C O M U N E d i C A D E L B O S C O d i S O P R A

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1 C O M U N E d i C A D E L B O S C O d i S O P R A Piazza della Libertà n.1 CADELBOSCO SOPRA (RE) tel. 0522/ fax 0522/ SCHEDA TECNICA DESCRITTIVA (Art. 20 L.R. 31 del 25/11/02) DESCRIZIONE DELL INTERVENTO.. LOCALIZZAZIONE INTERVENTO Via.....n.... località.. Dati catastali: Fg.. Mapp.sub.. Fg.. Mapp sub.... PROVVEDIMENTI CHE HANNO LEGITTIMATO L INTERVENTO PERMESSO DI COSTRUIRE/CONCESSIONE EDILIZIA N.... DEL. PERMESSO DI COSTRUIRE/CONCESSIONE EDILIZIA PER OPERE DI URBANIZZAZIONE PRIMARIA N. DEL.. SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA N... DEL.. VARIANTE N.. DEL VARIANTE N.. DEL VARIANTE N.. DEL DATA INIZIO LAVORI.. DATA FINE LAVORI COLLAUDO O FUNZIONALITÀ DELLE OPERE DI URBANIZZAZIONE PRIMARIA, DI PERTINENZA DELL OPERA IN PROGETTO, PRESENTATO IN DATA PROT. N UNITÀ IMMOBILIARI FABBRICATO CON PARTI COMUNI E PIÙ UNITÀ IMM.RI (Vedi schede dettagliate per la descrizione delle singole unità) UNITÀ IMMOBILIARE/I PRIVA/E DI PARTI COMUNI (Vedi schede dettagliate per la descrizione delle singole unità) UNITA IMMOBILIARE/I CON PARTI COMUNI (Vedi schede dettagliate per la descrizione delle singole unità)

2 PROPRIETÀ DELL IMMOBILE Nome e Cognome / Ditta.-.. Residenza / Sede in Via...n.. Località.... CAP... C.fiscale/p.iva tel..fax COMMITTENTE DEI LAVORI (SE DIVERSO DAL PROPRIETARIO) Nome e Cognome / Ditta.-.. Residenza / Sede in Via...n.. Località.... CAP... C.fiscale/p.iva tel..fax PROGETTISTA Nome e Cognome / Ditta.-.. Residenza / Sede in Via...n.. Località.... CAP... C.fiscale/p.iva tel..fax Iscritto all albo dei/degli.. della Provincia di.. al n.. DIRETTORE LAVORI Nome e Cognome / Ditta.-.. Residenza / Sede in Via...n.. Località.... CAP... C.fiscale/p.iva tel..fax Iscritto all albo dei/degli.. della Provincia di.. al n.. IMPRESA ESECUTRICE DEI LAVORI Ditta... Sede in Via...n... Località. CAP... C.fiscale/p.iva tel..fax.. Iscritta al Registro delle Ditte/Albo delle Imprese artigiane presso la C.C.I.A.A. della Provincia di.. con il n.. In caso siano intervenuti ulteriori proprietari / committenti / professionisti / imprese predisporre elenco a parte.

