La valutazione del cambiamento nel parenting. L Alabama Parenting Questionnaire (APQ) per la fascia prescolare

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Diana Bono
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1 La valutazione del cambiamento nel parenting. L Alabama Parenting Questionnaire (APQ) per la fascia prescolare Loredana Benedetto, Massimo Ingrassia Università degli Studi di Messina

2 Aree raccomandate per la valutare l efficacia sul parenting degli interventi psicoeducativi Stress, conflitto coniugale, ADHD o depressione del genitore Variabili del figlio Gravità ADHD Non-compliance, disturbi associati Impairment scolastico ecc. Variabili del genitore Pratiche educative Senso di competenza (autoefficacia) Attribuzioni (locus of control) ecc. unningham (2007). A family-centred approach to planning and measuring the outcome in interventions for children wit ttention-deficit/hyperactivity Disorder Journal of Pediatric Psychology, 32,

3 Strumenti di valutazione: indicatori di cambiamento attendibili e condivisi Stress (PSI, Abidin, 1995, ad. it. 2008); conflitto coniugale (Camara e Resnick, ad. it. 1997) ecc. Misure del figlio ADHD (Conners, CRS-R, 2007 ed it) CBCL di Achenbach (ad. it. 2000) Non compliance (Barkley ed. it. 1997) Misure del genitore Pratiche educative (APQ, Frick 1991) Autoefficacia (Johnston e Mash, 1989 trad. it. 1999) ecc.

4 Misurare le pratiche educative: l approccio dimensionale (Frick, 1991) Non classifica i genitori secondo uno stile prevalente (ad es. democratico, permissivo, caloroso ecc.) ma fornisce misure distinte per i comportamenti prossimali che hanno un effetto sul comportamento del figlio Origine: studi clinici sui fattori familiari associati al disadattamento (adolescenza) e ai disturbi del comportamento a esordio precoce (DOP e iperattività/disattenzione); Shelton, Frick e Wootton (1996) Strumenti di assessment del parenting

5 Alabama Parenting Questionnaire (APQ) (ad. it. Benedetto e Ingrassia, 2012) Coinvolgimento (10 (10 item): item): Dialoghi amichevolmente con con tuo tuo figlio figlio Parenting positivo (6 (6 item): item): Lodi Lodi tuo tuo figlio figlio quando quando si si comporta bene bene Direzione positiva: alti punteggi parenting funzionale Scarsa Scarsa supervisione/monitoring (10 (10 item): item): Tuo Tuo figlio figlio esce esce con con amici amici che che non non conosci Disciplina incoerente (6 (6 item): item): La La punizione che che dai dai a a tuo tuo figlio figlio dipende dipende dal dal tuo tuo umore umore Punizione fisica fisica (3 (3 item): item): Sculacci tuo tuo figlio figlio quando quando ha ha fatto fatto qualcosa qualcosa di di sbagliato Direzione negativa: alti punteggi parenting disfunzionale Altre Altre pratiche di di disciplina (7 (7 item): item): Mandi Mandi tuo tuo figlio figlio nella nella sua sua stanza stanza come come punizione, Urli Urlie e strilli strilli quando quando ha ha fatto fatto qualcosa qualcosa di di sbagliato Scala Likert da 1 (mai) a 5 (sempre)

6 Attendibilità Le misure self report correlano con i dati ricavati dall osservazione dei comportamenti dei genitori (rinforzamento e reazioni ostili/punitive). Hawes e Dadds (2006) Studi su campioni clinici Frick, Christian e Wootton (1999) associazioni differenti tra pratiche e problemi di esternalizzazione (DOP e DC) in funzione dell età dei figli. In età scolare i problemi più seri correlano con la punizione fisica, in preadolescenza con un monitoring inadeguato. Punizione corporale associata a condotte aggressive(querci, Pezzica et al., 2009) e DOP (Muratori et al., 2012) Maggiore incoerenza nei genitori di bambini ADHD rispetto ai controlli (Benedetto et al. 2008) Sensibilità al cambiamento Ampio studio multicentrico (MTA): i trattamenti (farmacologico, terapia comportamentale e combinati) producono cambiamenti significativi rispetto ai controlli - nel parenting punitivo e nella disciplina inefficace (Wells et al., 2000) In seguito al parent training nei genitori di bambini ADHD si riduce l uso della punizione corporale (Benedetto et al., 2012)

