gestioni documentali e trattamento dati

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1 marno srl gestioni documentali e trattamento dati via Traversa Livornese, Castelnuovo della Misericordia (Livorno) (telefono) (fax) info@marnonet.it - p.iva c.fiscale Regione Basilicata Farmaceutica 2011 Rapporto statistico La struttura della popolazione della Basilicata si sovrappone a quella media italiana ed è praticamente identica a quella del Veneto, ma mentre il suo livello di spesa farmaceutica è appena più contenuto di quello medio italiano, risulta invece significativamente più alto di quello veneto. In Basilicata anche il calo di spesa registratosi nel 2011 ricalca l andamento nazionale ed è ugualmente dipeso dalla riduzione dei prezzi dei farmaci (decadenze brevettuali), dai maggiori sconti richiesti al sistema distributivo e dal peso crescente delle forme alternative di dispensazione dei farmaci ( per conto e direttamente dalle strutture sanitarie). Oramai la quasi totalità dei farmaci inclusi nel prontuario ospedale-territorio (PHT) non sono più dispensati nel normale canale convenzionale, come pure l ossigeno liquido. Tutti questi aspetti sono documentati nei primi quattro capitoli del rapporto statistico nel quale, oltre ad essere evidenziata la permanenza di un differenziale ancora apprezzabile di spesa farmaceutica fra le due province lucane, sono fornite utili notizie a riguardo della mobilità sanitaria, della consistenza ed articolazione della rete delle farmacie, della tipologia dei prescrittori di farmaci e del loro peso, della struttura dei consumi di farmaci, anche tramite indicatori riferiti alle fasce di età e sesso della popolazione. Il dato che tuttavia deve essere evidenziato è che la riduzione della spesa farmaceutica effettiva che si è registrata, può non rendere immediatamente visibile il contestuale forte incremento che si è registrato nei consumi di farmaci; anzi è proprio la costante crescita dei consumi riferiti a molte categorie di medicinali la vera cifra che connota l assistenza farmaceutica di questi anni (vedere Tavola 4.3). Le tavole di cui al capitolo 5 documentano il profilo dei trattamenti farmaceutici di ogni singolo contingente demografico lucano, rendendo evidente, ad esempio, come l accesso a determinati trattamenti risulti particolarmente anticipato; oltremodo utile è l analisi delle prescrizioni in età pediatrica. Ulteriori notizie di carattere epidemiologico sono ricavabili dalle tavole di cui al capitolo 6, che riportano, per le principali patologie, l entità dei trattamenti in rapporto alla popolazione residente. I set di indicatori, tra cui quelli proposti dalla scuola Sant Anna di Pisa, consentono di valutare la farmaceutica lucana e sottolinearne le principali criticità. sistema di qualità conforme alle norme ISO 9001:2008

2 REGIONE BASILICATA Farmaceutica 2011 rapporto statistico Dipartimento salute, Sicurezza e Solidarientà Sociale, Servizi alla Persona ed alla Comunità Ufficio Politiche del Farmaco

3 Indice Premessa pag. 2 Dati sulla popolazione Popolazione residente per sesso e fasce di età pag Pesatura della popolazione pag. 4 La Basilicata nel contesto italiano Fondamentali sulla farmaceutica convenzionata pag Spesa farmaceutica convenzionata nelle Regioni pag. 6 Fondamentali rilevati anno Valori ed indicatori di spesa e consumo pag Esercizi farmaceutici e spedizione delle ricette pag Prescrittori delle ricette e informazioni sui medici convenzionati pag Informazioni fondamentali sulla mobilità pag Composizione spesa e consumi pag Gruppi terapeutici principali economicamente prevalenti pag Principi attivi economicamente prevalenti pag Ditte farmaceutiche economicamente prevalenti pag Farmaci PHT economicamente prevalenti pag Farmaci soggetti a piano terapeutico pag Composizione dei consumi di alcune categorie di medicinali pag Indicatori di spesa e consumo per contingenti di popolazione pag. 19 Variazioni intercorse nella spesa farmaceutica Variazione dei principali elementi di spesa ( ) pag Prevalenti variazioni per gruppo terapeutico ( ) pag Serie storica dei consumi riferiti a categorie significative di farmaci pag. 22 Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Trattamenti prevalenti in età pedriatica pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 15 e 24 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 25 e 34 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 35 e 44 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 45 e 54 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 55 e 64 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 65 e 74 anni pag Trattamenti prevalenti in età superiore a 74 anni pag Popolazione trattata in relazione alle principali patologie pag. 35 Elementi valutativi Indicatori di livello di consumo e trattamento pag Indicatori di efficacia assistenziale territoriale pag. 45 Pag. 1

4 Premessa Il presente rapporto fornisce il quadro della spesa e dei consumi farmaceutici derivanti dalle prescrizioni a carico del SSN effettuate in Basilicata nel 2011; sono considerati i farmaci dispensati dalle farmacie nel normale regime convenzionale e quelli che le farmacie hanno dispensato "per conto" delle Aziende Sanitarie che hanno provveduto al loro acquisto. Sono state utilizzate le basi dei dati delle prescrizioni rilevate dalle ricette farmaceutiche nell'ambito del servizio che prevede la correlazione tra i dati MEF/Sogei con quelli provenienti dal trattamento documentale delle ricette originali e relativi procedimenti di validazione con integrazione e modifica delle informazioni risultate carenti o difformi. Tutte le elaborazioni sono state realizzate avvalendosi del portale Pag. 2

5 Indice di vecchiaia Indice di dipendenza Regione Basilicata Farmaceutica Dati sulla popolazione Tavola Popolazione residente per sesso e fasce di età (dati ISTAT al 1 gennaio 2011) Popolazione maschile Aziende Sanitarie < > 74 Maschi ex 1 Venosa ex 2 Potenza ex 3 Lagonegro ASP Potenza ex 4 Matera ex 5 Montalbano J ASM Matera Regione Basilicata Popolazione femminile Aziende Sanitarie < > 74 Femmine ex 1 Venosa ex 2 Potenza ex 3 Lagonegro ASP Potenza ex 4 Matera ex 5 Montalbano J ASM Matera Regione Basilicata Popolazione totale Aziende Sanitarie < > 74 Totale ex 1 Venosa ex 2 Potenza ex 3 Lagonegro ASP Potenza ex 4 Matera ex 5 Montalbano J ASM Matera Regione Basilicata Indici di vecchiaia e di dipendenza Aziende Sanitarie < 1,40 1,40-1,60 ex 1 Venosa 1,33 0,52 > 1,60 1 ex 2 Potenza 1,58 0,50 ex 3 Lagonegro 1,95 0,52 ASP Potenza 1,57 0,51 ex 4 Matera 1,34 0,51 ex 5 Montalbano J. 1,48 0,49 ASM Matera 1,39 0,50 Regione Basilicata 1,51 0,50 Indice di vecchiaia: popolazione con 65 anni ed oltre / popolazione con meno di 15 anni. Indice di dipendenza: popolazione con meno di 15 anni sommata alla popolazione con 65 anni ed oltre / popolazione restante 2 3 Indice di vecchiaia 4 5 Pag. 3

6 1 - Dati sulla popolazione Tavola Pesatura della popolazione (definizioni, indici, pesatura della popolazione residente) Standardizzazione della popolazione Anni d'età maschi femmine < ,000 0,969 0, ,693 0, di 74 2,104 4,176 4,290 Considerando che i consumi farmaceutici variano in ragione dell'età e del genere, nella loro valutazione viene fatto ricorso alla "pesatura" della popolazione, per confrontare fra loro realtà differenti riducendo le distorsioni legate proprio alle diverse strutture della popolazione. I pesi utilizzati sono quelli predisposti dal Dipartimento della Programmazione del Ministero della Salute per la ripartizione del fondo sanitario (vedere tabella). La popolazione pesata è calcolata moltiplicando i pesi di ciascun contingente per le rispettive popolazioni residenti; i valori sono quindi normalizzati su base nazionale o regionale. Pesatura della popolazione delle regioni italiane Ambiti regionali Popolazione Indice Residente Pesata pesatura Piemonte ,056 Pesatura della popolazione Valle d'aosta ,020 Lombardia ,998 0,901-0,950 Alto Adige ,943 0,951-1,000 Trentino ,983 1,001-1,050 Veneto ,996 1,051-1,100 Friuli V.G ,069 1,101-1,150 Liguria ,133 Emilia Romag ,040 Toscana ,062 Umbria ,053 Marche ,040 Lazio ,993 Abruzzo ,019 Molise ,032 Campania ,910 Puglia ,960 Basilicata ,996 Calabria ,965 Sicilia ,957 Sardegna ,994 Italia ,000 Pesatura della popolazione delle ASL della Basilicata Aziende Sanitarie Popolazione Indice di pesatura residente pesata Basilicata=1 Italia=1 ex 1 Venosa ,978 0,974 ex 2 Potenza ,006 1,002 ex 3 Lagonegro ,055 1,051 ASP Potenza ,005 1,005 ex 4 Matera ,982 0,978 ex 5 Montalbano Jonico ,989 0,985 ASM Matera ,985 0,981 Regione Basilicata ,000 0,996 Pag. 4

7 Regione Basilicata Farmaceutica La Basilicata nel contesto italiano Tavola Fondamentali sulla spesa farmaceutica convenzionata (elaborazione su dati Age.Na.S.) Andamento nella Regione Basilicata anno 2011 Mesi Numero Spesa Importo Importo Spesa ricette lorda ticket sconti [*] netta SSN gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Basilicata Italia [*] Non comprende ulteriore sconto 1,83% a carico Aziende Farmaceutiche (L.122/2010) Fondamentali anno 2011 Indicatori Basilicata Italia Costo medio lordo della ricetta 16,74 20,99 Incidenza del ticket sulla spesa lorda 7,6% 10,8% Incidenza degli sconti sulla spesa lorda 6,0% 6,7% Rapporto spesa netta SSN/spesa lorda 86,4% 82,5% Lordo pro-capite (pop. RESIDENTE) 196,45 Lordo pro-capite (pop. PESATA) 197,17 204,22 Andamento nel decennio dei valori pro-capite (ricette e spesa lorda) Ricette pro-capite (popolazione pesata) Spesa lorda pro-capite (popolazione pesata) 12 spesa pc riceppe 235 pc Anni Basilicata Italia Anni Basilicata Italia ,6 221, ,9 7, ,6 215, ,8 7, ,2 233, ,2 8, ,9 229, ,3 8, ,2 210,2 228,8 213, ,8 10,7 8,6 9, ,7 217,7 215,0 215, ,2 11,1 8,9 9, ,3 215, ,5 9, ,2 204, ,8 9,7 200 Basilicata Italia Basilicata Italia Pag. 5

