UNITA OPERATIVA DI RIABILITAZIONE FUNZIONALE ZONA/DISTRETTO PISTOIA ON-LINE: www.usl3.toscana.it
foto f Gentile Signore, Gentile Signora, Presentazione L Unità Operativa Riabilitazione Funzionale della Zona/Distretto di Pistoia considera la Carta dei Servizi uno strumento efficace per favorire la Sua partecipazione nel percorso di cura. Con questa pubblicazione intendiamo fornirle una serie di informazioni circa le attività di riabilitazione professionale, gli impegni e le garanzie che l Azienda ASL 3 Le offre, e che riteniamo potranno esserle utili. Per perseguire l obiettivo di una partecipazione consapevole e responsabile abbiamo bisogno della Sua collaborazione, sia per evidenziare aspetti positivi che per segnalarci quello che non rientra nelle Sue aspettative. La Carta dei Servizi vuole essere un patto fra le strutture operative aziendali e il cittadino che esprime un bisogno di salute, una sorta di codice deontologico di servizio che presuppone impegni reciproci fra tutti gli attori coinvolti nel percorso di cura: il cittadino, il malato, gli operatori della riabilitazione e tutti coloro che, a vario titolo, prestano la propria opera nelle strutture. La ringraziamo per la collaborazione che vorrà accordarci. Il Direttore U,O, R..F. Zona/Distretto di Pistoia - 2 -
INDICE 1. Principi e valori fondamentali... 4 1.1 Mission... 4 1.2 Vision... 4 2. Presentazione della struttura... 5 2.1 Attività UORF... 6 2.1.1 Attività riabilitativa in regime di ricovero... 6 2.1.2 Attività riabilitativa territoriale... 7 2.1.3 Ambiti di intervento... 9 3. Informazioni generali.... 10-3 -
A. Mission 1. PRINCIPI E VALORI FONDAMENTALI La Mission della Unità Operativa di Riabilitazione Funzionale è quella di erogare prestazioni di Riabilitazione Funzionale, fisioterapiche ed assistenza riabilitativa in genere. Per riabilitazione funzionale, secondo la definizione dell Organizzazione Mondiale della Sanità, si intende l insieme delle attività finalizzate a consentire il massimo recupero delle funzioni lese in seguito ad eventi patogeni, siano esse funzioni motorie, sensoriali, viscerali, corticali superiori e/o psicologiche. La UORF promuove il miglioramento della salute dei cittadini e della collettività assicurando le prestazioni riabilitative previste dalla programmazione sanitaria nazionale e regionale. Persegue la formazione professionale di base dei profili dell area della riabilitazione e l aggiornamento professionale di tutto il personale B. Vision La visione strategica dell Unità Operativa di Riabilitazione Funzionale della Zona/Distretto di Pistoia, conformemente con quella dell Azienda, è improntata al miglioramento continuo della qualità della propria offerta di cura e assistenza riabilitativa, nel rispetto dei bisogni, delle aspettative e delle preferenze della persona, nelle dimensioni della: Appropriatezza tecnico professionale, organizzativa e gestionale, per erogare prestazioni congrue con il bisogno di salute da soddisfare; Efficacia per gli esiti di salute dell individuo e della collettività, basando le attività cliniche ed organizzative sul metodo scientifico; Sicurezza per il paziente, intesa come tutela da danni potenziali associati alle cure sanitarie, e per gli operatori coinvolti nella pratica assistenziale riabilitativa; Efficienza nella gestione delle risorse umane, tecnologiche e finanziarie, utilizzando con responsabilità le risorse disponibili; Equità garantita a tutti i cittadini nell accesso al servizio e nell erogazione delle prestazioni. - 4 -
2. PRESENTAZIONE DELLA STRUTTURA U.O. RIABILITAZIONE FUNZIONALE ZONA/DISTRETTO DI PISTOIA Responsabile Dr. Simone Bonacchi Telefono 0573/352930 0573/353124 E-mail: s.bonacchi@usl3.toscana.it SEDI Presidio Ospedaliero di Pistoia Telefono 0573/353124 0573/353034 Fax 0573/352475 Coordinatore FT Cristina Nicolis; tel. 0573/353034 E-mail: c.nicolis@usl3.toscana.it Presidio Ospedaliero di S. Marcello Servizio di riabilitazione Telefono 0573/634027 e Fax 0573/634028 Segreteria: aperta dal Lunedì al Venerdì, dalle 8.30 alle 12.30. Apertura del servizio: dal Lunedì al Venerdì dalle 7.00 alle 15.30. Coordinatore: FT Marco Lazzeri; tel. 0573/352944. E-mail: m.lazzeri@usl3.toscana.it; Centro di Riabilitazione di Valdibrana Via di Valdibrana, 139/A Pistoia Centralino: 0573/352900 Segreteria: 0573/352932 0573/352904 ( aperta dal Lunedì al Venerdì, dalle 8.30 alle 12.30 ) Fax: 0573/352903 0573/352932 Apertura del servizio: dal Lunedì al Giovedì dalle 7.30 alle 17.30. Venerdì dalle 7.30 alle 16.00 Coordinatore FT Marco Lazzeri; tel. 0573/352944. E-mail: m.lazzeri@usl3.toscana.it Alla U.O.R.F. della Zona/Distretto di Pistoia fanno capo anche: le attività riabilitative in ambito psichiatrico erogate dagli Educatori Professionali e dai Tecnici della Riabilitazione psichiatrica operanti presso l Unità Funzionale Salute Mentale Adulti, alla cui sede l utente può rivolgersi per appuntamenti e informazioni. Via Trinci, 15 51100 Pistoia Telefono 0573/352372. Dal Lunedì al Sabato dalle 8.00 alle 19.00. - 5 -
