ELENCO PRESTAZIONI DIPARTIMENTO DI MEDICINA TRASFUSIONALE D AREA VASTA GIULIANO-ISONTINA

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1 Servizio Sanitario Regionale AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA "Ospedali Riuniti" di Trieste Ospedale di rilievo nazionale e di alta specializzazione ( D.P.C.M. 8 aprile 1993) DIPARTIMENTO INTERAZIENDALE DI MEDICINA TRASFUSIONALE D'AREA VASTA GIULIANO ISONTINA Direttore: dott. Luca Giovanni Mascaretti ELENCO PRESTAZIONI DIPARTIMENTO DI MEDICINA TRASFUSIONALE D AREA VASTA GIULIANO-ISONTINA DIPARTIMENTO DI MEDICINA TRASFUSIONALE D AREA VASTA GIULIANO-ISONTINA Ospedale Maggiore - Piazza Ospitale Trieste; tel. 040/ ; fax 040/ Ospedale Cattinara - Strada di Fiume Trieste; tel. 040/ ; fax 040/ IRCCS Burlo Garofolo Via dell Istria 65/ Trieste; 040/ ; fax 040/ Ospedale S. Giovanni di Dio Via Fatebenefratelli Gorizia tel. 0481/ Ospedale San Polo Via Galvani Monfalcone tel.0481/ e mail:luca.mascaretti@aots.sanita.fvg.it

2 A1.TAB.30 Rev Pagina 2 di 34 Il Dipartimento di Medicina Trasfusionale d area vasta giuliano-isontina offre la seguente gamma di servizi all utenza interna ed esterna: 1. RACCOLTA SANGUE INTERO ED EMOCOMPONENTI Presso il settore donatori dell Ospedale Maggiore, dell IRCSS Burlo Garofolo, dell Ospedale di Gorizia dell Ospedale di Monfalcone e presso l autoemoteca (dettagli da pagina 4). 2. LAVORAZIONE DEL SANGUE E PREPARAZIONE DEGLI EMOCOMPONENTI Presso il settore emocomponenti situato all Ospedale Maggiore e dell IRCSS Burlo Garofolo. 3. DISTRIBUZIONE DI EMOCOMPONENTI ED EMODERIVATI Presso il settore distribuzione dell Ospedale Maggiore, dell Ospedale di Cattinara e dell IRCSS Burlo Garofolo, dell Ospedale di Gorizia e dell Ospedale di Monfalcone (dettagli da pagina 9). 4. AMBULATORIO TRASFUSIONALE Presso l ambulatorio dell Ospedale Maggiore, dell IRCSS Burlo Garofolo, dell Ospedale di Gorizia e dell Ospedale di Monfalcone (dettagli da pagina 12). 5. AMBULATORIO DI AFERESI TERAPEUTICA Presso l ambulatorio dell IRCSS Burlo Garofolo (dettagli a pagina16). 6. AMBULATORIO DI PATOLOGIA DELL EMOSTASI Presso l ambulatorio dell Ospedale Maggiore, dell Ospedale di Gorizia e dell Ospedale di Monfalcone (dettagli da pagina 17). 7. DIAGNOSTICA DI LABORATORIO Nei settori di (dettagli da pagina 19): o Immunoematologia (Maggiore, Cattinara e dell IRCSS Burlo Garofolo, Gorizia e Monfalcone) o Tipizzazione Tissutale (Cattinara) o Patologia dell Emostasi (Cattinara e Gorizia) 8. CONSULENZE DI MEDICINA TRASFUSIONALE E PATOLOGIA DELL EMOSTASI Da parte del medico del SIMT di turno, presso l Ospedale Maggiore, quello di Cattinara, dell IRCSS Burlo Garofolo, dell Ospedale di Gorizia e di quello di Monfalcone (dettagli pagina 42). Il presente documento è collegato alla Carta dei Servizi (A1.DP.04).

3 A1.TAB.30 Rev Pagina 3 di RACCOLTA SANGUE ED EMOCOMPONENTI SETTORE DONATORI Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Pianoterra lato via della Pietà Trieste Ingresso Distretto 2 o Pronto Soccorso - Referente: dr. Paolo DOLFINI - tel paolo.dolfini@aots.sanita.fvg.it Attività Informazioni per l accesso Modulistica e Documenti di Riferimento Donazioni di sangue intero ed aferesi Controlli sanitari per i donatori di sangue. Visita e selezione del candidato donatore di midollo osseo Tel / Fax /2921 Orario: lunedì dalle ore 8.00 alle ore per accedere al Centro Raccolta non serve la prenotazione. per le donazioni di plasma e plasma/piastrinoaferesi è necessario appuntamento. Orario:appuntamenti: lunedì venerdì dalle alle (tel ). appuntamenti per iscrizione IBMDR dal lunedì al giovedi Linee guida per la selezione del donatore di sangue basate sul Decreto Ministeriale 2 Novembre 2015 Disposizioni relative ai requisiti di qualità e sicurezza del sangue e degli emocomponenti. Questionario da compilare a cura del donatore di sangue. Informazioni sulla donazione di midollo osseo Questionario da compilare a cura del candidato alla donazione di midollo osseo.