8 Regione Basilicata Farmaceutica La Basilicata nel contesto italiano Tavola Spesa farmaceutica convenzionata nelle Regioni (elaborazione su dati Age.Na.S.) Valori di spesa farmaceutica nelle regioni italiane anno 2011 Regioni Ricette Spesa lorda Ticket Sconti [*] Incidenze su lordo ticket sconti PIEMONTE ,39 8,7% 6,0% VALLE D'AOSTA ,32 5,9% 6,0% LOMBARDIA ,55 12,5% 7,4% BOLZANO ,21 12,0% 6,3% TRENTO ,36 4,7% 6,2% VENETO ,00 13,6% 6,6% FRIULI V.GIULIA ,65 6,0% 6,8% LIGURIA ,58 9,4% 6,4% EMILIA ROMAGNA ,42 7,5% 6,1% TOSCANA ,32 7,0% 6,0% UMBRIA ,70 7,7% 5,9% MARCHE ,80 7,1% 6,3% LAZIO ,27 9,9% 6,9% ABRUZZO ,04 9,8% 7,1% MOLISE ,16 11,1% 5,3% CAMPANIA ,86 14,0% 6,9% PUGLIA ,08 12,2% 6,4% BASILICATA ,74 7,6% 6,0% CALABRIA ,14 10,3% 6,3% SICILIA ,61 14,3% 7,1% SARDEGNA ,85 5,9% 6,5% ITALIA ,99 10,8% 6,7% [*] Non comprende ulteriore sconto 1,83% a carico Aziende Farmaceutiche (L.122/2010) Spesa netta SSN Costo ricetta Spesa pro-capite anno 2011 (popolazione pesata) Regioni Spesa netta SSN Spesa lorda Numero indice PIEMONTE 155,4 182,0 89,1 VALLE D'AOSTA 154,7 175,7 86,0 LOMBARDIA 153,8 191,9 94,0 BOLZANO 121,4 148,6 72,8 TRENTO 144,6 162,2 79,4 VENETO 141,9 177,6 87,0 FRIULI V.GIULIA 163,4 187,3 91,7 LIGURIA 158,8 188,5 92,3 EMILIA ROMAGNA 147,1 170,3 83,4 TOSCANA 146,1 167,8 82,2 UMBRIA 156,3 180,9 88,6 MARCHE 164,6 190,1 93,1 LAZIO 194,2 233,3 114,3 ABRUZZO 184,5 222,0 108,7 MOLISE 172,3 206,2 101,0 CAMPANIA 183,4 231,8 113,5 PUGLIA 191,2 235,0 115,1 BASILICATA 170,3 197,2 96,5 CALABRIA 192,8 231,2 113,2 SICILIA 202,7 258,0 126,3 SARDEGNA 200,7 229,1 112,2 ITALIA 168,5 204,2 100,0 Comparazione dei livelli di spesa lorda Media nazionale 100 Pag. 6

9 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Valori ed indicatori di spesa e consumo (farmaceutica convenzionata e dispensazione "per conto" per ASL e totali Basilicata) Farmaceutica convenzionata anno 2011 (valori rilevati) Aziende Sanitarie Numero Numero Spesa Importo Altri sconti Spesa Sconto SSN ricette pezzi lorda ticket [**] [*] netta SSN ex 1 Venosa ex 2 Potenza ex 3 Lagonegro ASP Potenza ex 4 Matera ex 5 Montalbano J ASM Matera Regione Basilicata [*] Non comprende ulteriore sconto 1,83% a carico Aziende Farmaceutiche (L.122/2010) [**] Da ottobre è stato introdotto ticket regionale modulato su condizioni di reddito Indicatori fondamentali farmaceutica convenzionata anno 2011 Aziende Sanitarie Costo lordo medio Incidenze sul lordo Pro-capite (popolazione pesata) Pezzo Ricetta Ticket Sconti N pezzi N Ricette Spesa lorda ex 1 Venosa 10,44 16,51 7,5% 6,3% 18,63 11,78 194,49 ex 2 Potenza 10,53 16,98 7,7% 5,9% 18,66 11,57 196,48 ex 3 Lagonegro 10,32 16,78 8,0% 5,5% 18,60 11,43 191,92 ASP Potenza 10,46 16,83 7,7% 5,9% 18,64 11,59 195,08 ex 4 Matera 10,70 16,64 7,4% 6,7% 18,85 12,12 201,71 ex 5 Montalbano J. 10,65 16,49 7,7% 6,1% 18,83 12,16 200,54 ASM Matera 10,68 16,58 7,5% 6,5% 18,84 12,14 201,25 Regione Basilicata 10,54 16,74 7,6% 6,1% 18,71 11,78 197,18 Prodotti del prontuario ospedale-territorio (PHT) in convenzionata Aziende Sanitarie Ossigeno terapeutico [*] Farmaci ospedale-territorio Prescrizioni Lordo incidenza Pezzi Lordo incidenza ex 1 Venosa ,39% ,72% 1,11% ex 2 Potenza ,18% ,23% 0,41% ex 3 Lagonegro ,42% ,60% 1,03% ASP Potenza ,28% ,42% 0,70% ex 4 Matera ,23% ,70% 0,93% ex 5 Montalbano J ,27% ,67% 0,93% ASM Matera ,24% ,69% 0,93% Regione Basilicata ,27% ,52% 0,78% [*] La spesa lorda per ossigeno liquido ha inciso dello 0,07% sulla spesa totale per ossigeno terapeutico Incidenza di tutto il PHT Lordo pro-capite farmaceutica convenzionata escluso PHT (pop. pesata) ex 1 Venosa ex 2 Potenza ex 3 Lagonegro ASP Potenza ex 4 Matera ex 5 Montalbano J. ASM Matera Regione Basilicata ex 1 Venosa 192,32 192,32 ex 2 Potenza 195,68 ex 3 Lagonegro 189,95195,68 ASP Potenza 189,95 193,71 ex 4 Matera 199,85 ex 5 Montalban 193,71 198,66 ASM Matera 199,38 Regione Basilicata 195,64 195,64 198,66 199,85 199,38 Pag. 7

10 segue Tavola Valori ed indicatori di spesa e consumo Dispensazione "per conto" anno 2011 (valori rilevati) Aziende Sanitarie Numero Numero Spesa Simulazione Costo Oneri dispens. Costo ricette pezzi lorda Netto SSN acquisto [1] [2] totale ex 1 Venosa ex 2 Potenza ex 3 Lagonegro ASP Potenza ex 4 Matera ex 5 Montalbano J ASM Matera Regione Basilicata [1] valori trasmessi da ASL (è compresa IVA 10%); [2] oneri farmacie e oneri grossiti (è compresa IVA 20% poi 21%) Indicatori fondamentali dispensazione "per conto" anno 2011 Aziende Sanitarie Costo lordo medio Minore spesa [3] Onere/pezzo Pro-capite (pop. pesata) Pezzi Ricetta Importo incidenza (escl.iva) N Ricette Spesa lorda ex 1 Venosa 84,77 108, ,2% 8,44 0,43 46,59 ex 2 Potenza 92,32 115, ,0% 8,62 0,40 46,53 ex 3 Lagonegro 84,80 109, ,3% 8,52 0,42 45,83 ASP Potenza 88,82 112, ,9% 8,55 0,41 46,40 ex 4 Matera 91,26 115, ,6% 8,55 0,45 52,26 ex 5 Montalbano J. 98,61 125, ,3% 8,66 0,42 52,49 ASM Matera 94,04 118, ,3% 8,59 0,44 52,35 Regione Basilicata 90,68 114, ,5% 8,56 0,42 48,43 [3] Differenza di spesa tra "Simulazione Netto SSN" e "Costo totale DPC" Quadro d'insieme (farmaceutica convenzionata e dispensazione "per conto") Aziende Sanitarie Valori complessivi (convenzionata e DPC) Pro-capite (popolazione pesata) Spesa finale Ricette Pezzi Spesa Lorda N pezzi N Ricette Spesa lorda effettiva ex 1 Venosa ,17 12,21 241, ex 2 Potenza ,17 11,97 243, ex 3 Lagonegro ,14 11,85 237, ASP Potenza ,16 12,01 241, ex 4 Matera ,42 12,58 253, ex 5 Montalbano J ,36 12,58 253, ASM Matera ,40 12,58 253, Regione Basilicata ,24 12,20 245, Spesa lorda pro-capite complessiva (popolazione pesata) ex 1 Venosa Basilicata=1 ex 1 Venosa 241,08 ex 2 Potenza ex 2 Potenza 243,01 ex 3 Lagonegro ex 3 Lagonegro 237,75 ASP Potenza 241,48 ASP Potenza ex 4 Matera 253,97 ex ex 4 Matera 5 Montalban 253,02 ASM Matera 253,60 ex 5 Montalbano Regione J. Basilica 245,62 ASM Matera Regione Basilicata 241,08 243,01 237,75 241,48 245,62 253,97 253,02 253,60 Pag. 8

11 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Esercizi farmaceutici e spedizione delle ricette (esercizi farmaceutici in rapporto al territorio ed alle classi di fatturato, notizie sulla spedizione delle ricette) Esercizi farmaceutici per ambiti territoriali e classi demografiche dei comuni ex 1 Venosa ex 2 Potenza ex 3 Lagonegro ASP Potenza ex 4 Matera ex 5 Montalbano Jonico ASM Matera Regione Basilicata Classi demografiche dei comuni I - < 500 Aziende Sanitarie II [*] III IV V VI VII VIII IX X XI XII e oltre N di comuni [*] il comune di Teana non ha esercizi farmaceutici Popolazione residente Ambiti territoriali N esercizi farmaceutici Residenti per esercizio Esercizi farmaceutici e classi di fatturato [*] Classi di fatturato lorda) fino a da a da a da a da a da a da a oltre (spesa N esercizi farmaceutici [*] L'analisi riguarda la sola farmaceutica convenzionata Importo spesa lorda Incidenze Esercizi Fatturato 50,5% 25,6% 39,3% 52,1% 8,7% 18,0% 1,5% 4,3% Intercorrenza della dispensazione rispetto alla prescrizione Intercorrenza Convenzionata Per conto Ricette % Ricette % stesso giorno ,8% ,6% fino a tre giorni ,5% ,1% fino a dieci giorni ,2% ,2% oltre dieci giorni ,5% ,1% Pag. 9

