Secondo il DSM IV, queste tre sindromi vengono incluse nella categoria dei disturbi da comportamento dirompente (DCD)

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1 QUESTIONARIO SDQ Strenghts and Difficulties Questionnaire (QUESTIONARIO SUI PUNTI DI FORZA E DEBOLEZZA) (Marzocchi G.C. e altri, Difficoltà di Apprendimento 8/1, ottobre 2002, pp ) Numerosi bambini segnalati ai servizi specialistici presentano problemi di comportamento, in particolare il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD), il disturbo oppositivo/provocatorio (DOP) e il disturbo della condotta (DC) Secondo il DSM IV, queste tre sindromi vengono incluse nella categoria dei disturbi da comportamento dirompente (DCD) I sintomi del DCD iniziano a manifestarsi verso i ¾ anni, anche se le diagnosi possono essere formulate, con un più elevato margine di sicurezza, verso i 6/7 anni. Il Questionario sui punti di forza e debolezza di Goodman è uno strumento piuttosto conciso ma che permette di ottenere numerose informazioni sul comportamento del bambino. L SDQ è stato inizialmente costruito per i paesi di lingua inglese e successivamente è stato tradotto in più di 40 lingue; contiene 25 items che si riferiscono ad attributi positivi o negativi del comportamento. Gli items sono suddivisi in 5 subscale: Iperattività Problemi di condotta Difficoltà emotive Comportamenti prosociali Rapporto con i pari Lo stesso questionario può essere compilato sia dagli insegnanti che dai genitori, per valutare bambini di età compresa tra i 4 e i 16 anni. Il valutatore dispone di una scala di Likert a 3 punti per indicare quanto un certo attributo è descrittivo del comportamento del bambino. L SDQ è già stato studiato in diversi Paesi europei, tra cui il Regon Unito, la Finlandia, la Germania, la Svezia e l Italia. Tutti gli studi pubblicati confermano le buone proprietà psicometriche dello strumento e l ottimo rapporto tra tempo impiegato per compilarlo e numero di informazioni raccolte. Le differenze di età indicano che i più grandi manifestano maggiori competenze rispetto ai comportamenti prosociali (Rispettoso dei sentimenti degli altri, E di aiuto se qualcuno si fa male, è arrabbiato o malato) Le analisi statistiche dimostrano che esistono differenze significative tra maschi e femmine: I maschi, secondo gli insegnanti, evidenzierebbero maggiori problemi di condotta, di iperattività, minori comportamenti prosociali ma anche migliori rapporti con i pari. Il livello di emotività sarebbe equivalente tra i due gruppi. L analisi fattoriale ha confermato che il questionario presenta una struttura a 5 fattori. Insegnanti, educatori ed altri operatori professionali possono trovare nell SDQ un utile strumento in grado di cogliere la manifestazione di alcune problematiche psicologiche nei bambini. Successivamente lo specialista che riceve la segnalazione accompagnata dal questionario SDQ si trova maggiormente orientato circa gli ambiti nei quali il bambino incontrerebbe le più gravi difficoltà nella propria crescita e dispone di una descrizione oggettiva in relazione a quanto gravi sono percepite queste problematiche dagli adulti che vivono con il bambino. Sarà poi decisione del clinico approfondire quelle variabili psicologiche che ritiene più utili (ad esempio, consapevolezza del bambino delle problematiche, presenza o meno di ansia ecc.) per

2 completare correttamente la valutazione diagnostica. L SDQ, pertanto, rappresenta uno strumento agile per raccogliere le informazioni più importanti sui diversi aspetti psicologici del bambino, MA NON SI CONFIGURA, E NON PUÒ ESSERE UTILIZZATO, COME UN MEZZO PER FORMULARE UNA DIAGNOSI CLINICA. Il questionario SDQ può essere utile anche come strumento di screening nelle scuole elementari allo scopo di individuare bambini a rischio di disturbi psicologici. Per ottenere maggiori informazioni sul profilo comportamentale, interpersonale ed emotivo degli alunni è necessario considerare in modo separato i punteggi delle 5 subscale. L SDQ può essere compilato da insegnati e da genitori. Gli insegnanti possono usarlo per fornire informazioni sull alunno e per effettuare screening. La versione italiana dell SDQ può essere scaricata direttamente da internet ( La versione per genitori e insegnanti dell SDQ contiene 25 items in cui le valutazioni vanno da 0 (non ) a 1 (parzialmente ) a 2 (assolutamente ). Cinque item descrivono comportamenti positivi (item 7, 11, 14, 21 e 25) per cui è necessario rovesciare il punteggio prima di sommarli ai punteggi delle 5 subscale. Il questionario è fotocopiabile liberamente purchè senza scopi commerciali. Per utilizzare l SDQ come strumento di prima valutazione ricordiamo che: un valore compreso tra l 80 e il 90 percentile indica un problema psicologico di grado lieve un valore superiore al 90 percentile indica un problema psicologico di maggiore gravità Per le scale Emotività, Condotta, Iperattività, Rapporti con i pari un punteggio elevato corrisponde a un maggior grado di disagio psicologico. Un punteggio elevato alla scala Comportamenti prosociali indica che il bambino è capace di assumere comportamenti di altruismo. Punteggio subclinico Punteggio clinico EMOTIVITÀ 4 6 CONDOTTA 4 5 IPERATTIVITÀ 6 8 RAPPORTO CON I PARI 3 5 PROSOCIALITÀ 4 3