4 A1.TAB.30 Rev Pagina 4 di 34 Presidio Ospedaliero IRCCS Burlo Garofolo Primo piano palazzina laboratori Via dell Istria 65/ Trieste Referente: dr. Paolo DOLFINI - tel paolo.dolfini@aots.sanita.fvg.it Attività Informazioni per l accesso Modulistica e Documenti di Riferimento Donazioni di sangue intero ed aferesi Controlli sanitari per i donatori di sangue Visita e selezione del candidato donatore di midollo osseo Tel / Fax Orario: lunedì venerdì dalle ore 8.00 alle ore per tutti i tipi di donazione è necessario appuntamento. Orario:appuntamenti: lunedì venerdì dalle alle ( tel ) appuntamenti per iscrizione registro IBMDR dal lunedì al giovedi Linee guida per la selezione del donatore Questionario da compilare a cura del donatore di sangue. Informazioni sulla donazione di midollo osseo Questionario da compilare a cura del candidato alla donazione di midollo osseo

5 A1.TAB.30 Rev Pagina 5 di 34 Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Ingresso Principale Piano Terra Via Fatebenefratelli Gorizia Referente: dr. Paolo DOLFINI - tel paolo.dolfini@aots.sanita.fvg.it Attività Informazioni per l accesso Modulistica e Documenti di Riferimento Donazioni di sangue intero ed aferesi Controlli sanitari per i donatori di sangue Visita e selezione del candidato donatore di midollo osseo Orario: lunedì-venerdì dalle ore 8.00 alle ore Sabato intero non serve la prenotazione 7 posti su appuntamento tel. dedicato chiamando dalle alle per le donazioni di plasma e plasma/piastrinoaferesi è necessario appuntamento. tel dalle alle Orario:appuntamenti: lunedì venerdì dalle alle ( tel ) appuntamenti per iscrizione registro IBMDR dal lunedì al giovedi max 1 appuntamenti per giornata Linee guida per la selezione del donatore Questionario da compilare a cura del donatore di sangue. Informazioni sulla donazione di midollo osseo Questionario da compilare a cura del candidato alla donazione di midollo osseo

6 A1.TAB.30 Rev Pagina 6 di 34 Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Ingresso Principale Piano Terra Via Galvani Monfalcone Referente: dr. Paolo DOLFINI - tel paolo.dolfini@aots.sanita.fvg.it Attività Informazioni per l accesso Modulistica e Documenti di Riferimento Donazioni di sangue intero ed aferesi Controlli sanitari per i donatori di sangue Visita e selezione del candidato donatore di midollo osseo Orario: lunedì-venerdì dalle ore 8.00 alle ore Sabato (tel ). per accedere al Centro Raccolta non serve la prenotazione. per le donazioni di plasma e plasma/piastrinoaferesi è necessario appuntamento. Orario:appuntamenti: lunedì venerdì dalle alle ( tel ) appuntamenti per iscrizione registro IBMDR dal lunedì al giovedi max 1 appuntamenti per giornata Linee guida per la selezione del donatore Questionario da compilare a cura del donatore di sangue. Informazioni sulla donazione di midollo osseo Questionario da compilare a cura del candidato alla donazione di midollo osseo AUTOEMOTECHE (Unità Mobili di Raccolta) Autoemoteca Trieste* e Autoemoteca Regionale Gorizia* Referente: dr. Paolo DOLFINI - tel paolo.dolfini@aots.sanita.fvg.it. *Calendari delle uscite disponibili presso le sedi del DIMT e delle Associazioni Volontariato del

7 A1.TAB.30 Rev Pagina 7 di LAVORAZIONE DEL SANGUE E PREPARAZIONE DEGLI EMOCOMPONENTI - SETTORE EMOCOMPONENTI Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Pianoterra lato Piazza Ospedale Trieste IRCSS Burlo Garofolo - Via dell Istria, 65/ Trieste Palazzina dei Laboratori primo piano a sinistra Referente: dr.nicola BET - tel nicola.bet@aots.sanita.fvg.it Presso il SIMT dell Ospedale Maggiore vengono prodotti pool piastrinici da buffy coat ed emocomponenti per uso topico (Gel piastrinico e Siero-collirio). Presso il SIMT dell IRCSS Burlo Garofolo vengono lavorati emocomponenti ad uso trasfusionale in ambito pediatrico (lavaggio, irradiazione e produzione di unità per exanguinotrasfusione e trasfusione intrauterina) ed inoltre si eseguono manipolazioni semplici di emocomponenti ad uso trapiantologico (unità di sangue midollare, di cellule staminali da sangue periferico e di sangue da cordone ombelicale). Il settore si occupa inoltre della conservazione ed eventuale trasporto intra ed extradipartimentale degli emocomponenti validi e della segregazione degli emocomponenti in attesa di validazione. Per il ritiro di emocomponenti autologhi: Presidio ospedaliero OSPEDALE MAGGIORE Pianoterra lato Piazza Ospedale tel Presidio ospedaliero IRCSS Burlo Garofolo I Piano Palazzina dei Laboratori tel Presidio ospedaliero S. GIOVANNI DI DIO DI GORIZIA Ingresso Principale Piano Terra tel Presidio ospedaliero SAN POLO DI MONFALCONE Ingresso Principale II Piano tel