3 CERTIFICAZIONI / DICHIARAZIONI Deposito del progetto esecutivo delle strutture ai sensi dell art. 13 e 15 L.R. 19/2008 (sismica): PRATICA N. Certificato di collaudo qualora si tratti di opere soggette alle norme della legge 05/11/1971 n.1086 art. 8 e/o all art. 19 della L.R. 19/2008 (sismica) redatto dal tecnico collaudatore: Dichiarazione presentata per l iscrizione al catasto dell immobile, restituita dagli uffici catastali con attestazione dell avvenuta presentazione: Certificato di prevenzione incendi (CPI): PROT.N. DEL Progetto degli impianti tecnologici previsto dal D.M. n. 37/2008: Dichiarazione di conformità degli impianti (elettrico, termoidraulico, ascensore,...), corredata da relazione dei materiali e certificato di iscrizione alla C.C.I.A.A. del dichiarante: Messa in esercizio di ascensori e montacarichi (D.P.R. 162/99): PROT.N. DEL Documentazione tesa ad evidenziare il rispetto del progetto alle norme sul rendimento energetico (DAL Regione E-R n. 156/2008); Attestato di qualificazione energetica ( art DAL Regione E-R n. 156/2008): Documentazione di impatto acustico (art. 2.2 NTA Classificazione acustica del territorio comunale): Valutazione di clima acustico (art. 2.3 NTA Classificazione acustica del territorio comunale); Relazione di collaudo acustico (art. 2.3 della NTA della Classificazione acustica del territorio comunale): Relazione di collaudo in opera che attesti il rispetto dei requistiti acustici passivi degli edifici (art. 4.4 NTA Classificazione acustica del territorio comunale) solo per interventi di ristrutturazione/ampliamento e nuova costruzione: Perizia giurata, redatta da tecnico abilitato, attestante il rispetto delle disposizioni vigenti in materia di eliminazione delle barriere architettoniche, ai sensi dell art.24, comma 4, Legge n.104/92 (per edifici pubblici o privati aperti al pubblico):

4 Perizia giurata, redatta da tecnico abilitato, attestante la conformità alle disposizioni vigenti in materia di eliminazione delle barriere architettoniche (per edifici privati provvisti di parti comuni); Dichiarazione asseverata di conformità alle disposizioni vigenti in materia di eliminazione delle barriere architettoniche (per edifici privati sprovvisti di parti comuni): AUTORIZZAZIONI Autorizzazione allo scarico in acque superficiali rilasciata dall Ufficio Ambiente (Comune di Cadelbosco di Sopra): Autorizzazione all allaccio alla pubblica fognatura rilasciata da ENIA: Nulla-osta rilasciato dalla Provincia di Reggio Emilia per l apertura / modifica di: passo carraio recinzione: Autorizzazione alle emissioni in atmosfera ai sensi dell art.6 e art.15 comma A e B del D.P.R. 203/88, oppure domanda di autorizzazione ai sensi dell art.12 del suddetto decreto: PARERI Parere Commissione NIP: Parere AUSL Servizio di Igiene Pubblica: Parere AUSL Servizio di Prevenzione e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro (SPSAL): Parere ARPA: Parere Servizio Veterinario: Giudizio di potabilità dell acqua in caso di approvvigionamento idrico mediante pozzo prodotto dall A.U.S.L. competente e nel caso in cui sia stato apposto apparecchio di trattamento delle acque destinate al consumo umano:

5 PARERI / AUTORIZZAZIONI SOPRINTENDENZE Soprintendenza per i Beni Ambientali e i Paesaggio: Soprintendenza per i Beni Artistici e Storici: CONFORMITÀ DELL OPERA ALLA VIGENTE LEGISLAZIONE SULLA PREVENZIONE INCENDI: Esame progetto da parte del locale Comando Provinciale dei VV.F.: Domanda di sopralluogo ai fini del rilascio del C.P.I. trasmessa al locale Comando Prov.le dei VV.F. (Mod. PIN3): Dichiarazione di inizio attività ai fini della prevenzione antincendi trasmessa al locale Comando Prov.le dei VV.F. (Mod. PIN4): N.B. - Le AUTOCERTIFICAZIONI dei professionisti, sono rese ai sensi degli articoli del DPR445/2000 con la consapevolezza della responsabilità penale, cui si può andare incontro, in caso di dichiarazione mendace, ai sensi dell art.76 del D.P.R. 445/2000. AUTORIZZAZIONE AMBIENTALE (OVE PRESCRITTA) ART. 151 DEL D. lgs N 490/99 Rilasciata in data.. al n di P.G., INTERVENTO EDILIZIO CONVENZIONATO Atto unilaterale d obbligo e/o convenzione stipulata in data rep n... dal Dott... notaio in.. INTERVENTO EDILIZIO FACENTE PARTE DI UN PP INTERVENTO EDILIZIO IN ZONA AGRICOLA Atto unilaterale d obbligo del Piano di Sviluppo Aziendale approvato con Delibera di Giunta n..... del...

