CoreReports RWE. I profili e i costi assistenziali delle patologie e delle popolazioni
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- Alfredo Lazzari
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1 CoreReports RWE I profili e i costi assistenziali delle patologie e delle popolazioni 1
2 CORE Collaborative Outcome REsearch ( è una struttura per le attività di studio e ricerca in ambito sanitario attivata dal 2012 attraverso una partnership con CINECA 2
3 CORE: obiettivi e attivita PECULIARITA INTERLOCUTORI AMBITO DEI PROGETTI Benchmark interregionale PDTA delle patologie Stabilizzare RETI in ambito medico-sanitario Consolidare un modello di monitoraggio Istituzionale LEA Horizon Scanning nuovi farmaci Coordinamento delle Regioni Singola Regione Clinici Societa Scientifiche Min. Sal. Agenas SSN Settore Farmaceutico Privato (Direz ricerca & sviluppo ) Sviluppo indicatori di rilevanza ambientale e socio-sanitaria Sviluppo dei servizi Core- Cineca Realizzazione di studi e Ricerche Piattaforma CoreReports : indicatori PDTA decreto LEA (2017) Impatto assistenziale ed economico* nuove tecnologie (popolazioni target e analisi BIA/CEA RWE) *prospettiva di valutazione SSN= sostenibilita ed equita 3
4 CORE è dotata di un Comitato Scientifico e di Esperti elevata esperienza e riconosciuta professionalità competenze multidisciplinari nei campi: Clinica delle specifiche patologie Farmacoepidemiologia Economia sanitaria Aspetti regolatori Per sviluppare nuove tipologie di studio epidemiologico ed economico che avranno sempre maggiore rilevanza nel mondo clinico - farmaceutico e sanitario. 4
5 Membri del Comitato Scientifico CORE Aldo Pietro Maggioni - Direttore Centro Studi ANMCO, Firenze Nello Martini Drugs&Health, gia Direttore Generale AIFA Maurizio Marangolo - Ricercatore, già Direttore Dipartimento di Oncologia USL Ravenna Marisa De Rosa - Direttore Dipartimento Sanità, Cineca, Bologna Antonella Pedrini CORE srl, gia Direttore Dipartimento Farmaceutico ULSS Alta Padovana Esperti di area Davide Festi - Responsabile UOSD Gastroenterologia, mal.vie biliari,policlinico S.Orsola-Malpighi Bologna Roberto Francesco Labianca - Direttore Dipart. Onco-Ematologico, AO Osp.Riun. Bergamo Giulio Marchesini Reggiani - Direttore Dipart. Dietetica Clinica Policlinico S.Orsola-Malpighi, Bologna Giuseppe Paolisso - Presidente SIGG Dipart.Gerontologia,Geriatria e Malattie del Metabolismo, Università di Napoli Francesco Perrone - Istituto Nazionale Tumori di Napoli Maurizio Rossini - Unità di Reumatologia, Università di Verona 5
6 Real World Data L opportunita di utilizzare Real World Data come supporto alla governance in sanità ha portato alla creazione di un database di popolazione paziente-centrico, rappresentativo della realta nazionale e della variabilita territoriale, per: tracciare il percorso diagnostico-terapeutico assistenziale (PDTA) del paziente realizzare reports epidemiologici e studi osservazionali monitorare l appropriatezza e i costi assistenziali nella reale pratica clinica; sviluppare nuovi modelli di governo dell assistenza, la sostenibilità economica delle innovazioni sanitarie e l equità di accesso alle cure. 6
7 Farmaceutica SDO AD Specialistica Registri I flussi per singolo paziente anonimizzati I flussi SSN Piano Terapeutico Ex H-osp2 1 ciclo di ter. Erog. diretta / DPC Integrazione dei dati Integrazione Farmaci DDD ICD X Istat Classificazioni e BD di supporto Classif. varie locali Anagrafe medici Anagrafe assistiti Anagrafe farmacie Nomenclatore Spec. Infrastruttura cineca Data Base singola ASL/regione
8 AR-CO - Big Data RWE Popolazione: % della popolazione italiana Database ARCO Tutte le ASL della Regione Adesione di alcune ASL Popolazione % Veneto 26,9 Piemonte 26,5 Campania 12,1 Lazio 9,2 Abruzzo 8,0 Toscana 7,2 Basilicata 3,5 Puglia 3,4 Trento 3,1 Totale 100 Indicatori 2015 ASL 53 Popolazione (M=48%- F=52%) Prevalenza 70,3% N. prescriziioni/anno 150 millions Prescrizioni tot data base > 2 billions
