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1 Il portale e il suo razionale paolo.francesconi@ars.toscana.it

2 PrOTer: un Programma per l Osservazione del Territorio La gestione delle cronicità La presa in carico dell anziano non autosufficiente La riabilitazione (extra-ospedaliera)

3 PrOTer: informazioni per la clinical governance dell assistenza territoriale un sistema per cui le Organizzazioni Sanitarie sono responsabili del miglioramento continuo della qualità dei loro servizi e di garantire elevati standard di qualità dell assistenza, creando un ambiente nel quale la qualità possa fiorire

4 APRIREnetwork LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA (LEA) Nazionale PROGRAMMI DI COMUNITA PDTA Regionale ASL Distretto Strumenti per una Governance dell Assistenza Primaria PIANI ASSISTENZIALI INDIVIDUALI NETWORK DI OFFERTA DI SERVIZI SOCIOSANITARI erogatori pubblici / privati profit e no profit

5 GOVERNANCE DI SISTEMA LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA (LEA) PROGRAMMI DI COMUNITA PDTA Nazionale Regionale Programmazione Organizzazione Finanziamento Verifica processi ed esiti PIANI ASSISTENZIALI INDIVIDUALI ASL Distretto NETWORK DI OFFERTA DI SERVIZI SOCIOSANITARI erogatori pubblici / privati profit e no profit

6 Programmi di comunità in Toscana DGR 650/2016 DGR 930/2017 DGR 370/2010 DGR 300/2012

7 GOVERNANCE DI SISTEMA LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA (LEA) PROGRAMMI DI COMUNITA PDTA Nazionale Regionale Programmazione Organizzazione Finanziamento Verifica processi ed esiti PIANI ASSISTENZIALI INDIVIDUALI ASL Distretto NETWORK DI OFFERTA DI SERVIZI SOCIOSANITARI erogatori pubblici / privati profit e no profit

8 LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA (LEA) Nazionale PROGRAMMI DI COMUNITA PDTA Regionale ASL Distretto { GOVERNANCE DI PRODUZIONE PIANI ASSISTENZIALI INDIVIDUALI NETWORK DI OFFERTA DI SERVIZI SOCIOSANITARI erogatori pubblici / privati profit e no profit

9 LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA (LEA) Nazionale PROGRAMMI DI COMUNITA PDTA Regionale Leva informativa Audit Leva formativa Accreditamento ASL Distretto { GOVERNANCE DI PRODUZIONE PIANI ASSISTENZIALI INDIVIDUALI NETWORK DI OFFERTA DI SERVIZI SOCIOSANITARI erogatori pubblici / privati profit e no profit

10

11 Sanità Iniziativa I bisogni informativi per la COMMUNITY 19* BPCO 12* scompenso, cardiopatia ischemica, ictus/tia 14* 46* diabete, ipertensione, dislipidemia, fibrillazione Guadagnare casi stimati / salute assititi governance di sistema

12 I bisogni informativi per la governance di produzione Leva informativa Leva formativa Audit Accreditamento PIANI ASSISTENZIALI INDIVIDUALI

13 La leva formativa Strumenti a supporto della formazione continua dei professionisti e dei suoi effetti Oggetto corsi di FAD accreditati ECM?

14 La leva informativa % assistiti con CHF in terapia con βbloccanti Con effetto Hawthorne si indica l'insieme delle variazioni di un fenomeno, o di un comportamento, che si verificano per effetto della presenza di osservatori

15 L audit clinico L audit clinico è un processo di miglioramento della qualità, che cerca di migliorare l assistenza al paziente e gli outcome attraverso una revisione sistematica del processo assistenziale, mediante dei criteri precisi e l implementazione del cambiamento Sono valutati sistematicamente aspetti della struttura, dei processi e degli outcome dell assistenza, in rapporto ad espliciti criteri. Dove è indicato, sono implementati i cambiamenti a livello individuale, di team o di servizio e sono effettuati successivi monitoraggi per confermare il miglioramento dell assistenza sanitaria erogata. Usare i dati per guidare il miglioramento

16 AUDIT CLINICO

17 Copyright GIMBE

18 Significant Event Audit Processo che parte da singoli eventi in diversi settori (errori di prescrizione, errori di comunicazione, ritardi nella diagnosi, perdite di pazienti al follow up etc.), che vengono sottoposti a valutazione strutturata nell ambito del team, con criteri di peer review

19 L Audit Clinico GRC è un audit di processo finalizzato alla revisione di eventi significativi, aventi per obiettivo l individuazione delle criticità organizzative e le relative ipotesi di miglioramento. Gli Audit Clinici sono da intendersi come revisione tra pari, interdisciplinare ed interprofessionale AUDIT CLINICO GRC molto simile a SIGNIFICANT EVENT AUDIT

20 Il Ciclo e al spirale dell audit clinico 2. Definire criteri, indicatori e standard 5. Realizzare il cambiamento 1. Identificare l ambito e lo scopo 4. Confrontare i risultati con con criteri e standard 3. Osservare la pratica e raccogliere dati Per gentile concessione del Dr I. Cerretini

21 I debiti informativi per l accreditamento DGR 243/2018 Individuazione processo cure primarie e approvazione requisiti di processo per l accreditamento istituzionale

22 I portali di ARS Nuovo sito di ARS:

23 Il portale PrOTer

24 Buon Lavoro!

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