8 A1.TAB.30 Rev Pagina 8 di DISTRIBUZIONE DI EMOCOMPONENTI ED EMODERIVATI - SETTORE DISTRIBUZIONE Presidio Ospedaliero Ospedale Cattinara Strada di Fiume Trieste III piano Piastra Servizi Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Pianoterra lato Piazza Ospedale Trieste Presidio Ospedaliero IRCCS Burlo Garofolo Primo piano Palazzina Laboratori Via dell Istria 65/ Trieste Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Ingresso Principale Piano Terra Via Fatebenefratelli Gorizia Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Ingresso Principale secondo piano Via Galvani Monfalcone Referente : dr.ssa Monica BARCOBELLO - tel monica.barcobello@aots.sanita.fvg.it La distribuzione del sangue, emocomponenti ed emoderivati è disponibile nei 5 Presidi Ospedalieri secondo le modalità previste urgentissima, non differibile, programmata- ma con orari differenti: Presidio ospedaliero OSPEDALE DI CATTINARA: h 24 Tel Presidio ospedaliero OSPEDALE MAGGIORE: ore dei giorni feriali. Nei notturni e festivi la distribuzione è garantita dalla sede di Cattinara. Tel Presidio ospedaliero IRCSS BURLO GAROFOLO : ore dal lunedì al venerdì; ore al ; nei restanti orari la distribuzione è garantita dal TLB reperibile. Tel Presidio ospedaliero OSPEDALE S. GIOVANNI DI DIO DI GORIZIA: ore dal lunedì al venerdì, ore al. La distribuzione notturna e festiva è garantita dal TLB reperibile. Tel Presidio ospedaliero OSPEDALE S. POLO DI MONFALCONE: ore dal lunedì al venerdì, ore al. La distribuzione notturna e festiva è garantita dal TLB reperibile nella sede di Gorizia. Tel

9 A1.TAB.30 Rev Pagina 9 di 34 PRODOTTI DISPONIBILI Gli emocomponenti omologhi (da donatore) routinariamente disponibili sono: 1. Globuli rossi concentrati privi di buffy-coat; 2. Plasma fresco congelato da singolo donatore da aferesi, 3. Piastrine da pool di buffy coat; 4. Piastrine da aferesi da singolo donatore. I prodotti con particolari requisiti disponibili sono: 1. Emocomponenti irradiati (è richiesta la programmazione di produzione); 2. Globuli rossi concentrati leucodepleti (filtrati); 3. Prodotti citomegalovirus (CMV) negativi (è richiesta la programmazione di produzione). Sono disponibili previo predeposito su appuntamento presso l ambulatorio trasfusionale i seguenti emocomponenti ad uso autologo (cioè per lo stessa persona): 1. intero; 2. Gel piastrinico; 3. Siero-collirio. Sono inoltre disponibili farmaci plasmaderivati per il trattamento delle patologie complesse dell'emostasi: 1. Concentrati di Antitrombina III 2. Concentrati di fattori dell emostasi plasmaderivati (F VIII, Complesso protrombinico,fibrinogeno) 3. Concentrati di fattori dell emostasi ricombinanti (F VIIa, F IX) Presso la sede dell IRCSS e di ASS2 i farmaci plasma derivati vengono distribuiti dalla Farmacia

10 A1.TAB.30 Rev Pagina 10 di 34 LA RICHIESTA TRASFUSIONALE 1. Le Richieste trasfusionali vanno redatte sui moduli appositi 1.1. modtrasf/1 (richiesta bianca) per le richieste di emoderivati 1.2. modtrasf/2 (richiesta gialla) per le richieste di concentrato piastrinico e/o plasma fresco congelato 1.3. modtrasf/3 (richiesta rosa) per le richieste di globuli rossi concentrati Procedure per la richiesta, la somministrazione ed il monitoraggio della terapia trasfusionale e Linee Guida Trasfusionali approvate dal Comitato per il Buon Uso del sono disponibili sull intranet aziendale.