12 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Prescrittori delle ricette e informazioni sui medici convenzionati (Tipologia dei prescrittori delle ricette e quadri di sintesi su mmg e pls) Ricette per tipologia del medico prescrittore [*] 1,6% 1,5% 0,8% 0,6% 95,5% medicina generale pediatri libera scelta continuità assistenziale specialisti non definito [*] Ricette convenzionata e DPC Caratteristiche particolari delle ricette [*] Aziende Sanitarie ex 1 Venosa 86,0% 54 ex 2 Potenza 89,1% 90 ex 3 Lagonegro 88,8% 106 ASP Potenza 88,3% 250 ex 4 Matera 93,9% 93 ex 5 Montalbano Jonico 91,1% 49 ASM Matera 92,8% 142 Regione Basilicata 89,9% 392 [*] Farmaceutica convenzionata Ricette compilate al PC (%) N moduli a ricalco Medici di medicina generale (mmg) con assistibili in carico [*] Assistibili in carico Fasce incidenza assistibili Medici medicina generale N medici incidenza medici fino a ,1% ,1% ,8% 96 19,2% ,3% 96 19,2% ,4% ,9% oltre ,4% 28 5,6% [*] Elaborazioni su anagrafica fornita dalla Regione Basilicata Totale mmg: 499 (ASP 326, ASM 173) NB - Sono esclusi i medici con meno di 10 assistibili incarico Pediatri di libera scelta (pls) con assistibili in carico [*] Assistibili in carico Fasce incidenza assistibili Pediatri libera scelta N medici incidenza medici fino a 600 9,2% 10 15,9% ,7% 14 22,2% ,0% 28 44,4% oltre ,1% 11 17,5% [*] Elaborazioni su anagrafica fornita dalla Regione Basilicata Totale pls: 63 (ASP 38, ASM 25) NB - Sono esclusi i medici con meno di 10 assistibili incarico Pag. 10

13 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Informazioni fondamentali sulla mobilità (Quadri di sintesi delle ricette dei non residenti in regione e dati sui domiciliati) Ricette intestate a non residenti in Regione Basilicata (farmaceutica convenzionata) Aziende Sanitarie Stranieri (UE) Altre Regioni Incidenza Ricette Netto SSN Ricette Netto SSN Netto SSN % ex 1 Venosa ,1% ex 2 Potenza ,0% ex 3 Lagonegro ,1% ASP Potenza ,5% ex 4 Matera ,7% ex 5 Montalbano Jonico ,5% ASM Matera ,7% Regione Basilicata ,6% Graduatoria ricette di residenti in altre Regioni Regione Ricette Netto SSN % Puglia ,2% Lombardia ,8% Campania ,7% Lazio ,4% Piemonte ,2% Emilia R ,9% Calabria ,9% Reidenti in altre regioni domiciliati in Basilicata Aziende Sanitarie Assistibili domiciliati ex 1 Venosa ex 2 Potenza ex 3 Lagonegro ASP Potenza ex 4 Matera ex 5 Montalbano Jonico ASM Matera Regione Basilicata NB - La spesa dei domiciliati confluisce nella mobilità Prescrizioni ricevute Pag. 11

14 Spesa lorda pro-capite DDD/die x 1000 abitanti Regione Basilicata Farmaceutica Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Composizione della spesa e dei consumi (totali Basilicata per apparato, incidenza farmaci equivalenti, via di somministrazione degli antimicrobici) Spesa e consumi farmaceutici per apparato (popolazione pesata, Italia=1) Apparato principale Prescrizioni Pezzi Spesa lorda Incidenza sul totale apparato DDD totali Farmaceutica convenzionata A Gastrointestinale-metabolismo ,1% ,53 146,1 B Sangue e organi emopoietici ,4% ,11 97,3 C Cardiovascolare ,9% ,66 425,3 D Dermatologici ,8% ,11 4,8 G Genito-urinario e ormoni ,2% ,18 40,2 H Preparati ormonali sistemici ,7% ,39 40,8 J Antimicrobici uso sistemico ,9% ,41 27,5 L Antineoplastici e immunomod ,5% ,74 3,4 M Muscolo-scheletrico ,0% ,12 55,7 N Nervoso ,2% ,02 50,8 P Antiparassitari ,0% ,13 0,4 R Respiratorio ,0% ,88 56,4 S Organi di senso ,0% ,35 18,8 V Vari ,1% ,55 0,0 Dispensazione "per conto" A Gastrointestinale-metabolismo ,9% ,62 0,7 B Sangue e organi emopoietici ,6% ,02 0,9 C Cardiovascolare ,1% ,07 0,1 D Dermatologici ,2% 408 0,00 0,0 G Genito-urinario e ormoni ,8% ,18 0,0 H Preparati ormonali sistemici ,3% ,43 0,0 J Antimicrobici uso sistemico ,1% ,03 0,0 L Antineoplastici e immunomod ,5% ,80 0,3 N Nervoso ,8% ,79 0,5 V Vari ,9% ,07 0,0 Incidenza principi attivi privi di brevetto Confezioni dispensate Spesa lorda (liste trasparenza AIFA) Pezzi privi brevetto Lordo 36,6% 39,9 privi brevetto 63,4% privi brevetto 60,1 39,9% 63,4% % con copertur 36,6% con copertura con copertura % 60,1% brevettuale Incidenza ricette con ticket dovuto a differenza di prezzo rispetto al generico Importo medio del ticket a ricetta 1,99 51,6% Vie somministrazione degli antimicrobici (J) Vie somministr. Orale Parenterale 18% Pezzi Orale Orale 82% DDD Parenterale 82% 18% Parenterale Spesa lorda /DDD 1,67 13,13 Insieme farmaceutica convenzionata e "per conto" Pag. 12

15 N05 - psicolettici B03 - farmaci antianemici A10 - farmaci usati nel diabete B01 - antitrombotici L03 - immunostimolanti H01 - ormoni ipofisari, ipotalamici L02 - terapia endocrina G03 - ormoni sessuali e mod.sistema genitale N06 - psicoanalettici L04 - azione immunosoppressiva C09 - azione su sistema reninaangiotensina C10 - sostanze modificatrici dei lipidi R03 - disturbi ostruttivi delle vie respiratorie A02 - disturbi correlati all'acidita' J01 - antibatterici per uso sistemico A10 - farmaci usati nel diabete N03 - antiepilettici N06 - psicoanalettici C08 - calcio-antagonisti M05 - trattamento delle malattie delle ossa M01 - antiinfiammatori ed antireumatici G04 - urologici C07 - betabloccanti B01 - antitrombotici S01 - oftalmologici Regione Basilicata Farmaceutica Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Gruppi terapeutici principali economicamente prevalenti (totali Basilicata, grafico della spesa lorda pro-capite per i gruppi terapeutici prevalenti) Spesa pro capite suddivisa per gruppo anatomico principale 36,02 Farmaceutica convenzionata 19,57 18,23 16,65 16,13 8,96 6,80 6,70 5,83 5,27 5,19 4,92 4,36 3,51 3,33 Dispensazione "per conto" 7,35 7,08 6,41 6,08 4,58 4,46 4,39 2,14 1,64 1,07 Pag. 13

16 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Principi attivi economicamente prevalenti (graduatoria farmaceutica convenzionata e DPC, totali Basilicata) Graduatoria principi attivi Codifica ATC Denominazione principio attivo Numero prescrizioni Numero pezzi Farmaceutica convenzionata DDD complessive (in ordine decrescente di spesa) C10AA05 atorvastatina ,2% 3,2% R03AK06 salmeterolo ed altri ,2% 4,4% C09DA03 valsartan e diuretici ,1% 7,5% C10AA07 rosuvastatina ,7% 10,2% A02BC03 lansoprazolo ,4% 13,6% C09DA04 irbesartan e diuretici ,0% 15,7% A02BC01 omeprazolo ,7% 19,4% A02BC05 esomeprazolo ,6% 22,0% J01CR02 amoxicillina e in.enzimatici ,7% 23,7% C09CA03 valsartan ,9% 26,6% R03BB04 tiotropio bromuro ,8% 27,4% R03AK07 formoterolo ed altri ,6% 28,1% C10AX06 omega-3-trigliceridi ,7% 28,8% C09CA08 olmesartan medoxomil ,3% 30,1% N03AX14 levetiracetam ,3% 30,4% A02BC02 pantoprazolo ,7% 32,1% N06AB10 escitalopram ,4% 33,4% C09DA08 olmesartan e diuretici ,3% 34,7% C09CA04 irbesartan ,8% 36,6% J01MA12 levofloxacina ,3% 36,9% C09AA05 ramipril ,2% 46,1% J01DD04 ceftriaxone ,1% 46,2% B01AC06 acido acetilsalicilico ,4% 58,5% C10AA01 simvastatina ,6% 61,1% R03BA01 beclometasone ,6% 62,7% A10AB04 insulina lispro ,6% 63,3% M05BA07 acido risedronico ,0% 64,3% G04CB02 dutasteride ,9% 65,2% C10BA02 simvastatina ed ezetimibe ,4% 65,5% A10AB05 insulina aspart ,6% 66,1% Dispensazione "per conto" B03XA02 darbepoietina alfa ,6% 0,6% N05AH03 olanzapina ,3% 1,9% H01AC01 somatropina ,2% 2,1% B03XA01 eritropoietina ,4% 2,6% A10AE04 insulina glargine ,2% 4,8% B01AB05 enoxaparina ,7% 6,4% L02AE02 leuprorelina ,9% 7,4% N05AH04 quetiapina ,8% 8,2% N05AX12 aripiprazolo ,4% 8,6% H01CB02 octreotide ,1% 8,7% L02AE04 triptorelina ,4% 9,1% L03AA13 pegfilgrastim ,0% 9,2% B01AB06 nadroparina ,8% 10,0% G03GA05 follitropina alfa ,1% 10,1% B01AC04 clopidogrel ,8% 12,9% [*] L'incidenza è calcolata in rapporto alla spesa lorda totale di ciascun canale dispensativo Spesa lorda Incidenza [*] Montante Pag. 14

