Piano Nazionale della Cronicità. Piani Regionali della Cronicità. Istituzione della Cabina di Regia. Puglia Umbria Piemonte. Malattie renali croniche
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- Nicoletta Tonelli
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1 ) La IV Riforma A cura di Nello Martini Gruppo di lavoro : C. Piccinni A. Pedrini S. Calabria G. Ronconi L. Dondi E. Forcesi ) Step futuri di Lab ) Step futuri di Lab 7-80 Regi decreti Mutualistico (Bismark) 978 Legge 833 SSN (Beveridge UK) 992 D. Lgs/vo 02 Aziendalizzazione - DRG 999 D. Lgs/vo 229 Riordino delle ASL 2000 D. Legge 6 e Riforma Titolo V Regionalizzazione Legge 89/202 Decreto Balduzzi DM 70 Cure Primarie H-24 Chronic Care Model Reti cliniche integrate Piano Nazionale della Cronicità Piani Regionali della Cronicità Puglia Umbria Piemonte Istituzione della Cabina di Regia Malattie renali croniche Artrite reumatoide MICI (Morbo di Crohn - Colite ulcerosa) Scompenso Cardiaco Morbo di Parkinson BPCO - ASMA
2 Diabete BPCO Emilia Romagna Case della Salute Rapporto novembre 206 : Le case della salute in Emilia Romagna - sito Regione Emilia Romagna Scompenso Cardiaco Cr mammella Cr colon retto Indicatori regionali di PREVALENZA - PROCESSO - ESITO Toscana Veneto Lombardia Piemonte Reti Cliniche Integrate e Strutturate Sistema ACG - Adjusted Clinical Groups CReG (Chronic Related Group) Comunità di pratica (4 ASL : Città della Salute ASL TO3 ASL CN ASL VCO Reti Cliniche Integrate ARS Toscana - sito ARS Toscana Progetto ACG 3^ anno di attività sito Regione Veneto Presa in carico di pazienti cronici e fragili. attuazione dell'art. 9 della legge n. 23/20 - Decreto Giunta Regionale della Lombardia Linee di indirizzo del PNC ) La IV Riforma Un progetto di: ) Step futuri di Lab In collaborazione con: Con il patrocinio di: Nello Martini Aldo Maggioni Marisa De Rosa CORE - CINECA Antonella Pedrini Valerio Alberti DG ASL 2 Torino Giuseppe Noto Direttore distretto sanitario unico Palermo Marina Maggini Istituto Superiore di Sanità Enrico Desideri DG Area Vasta Toscana Roberto Raschetti Epidemiologo - Roma Flavia Carle Università delle Marche Chiara Corti Regione Veneto Francesco Perrone Istituto Tumori Pascale Marina Davoli Regione Lazio Filippo Drago Università di Catania Renato Botti Regione Piemonte Gianfranco Gensini Cardiologia Firenze Fulvio Moirano Regione Sardegna Andrea Di Lenarda ANMCO Ettore Saffi Giustini SIMG Luca De Fiore Il Pensiero Scientifico Editore Giovanni Corrao Università degli Studi di Milano-Bicocca Nino Cartabellotta Fondazione GIMBE Giovanni Messori Ioli Regione Piemonte Francesco Enrichens Regione Sardegna Paola Pisanti Consulente Min. Salute Regione Umbria Raccolta e classificazione di tutti i approvati Confronto delle informazioni contenute nei (dall aspetto clinico ai modelli organizzativi) Indicatori di prevalenza, incidenza, processo e esito
3 Patologie ad elevato impatto sociale Patologie rare N. totali Patologie Oncologiche Patologie Cardiovascolari /2/207 update : Patologie Neurologiche Patologie Respiratorie Patologie Infettive Patologie Reumatiche Patologie Endocrine Percorsi Riabilitativi Patologie Gastrointestinali Patologie Psichiatriche Patologie Genetiche Patologie Renali Patologie Oculari Altro É in corso il coinvolgimento delle Reti Oncologiche per completare il censimento dei dell oncologia organizzativa descrittiva farmaco-terapeutica clinico-assistenziale Analisi di confronto attualmente disponibili per: Diabete Sclerosi multipla Scompenso cardiaco Tumore della mammella Parkinson Analisi di confronto in corso di realizzazione per: BPCO Tumore del colon-retto Malattie reumatiche.altre patologie in base alle necessità delle istituzioni pubbliche Come performano gli indicatori clinico-assistenziali al variare del modello organizzativo Manuale del NSG LEA PATOLOGIA PREVALENZA INCIDENZA INDICATORI DI PROCESSO INDICATORI DI ESITO AR-CO Diabete Dai flussi regionali - RWE 4 SSN RW Benchmark profili e costi assistenziali BPCO Dai flussi regionali - RWE 2 Scompenso cardiaco Dai flussi regionali - RWE 4 2 Carcinoma Mammella Dai flussi regionali - RWE 4 Carcinoma Colon retto Dai flussi regionali - RWE 4 2