11 A1.TAB.30 Rev Pagina 11 di AMBULATORIO TRASFUSIONALE Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Pianoterra lato via della Pietà Trieste Ingresso Pronto Soccorso IRCSS Burlo Garofolo - Via dell Istria, 65/ Trieste Palazzina dei Laboratori primo piano a sinistra Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Ingresso Principale Piano Terra Via Fatebenefratelli Gorizia Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Ingresso Principale Piano Terra Via Galvani Monfalcone Referente: dr Germano BRUNO - tel bruno.germano@aots.sanita.fvg.it Attività e Requisiti Informazioni per l accesso Documenti di riferimento e modulistica Trasfusione di emocomponenti Requisiti: Richiesta del medico curante Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Tel /2904 Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Tel Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Tel Orario: lunedì venerdì dalle 8.00 alle Richiesta del medico e modulistica presente nella Struttura Su appuntamento e previa visita del medico trasfusionista

12 A1.TAB.30 Rev Pagina 12 di 34 Attività e Requisiti Informazioni per l accesso Documenti di riferimento e modulistica Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Tel /2904 Presidio Ospedaliero IRCSS Burlo Garofolo Tel Prelievo di sangue autologo per Presidio Ospedaliero S. Giovanni di autotrasfusione Dio di Gorizia Tel Modulo di richiesta del medico e relativo Presidio Ospedaliero San Polo di Requisiti: consenso informato Monfalcone Tel Richiesta del reparto o della Struttura Orario: lunedì venerdì esterna in cui viene effettuato l intervento dalle alle Su appuntamento e previa visita del medico trasfusionista

13 A1.TAB.30 Rev Pagina 13 di 34 Attività e Requisiti Informazioni per l accesso Documenti di riferimento e modulistica Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Tel /2904 Presidio Ospedaliero IRCSS Burlo Prelievo di sangue intero per la fornitura Garofolo Tel di emocomponenti autologhi ad uso Presidio Ospedaliero S. Giovanni di topico (non trasfusionale) Dio di Gorizia Tel Modulistica presente nella Struttura Presidio Ospedaliero San Polo di Requisiti: Monfalcone Tel Richiesta del reparto Orario: lunedì venerdì dalle alle Su appuntamento e previa visita del medico trasfusionista

14 A1.TAB.30 Rev Pagina 14 di 34 Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Tel /2904 Presidio Ospedaliero IRCSS Burlo Salassi terapeutici Garofolo Tel Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Raccolta di sangue intero a pazienti esterni Dio di Gorizia Tel su appuntamento e previa visita del medico Modulistica presente nella Struttura Presidio Ospedaliero San Polo di trasfusionista Monfalcone Tel Requisiti: Orario: lunedì venerdì Richiesta del medico curante dalle alle Su appuntamento e previa visita del medico trasfusionista

15 A1.TAB.30 Rev Pagina 15 di AMBULATORIO DI AFERESI TERAPEUTICA IRCSS Burlo Garofolo - Via dell Istria, 65/ Trieste Palazzina dei Laboratori I piano a sinistra Referente: dr.ssa Marina FLOREAN - tel marina.florean@aots.sanita.fvg.it Attività Informazioni per l accesso Modulistica e Documenti di Riferimento Raccolta di cellule staminali emopoietiche per pazienti candidati all auto-trapianto Orario : lunedì venerdì Su programmazione Modulistica presente nella Struttura Raccolta di cellule staminali emopoietiche da donatore consanguineo per trapianto allogenico da donatore familiare Orario : lunedì venerdì Su programmazione Modulistica presente nella Struttura Raccolta di cellule staminali emopoietiche da donatore non consanguineo Orario : lunedì venerdì Su programmazione s Registro Italiano donatori di midollo osseo Modulistica presente nella Struttura Linfocitoaferesi Orario : lunedì venerdì Su programmazione Modulistica presente nella Struttura Presso la sede Trasfusionale dell IRCCS Burlo, si eseguono manipolazioni di unità di midollo osseo e cellule staminali emopoietiche. La crioconservazione e scongelamento sono invece di responsabilità dell Unità Semplice Dipartimentale di Immunopatologia e Terapia Cellulare dello stesso IRCSS.

16 A1.TAB.30 Rev Pagina 16 di AMBULATORIO DI PATOLOGIA DELL EMOSTASI Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Pianoterra lato via della Pietà Trieste Ingresso Pronto Soccorso Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Ingresso Principale Piano Terra Via Fatebenefratelli Gorizia Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Ingresso Principale Piano Terra Via Galvani Monfalcone Referente: dr.ssa Maria GIAVITTO - tel maria.giavitto@aots.sanita.fvg.it Attività Informazioni per l accesso Modulistica e Documenti di Riferimento Monitoraggio clinico di pazienti in terapia anticoagulante orale Visite di soggetti con sospette o conclamate alterazioni della coagulazione in senso emorragico, trombofilico o storia personale di malattia trombotica. Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Tel Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Tel Orario: dal lunedì al venerdì dalle ore alle ore Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Tel /2904 Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Tel Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Tel Orario: dal lunedì al venerdì dalle ore alle ore Modulistica presente nella Struttura Richiesta del curante e inserimento su G3 clinico.