17 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Ditte farmaceutiche economicamente prevalenti (graduatoria farmaceutica convenzionata e DPC, totali Basilicata) Graduatoria ditte farmaceutiche Titolare AIC Specialità diverse Numero prescrizioni Numero pezzi Farmaceutica convenzionata (in ordine decrescente di spesa) Spesa lorda MENARINI ,2% 6,2% PFIZER ,7% 11,9% ASTRAZENECA ,6% 16,5% GLAXOSMITHKLINE ,5% 21,0% GUIDOTTI ,2% 24,2% NOVARTIS EUROPHARM ,1% 27,2% BOEHRINGER INGELHEIM ,8% 30,0% SIGMA TAU ,7% 32,7% SANOFI ,6% 35,3% BAYER ,0% 37,3% AVENTIS PHARMA ,9% 39,2% CHIESI FARMACEUTICI ,8% 41,1% EG ,7% 42,8% NOVARTIS ,7% 44,4% ROCHE ,6% 46,1% UCB PHARMA ,6% 47,7% TAKEDA ,6% 49,3% ELI LILLY ,6% 50,8% BRISTOL MYERS SQUIBB ,5% 52,4% MALESCI ,5% 53,9% SANOFI-AVENTIS ,5% 55,4% MENARINI INTERNATION ,4% 56,8% NOVO NORDISK ,4% 58,2% RECORDATI ,4% 59,6% MSD ITALIA ,4% 61,0% JANSSEN CILAG ,3% 62,3% BRACCO ,2% 63,5% MERCK SHARP & DOHME ,1% 64,5% ABBOTT ,0% 65,5% DOC GENERICI ,9% 66,4% Dispensazione "per conto" AMGEN ,7% 11,7% ELI LILLY ,6% 19,3% TAKEDA ,5% 25,8% ASTRAZENECA ,9% 31,7% ROCHE ,7% 37,5% ITALFARMACO ,7% 43,2% SANOFI-AVENTIS ,7% 48,8% AVENTIS PHARMA ,6% 53,5% JANSSEN CILAG ,6% 58,1% MERCK SERONO ,0% 62,1% NOVO NORDISK ,0% 66,1% IPSEN ,6% 69,6% BRISTOL MYERS SQUIBB ,3% 72,9% NOVARTIS ,2% 76,1% SANOFI ,3% 78,4% [*] L'incidenza è calcolata in rapporto alla spesa lorda totale di ciascun canale dispensativo Incidenza [*] Montante Pag. 15

18 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Farmaci PHT economicamente prevalenti (graduatoria farmaci PHT dispensati nell'ambito della farmaceutica convenzionata, totali Basilicata) Graduatoria farmaci PHT acquistati e dispensati dalle farmacie convenzionate [*] Farmaci ATC Principio attivo Pezzi Spesa lorda CLEXANE T*10SIR 6000UI 0,6ML B01AB05 enoxaparina CLEXANE T*10SIR 8000UI 0,8ML B01AB05 enoxaparina CLEXANE T*2 SIR PRON 6000UI B01AB05 enoxaparina NEULASTA*SIR+AGO 6MG 0,6ML L03AA13 pegfilgrastim CLEXANE*6SIR PRONTE 4000UI AXA B01AB05 enoxaparina LANTUS*5PENNE 3ML 100U/ML A10AE04 insulina glargine ZYPREXA*28CPR RIV 10MG N05AH03 olanzapina GONAL F*900UI 1,5ML PENNA+CART G03GA05 follitropina alfa CLEXANE*6 SIR PRONT2000 UI AXA B01AB05 enoxaparina ABILIFY*28CPR 10MG N05AX12 aripiprazolo ZYPREXA*"VELOTAB" 28CPR 10MG N05AH03 olanzapina NUTROPINAQ*SC CART 2ML 10MCG H01AC01 somatropina SEROQUEL*60CPR 300MG RP N05AH04 quetiapina SEROQUEL*60CPR 200MG FILM RIV N05AH04 quetiapina ARANESP*SIR30MCG 0,3ML SC EV B03XA02 darbepoietina alfa JANUMET*56CPR 50MG/1000MG A10BD07 metformina e sitagliptin ARANESP*SIR150MCG 0,3ML SC EV B03XA02 darbepoietina alfa PLAVIX*28CPR FILM RIV 75MG B01AC04 clopidogrel PUREGON*CART 900UI/1,08ML SCUT G03GA06 follitropina beta IPSTYL*1SIR 120MG IN SCUT H01CB03 lanreotide EPREX*SIR 40000UI/1ML IN B03XA01 eritropoietina ACTOS*28CPR 30MG A10BG03 pioglitazone LEPONEX*28CPR 100MG N05AH02 clozapina PUREGON*300UI/0,362ML CART G03GA06 follitropina beta PEGINTRON*100MCG PV+SOLV+AGO L03AB10 peginterferone alfa-2b SEROQUEL*60CPR 300MG N05AH04 quetiapina CLEXANE T*2 SIR PRON 8000UI B01AB05 enoxaparina PEGINTRON*100MCG PV+SOLV SCUT L03AB10 peginterferone alfa-2b PUREGON*600UI/0,72ML CART G03GA06 follitropina beta FLUXUM*6F SIR 0,4ML 4250UI AXA B01AB07 parnaparina MULTAQ*60CPR 400MG C01BD07 dronedarone EFFICIB*56CPR 50MG/1000MG RIV A10BD07 metformina e sitagliptin PEGINTRON*150MCG PV+SOLV SCUT L03AB10 peginterferone alfa-2b EXELON*30BUST CER 9,5MG/24H N06DA03 rivastigmina PEGINTRON*120MCG PV+SOLV +AGO L03AB10 peginterferone alfa-2b SELEPARINA*10SIR 5700UI/0,6ML B01AB06 nadroparina COMPETACT*56CPR 15MG/850MG A10BD05 metformina e pioglitazone SELEPARINA*6F SIR 3800UI/0,4ML B01AB06 nadroparina ENANTONE*IM SC 11,25MG 1 SIR L02AE02 leuprorelina SEROQUEL*60CPR 100MG FILM RIV N05AH04 quetiapina DECAPEPTYL*LP IM 1FL 11,25MG L02AE04 triptorelina EUCREAS*60CPR 50MG/1000MG A10BD08 metformina e vildagliptin NEULASTA*SIR 0,6ML 6MG IN SCUT L03AA13 pegfilgrastim ARIXTRA*10SIR 0,5ML 2,5MG B01AX05 fondaparinux GONAL F*75UI 5,5MCG 10FL+10SIR G03GA05 follitropina alfa ZYPREXA*28CPR RIV 5MG N05AH03 olanzapina ZEAMPLAR*5FL 1ML 5MCG/ML H05BX02 paracalcitolo SELEPARINA*6F SIR 2850UI 0,3ML B01AB06 nadroparina NEORECORMON*SIR 30000UI B03XA01 eritropoietina ZEMPLAR*28CPS MOLLI 1MCG H05BX02 paracalcitolo [*] Escluso ossigeno terapeutico Pag. 16

19 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Farmaci soggetti a piano terapeutico (incidenza e graduatoria di quelli economicamente prevalenti, totali Basilicata) Entità dei farmaci soggetti a piano terapeutico Canale di dispensazione Pezzi incidenza Spesa lorda incidenza /pezzo Farmaceutica convenzionata ,3% ,5% 100,21 Dispensazione "per conto" ,2% ,4% 146,73 Totale soggetti a piano terapeutico ,6% ,0% 139,22 NB - Non è compreso l'ossigeno liquido Graduatoria farmaci soggetti a piano terapeutico economicamente prevalenti Farmaci ATC Principio attivo Pezzi Spesa lorda Farmaceutica convenzionata FEMARA*30CPR 2,5MG L02BG04 letrozolo AZILECT*28CPR 1MG N04BD02 rasagilina FORSTEO*PENNA 20MCG/80MCL 3ML H05AA02 teriparatide ARIMIDEX*28CPR 1MG L02BG03 anastrozolo AROMASIN*30CPR RIV 25MG L02BG06 exemestane Dispensazione "per conto" EPREX*SIR 40000UI/1ML IN B03XA01 eritropoietina ZYPREXA*"VELOTAB" 28CPR 10MG N05AH03 olanzapina MYELOSTIM 34*FLINO 33,6MIU+SOL L03AA10 lenograstim NEULASTA*SIR+AGO 6MG 0,6ML L03AA13 pegfilgrastim GONAL F*900UI 1,5ML PENNA+CART G03GA05 follitropina alfa PEGASYS*SIR+AGO 180MCG SCUT L03AB11 peginterferone alfa-2a ZYPREXA*28CPR RIV 10MG N05AH03 olanzapina ARANESP*SIR150MCG 0,3ML SC EV B03XA02 darbepoietina alfa ENANTONE*IM SC FL 3,75MG + S L02AE02 leuprorelina ENANTONE*IM SC 11,25MG 1 SIR L02AE02 leuprorelina SAIZEN*FL 8MG+SOLV "CLIKEASY" H01AC01 somatropina DECAPEPTYL*LP IM 1FL 11,25MG L02AE04 triptorelina NORDITROPIN*CARTUC IN 15MG/1,5 H01AC01 somatropina NEORECORMON*SIR 30000UI B03XA01 eritropoietina DECAPEPTYL*IM 1FL 3,75MG + SIR L02AE04 triptorelina SANDOSTATINA*FL+SIR 30MG/2,5ML H01CB02 octreotide ABILIFY*28CPR 10MG N05AX12 aripiprazolo VICTOZA*2PENNE 3ML 6MG/ML IN A10BX07 Liraglutide LONGASTATINA*FL+SIR 30MG/2,5ML H01CB02 octreotide ARANESP*SIR 150MCG 0,3ML IN B03XA02 darbepoietina alfa ABILIFY*28CPR 15MG N05AX12 aripiprazolo ZYPREXA*VELOTAB" 28CPR 5MG N05AH03 olanzapina ZYPREXA*28CPR RIV 5MG N05AH03 olanzapina PROGRAF*60CPS RIGIDE 1MG L04AD02 Tacrolimus SEROQUEL*30CPR 25MG RIV N05AH04 quetiapina SEROQUEL*60CPR 100MG FILM RIV N05AH04 quetiapina SEROQUEL*60CPR 300MG RP N05AH04 quetiapina NEULASTA*SIR 0,6ML 6MG IN SCUT L03AA13 pegfilgrastim EBIXA*28CPR 20MG RIV N06DX01 memantina ARANESP*PENNA 150MCG 0,3ML IN B03XA02 darbepoietina alfa ZOMACTON*FL LIOF 12 UI + SOLV H01AC01 somatropina ARANESP*SIR 500MCG 1ML SC EV B03XA02 darbepoietina alfa SEROQUEL*60CPR 400MG RP N05AH04 quetiapina ELIGARD*SIR PV+SIR SOLV 22,5MG L02AE02 leuprorelina MEROPUR*10F 75UI FSH+75UI LH G03GA02 menotropina Pag. 17

