G. CIGNA G. BARUFFI F. GARELLI Via di Curazza 15 12084 MONDOVÍ tel. 0174/42601 fax 0174/551401 PROGRAMMAZIONE ANNUALE DI GNATOLOGIA A.S. 2014/15 Classe 4 ODO A Docente: Angelo Lotrecchiano LIBRI DI TESTO ADOTTATI COMPETENZE DI BIOMECCANICA E GNATOLOGIA ed. Franco Lucisano ; Mondovì, 06 giugno 2015. L insegnante: Gli alunni: 1-6
MODULO 1: APPARATO STOMATOGNATICO Periodo: Settembre Ore: 6 Essere in grado di definire correttamente gnatologia e biomeccanica; Conoscere a livello morfologico le principali strutture anatomiche coinvolte nella masticazione; Descrivere l istologia del dente e le principali differenze morfologiche esistenti tra i vari elementi dentali; Conoscere l anatomia specifica delle ossa mascellari; Definire le varie categorie di protesi in base al tipo di appoggio e altri criteri. Concetti di gnatologia e biomeccanica. Le ossa del cranio. I denti Sistema neuromuscolare. Protesi dentarie: tipi e funzioni.. L attività didattica si articola in lezioni, discussioni guidate, attività di ricerca, di studio e di progettazione individuali e in gruppo. 2-6
MODULO 2: Cinematica mandibolare Ore: 30 Periodo: Ottobre - Novembre Dicembre Descrivere quali posizioni può assumere la mandibola nello spazio, dandone una corretta definizione; Distinguere i vari tipi di occlusione; Definire il poligono di Posselt e tutte le relative posizioni limite; Conoscere l importanza del tragitto di protrusiva e del movimento di Bennet; Descrivere come i vari fattori dell occlusione influenzano l altezza delle cuspidi e la direzione dei solchi e delle creste; Elencare le fasi della masticazione e della deglutizione; Conoscere le principali registrazioni intra ed extra orali; Conoscere almeno in linea teorica l uso dell articolatore. Posizioni della mandibola: equilibrio, relazione centrica, massima intercuspidazione, massima intercuspidazione in relazione centrica, long centric, abituale, occlusione in relazione centrica. Tipi di occlusione nei movimenti mandibolari: bilanciata bilaterale, bilanciata unilaterale, protezione anteriore. Principali movimenti mandibolari: componenti fondamentali del movimento, piani di riferimento, assi di riferimento. Funzione dei muscoli nei movimenti mandibolari. Principali movimenti mandibolari: abbassamento, innalzamento, protrusione, retrusione, angolo dell eminenza, piano di Camper e di Francoforte, guida incisiva, lateralità (puro, Bennett), angolo di Bennett. Tragitti condilari: poligono di Posselt, solido di Posselt, Arco Gotico. Tavolato occlusale: cuspidi(stampo, taglio), solchi e fosse e creste. Tipi di intercuspidazioni. Fattori determinanti verticali Fattori determinanti orizzontali (direzione dei solchi e delle creste): influenza della disposizione craniale degli elementi dentali in rapporto al condilo che ruota, al piano sagittale, alla distanza intercondilare. Biomeccanica della masticazione e della deglutizione. Articolatori, arco facciale.. L attività didattica si articola in lezioni, discussioni guidate, attività di ricerca, di studio e di progettazione individuali e in gruppo. 3-6
MODULO 3: Biomeccanica delle protesi fissa Periodo: Gennaio Febbraio - Marzo Ore: 30 Definire che cosa si intende per protesi fissa, sapendo descrivere le parti che la compongono; Spiegare a quali requisiti devono rispondere i pilastri dentali destinati a supportare le protesi fisse, descrivendone in particolare la distribuzione ideale per il mantenimento di un corretto equilibrio delle forze masticatorie; Elencare i principali tipi di preparazione dei pilastri; Classificare le protesi fisse in base ad almeno due criteri, elencando per ogni categoria i principali tipi di ricostruzione protesica; Definire pregi, difetti e comportamento biomeccanico dei principali tipi di protesi fisse; Elencare le principali fasi di lavoro per la realizzazione di una protesi fissa in metalloceramica; Distinguere le due principali tecniche di modellazione funzionale. Funzioni biomeccaniche odontoprotesiche: masticatoria, fonetica, estetica. 1 Igiene delle protesi. Caratteristiche generali della protesi fissa. Analisi dei pilastri. Preparazione dei pilastri. Classificazione delle protesi fisse. Corone totali. Ponti. Perni radicolari. Corone parziali. Altri tipi di protesi fissa. Realizzazione della protesi fissa. L attività didattica si articola in lezioni, discussioni guidate, attività di ricerca, di studio e di progettazione individuali e in gruppo. 1 Appunti 4-6
