IL PIEDE NELLO SPORT. basketball has been found to have the highest overall injury rates among non collision sports

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Ottavio Carbone
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IL PIEDE NELLO SPORT Percentuale di lesioni di caviglia

Corsa 19-30% Pallavolo 18% Tennis 11% Pattinaggio 10%

overall injury rates among non collision sports 92% of

1 IL PIEDE NELLO SPORT Percentuale di lesioni di caviglia nello sport Alpinismo 40% Basket 32% Calcio 17-36% Corsa 19-30% Pallavolo 18% Tennis 11% Pattinaggio 10% Sci 9% basketball has been found to have the highest overall injury rates among non collision sports 92% of the basketball players had suffered sprained ankles during play

2 Tipo lesione Maschi Femmine Distorsione 47% 56% Contusione 20% 15% Frattura 5% 6% Anatomia Biomeccanica Lussazione 3% 2% Salto Arresto Cambio di direzione Fattori intrinseci Forza muscolare Lassità legamentosa Paramorfismi

Fattori intrinseci - Forza muscolare Fattori

Fattori intrinseci - Lassità legamentosa

3 Fattori intrinseci - Forza muscolare Fattori intrinseci - Paramorfismi < rapporto dorsi-flessione/flessione plantare > rapporto inversione / eversione piede piatto piede cavo Fattori intrinseci - Lassità legamentosa costituzionale post-traumatica Fattori estrinseci Tecniche di allenamento Superficie di gioco Calzature

Fattori estrinseci Tecniche di allenamento - Equilibrio

dell allenamento Calzature - ammortizzazione - aderenza -

Superficie di gioco -cemento - parquet - sintetico -

4 Fattori estrinseci Tecniche di allenamento - Equilibrio di forza nei due arti - Rinforzo dei peronieri - Durata dell allenamento Calzature - ammortizzazione - aderenza - stabilità caviglia Fattori estrinseci Fattori estrinseci Superficie di gioco -cemento - parquet - sintetico - Elevazione - Atterraggio piede in flessione plantare e supinato

Classificazione delle distorsioni laterali della caviglia Trauma

Grado II: distrazioni PAA e PC - Grado III: distrazioni PAA, PC

astragalico-anteriore - Peroneo calcaneale - Peroneo

laterali della caviglia Criterio anatomo-patologico (AMA) -

5 Classificazione delle distorsioni laterali della caviglia Trauma in inversione Criterio anatomico - Grado I: distrazione PAA - Grado II: distrazioni PAA e PC - Grado III: distrazioni PAA, PC e PAP Lesioni legamentose laterali - Peroneo astragalico-anteriore - Peroneo calcaneale - Peroneo astragalico-posteriore Classificazione delle distorsioni laterali della caviglia Criterio anatomo-patologico (AMA) - Grado I: legamento elongato - Grado II: legamento parzialmente rotto - Grado III: legamento completamento rotto

Lesioni legamentose Legamento mediale (deltoideo) - Fascio superficiale tibio scafoideo tibio calcaneale tibio

Legamento deltoideo Funzione: impedisce l abduzione Lesione isolata: rara Meccanismo lesionale: salto con

6 Lesioni legamentose Legamento mediale (deltoideo) - Fascio superficiale tibio scafoideo tibio calcaneale tibio astragalico Sindesmosi della caviglia Leg. Tibio peroneale anteroinferiore Leg. Tibio peroneale posteroinferiore Leg. Interosseo - Fascio profondo tibio astragalico anteriore tibio astragalico posteriore Sindesmosi della caviglia Legamento deltoideo Funzione: impedisce l abduzione Lesione isolata: rara Meccanismo lesionale: salto con atterraggio con il piede in Abduzione ed il tallone in eversione - 10 % di tutte le distorsioni di caviglia - Spesso misconosciuta, si rivela con una calcificazione - Extrarotazione del piede ed intrarotazione della tibia

7 Lesioni sottoastragaliche -associate a les. dei legamenti collaterali -distorsione in inversione -leg. interosseo, leg. astragalo calcaneale, retinacolo inferiore degli estensori Impingement anteriore Lesione in inversione Guarigione incompleta Movimenti ripetitivi Infiammazione Sinovite tessuto cicatriziale ipertrofia dei tessuti molli Lesione meniscoide (art. astragalo malleolare lat.) Impingement anteriore Lesione in inversione Guarigione incompleta Movimenti ripetitivi Infiammazione Sinovite tessuto cicatriziale ipertrofia dei tessuti molli Lesione meniscoide (art. astragalo malleolare lat.) Impingement posteriore Lesione in inversione Guarigione incompleta Movimenti ripetitivi Infiammazione Sinovite tessuto cicatriziale ipertrofia dei tessuti molli Lesione meniscoide (art. astragalo malleolare lat.)

in cui è maggiore l incidenza di lesioni di caviglia Nel basket la tibio-tarsica è di gran

8 Lesione cronica Lesione meniscoide Conclusioni Il gesto atletico maggiormente responsabile è il salto Il compartimento più interessato è quello laterale Conclusioni Il basket è tra gli sport in cui è maggiore l incidenza di lesioni di caviglia Nel basket la tibio-tarsica è di gran lunga l articolazione più interessata Il gesto atletico maggiormente responsabile è il salto Grazie

9 Lesioni legamentose mediali - Rara - Robustezza del leg. Deltoideo - Meccanismo di eversione

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