20 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Composizione dei consumi di alcune categorie di medicinali (dati aggregati regionali) Composizione in dettaglio di alcune significative categorie di medicinali sostanza/categoria (popolazione pesata, Italia=1) Pezzi dispensati Valori medi Spesa lorda DDD totali numero incid. pezzo DDD A02BC01 omeprazolo ,3% ,48 0,50 20,2 A02BC02 pantoprazolo ,9% ,21 0,73 9,2 A02BC03 lansoprazolo ,7% ,79 0,62 18,6 A02BC04 rabeprazolo ,8% ,70 1,33 2,7 A02BC05 esomeprazolo ,4% ,50 0,65 14,2 Totale della categoria A02BC ,0% ,20 0,64 64,9 C09A Ace-inibitori ,3% ,68 0,17 74,8 C09B Ace-inibitori+diuretici ,3% ,35 0,40 30,9 C09C sartani ,1% ,45 0,57 53,5 C09D sartani+diuretici ,3% ,86 0,82 50,8 Totale della categoria C ,0% ,04 0,46 210,0 C10AA01 simvastatina ,9% ,74 0,39 13,9 C10AA02 lovastatina ,6% ,99 1,02 0,6 C10AA03 pravastatina ,5% ,91 0,45 4,8 C10AA04 fluvastatina ,0% ,72 0,42 1,4 C10AA05 atorvastatina ,5% ,12 1,09 17,3 C10AA07 rosuvastatina ,5% ,11 0,95 14,4 Totale della categoria C10AA ,0% ,78 0,79 52,3 C10BA02 simvastatina+ezetimibe ,40 2,25 2,0 J01A tetracicline ,8% ,31 0,76 0,3 J01C penicilline e beta-lattamici ,3% ,37 0,78 14,2 J01D cefalosporine ed altri ,5% ,68 5,04 2,5 J01E sulfonamidi e trimetoprim ,0% ,89 0,55 0,4 J01F macrolidi, lincosamidi ecc ,9% ,65 1,41 5,0 J01G aminoglicosidici ,8% ,23 9,70 0,0 J01M chinolonici ,7% ,96 3,07 3,6 J01X altri ,9% ,88 5,64 0,4 Totale della categoria J01 PPI - inibitori della pompa acida (A02BC) ,0% ,68 1,68 26,3 N06AB03 fluoxetina ,2% ,83 0,30 0,9 N06AB04 citalopram ,6% ,81 0,34 2,8 N06AB05 paroxetina ,6% ,38 0,44 7,0 N06AB06 sertralina ,3% ,20 0,30 4,3 N06AB08 fluvoxamina ,8% ,98 0,54 0,5 N06AB10 escitalopram ,6% ,76 0,88 7,4 Totale della categoria N06AB Sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina (C09) ,0% ,17 0,54 22,8 FANS (M01) M01AB derivati acido acetico ,5% ,75 0,46 8,4 M01AC oxicam-derivati ,5% ,85 0,39 2,4 M01AE derivati acido propionico ,0% ,31 0,36 10,7 M01AH coxib ,4% ,58 0,87 5,0 M01AX nimesulide e altri FANS ,6% ,64 0,23 5,9 Totale della categoria M01A Statine (C10AA) Antibatterici (J01) Andepressivi: inibitori selettivi serotonina-ricaptazione (N06AB) DDD/die x 1000 abit ,0% ,73 0,44 32,5 Pag. 18

21 < > 74 Regione Basilicata Farmaceutica Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Indicatori di spesa e consumo per contingenti di popolazione (totali Basilicata, farmaceutica convenzionata e DPC, trattati e indicatori pro-capite per età e genere) Incidenza dei trattati sui residenti 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% femmine maschi Spesa lorda per trattato Anni di età Genere Femmine Maschi Totale < 15 65,5 68,3 66, ,8 96,2 83, ,3 125,5 117, ,1 166,7 169, ,2 247,3 239, ,2 408,9 397, ,5 604,2 578, ,7 674,6 621,9 TOTALE 305,8 316,6 310,8 Pezzi pro-capite DDD/die ogni 1000 abitanti Anni di età Genere Genere Totale Anni di età Femmine Maschi Femmine Maschi Totale < 15 3,1 3,5 3,3 < ,3 2,7 3, ,3 3,6 4, ,6 6,8 7, ,9 13,7 14, ,5 28,2 28, ,7 47,8 46, ,9 63,9 61, TOTALE 20,4 17,9 19,1 TOTALE Spesa lorda pro-capite Indici di spesa pro-capite (pesatura rilevata) Anni di età Genere Genere Totale Anni di età Femmine Maschi Femmine Maschi Totale < 15 28,1 32,6 30,4 < 15 0,143 0,166 0, ,0 30,9 32, ,173 0,158 0, ,9 40,8 45, ,260 0,208 0, ,8 73,3 78, ,427 0,373 0, ,8 149,1 152, ,794 0,760 0, ,9 298,4 306, ,604 1,521 1, ,4 499,0 495, ,509 2,542 2, ,8 621,6 592, ,918 3,167 3,019 TOTALE 207,7 184,3 196,3 TOTALE 1,058 0,939 1,000 Pag. 19

22 4 - Variazioni intercorse nella spesa farmaceutica Tavola Variazione dei principali elementi di spesa (variazione della spesa effettiva e dei fondamentali elementi di spesa, a livello di Asl e totale Basilicata) Variazione della spesa farmaceutica effettiva (valori rilevati) Aziende Sanitarie Convenzionata (importo netto) Per conto (costo finale) anno 2010 anno 2011 scostam. anno 2010 anno 2011 scostam. ex 1 Venosa ,9% ,4% ex 2 Potenza ,8% ,0% ex 3 Lagonegro ,8% ,6% ASP Potenza ,9% ,0% ex 4 Matera ,1% ,5% ex 5 Montalbano Jonico ,1% ,6% ASM Matera ,7% ,8% Regione Basilicata ,2% ,5% Variazione annua della spesa effettiva -6,3% Variazione del volume dei consumi e della spesa lorda (insieme convenzionata e DPC) Aziende Sanitarie Pezzi dispensati Spesa lorda anno 2010 anno 2011 scostam. anno 2010 anno 2011 scostam. ex 1 Venosa ,4% ,4% ex 2 Potenza ,6% ,6% ex 3 Lagonegro ,3% ,7% ASP Potenza ,5% ,8% ex 4 Matera ,6% ,3% ex 5 Montalbano Jonico ,7% ,1% ASM Matera ,2% ,6% Regione Basilicata ,7% ,0% Cause fondamentali della variazione Cause importo Incidenza intercorsa nella spesa lorda prezzi ,6% consumi ,6% Totale ,0% Variazione di spesa lorda per farmaci PHT dispensati in convenzionata Aziende Sanitarie Pezzi dispensati Spesa lorda anno 2010 anno 2011 scostam. anno 2010 anno 2011 scostam. ex 1 Venosa ,4% ,0% ex 2 Potenza ,6% ,9% ex 3 Lagonegro ,4% ,0% ASP Potenza ,0% ,1% ex 4 Matera ,5% ,0% ex 5 Montalbano Jonico ,9% ,0% ASM Matera ,2% ,4% Regione Basilicata ,7% ,9% Pag. 20

23 4 - Variazioni intercorse nella spesa farmaceutica Tavola Prevalenti variazioni per gruppo terapeutico (graduatoria dei principali incrementi in pezzi e spesa, totale Basilicata) Farmaceutica convenzionata Incrementi prevalenti nei consumi atc gruppo terapeutico principale anno 2010 anno 2011 Pezzi Spesa lorda Pezzi Spesa lorda incremento annuo in pezzi A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' C09 azione sul sistema renina-angiotensina C10 sostanze modificatrici dei lipidi C07 betabloccanti B01 antitrombotici A11 vitamine N03 antiepilettici A10 farmaci usati nel diabete G04 urologici S01 oftalmologici Incrementi prevalenti nella spesa atc gruppo terapeutico principale anno 2010 anno 2011 Pezzi Spesa lorda Pezzi Spesa lorda incremento annuo in lordo N03 antiepilettici N02 analgesici N06 psicoanalettici M04 antigottosi A11 vitamine H02 corticosteroidi sistemici B01 antitrombotici B03 farmaci antianemici R03 disturbi ostruttivi delle vie respiratorie H05 calcio omeostatici Dispensazione "per conto" Incrementi prevalenti nei consumi atc gruppo terapeutico principale anno 2010 anno 2011 Pezzi Spesa lorda Pezzi Spesa lorda incremento annuo in pezzi A10 farmaci usati nel diabete B01 antitrombotici C01 terapia cardiaca N05 psicolettici N06 psicoanalettici Incrementi prevalenti nella spesa atc gruppo terapeutico principale anno 2010 anno 2011 Pezzi Spesa lorda Pezzi Spesa lorda incremento annuo in lordo A10 farmaci usati nel diabete B01 terapia cardiaca C01 psicolettici N05 farmaci antianemici N06 antitrombotici Pag. 21

24 4 - Variazioni intercorse nella spesa farmaceutica Tavola Serie storica dei consumi riferiti a categorie significative di farmaci (andamento delle confezioni dispensate a partire dal 2006 di significative categorie di farmaci, totale Basilicata) Inibitori pompa acida (A02BC) Anno Confezioni dispensate Numero indice Antidiabetici orali (A10B) Anno Confezioni dispensate Numero indice Betabloccanti (C07) Statine (C10AA) Anno Confezioni dispensate Numero indice Anno Confezioni dispensate Numero indice Sartani (associati e non C09C C09D) Anno Confezioni dispensate Numero indice Corticosteroidi sistemici (H02) Anno Confezioni dispensate Numero indice Antibatterici (J01) Malattie delle ossa (M05) Anno Confezioni dispensate Numero indice Anno Confezioni dispensate Numero indice Antidepressivi (N06A) Anno Confezioni dispensate Numero indice Adrenergici per aerosol (R03A) Anno Confezioni dispensate Numero indice Pag. 22