7 Coinvolgimento nelle nelle attività attivitàdel del figlio figlio Parenting positivo positivo Scarsa Scarsa supervisione/monitoring Disciplina incoerente Correlazioni tra le scale (secondo vari studi, coefficienti da.46 a.85 p <.01) Bassi valori di coerenza interna (alpha =.45 per le madri e.49 per i padri nella fascia prescolare; Benedetto e Ingrassia, 2012) Debolezza della scala: eliminazione ( cfr. Mokrova, O Brien et al., 2010) Punizione fisica fisica Altre Altre pratiche pratiche di di disciplina APQ-Preschool revision (Clerkin et al., 2007) 32 item Obiettivo: adattamento italiano APQ-Pr

8 Partecipanti e strumenti 158 bambini, 89 maschi (età media 3.9 anni, range ) e 69 femmine (media 4.1, range 3-5.8) campionati in scuole dell infanzia Profilo comportamentale valutato mediante l SDQ-ita di Goodman (1997), breve questionario (25 item) che misura: sintomi emotivi, problemi comportamentali, iperattività/disattenzione, problemi con i pari, abilità prosociali. Genitori: 133 padri (media età: 38.8 anni, range 20-54) e 158 madri (35.5 anni, range 20-49) APQ-prescolari: adattamento italiano (eliminato item 11 Aiuti tuo figlio a fare i compiti scolastici )

9 Risultati : struttura fattoriale Fattore I (13 item) Parenting positivo Esempi: Item 8 Chiedi a tuo figlio della sua giornata a scuola Item 12 Lodi tuo figlio quando si comporta bene Alpha =. 83 Varianza spiegata: 16.2% Fattore II (5 item) Disciplina incoerente Item 3 Minacci di punire tuo figlio e poi effettivamente non lo fai Item 15 Togli una punizione a tuo figlio prima di quanto avevi stabilito Alpha =.64 Varianza spiegata: 8.24% Fattore III (6 item) Parenting punitivo Item 23 Sculacci tuo figlio quando ha fatto qualcosa di sbagliato Item 29 Urli e strilli quando tuo figlio ha fatto qualcosa di sbagliato Item 27 Mandi tuo figlio nella sua stanza come punizione Alpha =.60 Varianza spiegata: 7.5% Cfr. anche Clerkin et al. (2007); De La Osa, Granero et al. (2013)

10 Risultati: differenze tra padri e madri Z = -5.21, p<.001 Z = -2.18, p=.03 Z = -3.21, p=.002

11 Parenting e genere dei figli F(1, 157) = 4.86 p=.03 F(1, 157) = p <.001

12 Correlazioni APQ e SDQ (genitori) Sintomi emotivi Problemi comportamento Iperattività/ disattenzione Problemi con i pari Comportamento prosociale Parenting positivo Rho =-,306 p =,682 -,122,165 -,192 (*),028 -,018,838,251 (**),004 Disciplina incoerente Rho = -,192 (*) p =,028,169,055,133,131,043,628 -,077,386 Parenting punitivo Rho = -,036 p =,681,257 (**),003,169,055 -,071,420 -,146,096 Profilo comportamentale dei bambini (N= 63) secondo le valutazioni dei genitori

13 Correlazioni APQ e SDQ (insegnanti) Sintomi emotivi Problemi comportamento Iperattività/ disattenzione Problemi con i pari Comportamento prosociale Parenting positivo Rho = -,229(*) p =,026 -,053,609 -,105,313 -,250(*),015,239(*),020 Disciplina incoerente Rho = -,047 p =,649,079,447,239(*),020,016,875 -,170,099 Parenting punitivo Rho = -,127 p =,219,270(**),008,073,481 -,065,531 -,055,596 Profilo comportamentale dei bambini (N= 95) secondo le valutazioni degli insegnanti

14 Conclusioni Buona affidabilità di questo adattamento APQ-prescolari (campione non clinico, non ampio) Con bambini prescolari ADHD il parenting positivo già dopo un anno diminuisce; livelli più elevati di punizione rispetto ai controlli (Clerkin et al., 2007) Dimensioni critiche delle pratiche sui cui centrare il parent training Healey et al. (2011). Il parenting positivo, caloroso e coerente, può contrastare l accentuarsi dei problemi comportamentali a esordio precoce Ricerche future: sensibilità dell APQ-Pr a rilevare il cambiamento

16 Correlazioni (rho di Spearman) APQ e locus of control genitoriale Parental Locus of Control (PLOC-SF) di Werba et al.. (2000) compilato da 150 genitori. 25 item misurano le credenze dei genitori di potere controllare i comportamenti dei figli (ad es. Riuscire con successo con mio figlio sembra dipendere più dal suo stato d animo e dalle circostanze che dalle mie azioni ) Parenting positivo Disciplina incoerente Parenting punitivo Locus of control esterno (**) p <

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