6 IDENTIFICAZIONE URBANISTICO EDILIZIA DIMENSIONALE DELL OPERA AMBITI PSC E RUE VIGENTI, VINCOLI E DIMENSIONI DELL OPERA Ambito PSC/RUE :.. (Art....); Piano Particolareggiato / Piano Urbanistico Attiativo denominato.... Approvato con deliberazione n... del... Prescrizioni di salvaguardia (rispetto stradale, tutela ambientale, tutela dei canali, tutela paesaggistica, ecc.):.. (Art....del PSC / RUE); Privo delle prescrizioni di salvaguardia di cui sopra; Altri vincoli (... ); Area/Fabbricato vincolata dal decreto legislativo n. 42 del 22/01/2004 (Codice dei Beni Culturali e del Paesaggio): - Autorizzazione Paesaggistica N.... del.. (art.146 D.Lgs. 42/2004) - Autorizzazione della Soprintendenza N.. del (art.21 D.Lgs. 42/2004) PARAMETRI URBANISTICI ED EDILIZI Sf superficie fondiaria del lotto Uf Indice di utilizzazione fondiaria Volume utile SC Parcheggi privati Parcheggi di uso pubblico Parcheggi di uso pubblico (monetizzati) Superficie verde mq. mc/mq.. mc. mq. mq.. Posti auto n.. mq.. Posti auto n.. mq.. Posti auto n.. mq.. Q Rapporto di copertura.. % Vl Indice di visuale libera mt..

7 ELEMENTI DIMENSIONALI Numero dei piani Vani scala Alloggi Volume entro terra Volume fuori terra totale n. fuori terra n... entro terra n n n mc mc

8 SCHEDA DETTAGLIATA DELLE SINGOLE UNITA PIANO N. SCALA N. FG. MAPP. SUB. CLASSIFICAZIONE CATASTALE DESTINAZIONE (abitazione, ufficio, negozio, ecc.) SUP. UTILE mq IL TECNICO INCARICATO (Timbro e firma).

9 Il sottoscritto. Nato a.in data c.fiscale/p.iva... con studio a..... Cap.. in Via....n.... tel... Fax..... E mail.... Iscritto all albo/collegio....della provincia di.al n. In qualità di Direttore lavori Tecnico incaricato se diverso dal direttore lavori sotto la mia personale responsabilità, anche ai sensi e per gli effetti di cui all art.481 del codice penale VISTE Le autocertificazioni allegate rese ai sensi degli articoli del DPR 445/2000 redatte dai competenti professionisti incaricati, DICHIARO o Che l opera realizzata corrisponde al progetto approvato con Permesso di Costruire (o precedente Concessione Edilizia) o presentato con Denuncia Inizio Attività /Segnalazione Certificata di Inizio Attività ed alle eventuali varianti, dal punto di vista dimensionale, prestazionale e delle prescrizioni urbanistiche ed edilizie ed in particolare la sussistenza delle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico dell edificio e degli impianti ivi installati, valutati secondo quanto dispone la vigente normativa. o Che sono stati regolarmente effettuati tutti i controlli in corso d opera e finali previsti dalla normativa vigente. Data,. IL TECNICO INCARICATO... (Timbro e firma) Ai sensi e per gli effetti di cui all art.22 sesto comma della L.R.31/02 la SCHEDA TECNICA DESCRITTIVA, corredata dalla dichiarazione di conformità del professionista abilitato, tiene luogo del CERTIFICATO DI CONFORMITÀ EDILIZIA E AGIBILITÀ per gli interventi edilizi non soggetti al certificato stesso Unitamente si allega copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore ai sensi dell art. 38 del DPR 28/12/2000 n.445.