25 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età pediatrica (trattati per gruppo terapeutico/principio attivo prevalenti, tipo prescrittori, farmaceutica convenzionata e DPC, tot.basilicata) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,8% ,77 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,7% ,15 H02 corticosteroidi sistemici ,5% ,94 R06 antistaminici per uso sistemico ,7% ,28 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,4% ,74 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,6% ,69 H02 corticosteroidi sistemici ,5% ,13 R06 antistaminici per uso sistemico ,5% ,74 Ricette per tipologia di prescrittore fino a 7 anni 2,4% 5,5% 1,4% 26,2% 64,6% da 7 a 14 anni < 7 anni 5,3% ,5% 1,0% pls pls mmg mmg pls cas 5730 cas 4459 mmg spe 2467 spe ,8% non cas definito 1450 altro 46,3% 838 totale spe totale non definito Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,1 14,5 R03BA01 beclometasone ,9 28,9 J01CA04 amoxicillina ,9 11,1 H02AB01 betametasone ,7 8,2 J01FA10 azitromicina ,7 7,9 J01DD08 cefixima ,4 7,6 J01FA09 claritromicina ,8 11,5 R03AC02 salbutamolo ,3 18,2 R03AK04 salbutamolo ed altri ,3 29,9 R06AE07 cetirizina ,5 36,9 J01DC04 cefacloro ,0 8,9 R03BA02 budesonide ,0 23,2 R03BA03 flunisolide ,7 31,8 B05BB01 elettroliti ,5 2,7 J01DD14 ceftibuteno ,4 8,4 R03BA05 fluticasone ,3 25,1 J01DD13 cefpodoxima ,4 3,8 R06AE09 levocetirizina ,1 49,1 J01XX01 fosfomicina ,7 1,8 A11CC05 colecalciferolo ,9 4,4 Spesa DDD Pag. 23

26 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 15 e 24 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Basilicata) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,0% ,38 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,8% ,73 R06 antistaminici per uso sistemico ,7% ,66 H02 corticosteroidi sistemici ,8% ,33 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,4% ,52 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,1% ,47 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,9% ,98 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,0% ,38 R06 antistaminici per uso sistemico ,3% ,64 H02 corticosteroidi sistemici ,6% ,38 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,5% ,40 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,3% ,92 Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,5 15,1 J01CA04 amoxicillina ,6 15,7 J01FA10 azitromicina ,3 7,5 H02AB01 betametasone ,1 9,0 J01FA09 claritromicina ,3 11,9 R03BA01 beclometasone ,1 25,2 J01DD08 cefixima ,1 7,0 R06AX27 desloratadina ,4 49,9 R06AE07 cetirizina ,2 41,3 J01XX01 fosfomicina ,0 2,7 J02AC01 fluconazolo ,2 6,6 J01MA02 ciprofloxacina ,1 5,2 R03AC02 salbutamolo ,6 32,2 J01MA12 levofloxacina ,7 7,3 B03AA07 ferroso solfato ,4 160,6 M01AE03 ketoprofene ,5 18,0 R06AE09 levocetirizina ,0 56,1 R03BA03 flunisolide ,2 36,8 A07AA11 rifaximina ,3 4,3 H02AB07 prednisone ,2 40,5 Spesa DDD Pag. 24

27 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola trattamenti prevalenti in età compresa tra 25 e 34 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Basilicata) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,0% ,89 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,5% ,70 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,4% ,86 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,9% ,63 B03 farmaci antianemici ,5% ,05 H02 corticosteroidi sistemici ,6% ,84 R06 antistaminici per uso sistemico ,9% ,73 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,8% ,27 J02 antimicotici per uso sistemico ,0% ,66 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,4% ,35 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,0% ,80 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,8% ,81 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,8% ,61 H02 corticosteroidi sistemici ,3% ,15 R06 antistaminici per uso sistemico ,4% ,25 Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,6 15,3 J01CA04 amoxicillina ,8 16,4 J01FA10 azitromicina ,7 7,2 J01FA09 claritromicina ,4 12,8 H02AB01 betametasone ,6 9,9 R03BA01 beclometasone ,4 25,7 J01DD08 cefixima ,2 6,7 M01AE03 ketoprofene ,2 20,1 M01AB05 diclofenac ,8 12,8 B03AA07 ferroso solfato ,3 181,4 J01XX01 fosfomicina ,5 2,7 J01MA02 ciprofloxacina ,0 5,6 J02AC01 fluconazolo ,0 7,1 B03BB01 acido folico ,3 77,7 J01MA12 levofloxacina ,5 8,0 H03AA01 levotiroxina sodica ,4 148,0 R06AX27 desloratadina ,2 47,2 A02BC01 omeprazolo ,9 42,1 A02BC05 esomeprazolo ,5 77,3 A02BX13 acido alginico ,0 12,9 M01AX17 nimesulide ,6 21,6 A02BC03 lansoprazolo ,0 34,9 A07AA11 rifaximina ,9 5,0 H02AB07 prednisone ,0 44,9 G02AB01 metilergometrina ,3 14,8 Spesa DDD Pag. 25

28 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 35 e 44 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Basilicata) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,9% ,67 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,2% ,40 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,8% ,28 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,4% ,91 H02 corticosteroidi sistemici ,2% ,29 B03 farmaci antianemici ,9% ,33 R06 antistaminici per uso sistemico ,9% ,64 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,9% ,34 H03 terapia tiroidea ,5% ,54 J02 antimicotici per uso sistemico ,6% ,69 N06 psicoanalettici ,6% ,05 B01 antitrombotici ,9% ,39 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,8% ,16 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,9% ,40 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,5% ,50 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,6% ,05 H02 corticosteroidi sistemici ,8% ,11 R06 antistaminici per uso sistemico ,8% ,79 C09 azione sul sistema renina-angiotensina ,8% ,23 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,7% ,61 Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,1 15,8 J01CA04 amoxicillina ,0 16,8 R03BA01 beclometasone ,9 26,7 J01FA10 azitromicina ,9 7,2 H02AB01 betametasone ,9 10,6 M01AB05 diclofenac ,0 15,9 M01AE03 ketoprofene ,9 22,3 J01FA09 claritromicina ,0 13,5 H03AA01 levotiroxina sodica ,1 169,6 M01AX17 nimesulide ,3 24,2 J01MA02 ciprofloxacina ,5 6,2 J01DD08 cefixima ,2 6,7 J01MA12 levofloxacina ,7 8,7 A02BC01 omeprazolo ,4 51,1 J01XX01 fosfomicina ,5 2,9 A02BC03 lansoprazolo ,8 40,4 A02BC05 esomeprazolo ,6 90,4 B03AA07 ferroso solfato ,6 187,6 J02AC01 fluconazolo ,4 6,9 A02BX13 acido alginico ,2 14,8 M01AE01 ibuprofene ,8 19,2 A02BC02 pantoprazolo ,8 45,0 H02AB07 prednisone ,7 47,0 A02AD02 magaldrato ,4 15,9 R06AX27 desloratadina ,9 46,4 A07AA11 rifaximina ,2 7,0 J01DD04 ceftriaxone ,6 3,7 Spesa DDD Pag. 26

29 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 45 e 54 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Basilicata) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile (escluso mobilità e STP) J01 antibatterici per uso sistemico ,4% ,27 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,3% ,43 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,8% ,09 C09 azione sul sistema renina-angiotensina ,6% ,49 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,2% ,52 H02 corticosteroidi sistemici ,2% ,81 H03 terapia tiroidea ,1% ,38 R06 antistaminici per uso sistemico ,5% ,41 C07 betabloccanti ,4% ,65 N06 psicoanalettici ,2% ,05 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,9% ,06 B01 antitrombotici ,9% ,81 N02 analgesici ,5% ,99 B03 farmaci antianemici ,1% ,91 J02 antimicotici per uso sistemico ,2% ,23 C03 diuretici ,8% ,99 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,7% ,77 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,7% ,77 Popolazione maschile % su residenti Pezzi dispensati Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,9% ,43 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,1% ,98 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,2% ,24 C09 azione sul sistema renina-angiotensina ,3% ,12 H02 corticosteroidi sistemici ,0% ,70 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,8% ,43 B01 antitrombotici ,3% ,85 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,2% ,70 C07 betabloccanti ,5% ,86 R06 antistaminici per uso sistemico ,8% ,75 A10 farmaci usati nel diabete ,4% ,60 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,7% ,29 C08 calcio-antagonisti ,4% ,29 N06 psicoanalettici ,9% ,77 Pag. 27

30 segue Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 45 e 54 anni Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,7 16,5 M01AE03 ketoprofene ,6 25,1 M01AB05 diclofenac ,6 20,4 J01CA04 amoxicillina ,3 17,8 M01AX17 nimesulide ,9 27,1 H02AB01 betametasone ,3 11,4 H03AA01 levotiroxina sodica ,2 184,6 J01FA10 azitromicina ,0 7,4 J01FA09 claritromicina ,6 14,3 R03BA01 beclometasone ,3 27,3 A02BC01 omeprazolo ,5 71,2 A02BC03 lansoprazolo ,1 54,9 J01MA12 levofloxacina ,6 9,0 J01MA02 ciprofloxacina ,1 6,3 A02BC05 esomeprazolo ,8 104,7 M01AE01 ibuprofene ,8 21,5 B01AC06 acido acetilsalicilico ,3 187,8 J01DD08 cefixima ,4 7,2 J01XX01 fosfomicina ,9 3,0 A02BC02 pantoprazolo ,5 55,5 A02BX13 acido alginico ,1 16,5 A02AD02 magaldrato ,3 17,5 C07AB12 nebivololo ,0 212,1 H02AB07 prednisone ,3 51,8 A07AA11 rifaximina ,1 10,4 J01DD04 ceftriaxone ,7 3,8 A10BA02 metformina ,5 204,0 C09AA05 ramipril ,7 437,0 J02AC01 fluconazolo ,5 7,5 B03AA07 ferroso solfato ,2 199,9 N02AA59 codeina, associazioni ,4 8,5 H02AB04 metilprednisolone ,0 57,8 M01AH05 etoricoxib ,2 39,7 C03CA01 furosemide ,8 107,6 R06AX27 desloratadina ,5 47,8 Spesa DDD Pag. 28