3 Dati normativi delle 5 subscale del questionario SDQ: medie, deviazioni standard e percentili Scale Emotività Condotta Iperattività Rapporto con i pari Prosocialità Medie Dev. St P E R C E N T I L I

4 QUESTIONARIO SUI PUNTI DI FORZA E DEBOLEZZA (SDQ-ITA) Per ciascuna domanda metta una crocetta su una delle tre caselle: non, parzialmente, assolutamente. Sarebbe utile che lei rispondesse a tutte le domande nel migliore dei modi possibile, anche se non completamente sicuro o la domanda le sembra un po sciocca. Dovrebbe rispondere sulla base del comportamento del bambino negli ultimi sei mesi o durante il presente anno scolastico. Nome del bambino Classe Maschio/Femmina Data di nascita Rispettoso dei sentimenti degli altri Irrequieto, iperattivo, incapace di stare fermo per molto tempo Si lamenta spesso di mal di testa, mal di stomaco o nausea Condivide volentieri con gli altri bambini (dolci, giocattoli, matite) Spesso ha crisi di collera o è di cattivo umore Piuttosto solitario, tende a giocare da solo Generalmente obbediente, esegue di solito le richieste degli adulti Ha molte preoccupazioni, spesso sembra preoccupato E di aiuto se qualcuno si fa male, è arrabbiato o malato Costantemente in movimento o a disagio Ha almeno un buon amico o una buona amica Spesso litiga con gli altri bambini o l,i infastidisce di proposito Spesso infelice, triste o in lacrime Generalmente ben accettato dagli altri bambini Facilmente distratto, incapace di concentrarsi E nervoso o a disagio in situazioni nuove, si sente poco sicuro di sé Gentile con i bambini più piccoli Spesso dice bugie o inganna Preso di mira e preso in giro dagli altri bambini Si offre spesso volontario per aiutare gli altri (genitori, insegnanti, altri bambini) Pensa prima di fare qualcosa Ruba a casa, a scuola o in altri posti Ha rapporti migliori con gli adulti che con gli altri bambini Ha molte paure, si spaventa facilmente E in grado di portare a termine ciò che gli viene richiesto, rimanendo concentrato per tutto il tempo necessario Non Parzialmente Assolutamente Firma Data Genitore/Insegnante

5 Griglia di valutazione Non Parzialmente Assolutamente CPR Rispettoso dei sentimenti degli altri I/D Irrequieto, iperattivo, incapace di stare fermo per molto tempo Emoz Si lamenta spesso di mal di testa, mal di stomaco o nausea CPR Condivide volentieri con gli altri bambini (dolci, giocattoli, matite) Comp Spesso ha crisi di collera o è di cattivo umore RP Piuttosto solitario, tende a giocare da solo Comp Generalmente obbediente, esegue di solito le richieste degli adulti Emoz Ha molte preoccupazioni, spesso sembra preoccupato CPR E di aiuto se qualcuno si fa male, è arrabbiato o malato I/D Costantemente in movimento o a disagio RP Ha almeno un buon amico o una buona amica Comp Spesso litiga con gli altri bambini o li infastidisce di proposito Emoz Spesso infelice, triste o in lacrime RP Generalmente ben accettato dagli altri bambini I/D Facilmente distratto, incapace di concentrarsi Emoz E nervoso o a disagio in situazioni nuove, si sente poco sicuro di sé CPR Gentile con i bambini più piccoli Comp Spesso dice bugie o inganna RP Preso di mira e preso in giro dagli altri bambini CPR Si offre spesso volontario per aiutare gli altri (genitori, insegnanti, altri bambini) I/D Pensa prima di fare qualcosa Comp Ruba a casa, a scuola o in altri posti RP Ha rapporti migliori con gli adulti che con gli altri bambini Emoz Ha molte paure, si spaventa facilmente I/D E in grado di portare a termine ciò che gli viene richiesto, rimanendo concentrato per tutto il tempo necessario Sintomi Emozionali (Emoz) Problemi di Comportamento (Comp) Iperattività/Disattenzione (I/D) Rapporto con i Pari (RP) Comportamenti Prosociali (CPR) Punteggio