10 Elenco allegati alla SCHEDA TECNICA DESCRITTIVA: o Certificato di collaudo qualora si tratti di opere soggette alle norme della legge 05/11/1971 n.1086 art. 8 e/o all art. 19 della L.R. 19/2008 (sismica) redatto dal tecnico collaudatore; o Dichiarazione presentata per l iscrizione al catasto dell immobile, restituita dagli uffici catastali con attestazione dell avvenuta presentazione; o Dichiarazione del Direttore dei Lavori resa ai sensi dell art. 20 della L.R. 31/02; o Autorizzazione allo scarico in acque superficiali; o Dichiarazione di allaccio alla pubblica fognatura (modello G ); o Relazione di collaudo acustico (art. 2.3 della NTA della Classificazione acustica del territorio comunale); o Ricevuta di presentazione al Comando Provinciale Vigili del Fuoco della domanda di sopralluogo ai fini del rilascio del Certificato di Prevenzione Incendi (mod. PIN3, PIN4); o Dichiarazione di conformità degli impianti (elettrico, termoidraulico, ascensore,...), corredata da relazione dei materiali e certificato di iscrizione alla C.C.I.A.A. del dichiarante; o Attestato di qualificazione energetica ( art DAL Regione E-R n. 156/2008); o Relazione di collaudo in opera che attesti il rispetto dei requistiti acustici passivi degli edifici (art. 4.4 NTA Classificazione acustica del territorio comunale) solo per interventi di ristrutturazione/ampliamento e nuova costruzione; o Perizia giurata, redatta da tecnico abilitato, attestante il rispetto delle disposizioni vigenti in materia di eliminazione delle barriere architettoniche, ai sensi dell art.24, comma 4, Legge n.104/92 (per edifici pubblici o privati aperti al pubblico); o Dichiarazione asseverata di conformità alle disposizioni vigenti in materia di eliminazione delle barriere architettoniche (per edifici privati sprovvisti di parti comuni); o Perizia giurata, redatta da tecnico abilitato, attestante la conformità alle disposizioni vigenti in materia di eliminazione delle barriere architettoniche (per edifici privati provvisti di parti comuni); o Autorizzazione alle emissioni in atmosfera ai sensi dell art.6 e art.15 comma A e B del D.P.R. 203/88, oppure domanda di autorizzazione ai sensi dell art.12 del suddetto decreto; o Giudizio di potabilità dell acqua in caso di approvvigionamento idrico mediante pozzo prodotto dall A.U.S.L. competente e nel caso in cui sia stato apposto apparecchio di trattamento delle acque destinate al consumo umano; Data, IL TECNICO (Timbro e firma)

11 DICHIARAZIONE DEL DIRETTORE DEI LAVORI (da allegare alla Scheda Tecnica Descrittiva) Il/la sottoscritto/a iscritto/a all albo/collegio della provincia di. con il n... domiciliato/a a... Via... n... C.A.P... Tel.. /.... mail.. Partita IVA in qualita di Direttore dei Lavori delle opere realizzate in Via di cui al Permesso di Costruire/D.I.A./SCIA/Concessione Edilizia n.... del.. e successive varianti. ai fini dell ottenimento del Certificato di Conformita Edilizia e Agibilita dell immobile suddetto, sotto la mia responsabilita anche ai sensi e per gli effetti di cui all art. 481 c.p. CERTIFICO QUANTO SEGUE Le opere sopra descritte sono state tutte eseguite conformemente al progetto approvato dal Comune di Cadelbosco di Sopra con Permesso di Costruire / D.I.A. /SCIA / Concessione Edilizia n... del... e successive varianti; Che sono stati regolarmente effettuati tutti i controlli in corso d opera e finali previsti dalla normativa vigente; Le opere sopradescritte sono state altresi eseguite in conformita alle prescrizioni dettate dalla Soprintendenza per i Beni Ambientali ed Architettonici (nel caso di immobile vincolato); L avvenuta prosciugatura dei muri e la salubrita degli ambienti dell edificio del quale richiede l abitabilita ; L idoneita statica di quanto eseguito, trattandosi di opere non soggette alle disposizioni di cui alla Legge 05/11/1971 n Cadelbosco di Sopra, li. IL DICHIARANTE.... (Timbro e Firma)