31 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 55 e 64 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Basilicata) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,9% ,87 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,7% ,93 C09 azione sul sistema renina-angiotensina ,6% ,09 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,9% ,22 B01 antitrombotici ,4% ,25 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,3% ,96 C07 betabloccanti ,2% ,13 H02 corticosteroidi sistemici ,1% ,19 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,5% ,63 H03 terapia tiroidea ,6% ,96 A10 farmaci usati nel diabete ,7% ,27 C03 diuretici ,7% ,45 N06 psicoanalettici ,1% ,27 C08 calcio-antagonisti ,2% ,76 A11 vitamine ,0% ,95 R06 antistaminici per uso sistemico ,8% ,52 A12 integratori minerali ,7% ,77 N02 analgesici ,9% ,05 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,7% ,15 M05 farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa ,3% ,03 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,1% ,98 N03 antiepilettici ,3% ,31 S01 oftalmologici ,1% ,63 A03 farmaci per disturbi della funzione gastrointestinale ,0% ,24 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,5% ,69 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,3% ,51 C09 azione sul sistema renina-angiotensina ,8% ,27 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,0% ,05 B01 antitrombotici ,4% ,51 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,3% ,11 C07 betabloccanti ,7% ,86 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,3% ,95 A10 farmaci usati nel diabete ,4% ,61 H02 corticosteroidi sistemici ,4% ,73 C08 calcio-antagonisti ,7% ,69 G04 urologici ,4% ,14 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,0% ,53 C03 diuretici ,5% ,19 R06 antistaminici per uso sistemico ,0% ,71 M04 antigottosi ,7% ,38 N06 psicoanalettici ,0% ,89 N02 analgesici ,0% ,99 H03 terapia tiroidea ,9% ,80 Pag. 29

32 segue Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 55 e 64 anni Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,1 16,9 M01AE03 ketoprofene ,9 25,3 M01AB05 diclofenac ,4 25,5 B01AC06 acido acetilsalicilico ,2 223,4 M01AX17 nimesulide ,5 28,9 J01CA04 amoxicillina ,5 18,3 A02BC03 lansoprazolo ,0 77,3 A02BC01 omeprazolo ,7 99,3 H03AA01 levotiroxina sodica ,8 191,1 H02AB01 betametasone ,7 12,1 J01FA09 claritromicina ,7 14,6 J01MA12 levofloxacina ,7 10,0 R03BA01 beclometasone ,6 30,7 J01FA10 azitromicina ,4 7,7 J01MA02 ciprofloxacina ,7 6,9 A10BA02 metformina ,9 210,3 M01AE01 ibuprofene ,4 22,6 A02BC05 esomeprazolo ,9 122,3 A02BC02 pantoprazolo ,6 73,9 C09AA05 ramipril ,2 490,0 C03CA01 furosemide ,3 107,6 C07AB12 nebivololo ,5 220,9 C10AA01 simvastatina ,9 169,8 J01DD08 cefixima ,1 7,4 C10AA05 atorvastatina ,0 248,9 A07AA11 rifaximina ,1 13,9 J01XX01 fosfomicina ,2 3,3 C10AA07 rosuvastatina ,5 254,5 J01DD04 ceftriaxone ,1 4,1 A02BX13 acido alginico ,2 18,3 C08CA01 amlodipina ,8 310,2 A02AD02 magaldrato ,5 20,0 M01AH05 etoricoxib ,0 45,3 C09DA03 valsartan e diuretici ,3 267,6 N02AA59 codeina, associazioni ,5 10,5 H02AB07 prednisone ,5 57,8 A11CC05 colecalciferolo ,1 7,5 M04AA01 allopurinolo ,8 88,2 C09BA05 ramipril e diuretici ,7 233,2 H02AB04 metilprednisolone ,5 61,0 Spesa DDD Pag. 30

33 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 65 e 74 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Basilicata) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,0% ,44 C09 azione sul sistema renina-angiotensina ,1% ,54 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,9% ,43 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,0% ,08 B01 antitrombotici ,4% ,20 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,8% ,72 C07 betabloccanti ,2% ,08 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,8% ,72 C03 diuretici ,4% ,54 A10 farmaci usati nel diabete ,3% ,08 H02 corticosteroidi sistemici ,4% ,65 C08 calcio-antagonisti ,4% ,06 H03 terapia tiroidea ,9% ,84 M05 farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa ,1% ,63 A11 vitamine ,8% ,56 A12 integratori minerali ,4% ,12 N06 psicoanalettici ,2% ,21 N02 analgesici ,9% ,58 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,5% ,84 R06 antistaminici per uso sistemico ,9% ,66 S01 oftalmologici ,4% ,65 C01 terapia cardiaca ,3% ,84 N03 antiepilettici ,8% ,67 M04 antigottosi ,8% ,31 A03 farmaci per disturbi della funzione gastrointestinale ,5% ,57 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,7% ,20 C09 azione sul sistema renina-angiotensina ,7% ,05 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,5% ,87 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,4% ,80 B01 antitrombotici ,5% ,35 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,4% ,31 G04 urologici ,3% ,23 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,5% ,82 A10 farmaci usati nel diabete ,7% ,17 C07 betabloccanti ,2% ,98 C08 calcio-antagonisti ,9% ,71 H02 corticosteroidi sistemici ,6% ,58 C03 diuretici ,8% ,60 M04 antigottosi ,0% ,81 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,6% ,34 C01 terapia cardiaca ,2% ,29 N02 analgesici ,1% ,04 S01 oftalmologici ,7% ,59 N06 psicoanalettici ,6% ,81 R06 antistaminici per uso sistemico ,0% ,26 N03 antiepilettici ,1% ,73 Pag. 31

34 segue Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 65 e 74 anni Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato B01AC06 acido acetilsalicilico ,7 240,5 J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,8 16,7 M01AB05 diclofenac ,0 29,7 M01AE03 ketoprofene ,0 26,9 A02BC03 lansoprazolo ,3 99,0 M01AX17 nimesulide ,0 30,8 A02BC01 omeprazolo ,9 129,3 C03CA01 furosemide ,2 145,5 J01MA12 levofloxacina ,8 10,9 J01CA04 amoxicillina ,4 18,2 A10BA02 metformina ,6 202,3 J01MA02 ciprofloxacina ,2 7,4 C09AA05 ramipril ,9 528,3 C10AA01 simvastatina ,6 180,2 R03BA01 beclometasone ,9 37,5 A02BC02 pantoprazolo ,9 92,2 H03AA01 levotiroxina sodica ,9 186,2 H02AB01 betametasone ,5 13,6 C10AA05 atorvastatina ,6 250,7 J01FA09 claritromicina ,0 14,6 M01AE01 ibuprofene ,0 23,8 A02BC05 esomeprazolo ,8 138,1 J01FA10 azitromicina ,1 8,2 M04AA01 allopurinolo ,2 91,4 C08CA01 amlodipina ,5 322,6 A07AA11 rifaximina ,2 19,0 J01DD04 ceftriaxone ,1 4,5 C09DA03 valsartan e diuretici ,0 272,0 C10AA07 rosuvastatina ,2 252,1 N02AA59 codeina, associazioni ,7 13,4 M01AH05 etoricoxib ,6 50,8 A11CC05 colecalciferolo ,2 7,8 J01XX01 fosfomicina ,2 3,8 J01DD08 cefixima ,7 8,0 C07AB12 nebivololo ,1 219,5 C09BA05 ramipril e diuretici ,1 237,9 C07AB07 bisoprololo ,6 76,8 C07AG02 carvedilolo ,4 124,6 A10BD02 metformina e sulfonamidi ,1 325,2 H02AB07 prednisone ,5 70,1 A02AD02 magaldrato ,5 21,7 G04CA02 tamsulosina ,3 221,0 C09DA04 irbesartan e diuretici ,5 263,0 A02BX13 acido alginico ,7 19,7 M01AC01 piroxicam ,4 26,6 H02AB04 metilprednisolone ,1 66,1 R03AK06 salmeterolo ed altri farm. per disturbi o ,9 144,4 G04CA01 alfozusina ,0 313,9 Spesa DDD Pag. 32

35 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età superiore a 74 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Basilicata) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,6% ,90 J01 antibatterici per uso sistemico ,7% ,19 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,6% ,75 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,6% ,45 B01 antitrombotici ,0% ,71 C03 diuretici ,1% ,13 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,5% ,28 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,7% ,99 C08 calcio-antagonisti ,2% ,18 C07 betabloccanti ,7% ,24 C01 terapia cardiaca ,8% ,09 A10 farmaci usati nel diabete ,0% ,23 H02 corticosteroidi sistemici ,6% ,01 N06 psicoanalettici ,4% ,64 M05 farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa ,9% ,11 N02 analgesici ,8% ,46 A07 antidiarroici, antinfiammatori ed antimicrobici intestina ,0% ,17 A12 integratori minerali ,8% ,35 A11 vitamine ,7% ,58 H03 terapia tiroidea ,3% ,30 M04 antigottosi ,7% ,06 B03 farmaci antianemici ,3% ,00 B05 succedanei del sangue e soluzioni perfusionali ,6% ,11 S01 oftalmologici ,6% ,18 R06 antistaminici per uso sistemico ,3% ,90 N03 antiepilettici ,8% ,76 A03 farmaci per disturbi della funzione gastrointestinale ,8% ,25 C02 antipertensivi ,1% ,36 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,5% ,93 C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,9% ,85 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,5% ,56 B01 antitrombotici ,8% ,98 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,5% ,65 G04 urologici ,5% ,34 C03 diuretici ,6% ,00 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,4% ,86 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,4% ,90 C08 calcio-antagonisti ,7% ,15 C01 terapia cardiaca ,9% ,69 H02 corticosteroidi sistemici ,7% ,12 A10 farmaci usati nel diabete ,4% ,16 C07 betabloccanti ,4% ,76 M04 antigottosi ,7% ,83 N02 analgesici ,7% ,49 A07 antidiarroici, antinfiammatori ed antimicrobici intestina ,4% ,60 N06 psicoanalettici ,9% ,98 S01 oftalmologici ,5% ,40 B05 succedanei del sangue e soluzioni perfusionali ,4% ,59 B03 farmaci antianemici ,7% ,38 R06 antistaminici per uso sistemico ,2% ,63 N03 antiepilettici ,9% ,76 Pag. 33

