FASI E. Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i Lavoratori dell Industria Settore Energia. CCNL Gas e Acqua. CCNL Energia e Petrolio
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- Aldo Franceschini
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1 CCNL Energia e Petrolio CCNL Gas e Acqua FASI E Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i Lavoratori dell Industria Settore Energia Fondo Assistenza Sanitaria I ntegrativa Energia Piazzale Luigi Sturzo ROMA Codice Fiscale I scritto all Anagrafe dei Fondi Sanitari Decreto Ministero della Salute e Prot / 06/ 2010-DGPROG DGPROG- DGPROG- UFFV-P
2 5. Le prestazioni garantite Le opzioni disponibili Base Costo totale 197,00 euro (1) Standard Costo totale 285,00 euro (1) Extra Costo totale 435,00 euro (1) Plus Costo totale 845,00 euro (1) Gli importi sopra indicati includono il contributo a carico del dipendente e dell azienda i costi delle opzioni sono già comprensivi della quota di iscrizione (36,00 ) Nota: la quota andrà alle OO.SS.LL.. di categoria a parziale copertura del servizio di gestione e assistenza dei dipendenti. Le OO.SS.LL.. firmatarie dell accordo istitutivo di FASIE restituiranno ai propri iscritti l intera l quota di iscrizione al FASIE Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 21
3 Le prestazioni garantite I costi per i lavoratori cui si applica il CCNL Energia e Petrolio COSTO TOTALE A CARI CO DEL DI PENDENTE A CARI CO DELL AZI ENDA COSTO EFFETTI VO MENSI LE (scaglione 27% ) COSTO EFFETTI VO MENSI LE (scaglione 38% ) BASE* 197,00 72,00 125,00 4,38 3,72 STANDARD 285,00 160,00 125,00 9,49 8,27 EXTRA 435,00 310,00 125,00 18,98 16,02 PLUS* 845,00 720,00 125,00 43,80 37,20 I contributi versati al FASIE sono deducibili dal reddito imponibile Il risparmio fiscale è pari all aliquota marginale * Il costo dell opzione è comprensivo del nucleo familiare Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 27
4 Le prestazioni garantite I costi per i lavoratori cui si applica il CCNL Gas e Acqua COSTO TOTALE A CARI CO DEL DI PENDENTE A CARI CO DELL AZI ENDA COSTO EFFETTI VO MENSI LE (scaglione 27% ) COSTO EFFETTI VO MENSI LE (scaglione 38% ) BASE* 197,00 127,00 70,00 7,73 6,56 STANDARD 285,00 215,00 70,00 13,08 11,11 EXTRA 435,00 365,00 70,00 22,20 18,86 PLUS* 845,00 775,00 70,00 47,15 40,04 I contributi versati al FASIE sono deducibili dal reddito imponibile Il risparmio fiscale è pari all aliquota marginale * Il costo dell opzione è comprensivo del nucleo familiare Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 28
5 Le prestazioni garantite Le prestazioni sanitarie garantite dal FASIE: i massimali suddivisi per opzione Grandi interventi Ricoveri Polispecialistiche Occhiali Cure odontoiatriche Ablazione BASE (massimale per nucleo) (solo ricoveri con intervento) STANDARD (massimale per assistito) (1) EXTRA (massimale per assistito) (1) (solo dipendenti e pensionati) 45 per prestazione (max 2 all anno solo dipendenti e pensionati) PLUS (massimale per nucleo) per prestazione (max 2 all anno) (1) La presente opzione prevede la copertura assistenziale del dipendente/pensionato, con facoltà di iscrivere i relativi familiari e conviventi Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 29
6 Le prestazioni garantite Alcuni esempi di franchigie dell opzione EXTRA PRESTAZI ONI PREVI STE FRANCHI GI A PER ASSI STI TO Grandi I nterventi a Pagamento Grandi I nterventi ASL Ricoveri ordinari a Pagamento con I ntervento Chirurgico scoperto del 25%, con min. di 800,00 Ricoveri ordinari a Pagamento senza I ntervento Chirurgico scoperto del 25%, con min. di 800,00 Ricoveri ordinari ASL con I ntervento Chirurgico Ricoveri ordinari ASL senza I ntervento Chirurgico Pre/ Post grandi I nterventi Pre/ post ricoveri Ordinari a pagamento scoperto del 25%, con min. di 160,00 Pre/ Post ricoveri Ordinari ASL scoperto del 25%, con min. di 160,00 Pre/ Post Oncologici Polispecialistica Tickets (con esclusione dell'imposta) Cure odontoiatriche Ablazione del Tartaro (2 all'anno) scoperto del 30%, con min. di 26,00 per prestazione 155,00 all'anno Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 30
