VALUTAZIONE POSTURALE
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- Gerardo Ruggeri
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1 VALUTAZIONE POSTURALE Osservazione e Valutazione dei passaggi posturali Osservazione e Valutazione piramidale dell equilibrio equilibrio Valutazione delle lunghezze muscolari Valutazione delle potenzialità di reclutamento della muscolatura mono e biarticolare
2 Osservazione e Valutazione dei passaggi posturali
3 Osservazione e Valutazione del rotolamento (componenti rotatorie del tronco) * se rotola * come rotola * se attiva i fulcri prossimali
4 Osservazione e Valutazione del passaggio dalla posizione supina alla posizione seduta (componenti flessorie del tronco) * si mette seduto * ruota su un lato * si siede diritto
5 Osservazione e Valutazione del passaggio dalla posizione laterale alla posizione seduta (componenti inclinatorie del tronco) riesce a salire sul gomito riesce a salire sulla mano riesce a staccare la mano
6 Osservazione e Valutazione del passaggio dalla posizione seduta alla posizione quadrupede (componenti rotatorie del tronco) riesce a ruotare il tronco superiore riesce a ruotare il tronco inferiore riesce a portarsi a quadrupede
7 Valutazione del passaggio dalla posizione quadrupede alla posizione in ginocchio (componenti estensorie del tronco) sa raddrizzare il tronco sa sollevarsi in ginocchio
8 Valutazione della posizione in ginocchio (specchio della statica) come carica come controlla il tronco come controlla l ancal
9 Osservazione e Valutazione del passaggio dalla posizione in ginocchio alla posizione intermedia o a cavaliere (capacità di svincolo degli AA.II e valutazione del carico monopodalico,, preparazione al cammino) sa portare in avanti, alternando, ambedue gli arti inferiori?
10 Osservazione e Valutazione della posizione intermedia o a cavaliere (specchio del cammino) come carica su ambedue gli arti inferiori come controlla il tronco come controlla l anca l su cui carica
11 Osservazione e Valutazione del passaggio dalla posizione intermedia o a cavaliere alla posizione eretta (componenti estensorie del tronco) sa sollevarsi in piedi, alternando, ambedue le gambe?
12 Osservazione e Valutazione della posizione in piedi (carico bipodalico) come carica su ambedue gli arti inferiori come controlla il tronco
13 Osservazione e Valutazione del cammino (carico Monopodalico) Se svincola i cingoli (elevazioni e depressioni delle spalle e del bacino) Se slancia la gamba anteriore e appoggia di tallone (biarticolarità anteriore) Se flette il ginocchio ad anca estesa nel momento dello stacco del piede (biarticolarità posteriore)
14 Osservazione e Valutazione piramidale dell equilibrio equilibrio
15 Base d Appoggio Equilibrio = Altezza Baricentro STRUTTURE PIRAMIDALI Hb Hb Ba Ba Fig. N 1
16 Osservazione e Valutazione della Progressione piramidale nella posizione prona
17 Osservazione e Valutazione della progressione piramidale nella posizione supina
18 Osservazione e Valutazione della progressione piramidale nella posizione laterale
19 Osservazione e Valutazione della progressione piramidale nella verticalizzazion e
20 Elaborato da Giuseppe Monari SALTO CORSA Valutazione delle funzioni interconnesse a struttura piramidale V E R T I C A L E PRONA SUPINA LATERALE
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25 Valutazione delle lunghezze muscolari
26 Muscolatura anteriore del collo Muscoli laterali: M. Sternocleidomastoideo (4 capi) Movimenti in tridimensionalità (associata rotazione) Muscoli perivertebrali: Si dividono in 3 porzioni, il più profondo M. Lungo del Collo (Statica del capo, raddizza la lordosi cervicale) Movimenti in Bidimensionalità (Diagonalità no rotazione) M. Grande Retto Anteriore del Capo M. Piccolo Retto Anteriore del Capo Movimenti in Tridimensionalità (Fless. Inclinaz. Rotaz.) M. Retto Laterale Movimenti in Bidimensionalità (Fless. Inclinaz.. No rotaz.) M. Intertrasversali Anteriori e Posteriori Movimenti in Inclinazione M. Scaleni Anteriore, Medio e Posteriore M. Sopra e Sotto Ioidei Movimento di flessione del Capo sul Rachide Cervicale e Flessione del Rachide Cervicale su quello Dorsale Se si contraggono simultaneamente si ha un raddrizzamento della lordosi cervicale (M. + potenti e + distanti dal Rachide Cervicale) C
27 Valutazione della lunghezza della muscolatura anteriore del collo
28 Muscolatura posteriore del collo 4 Piani o Strati 1 Strato: Piano Profondo - MM. della Nuca (Sotto( Sotto-occipitali) M. Grande Retto Posteriore M. Piccolo Retto Posteriore M. Grande Obliquo M. Piccolo Obliquo M. Interspinosi Movimento di Estensione Inclinazione Rotazione lato opposto 2 Strato: M. Semispinali del Collo e del Capo M. Angolare della Scapola (se fissa la Scapola è motore sul Rachide Cervicale altrimenti è un elevatore della Scapola) Movimenti Tridimensionali: Estensione Inclinazione Rotazione 3 Strato M. Semispinale del Torace M. Lungo Dorsale Movimento tridimensionale: Estensione Inclinazione Rotazione 4 Strato: Piano Superficiale M. Trapezio Movimenti in Bidimensionalità di Estensione e inclinazione No Rotaz. M. Sternocleidomastoideo Movimenti in Tridimensionalità: : Estensione Inclinazione Rotazione in senso opposto (Occorre fare una valutazione di ambedue i Comparti Posteriori)