36 segue Tavola Trattamenti prevalenti in età superiore a 74 anni Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato B01AC06 acido acetilsalicilico ,5 237,1 C03CA01 furosemide ,5 155,5 A02BC03 lansoprazolo ,6 112,7 M01AB05 diclofenac ,4 33,4 J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,6 16,5 A02BC01 omeprazolo ,8 145,4 M01AE03 ketoprofene ,6 28,3 J01MA12 levofloxacina ,5 11,7 M01AX17 nimesulide ,2 31,5 J01MA02 ciprofloxacina ,1 8,5 C09AA05 ramipril ,8 459,2 M04AA01 allopurinolo ,4 92,9 J01DD04 ceftriaxone ,6 4,8 A02BC02 pantoprazolo ,9 99,6 R03BA01 beclometasone ,3 57,5 H02AB01 betametasone ,6 15,4 C01AA05 digossina ,8 109,3 N02AA59 codeina, associazioni ,0 18,2 A07AA11 rifaximina ,0 20,2 C10AA01 simvastatina ,7 170,1 C08CA01 amlodipina ,1 287,5 J01CA04 amoxicillina ,1 17,6 M01AE01 ibuprofene ,3 26,5 A02BC05 esomeprazolo ,6 136,9 B05BB01 elettroliti ,0 12,7 A10BA02 metformina ,5 166,5 C10AA05 atorvastatina ,4 227,8 J01FA10 azitromicina ,3 8,3 C09DA03 valsartan e diuretici ,6 253,8 C07AB07 bisoprololo ,8 58,5 J01XX01 fosfomicina ,8 4,5 J01FA09 claritromicina ,9 14,3 J01DD08 cefixima ,4 8,2 B01AA03 warfarin ,9 127,7 A10BD02 metformina e sulfonamidi ,2 289,9 C09BA05 ramipril e diuretici ,9 221,4 C07AG02 carvedilolo ,5 96,6 H02AB07 prednisone ,2 75,4 C01DA02 nitroglicerina ,8 328,7 R03AK06 salmeterolo ed altri farm. per disturbi o ,6 151,1 M01AH05 etoricoxib ,8 59,9 B01AC05 ticlopidina ,3 157,0 H03AA01 levotiroxina sodica ,5 162,3 G04CA02 tamsulosina ,4 227,4 A11CC05 colecalciferolo ,4 7,5 R03AK04 salbutamolo ed altri farm. per disturbi o ,0 81,4 C09CA03 valsartan ,3 357,0 C10AA07 rosuvastatina ,8 229,9 B01AB05 enoxaparina ,9 64,7 C09DA04 irbesartan e diuretici ,4 246,4 A02BA02 ranitidina ,3 - H02AB04 metilprednisolone ,4 71,7 B03AA07 ferroso solfato ,8 278,1 Spesa DDD Pag. 34

37 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie (trattati nei vari contingenti in rapporto ai residenti, farmaceutica convenzionata e DPC, escluso mobilità e STP) Ulcera peptica e reflusso trattati con PPI (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc A02BC) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,4% 1,8% 2,1% ,2% 7,1% 7,6% ,4% 12,2% 13,3% ,7% 19,2% 21,0% ,3% 28,9% 30,6% ,8% 41,9% 43,4% ,7% 58,1% 58,4% Totale ,8% 18,7% 20,7% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente Spesa annua per trattato ex 1 Venosa 20,4% ex 1 Venosa 20,4% ex 2 Potenza 21,2% ex 2 Potenza 21,2% ex 3 Lagonegro ex 3 Lagone 21,7% ASP Potenza ASP Potenza 21,1% 21,1% ex 4 Matera ex 4 Matera 20,4% 20,4% ex 5 Montalbano J. ex 5 Montalb 19,7% 19,7% ASM Matera ASM Matera 20,1% 20,1% Regione Basilicata Regione Bas 20,7% 20,7% 21,7% 61,2 Trattamento del diabete (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc A10) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,8% 2,5% 2,1% ,8% 6,4% 5,6% ,9% 12,0% 10,9% ,1% 17,8% 17,4% ,3% 8,7% 9,0% ,5% 7,7% 8,1% Totale ,7% 6,5% 6,6% insuline ,8% 1,4% 1,6% Spesa annua per trattato Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 286,5 ex 1 Venosa 6,2% ex 1 Venosa ex 1 Venosa 6,2% ex 2 Potenza 6,8% ex 2 Potenza ex 2 Potenza 6,8% 523,4 ex 3 Lagonegro ex 3 Lagone ex 3 Lagone 6,8% 6,8% ASP Potenza ASP Potenza ASP Potenza 6,7% ex 4 ex Matera 4 Matera ex 6,4% 4 Matera 6,4% ex 5 Montalbano ex 5 Montalb J ex 5 Montalb 6,9% 6,9% ASM ASM Matera Matera ASM Matera 6,6% 6,6% Regione Ba 6,6% Regione Basilicata 6,6% Pag. 35

38 segue Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie Affezioni tromboemboliche (trattamento e prevenzione) (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc B01AA, AB, AC, AX) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,8% 1,4% 1,6% ,0% 3,4% 4,2% ,1% 8,6% 7,8% ,9% 22,9% 20,9% ,3% 42,5% 40,2% ,3% 63,2% 61,5% Totale ,1% 14,7% 15,4% eparine ,6% 3,0% 3,8% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente ex 1 Venosa ex 1 Venosa ex 1 Venosa 15,1% 15,1% 128,5 ex 2 Potenza ex 2 Potenza ex 2 Potenza 15,4% 15,4% ex 3 Lagonegro ex 3 Lagonegr ex 3 Lagonegr 17,7% 17,7% ASP ASP Potenza ASP Potenza 15,7% 15,7% ex 4 ex Matera ex 4 Matera 14,8% ex 5 Montalbano ex 5 Montalban J ex 5 Montalban 14,5% ASM Matera ASM Matera ASM Matera 14,7% 14,7% basilicata Regione Basilicata Regione Basilica 15,4% 15,4% Spesa annua per trattato 61,8 Ipertensione trattata con farmaci che bloccano il sistema renina-angiotensina (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc C09) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,4% 0,5% 0,5% ,9% 5,6% 4,8% ,3% 18,2% 17,3% ,5% 37,0% 38,3% ,5% 55,3% 57,5% ,6% 67,6% 71,2% Totale ,1% 19,4% 21,2% sartani ,5% 10,4% 12,0% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente ex 1 ex Venosa 1 Venosa ex 1 Venosa 20,5% 20,5% 215,5 ex 2 ex Potenza 2 Potenza ex 2 Potenza 22,0% ex 3 Lagonegro ex 3 Lagone ex 3 Lagone 24,0% 24,0% ASP ASP Potenza Potenza ASP Potenza 22,0% ex ex 4 Matera 4 Matera ex 4 Matera 19,4% 19,4% ex 5 Montalbano ex 5 Montalb J ex 5 Montalb 20,6% 20,6% ASM ASM Matera Matera ASM Matera 19,9% 19,9% Regione Basilicata Regione Basil 21,2% 21,2% Spesa annua per trattato 163,9 Pag. 36

39 segue Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie Trattamento dello scompenso cardiaco (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc C03AA congiuntamente a: C01AA e/o C07 e/o C09AA) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,4% 0,3% 0,3% ,7% 3,2% 3,4% ,7% 8,0% 8,4% ,5% 19,2% 20,0% Totale ,1% 3,0% 3,6% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente ex 1 Venosa 3,7% ex 1 Venosa ex 1 Venosa 3,7% ex 2 Potenza 3,2% ex 2 Potenza ex 2 Potenza 3,2% ex 3 Lagonegro ex 3 Lagonegr ex 3 Lagonegr 4,5% ASP ASP Potenza ASP Potenza 3,6% ex 4 ex Matera ex 4 Matera 3,7% ex 5 Montalbano ex 5 Montalban J ex 5 Montalban 3,6% ASM Matera ASM Matera ASM Matera 3,6% 3,6% basilicata Regione Basilica 3,6% Regione Basilicata 3,6% 4,5% Spesa annua per trattato 91,6 Trattamento dell'ipercolisterolemia e prevenzione cardiovascolare in soggetti a rischio (statine) (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc C10AA, C10BA) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,3% 0,6% 0,5% ,3% 7,1% 5,7% ,6% 17,8% 16,7% ,8% 28,1% 27,4% ,5% 27,3% 26,2% Totale ,5% 8,6% 8,5% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente ex 1 Venosa 8,0% ex 1 Venosa ex 1 Venosa 8,0% ex 2 Potenza ex 2 Potenza ex 2 Potenza 8,9% 8,9% ex 3 Lagonegro ex 3 Lagone ex 3 Lagone 8,8% 8,8% ASP ASP Potenza Potenza ASP Potenza 8,7% ex 4 ex Matera 4 Matera ex 4 Matera 8,4% 8,4% ex 5 Montalbano ex 5 Montalb J ex 5 Montalb 8,3% 8,3% ASM Matera ASM Matera 8,3% ASM Matera 8,3% Regione Basil 8,5% Regione Basilicata 8,5% Spesa annua per trattato 192,0 Pag. 37

40 segue Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie Trattamento ipertrofia prostatica benigna (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc G04C) Solo popolazione maschile Anni Persone trattate Incidenza su residenti < ,7% ,5% ,7% ,9% Totale ,9% Incidenza dei trattati su maschi residenti ex 1 Venosa 6,6% ex 1 Venosa ex 1 Venosa 6,6% ex 2 Potenza 6,5% ex 2 Potenza ex 2 Potenza 6,5% ex 3 Lagonegro ex 3 Lagonegr ex 3 Lagonegr 8,8% 8,8% ASP PotenzaASP Potenza ASP Potenza 7,0% 7,0% ex 4 Matera ex 4 Matera ex 4 Matera6,6% 6,6% ex 5 ex Montalban 5 Montalbano J ex 5 Montalban7,4% 7,4% ASM Matera ASM Matera ASM Matera 6,9% 6,9% basilicata Regione Basilicata Regione Basilica 6,9% 6,9% Spesa annua per trattato 141,9 Trattamento sistemico con corticosteroidi (varie malattie sensibili) (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc H02AB) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,7% 18,7% 17,2% ,9% 8,7% 8,8% ,8% 7,4% 8,5% ,3% 9,9% 11,6% ,4% 11,2% 13,3% ,4% 13,5% 15,5% ,8% 15,9% 16,9% ,1% 22,2% 20,9% Totale ,8% 12,9% 13,9% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente ex 1 Venosa ex 1 Venosa ex 1 Venosa 13,5% 13,5% ex ex 2 Potenza 2 Potenza ex 2 Potenza 13,8% 13,8% ex 3 Lagonegro ex 3 Lagone ex 3 Lagone 17,5% 17,5% ASP ASP Potenza ASP Potenza 14,4% ex ex 4 4 Matera ex 4 Matera 12,4% 12,4% ex 5 Montalbano ex 5 Montalb J ex 5 Montalb 13,6% 13,6% ASM ASM Matera Matera ASM Matera 12,8% 12,8% Regione Basilicata Regione Basil 13,9% 13,9% Spesa annua per trattato 10,2 Pag. 38