7 Le prestazioni garantite Il versamento della contribuzione Contributo aziendale Contributo iscritto Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Gas- Acqua, iscritti al FASIE: l Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a proprio carico in rate mensili da 5 ciascuna, nei mesi di giugno e dicembre 10 Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Energia-Petrolio, iscritti al FASIE: l Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a proprio carico in un unica rata da 125 entro il mese di gennaio, e 62,50 per gli iscritti a partire dalla finestra di luglio Sempre entro gennaio è previsto il versamento del contributo per il caso morte e dell una tantum per tutti i lavoratori in servizio (anche se non iscritti al FASIE) Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 31 Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Energia- Petrolio e Gas-Acqua, iscritti al FASIE: l Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a carico di ciascun iscritto mensilmente (entro il mese successivo rispetto a quello in cui è effettuata la trattenuta in busta paga)
8 CCNL Energia e Petrolio CCNL Gas e Acqua CCNL Industrie Ceramiche FASIE Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i Lavoratori dell Industria Settore Energia Fondo Assistenza Sanitaria Integrativa Energia Piazzale Luigi Sturzo ROMA Codice Fiscale Iscritto all Anagrafe dei Fondi Sanitari Decreto Ministero della Salute e Prot /06/2010-DGPROG-DGPROG-UFFV-P
9 5. Le prestazioni garantite Le opzioni disponibili Standard Costo totale 280,00 euro Extra Costo totale 435,00 euro Plus Costo totale 845,00 euro Gli importi indicati includono il contributo a carico del dipendente e dell azienda i costi delle opzioni sono già comprensivi della quota di iscrizione (36,00 ) Nota: la quota andrà alle OO.SS.LL. di categoria a parziale copertura del servizio di gestione e assistenza dei dipendenti. Le OO.SS.LL. firmatarie dell accordo istitutivo di FASIE restituiranno ai propri iscritti l intera quota di iscrizione al FASIE Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 21
10 Le prestazioni garantite I costi per i lavoratori cui si applica il CCNL Industrie Ceramiche COSTO TOTALE A CARICO DEL DIPENDENTE A CARICO DELL AZIENDA COSTO MENSILE A CARICO DEL DIPENDENTE COSTO EFFETTIVO MENSILE (scaglione 27%) COSTO EFFETTIVO MENSILE (scaglione 38%) STANDARD 280,00 140,00 140,00 11,66 8,51 7,23 EXTRA 435,00 295,00 140,00 24,58 17,94 15,24 PLUS* 845,00 705,00 140,00 58,75 45,89 36,43 I contributi versati al FASIE sono deducibili dal reddito imponibile Il risparmio fiscale è pari all aliquota marginale * Il costo dell opzione è comprensivo del nucleo familiare Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 26
11 Le prestazioni garantite Le prestazioni sanitarie garantite dal FASIE: i massimali suddivisi per opzione GRANDI INTERVENTI RICOVERI POLISPECIALISTICHE OCCHIALI CURE ODONTOIATRICHE ABLAZIONE STANDARD (massimale per assistito) (1) EXTRA (massimale per assistito) (1) PLUS (massimale per nucleo) 515 (solo dipendenti e pensionati) per prestazione (max 2 all anno solo dipendenti e pensionati) 45 per prestazione (max 2 all anno) (1) La presente opzione prevede la copertura assistenziale del dipendente/pensionato, con facoltà di iscrivere i relativi familiari e conviventi Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 27
12 Le prestazioni garantite Alcuni esempi di franchigie dell opzione EXTRA PRESTAZIONI PREVISTE Grandi Interventi a Pagamento Grandi Interventi ASL FRANCHIGIA PER ASSISTITO Ricoveri ordinari a Pagamento con Intervento Chirurgico scoperto del 25%, con min. di 800,00 Ricoveri ordinari a Pagamento senza Intervento Chirurgico scoperto del 25%, con min. di 800,00 Ricoveri ordinari ASL con Intervento Chirurgico Ricoveri ordinari ASL senza Intervento Chirurgico Pre/Post grandi Interventi Pre/post ricoveri Ordinari a pagamento scoperto del 25%, con min. di 160,00 Pre/Post ricoveri Ordinari ASL scoperto del 25%, con min. di 160,00 Pre/Post Oncologici Polispecialistica Tickets (con esclusione dell'imposta) Cure odontoiatriche Ablazione del Tartaro (2 all'anno) scoperto del 30%, con min. di 26,00 per prestazione 155,00 all'anno Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 28
13 Le prestazioni garantite La contribuzione Contributo aziendale Contributo iscritto Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Industrie Ceramiche, iscritti al FASIE: l Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a proprio carico in un unica rata da 140,00 entro il mese di gennaio, e 70,00 per gli iscritti a partire dalla finestra di luglio. Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Industrie Ceramiche, iscritti al FASIE: l Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a carico di ciascun iscritto anticipatamente in un unica soluzione (da versare a seconda della decorrenza dell iscrizione: gennaio o luglio), successivamente applicherà, mensilmente, le trattenute sul cedolino del lavoratore iscritto. Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie ( 29