17 A1.TAB.30 Rev Pagina 17 di 34 Presidio Ospedaliero Ospedale di Cattinara Tel Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Tel /2904 Presidio Ospedaliero IRCSS Burlo Garofolo Tel Richiesta del curante e inserimento su emorragia Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Tel Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Tel Orario: dal lunedì al venerdì dalle ore alle ore su appuntamento CUP. G3 clinico.

18 A1.TAB.30 Rev Pagina 18 di DIAGNOSTICA DI LABORATORIO Presidio Ospedaliero Ospedale Cattinara Strada di Fiume Trieste III piano Piastra Servizi Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Pianoterra lato pianoterra lato Piazza ospedale Trieste Presidio Ospedaliero IRCCS Burlo Garofolo Primo piano Palazzina Laboratori Via dell Istria 65/ Trieste Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Ingresso Principale Piano Terra Via Fatebenefratelli Gorizia Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Ingresso Principale Piano Terra Via Galvani Monfalcone Il Dipartimento di Medicina Trasfusionale offre un servizio di diagnostica di laboratorio Nella sede di AOUTS Immunoematologia, Patologia dell Emostasi, Tipizzazione tissutale, Sierologia Virale Nella sede dell IRCCS Immunoematologia Nella sede di ASS2 Immunoematologia, Patologia dell Emostasi di La tabella seguente presenta la lista completa delle indagini effettuate e le informazioni utili per la loro esecuzione. Le richieste di esami da parte delle strutture utilizzatrici dovranno essere effettuate secondo le diverse modalità Aziendali. Per gli esterni l accesso è tramite CUP ed è necessaria la richiesta del medico curante.

19 A1.TAB.30 Rev Pagina 19 di 34 LABORATORIO DI PATOLOGIA DELL EMOSTASI Presidio Ospedaliero Ospedale Cattinara Strada di Fiume Trieste III piano vicino Pronto Soccorso Referente : dr.ssa Paola PRADELLA - tel paola.pradella@aots.sanita.fvg.it CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette. Colore Tappo orario Giorni gg =giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazione del paziente Protrombina PT / INR tromboplastina parziale / Ratio Dosaggio Fibrinogeno citrato 1 Azzurro Tao entro le 10 altri entro 14 tutti citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti Paz. Interni: Paz. Esterni TAO : 4 ore Altri Paz esterni: 1 gg Paz. Interni: Paz. Esterni : 1 gg Paz. Interni: Paz. Esterni : 1 gg 45 min dal ricevimento 45 min dal ricevimento 45 min dal ricevimento 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro

20 A1.TAB.30 Rev Pagina 20 di 34 LABORATORIO DI PATOLOGIA DELL EMOSTASI CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette Colore Tappo orario Giorni gg=giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazione del paziente Dosaggio AT citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti D Dimero citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti Anticoagulante Lupus Like (LAC) Proteina C Anticoagulante funzionale Proteina S anticoagulante funzionale citrato 2 Azzurro entro le 14 citrato 2 Azzurro entro le 14 citrato 2 Azzurro entro le 14 da lunedì a da lunedì a da lunedì a Paz. Interni: Paz. Esterni : 1 gg Paz. Interni: Paz. Esterni : 1 gg 60 min dal ricevimento 60 min. dal ricevimento non previsto in non previsto in non previsto in 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro

21 A1.TAB.30 Rev Pagina 21 di 34 LABORATORIO DI PATOLOGIA DELL EMOSTASI CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette Colore Tappo orario Giorni gg=giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazione del paziente Test di resistenza alla proteina C attivata (APC resistance) citrato 2 Azzurro entro le 14 da lunedì a non previsto in prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro Dosaggio dei singoli Fattori Coagulazione (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII e XIII) citrato 2 Azzurro entro le 14 da lunedì a non previsto in prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro da Fattore von Willebrand-Ricof sangue citrato 1 Azzurro entro le 14 lunedì a non previsto in prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro Fattore von Willebrandantigene citrato 1 Azzurro entro le 14 da lunedì a non previsto in 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro

