1083 ragazzi all ultimo anno della scuola dell obbligo nel 1981 (16 anni) in una media città industriale nel nord della Svezia Follow-up per misurare l esposizione al 1995 (30 anni) e al 2007 (42 anni); completezza del 94% Questionario su vita lavorativa e salute (90 items)

7 Materiali e metodi Posizione nel mercato del lavoro Contratto a tempo indeterminato Indeterminato Libero professionista Autonomo A progetto Sostituto In prova A domanda Temporaneo Stagionale Temporaneo per altri motivi Disoccupato Sussidi pubblici Fuori dal mercato del lavoro Disoccupato Non impiegato

8 Insicurezza sul lavoro Materiali e metodi Quanto pensi che sia alto il rischio di diventare involontariamente disoccupato? Alto Probabile Basso Inesistente Sia nel 1995 sia nel 2007 Sia nel 1995 sia nel 2007 Altre combinazioni Alta esposizione all insicurezza Bassa esposizione all insicurezza Moderata esposizione all insicurezza

9 Outcome di salute (misurati ad inizio e fine follow-up) Materiali e metodi Salute generale auto-percepita 3 domande Disturbi del sonno negli ultimi 12 mesi 4 domande Ottima Sub-ottima Salute mentale 6 domande

10 Materiali e metodi Modello di analisi Regressione logistica Riferimento: bassa insicurezza e nessuna esposizione a lavoro temporaneo Modello1: grezzo Modello 2: aggiustato per sesso, posizione socioeconomica e salute al baseline Modello3: modello2 + aggiustamento per disoccupazione, non impiego, lavoro autonomo Test per l interazione tra lavoro temporaneo ed insicurezza lavorativa

11 Risultati Circa la metà di coloro che dichiarano alta insicurezza non hanno contratti temporanei

12 Risultati Stato di salute auto-riferito I livello sub-ottimale nello stato di salute auto-riferito aumenta con l insicurezza lavorativa sia tra i lavoratori stabili sia tra quelli temporanei Test per l interazione negativo

13 Risultati Disturbi del sonno I livello sub-ottimale nella qualità del sonno per effetto dell insicurezza lavorativa aumenta in modo più rapido tra i lavoratori stabili Test per l interazione negativo

14 Risultati Salute mentale L insicurezza lavorativa aumenta la prevalenza di una salute mentale subottimale: l aumento è un po inferiore tra i lavoratori temporanei Test per l interazione negativo

15 Discussione Gli effetti dell insicurezza lavorativa sulla salute sono simili tra i lavoratori permanenti e precari Nessuna delle due ipotesi è suffragata dai risultati

16 Discussione L ipotesi di violazione è dimostrata principalmente per outcome strettamente o esclusivamente legati al lavoro (es soddisfazione lavorativa) La varianza spiegata dalle esposizioni considerate è bassa: lo studio rappresenta tutta la popolazione lavorativa in tutti i settori L aggiustamento per lo stato di salute al baseline esclude solo parzialmente la causalità inversa Le relazioni sono complicate dalla possibile esistenza di un effetto lavoratore sano o dall uscita dal mercato del lavoro correlata alla salute

17 Discussione Tutti i membri della coorte hanno la stessa età: sono controllati gli effetti delle fluttuazioni macro-economiche La misura dell insicurezza lavorativa tramite la paura di divenire disoccupato è parziale: è importante anche la perdita di elementi lavorativi (es posizione nell organizzazione o compiti assegnati) dipendenti anche dalle diverse tipologie di contratto

18 Discussione Sarebbe necessario: Aumentare la dimensione della coorte Ripetere il lavoro in altri paesi Studiare le diverse categorie di contratto temporaneo Studiare le diverse carriere lavorative

19 Conclusioni La riduzione dell insicurezza lavorativa dovrebbe essere un obiettivo chiave nelle politiche per il miglioramento del benessere lavorativo Gli sforzi verso la flexicurity sono importanti ma occorre considerare che l insicurezza lavorativa è subita da una considerevole quantità di lavoratori con contratti permanenti

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