14 Fondo Assistenza Sanitaria Integrativa Energia Piazzale Luigi Sturzo ROMA Codice Fiscale Iscritto all Anagrafe dei Fondi Sanitari Decreto Ministero della Salute e Prot /06/2010-DGPROG-DGPROG-UFFV-P 1
15 5. Le prestazioni garantite Opzione VETRO costi annui di iscrizione Soggetti Costi annui ( ) Dipendente 192,00* Coniuge/convivente more uxorio 192,00 1 Figlio 170,00 2 Figlio 150,00 3 Figlio 150,00 4 Figlio 150,00 5 Figlio 140,00 * Di cui 96,00 a carico Azienda prevede la copertura del dipendente e del relativo nucleo familiare Interventi chirurgici* prestazioni previste Macrocategorie Ricoveri tipo day hospital con intervento* Ricoveri senza intervento/ricoveri medici Parto cesareo Prestazioni di alta specializzazione Visite Specialistiche Ticket Trattamenti Fisioterapici Riabilitativi Prevenzione della Sindrome Metabolica Grandi Interventi Odontoiatrici Prestazioni Odontoiatriche LTC Non Autosufficienza Servizi Aggiuntivi *Per l elenco degli interventi chirurgici si rinvia all All. 1 del Nomenclatore 24
16 5. Le prestazioni garantite PRESTAZIONI OSPEDALIERE (A) Massimale Ricoveri e Interventi Chirurgici (All.1) Condizioni: in Network Massimali/somme assicurate - scoperti e franchigie ,00 anno/nucleo franchigia fissa 750,00 in caso di ricovero/day Hospital senza intervento franchigia fissa 350,00 fuori Network scoperto 30%, minimo non indennizzabile di 1.500,00 con sottomassimale di ,00 anno/nucleo in caso di ricovero/day Hospital senza intervento minimo non indennizzabile di 750,00 con sottomassimale di 2.000,00 Limite retta di degenza fuori Network 300,00 al giorno Pre/post con intervento 30 gg. prima e 45 gg. dopo il ricovero con scoperto 30% Pre/post senza intervento 15 gg. prima e 30 gg. dopo il ricovero con scoperto 30% Sub-massimale: Parto Cesareo Ricovero senza intervento chirurgico, Day Hospital medico Trasporto malato Assistenza infermieristica con intervento Assistenza infermieristica senza intervento Indennità sostitutiva con intervento Indennità sostitutiva senza intervento 2.000,00 anno/nucleo sia in network che fuori network 2.000,00 anno/nucleo sia in network che fuori network 1.000,00 anno/nucleo 40,00 al giorno, massimo 30 giorni per persona 20,00 al giorno, massimo 15 giorni per persona 50,00 al giorno, massimo 120 giorni per persona 25,00 al giorno, massimo 15 giorni per persona 25
17 5. Le prestazioni garantite B-Alta Specializzazione Massimale Condizioni: PRESTAZIONI EXTRAOSPEDALIERE (B-C-D-E-F-G-H-I-J-K) in Network Massimali/somme assicurate - scoperti e franchigie 350,00 anno/nucleo franchigia 50,00 per prestazione C-Visite specialistiche Massimale D- TRATTAMENTI FISIOTERAPICI RIABILITATIVI (da malattia o infortunio sul lavoro) Massimale fuori Network scoperto 30% minimo non indennizzabile di 80,00 per prestazione o ciclo di terapie Ticket 100% 200,00 anno/nucleo solo in strutture del SSN Ticket 100% 350,00 anno/nucleo in Network scoperto 30% minimo 100,00 Ticket 100% Infortunio sul lavoro Come risultante da referto di pronto Soccorso ed idonea documentazione INAIL in Network franchigia fissa 100,00 Ticket 100% 26
18 5. Le prestazioni garantite PRESTAZIONI EXTRAOSPEDALIERE (B-C-D-E-F-G-H-I-J-K) Massimali/somme assicurate - scoperti e franchigie E) Prevenzione della Sindrome Metabolica (garanzia valida per il solo Titolare) solo in Network - ogni 6 mesi Condizioni 100% F) Grandi Interventi Odontoiatrici* Massimale Condizioni: 1.000,00 anno/nucleo in Network franchigia fissa 500,00 fuori Network non previsto Ticket 100% G) Prestazioni Odontoiatriche Condizioni (solo visita e ablazione del tartaro ) H) LTC - Non Autosufficienza (garanzia valida per il solo Titolare) Massimale Massimale 50,00 (anno/persona) in Network al 100% fuori Network non previsto Ticket al 100% 1.000,00 annui (max 3 anni) *per il dettaglio degli interventi in copertura si rinvia all elenco allegato Condizioni 40 punti di non autosufficienza (4 ADL su 6) 27
19 5. Le prestazioni garantite Servizi Aggiuntivi PREVIMEDICAL - Consulenza telefonica medico specialista - Servizio di guardia medica permanente - Seconda Opinione Medica - Tutoring 28
20 7. APP Mobile FASIE 31
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