22 A1.TAB.30 Rev Pagina 22 di 34 LABORATORIO DI PATOLOGIA DELL EMOSTASI CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette. Colore Tappo orario Giorni gg=giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazione del paziente Anticorpi antipiastrine Sierici alloimmunità - siero 1 Giallo entro le 10 da lunedì a 3 gg non Prelievo venoso, conservazione a temperatura ambiente se consegna entro 4 ore, conservazione in frigorifero (2-6 C) se consegna entro 24 ore. Anticorpi antipiastrine indotti da EPARINA (PF4/eparina) - siero 1 Giallo entro le 10 da lunedì a Paz. Interni: 3gg 5 ore per pazienti interni Prelievo venoso, conservazione a temperatura ambiente se consegna entro 4 ore, conservazione in frigorifero (2-6 C) se consegna entro 24 ore. Prelievo NON da catetere eparinato Aggregazione piastrinica sangue citrato 4 Azzurro entro le 11 Interni su appunta mento Martedì Per Esterni Paz. Interni: 5 ore Paz. Esterni 2 gg non Prelievo venoso, conservazione a temperatura ambiente se consegna entro 4 ore, conservazione in frigorifero (2-6 C) se consegna entro 24 ore. Notificare l'assunzione di farmaci Dosaggio attività anti Fattore X attivato (eparinemia) sangue citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti Solo pazienti interni: 1 Solo pazienti interni: 60 min dal ricevimento Prelievo venoso a 4 ore dalla somministrazione del farmaco. Per maggiori informazioni, riferirsi alla circolare della DS 764/P del Insieme al campione, inviare specifico modulo di richiesta compilato

23 A1.TAB.30 Rev Pagina 23 di 34 Dosaggio attività anti Fattore X attivato (dosaggio Rivaroxaban e Apixaban) sangue citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti Solo pazienti interni: 24 ore Solo pazienti interni: 60 min dal ricevimento Prelievo venoso a 3 ore dalla somministrazione del farmaco per la determinazione della massima concentrazione. Prelievo venoso immediatamente prima della somministrazione per la concentrazione minima (eventuale sovradosaggio) Insieme al campione, inviare specifico modulo di richiesta compilato Dosaggio attività anti Fattore II (dosaggio Dabigatran) sangue citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti Solo pazienti interni: 24 ore Solo pazienti interni: 60 min dal ricevimento Prelievo venoso a 3 ore dalla somministrazione del farmaco per la determinazione della massima concentrazione. Prelievo venoso immediatamente prima della somministrazione per la concentrazione minima (eventuale sovradosaggio) Insieme al campione, inviare specifico modulo di richiesta compilato Nota importante per ricerche multiple di esami di approfondimento PrC + PrS+ APCR sangue citrato 2 Azzurro Entro le 14 lunedì al venerdì 15 gg non prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro

24 A1.TAB.30 Rev Pagina 24 di PrC + PrS+ APCR + Lupus sangue citrato 3 Azzurro Entro le 14 lunedì al venerdì 15 gg non prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro FATTORI PrC + PrS+ APCR + Fattori sangue citrato 3 Azzurro Entro le 14 lunedì al venerdì 15 gg non prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro FATTORI Lupus + Fattori sangue citrato 3 Azzurro Entro le 14 lunedì al venerdì 15 gg non prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro FATTORI PrC + PrS+ APCR + Lupus + Fattori sangue citrato 4 Azzurro Entro le 14 lunedì al venerdì 15 gg non 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro

25 A1.TAB.30 Rev Pagina 25 di 34 LABORATORIO DI TIPIZZAZIONE TISSUTALE Presidio Ospedaliero Ospedale Cattinara Strada di Fiume Trieste III piano Referente : dr.ssa Elena BEVILACQUA - Tel elena.bevilacqua@aots.sanita.fvg.it CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette. Colore Tappo Metodica Giorni gg=giorni lavorativi richieste urgenti* Prelievo conservazione trasporto Preparazione del paziente Tipizzazione genomica HLA-A a bassa risoluzione Tipizzazione genomica HLA-A ad alta risoluzione Tipizzazione genomica HLA-B a bassa risoluzione Tipizzazione genomica HLA-B ad alta risoluzione Tipizzazione genomica HLA-C a bassa risoluzione Tipizzazione genomica HLA-C ad alta risoluzione Tipizzazione genomica HLA-DRB1 a bassa risoluzione da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml Tipizzazione HLA PCR-SSP o PCR- SSO 8-12 PCR-SSP 8-12 PCR-SSP o PCR- SSO 8-12 PCR-SSP 8-12 PCR-SSP o PCR- SSO 8-12 PCR-SSP 8-12 PCR-SSP o PCR- SSO 8-12 ad eccezione Donatore organi (6 ore) ad eccezione Donatore organi (6 ore) non ad eccezione Donatore organi (6 ore)