MODULO 4: Biomeccanica della Protesi Totale Mobile Periodo: Aprile Maggio Giugno Ore: 30 Definire e classificare la protesi mobile; Spiegare su cosa si basa la tenuta della protesi totale e in quali problemi si può incorrere nella sua realizzazione; Descrivere l'anatomia e l'istologia elementare del paziente edentulo, sapendo il rapporto che lega i vari tipi facciali alla forma dei denti; Il movimento e l'influenza dei vari muscoli sulla tenuta e sulla funzione della protesi totale; Definire le caratteristiche di una valida impronta e i principi di costruzione dei blocchi di occlusione; Conoscere le principali rilevazioni intra ed extraorali e almeno due sistemi per il trasferimento in articolatore della posizione dei modelli rispetto al cranio; Descrivere le principali operazioni da compiere per la realizzazione di una protesi mobile totale bilanciata bilateralmente; Descrivere le differenze di montaggio tra le tre classi di Ackermann. Definizione e classificazione Princìpi di tenuta Analisi del paziente edentulo Fisiopatologia dei tessuti orali di sostegno Tecnica di impronta Rilevazioni intra ed extraorali Classi di montaggio Scelta dei denti Estetica del gruppo frontale Montaggio dei denti in normocclusione. (metodo Gysi) Modellazione della flangia e operazioni finali L attività didattica si articola in lezioni, discussioni guidate, attività di ricerca, di studio e di progettazione individuali e in gruppo. 5-6
Obiettivi minimi. Lo studente deve arrivare a saper conoscere l anatomia e la fisiologia dell articolazione temporo-mandibolare. Comprenderne la funzionalità in relazione alla cinematica mandibolare e ai vari tipi di occlusione fisiologica e patologica. Riconoscere i componenti di un articolatore. Conoscere le fasi del ciclo masticatorio. Acquisire i fondamenti tecnici nella progettazione e costruzione di una protesi. Saper riconoscere i vari tipi di protesi e saperne rispettare i requisiti biomeccanici Indicazioni sul lavoro da svolgere in estate. Approfondire in particolar modo gli argomenti sotto indicati in quanto sono state rilevate lacune evidenti. BIOMECCANICA DELL APPARATO STOMATOGNATICO - Assi di rotazione condilomandibolari. - Asse cerniera terninaie, sagittale, verticale. - Piani di riferimento in biomeccanica; (frontale, sagittale, Camper, Francoforte...). - Analisi e interpretazione spaziale dei movimenti mandibolari: movimenti di apertura, di chiusura, lateralità, protrusione e retrusione. Analisi di Posselt. Arco gotico. - Posizione di riposo della mandibola e dimensione verticale. - Relazione centrica. Occlusione centrica. Occlusione abituale, fisiologica e patologica. - Occlusione bilaterale bilanciata, unilaterale bilanciata, occlusione organica. - Rapporto dente a due denti (I e II tipo). Rapporto dente a dente. - Fattori determinanti la morfologia occlusale. - Angolo dell'eminenza. - Overjet e overbite. - Piano di occlusione in rapporto all'angolo dell'eminenza. - Curva di compensazione di Wilson. - Fattori determinanti la direzione dei solchi e delle creste: influenza della disposizione craniale degli elementi dentali in rapporto al condilo che ruota, al piano sagittale, alla distanza intercondilare. PROTESI RICOSTRUTTIVA. PROTESI SOSTITUTIVA. PROTESI TOTALE MOBILE (PTM). Tipologia di prova da sostenere a fine agosto. Prova strutturata (dieci domande vero/falso, cinque domande a risposta multipla e cinque domande aperte) ed eventuale prova orale in caso di insufficienza. Mondovì, 06 giugno 2015. L insegnante: 6-6