29 Valutazione della lunghezza della muscolatura posteriore del collo
30 Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla (MM. Grande e Piccolo Pettorale)
31 Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla (M. Sottoscapolare)
32 Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla (M. Gran Rotondo)
33 Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla (M. Gran Dentato)
34 Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla (M. Extrarotatori: Piccolo Rotondo e Sottospinoso)
35 Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla (MM. Intrarotatori: Gran Pettorale, Sottoscapolare, Gran Rotondo, Gran Pettorale )
36 Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla-braccio (M. Tricipite Brachiale)
37 Valutazione delle lunghezze dei muscoli della spalla-braccio (MM. Bicipite Br. - M. Coraco-brachiale brachiale)
38 Valutazione delle lunghezze dei muscoli del Tronco Valutazione dei Rotatori
39 Valutazione delle lunghezze dei muscoli del Tronco Valutazione degli Inclinatori
40 Valutazione delle lunghezze dei muscoli del Tronco Valutazione degli Estensori (Posizione Side sitting)
41 Valutazione delle lunghezze dei muscoli del Tronco Valutazione degli Estensori (M. Lunghissimi del Dorso) Posizione long sitting
42 Valutazione delle lunghezze dei muscoli degli Arti Inferiori Valutazione degli Extrarotatori Flessori: IleoPsoas, Quadricipite, Lungo e Breve Adduttore, Pelvitrocanterici
43 Valutazione delle lunghezze dei muscoli degli Arti Inferiori Valutazione degli Extrarotatori Estensori: Grande Gluteo, grande Adduttore
44 Valutazione delle lunghezze dei muscoli degli Arti Inferiori Valutazione degli Intrarotatori Flessori: Tensore della Fascia Lata
45 Valutazione delle lunghezze dei muscoli degli Arti Inferiori Valutazione degli Intrarotatori Estensori: Medio e Piccolo Gluteo, Piriforme
46 Valutazione delle lunghezze dei muscoli degli Arti Inferiori Valutazione del M. Quadricipite
47 Valutazione delle lunghezze dei muscoli degli Arti Inferiori Valutazione del M. Ileo Psoas
48 Valutazione delle lunghezze dei muscoli degli Arti Inferiori Valutazione del MM. Ischiocrurali (Bicipite Fm.)
49 Valutazione delle lunghezze dei muscoli degli Arti Inferiori Valutazione del MM. Ischiocrurali (Semimembranoso Semitendinoso)
50 Valutazione delle potenzialità di reclutamento della muscolatura mono e biarticolare
51 MUSCOLI MONOARTICOLARI Funzione Complessa Elaborazione di G. Monari Nella loro Funzione più complessa svolgono tutte le loro Funzioni contemporaneamente Quindi sanno Estendere, Abdurre e Intraruotare o Flettere, Addurre ed Extraruotare In questa modalità,devono accorciarsi in modo massimale Non hanno bisogno del supporto dei Biarticolari che possono svolgere la loro Funzione Biarticolare Migliora la prestazione della Funzione Semplice E una Funzione Corticalmente più elevata in quanto deve organizzare movimenti multipli e contemporanei
52 M. Deltoide Medio (Monoarticolarità Complessa)
53 M. Deltoide Anteriore (Monoarticolarità Complessa)
54 M. Medio Gluteo come Estensore Abduttore Intrarotatore (cerniera posteriore) (Monoarticolarità Complessa)
55 M. Medio Gluteo come Estensore Abduttore Intrarotatore (cerniera laterale) (Monoarticolarità Complessa) 3 2 1
56 M. Ileo Psoas (Monoarticolarità Complessa)
57 BIARTICOLARI Funzione Biarticolare Elaborazione di G. Monari Il Muscolo: Si contrae simultaneamente su tutte e due le inserzionie divide la sua forza tra l una e l altra a secondo della necessità (Funzione intelligente ) Chiama in causa la muscolatura propria del fulcro prossimale e di quello distale obligandoli a sostenerla ( Comunicazioni polimetameriche di funzioni cinetiche) Parte sempre da uno stato di massimo allungamento e arriva sempre a uno stato di massimo accorciamento ( mantiene l elasticità muscolare ) Si correla con la muscolatura opposta in antagonismo creando un meccanismo asinergico (Feed Back Negativo ) per cui quando si contrae determina un rilasciamento dell antagonista. E possibile sempre valutare la sua forza in quanto agisce più isolato Ha il difetto di avere meno potenza, ma ci permette di traslare rispetto alla gravità. (senza biarticolarità segneremmo il passo Migliora le prestazione della funzione monoarticolare Ha un'integrazione corticale e un organizzazione chinesiologica complessa e raffinata e viene persa nelle lesioni del SNC
58 M. Tricipite Brachiale (Funzione Funzione Biarticolare)
59 M. Bicipite Brachiale (Funzione Funzione Biarticolare)
60 M. Quadricipite (Funzione Funzione Biarticolare)
61 M. Ischiocrurali (Funzione Funzione Biarticolare)
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