26 A1.TAB.30 Rev Pagina 26 di 34 Numero Materiale Provette ed anti Giorni Prelievo conservazione Preparazione CODICE ESAME. Metodica coagulant richieste trasporto del paziente 1 Colore gg=giorni e urgenti* Tappo lavorativi Tipizzazione genomica HLA-DRB1, DRB3, DRB4 e DRB5 ad alta risoluzione Tipizzazione genomica HLA- DQA1 a bassa risoluzione Tipizzazione genomica HLA- DQA1 ad alta risoluzione Tipizzazione genomica HLA- DQB1 a bassa risoluzione Tipizzazione genomica HLA- DQB1 ad alta risoluzione Tipizzazione genomica HLA- DPB1 ad alta risoluzione Ricerca polimorfismo G20210A nel gene per il Fatt. II della coagulazione (protrombina) Ricerca polimorfismo G1691A nel gene per il Fatt. V della coagulazione (Fatt. V Leiden) Ricerca polimorfismo C677T nel gene MTHFR Ricerca polimorfismo A1298C nel gene MTHFR da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml da 6 ml PCR-SSP 8-12 PCR-SSO 8-12 PCR-SSP 8-12 PCR-SSP o PCR- SSO 8-12 PCR-SSP 8-12 PCR-SSP 8-12 Diagnostica molecolare non HLA Real time PCR Real time PCR Real time PCR Real time PCR

27 A1.TAB.30 Rev Pagina 27 di 34 Numero Materiale Provette ed anti Giorni Prelievo conservazione Preparazione CODICE ESAME. Metodica richieste coagulant trasporto del paziente 1 Colore gg=giorni urgenti* e Tappo lavorativi Ricerca mutazione V617F nel gene JAK2 Ricerca polimorfismi C430T (CYP2C9 *2) e A1075C (CYP2C9*3) nel gene CYP2C9 (farmacogenetica Coumadin ) Ricerca polimorfismi C1173T e G-1639A nel gene VKORC1 (farmacogenetica Coumadin ) da 6 ml da 6 ml da 6 ml Real time PCR Real time PCR Real time PCR gg 72h 72h 72h 72h 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il

28 A1.TAB.30 Rev Pagina 28 di 34 SEDE DI ASS2 LABORATORIO DI PATOLOGIA DELL EMOSTASI Presidio Ospedaliero Ospedale Gorizia Referente: Dott.ssa Paola Pradella - tel paola.pradella@aots.sanita.fvg.it CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette. Colore Tappo orario Giorni gg =giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazi one del paziente 1 Note Anticoagulante lupus (Lac) Anticorpi antipiastrine Sierici alloimmunità Anticorpi antipiastrine indotti da EPARINA (PF4/eparina) siero siero 2 Azzurro entro le 14 1 Giallo 1 Giallo entro le 10 entro le 10 Da lunedì a Da lunedì a Da lunedì a 15 gg 3 gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. Prelievo venoso, conservazione a temperatura ambiente se consegna entro 4 ore, conservazione in frigorifero (2-6 C) se consegna entro 24 ore. Prelievo venoso, conservazione a temperatura ambiente se consegna entro 4 ore, conservazione in frigorifero (2-6 C) se consegna entro 24 ore. 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il Da compilare apposita scheda anamnestica EMOSTASI TRIESTE PREVIO ACCORDO EMOSTASI TRIESTE PREVIO ACCORDO

29 A1.TAB.30 Rev Pagina 29 di 34 CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette. Colore Tappo orario Giorni gg =giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazi one del paziente 1 Note Antitrombina funzionale citrato 1 Azzurro entro le 1 gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. NO in corso di estroprogestinici D Dimero citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti 1 gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. Per esclusione TVP e EP o diagnosi CID Fattori della Coagulazione siero 2 Azzurro entro le 14 Da lunedì a 15 gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. EMOSTASI TRIESTE Dosaggio Fibrinogeno citrato 1 Azzurro entro le 14 tutti 1 gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro Proteina C anticoagulant e funzionale citrato 2 Azzurro entro le 14 Da lunedì a 15 gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il Da compilare apposita scheda anamnestica NO in TAO

30 A1.TAB.30 Rev Pagina 30 di 34 Materiale Numero orario Preparazi ed anti Provette. Giorni Prelievo conservazione CODICE ESAME one del Note coagulant Colore richieste trasporto gg =giorni paziente 1 e Tappo urgenti lavorativi Proteina S Anticoagulante funzionale Protrombina PT/ INR tromboplastina parziale / Ratio citrato citrato citrato 2 Azzurro 1 Azzurro 1 Azzurro entro le 14 TAO entro le 10 altri entro le 14 entro le 14 Da lunedì a tutti tutti 15 gg 1 gg 1gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. Da compilare apposita scheda anamnestica NO in TAOgravidanzaestroprogestinici Aggregazione piastrinica citrato 4 Azzurro entro le 11 appunt 15 gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. EMOSTASI TRIESTE PREVIO ACCORDO Test di resistenza alla proteina C attivata citrato 2 Azzurro entro le 14 Da lunedì a 15 gg prolungata stasi - provetta perfettamente riempita fino al segno - trasporto standard - consegna entro. Da compilare apposita scheda anamnestica emorragia 1 gg