4 ) La IV Riforma Sanitaria ) Step futuri di Lab Follow-up: 36 giorni Almeno uno dei seguenti criteri di selezione: Almeno una Diagnosi principale/secondaria di sclerosi multipla (codice ICD-IX-CM) Esenzione per patologia cronica Prescrizione farmaceutica di almeno uno dei farmaci per la sclerosi multipla Popolazione totale: assistibili Coorte di pazienti con SM: 4.97 (44 x ) Età media: 47 anni Femmine: (69,2%) Maschi: 4.88 (30,8%) Dati AR-CO Follow-up: 36 giorni Assistibili con età 0 anni E almeno uno dei seguenti criteri: Almeno una Diagnosi ICD-IX principale di Morbo di Parkinson (codice ICD-IX-CM) Esenzione per patologia per Morbo di Parkinson Farmaci specifici (Tresifenidile,Ropinirolo, Levodopa ed inibitore della decarbossilasi, ) Popolazione totale: assistibili Popolazione 0 anni: Pazienti con Parkinson:.06 (,4%) Età media: 78 ± 9 Pazienti valutabili nel followup: Follow-up: 36 giorni Popolazione totale nel 204 Assistibili con età 8 anni E almeno uno dei seguenti criteri: Almeno una Diagnosi ICD-IX principale per diabete nel 204 o nei due anni precedenti Esenzione per diabete ancora attiva nel 204 Almeno due farmaci ipoglicemizzanti in date distinte con intervallo tra le due date inferiori ad anno, nel 204 e/o nei due anni precedenti Esclusi i ricoverati MDC 4 in diagnosi principale o secondaria nell anno di inclusione e/o nei due anni precedenti (presenti in anagrafe nel 202, nel 203 e 204): Popolazione 8 anni: (84,%) Pazienti con diabete: (6,3%) Definizione: Proporzione percentuale di pazienti diabetici con un controllo dell emoglobina glicata almeno due volte l anno dopo la data di inclusione nella coorte prevalente 2,2% 28,% 46,7% 2 controlli controllo Nessun controllo Nei 2 mesi successivi la data indice di inclusione, il tasso di aderenza alla raccomandazione di controllo dell emoglobina glicata è del tra i soggetti della coorte. Non si evidenziano differenze statisticamente significative ne per sesso ne per età media. Incidenza x.000 4,0 3,0 2,0,0 0,0 Follow-up: 36 giorni Assistibili di sesso femminile con età 8 anni 0,2,6 E Almeno un ricovero per intervento resettivo durante il periodo di inclusione Esclusi: casi prevalenti o con altra neoplasia nei 24* mesi precedenti la data indice (.402) i casi con malattia metastatica ab initio nel ricovero indice (29) 2,3 3, 3, 2, Popolazione totale (presenti in anagrafe nel 202, nel 203 e 204): assistibili Popolazione di sesso femminile con età 8 anni: (43,6%) Pazienti con carcinoma della mammella operato: (0,2%) Coorte incidente: 9.27 (,8 x.000)
5 Definizione: Proporzione percentuale di nuovi casi con tumore della mammella che effettuano almeno una mammografia nei 2* mesi successivi la data dell intervento chirurgico eseguito durante il ricovero indice. * Sono stati considerati 2 mesi invece dei 8 previsti dal NSG LEA per mancanza di disponibilità dei dati ) La IV Riforma Sanitaria 00% 90% 80% 70% 60% 0% 40% 30% 20% 0% 0% Time (months) Dei 9.27 nuovi casi (204) di tumore operato della mammella il ha eseguito almeno una mammografia nei 2 mesi successivi all intervento. Range regionale: Min: 7,4% Max: 43,6% Tracciare il momento di inserimento e di uscita dei pazienti in un dato Prevedere nel progetto, oltre al livello di analisi dei documenti regionali, anche un Giungere a un sistema di valutazione in grado di determinare punti di forza e criticità dei singoli documenti mediante la definizione di una Programmare locale e a livello regionale inerenti i, a livello Grazie per l attenzione
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