9 ARCO DataBase vs ISTAT ARCO ISTAT (National Index))
10 Progetto corereports RWE E un sistema on line, che fa riferimento al database ARCO, che permette alle Regioni e alle ASL di avere accesso in modo sistematico ad un insieme di Reports con aggiornamento annuale. corereports RWE gestisce, cataloga e permette di reperire in modo semplice ed immediato gli indicatori strategici sui costi assistenziali e PDTA relativi a Patologie, Popolazioni, Farmaci con benchmark tra diverse aree geografiche. Tutti i Reports sono validati dal Comitato Scientifico CORE composto da Esperti nei vari ambiti di studio. 10
11 Ricerca e navigazione nei Reports RWE corereports RWE è strutturato in modo che le informazioni e gli indicatori possano essere reperiti secondo quattro aree tematiche: Patologie Popolazioni Farmaci Indicatori 11
12 corereports RWE - Aree tematiche Patologie cardiovascolari e metaboliche Diabete Dislipidemie Ipertensione arteriosa Sindrome Coronarica Acuta Scompenso cardiaco acuto Scompenso Cardiaco cronico Patologie osteo-articolari Artrite reumatoide Osteoporosi Patologie oncologiche Carcinoma ovarico Carcinoma mammario Melanoma Patologie respiratorie Asma/BPCO Patologie dell apparato gastro-intestinale Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali Patologie infettive HBV HCV Popolazioni Bambini Donne Anziani Farmaci Antipertensivi Antitrombotici Ipolipemizzanti PPI Antidiabetici Farmaci per l'ipertrofia prostatica benigna Antibiotici FANS Farmaci per l'osteoporosi (nota 79) Immunosoppressori Antiepilettici Antidepressivi Farmaci per il sistema respiratorio 12
13 corereports RWE Home page ASL1 Selezionare l area tematica di proprio interesse dalla homepage 13
14 Patologie: Sindrome Coronarica Acuta Seleziona la patologia 14
15 Patologie Sindrome Coronarica Acuta Seleziona re l anno Visualizzare il PDF del report selezionato, cliccando su 15
16 Sindrome Coronarica Acuta: Materiali e metodi 16
17 Pazienti con Sindrome Coronarica Acuta 17
18 Benchmark ASL/Regione/ARCO negli indicatori relativi alla SCA ASL1 Regione ARCO 18
19 I ricoveri più frequenti nei pazienti con SCA 19
20 Le terapie per SCA più prescritte 20
21 Le terapie per SCA più prescritte (principi attivi) 21
22 Gli altri farmaci più prescritti ai pazienti con SCA 22
23 Le prestazioni specialistiche più frequenti nei pazienti con SCA 23
24 Costi assistenziali integrati nei pazienti con SCA 24
25 Indicatori di confronto fra Regioni 25
26 Prevalenza e incidenza delle patologie: Regioni a confronto
27 I costi assistenziali integrati delle patologie Basilicata Piemonte
28 I costi assistenziali integrati della patologie Veneto Piemonte 28
29 Pazienti anonimizzati Pazienti identificabili corereports RWE Prevalenz/incidenza di patologia nello specifico terr. Costi assistenziali integrati per patologia Benchmark ASL/Regioni Popolazione target ASL nuovi farmaci Impatto innovazione su costi ASL PROGRAMMAZIONE ANNUALE (dati riferiti all anno solare precedente) ARNO Cruscotto Direzionale Obiettivi regionali Monitoraggio direzionale Indicatori integrati aziendali Calcolo indicatori omogeneo fra ASL e Regione MONITORAGGIO MENSILE (dati aggiornati al mese precedente) ARNO Governo Aziendale Analisi budget AFT/MMG Valutazioni appropriatezza Controlli singolo medico/assistito Monitoraggio registri regionali Declinazione aziendale degli obiettivi regionali Report Medici Contabilità farmacie Piani Terapeutici CONTROLLI E AUDIT INTERNI (dati aggiornati al mese precedente) SOSTENIBILITA e APPROPRIATEZZA SSN
30 Complementarieta dei sistemi per il governo dell assistenza Programmazione CoreReports RWE Valutazione Mensile: ARNO GOVERNO AZIENDALE Annuale: CoreReports RWE Pianificazione ARNO CRUSCOTTO DIREZIONALE Miglioramento ARNO GOVERNO AZIENDALE Audit con i dati Attuazione e Controllo ARNO GOVERNO AZIENDALE Medici/Farma
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