31 A1.TAB.30 Rev Pagina 31 di 34 LABORATORIO DI IMMUNOEMATOLOGIA Presidio Ospedaliero Ospedale Gorizia - Ingresso Principale Piano Terra Via Fatebenefratelli Gorizia Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Ingresso Principale Piano Terra Via Galvani Monfalcone Referente: Dr.ssa Monica Barcobello - tel CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette. Colore Tappo orario Giorni gg =giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazi one del paziente 1 Note Agglutinine a freddo siero 1 Giallo entro le 10 Da lunedì a 2 gg Trasporto a 37 consegna entro 30 minuti Titolo Anticorpi antieritrocitari Identificazione Anticorpi antieritrocitari siero/ siero/ 1 Giallo/ 1 Viola 1 Giallo/ 1 Viola entro le 10 entro le 10 Da lunedì a Da lunedì a 1 gg 1 gg standard - i campioni devono riportare:nome cognome e data di nascita del paziente e firma del responsabile del. standard - i campioni devono riportare:nome cognome e data di nascita del paziente e firma del responsabile del. 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il

32 A1.TAB.30 Rev Pagina 32 di 34 CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette. Colore Tappo orario Giorni gg =giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazi one del paziente 1 Note Anticorpi antieritrocitari (COOMBS INDIRETTO) sierosiero/ 1 Giallo/ 1 Viola entro le 10 Da lunedì a 1 gg 1 ora solo con richiesta trasfusion ale standard - i campioni devono riportare:nome cognome e data di nascita del paziente e firma del responsabile del. Da compilare apposita scheda anamnestica Antigeni eritrocitari TEST DI COOMBS DIRETTO Fenotipo RH citrato 1 Viola 1 Viola 1 Viola entro le 10 entro le 10 entro le 10 Da lunedì a Da lunedì a Da lunedì a 1 gg 1 gg 1 gg 1 ora solo con richiesta trasfusion ale i campioni devono riportare:nome cognome e data di nascita del paziente e firma del responsabile del. venoso, conservazione a temperatura ambiente se consegna entro 4 ore, conservazione a 2-6 C se consegna entro 24 ore. i campioni devono riportare:nome cognome e data di nascita del paziente e firma del responsabile del Gruppo AB0/RH sierosiero/ 1 Giallo/ 1 Viola Entro le 10 Da lunedì a 1 gg 1 ora solo con richiesta trasfusion ale i campioni devono riportare:nome cognome e data di nascita del paziente e firma del responsabile del. 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il

33 A1.TAB.30 Rev Pagina 33 di 34 CODICE ESAME Materiale ed anti coagulante Numero Provette. Colore Tappo orario Giorni gg =giorni lavorativi richieste urgenti Prelievo conservazione trasporto Preparazi one del paziente 1 Note Prova crociata di compatibilità trasfusionale sierosiero/ 1 Giallo/ 1 Viola entro le 10 Da lunedì a 1 gg 1 ora solo con richiesta trasfusion ale i campioni devono riportare:nome cognome e data di nascita del paziente e firma del responsabile del. 1 Preparazione del paziente : non occorre preparazione particolare, possibili pasti leggeri nelle ore che precedono il

34 A1.TAB.30 Rev Pagina 34 di CONSULENZE DI MEDICINA TRASFUSIONALE E PATOLOGIA DELL EMOSTASI Presidio Ospedaliero Ospedale Cattinara Strada di Fiume Trieste III piano Piastra Servizi Presidio Ospedaliero Ospedale Maggiore Pianoterra lato pianoterra lato Piazza ospedale Trieste Presidio Ospedaliero IRCCS Burlo Garofolo Primo piano Palazzina Laboratori Via dell Istria 65/ Trieste Presidio Ospedaliero S. Giovanni di Dio di Gorizia Ingresso Principale Piano Terra Via Fatebenefratelli Gorizia Presidio Ospedaliero San Polo di Monfalcone Ingresso Principale Piano Terra Via Galvani Monfalcone I medici del Servizio di Medicina Trasfusionale offrono un servizio di consulenza clinica nell ambito delle competenze di medicina trasfusionale e patologia dell emostasi per i pazienti interni su richiesta del Reparto di degenza. Per le consulenze di e per problematiche non urgenti o indifferibili è richiesta la programmazione e l di una richiesta scritta secondo le modalità previste per le consulenze interne. Le consulenze interne saranno espletate di norma entro 24 ore. Per quanto riguarda la vigilanza sul Buon Uso del e gli eventi avversi alla trasfusione soggetti ad emovigilanza il medico del SIMT è contattabile per informazioni e consulenze 24 ore su 24 (in regime di reperibilità dalle 20 alle 8 e durante i giorni festivi).