le attività riabilitative in ambito pediatrico la cui sede di riferimento per appuntamenti ed informazioni è l Unità Funzionale Salute Mentale Infanzia e Adolescenza Via Degli Armeni,4-51100 Pistoia Telefono 0573/353031. Dal Lunedì al Venerdì dalle 8.00 alle 19.00. le attività di ortottica la cui sede di riferimento è il Presidio Ospedaliero di Pistoia a cui si accede tramite appuntamento al CUP con richiesta del medico specialista. Telefono 0573/353188 2.1 ATTIVITA U.O.R.F L Unità Operativa di Riabilitazione Funzionale professionale (UORF) della Zona /Distretto di Pistoia eroga le prestazioni di riabilitazione sia a livello ospedaliero, per i pazienti ricoverati, che a livello territoriale; in quest ultimo caso esse possono essere ambulatoriali o domiciliari. Gli interventi riabilitativi sono rivolti all infanzia e all adulto con prestazioni di riabilitazione sia motoria che logopedica 2.1.1 ATTIVITA RIABILITATIVA IN REGIME DI RICOVERO L UORF svolge la propria attività per i pazienti ricoverati presso le varie UU. OO. Specialistiche. Per i pazienti in regime di ricovero, il modello organizzativo consente una presa in carico precoce e continuativa, in relazione alle condizioni morbose per le quali è riconosciuta la necessità dell intervento fisioterapico/riabilitativo. Tale intervento si realizza attraverso protocolli e procedure condivise con i vari specialisti, con un approccio interdisciplinare che coinvolge tutte le figure professionali impegnate ad evadere i bisogni assistenziali del paziente. MODALITA D ACCESSO Richiesta di valutazione funzionale o logopedica. Richiesta di trattamento riabilitativo o logopedico Le richieste vengono inviate dai reparti tramite fax al coordinamento UORF nelle sue articolazioni ospedaliera e territoriale. AMBITI D INTERVENTO Le attività riabilitative dei fisioterapisti afferenti all articolazione ospedaliera della U.O.R.F si realizzano in : Area Critica; Area Medica; Area Chirurgica - 6 -
PRESA IN CARICO RIABILITATIVA Alla richiesta fa seguito, nelle 24/48 h successive all invio (eccettuato le richieste inoltrate il Venerdì, che vengono evase il Lunedì successivo), la valutazione del Fisioterapista/logopedista che, in base a quanto emerso, concorda con il medico specialista la modalità di presa in carico e redige il programma di trattamento. Per i pazienti ricoverati in stroke unit la presa in carico avviene entro le 24 h dalla ricezione della richiesta. Il fisioterapista referente rimane responsabile della conduzione e della realizzazione dell intervento riabilitativo intraospedaliero per tutta la durata del ricovero e concorre, per quanto di competenza, alla pianificazione dell eventuale percorso riabilitativo post dimissione. In equipe multiprofessionale, con lo specialista di riferimento, vengono concordate la modalità ed il setting più idoneo per la prosecuzione dell intervento riabilitativo nell ottica della continuità Ospedale Territorio. Il fisioterapista, al termine delle attività riabilitative intraospedaliere, redige una relazione fisioterapica che costituisce parte integrante della lettera di dimissione. INTERVENTO RIABILITATIVO L intervento fisioterapico/riabilitativo in fase acuta è finalizzato alla prevenzione di complicanze e, soprattutto, al recupero dei deficit strutturali o delle funzioni dei pazienti al fine di favorire il recupero dell autonomia e della partecipazione dell individuo nella vita quotidiana, nonché all educazione del caregiver. L intervento riabilitativo logopedico comprende le problematiche del linguaggio e la disfagia. 2.1.2 ATTIVITA RIABILITATIVA TERRITORIALE Le prestazioni sanitarie, erogate dalle strutture riabilitative della ASL 3 Zona/Distretto di Pistoia nel rispetto delle competenze riconosciute dalla normativa vigente, sono usufruibili ai costi e alle tariffe previste a livello nazionale e regionale, per quanto riguarda le quote ticket. Gli accessi alle suddette prestazioni sono regolamentati e gestiti secondo i criteri che si rifanno a normative nazionali e regionali, nonché alle linee guida per l Accreditamento Aziendale. In particolare la Regione Toscana, con la delibera della Giunta Regionale nr. 595 del 30/05/ 05, ha individuato tre percorsi riabilitativi possibili. Percorso 1, o di attività funzionale adattata; tale percorso non viene evaso direttamente dal servizio di riabilitazione della Zona/Distretto, che provvede, invece, a fornire il numero verde 800251822 (attivo dal lunedì al venerdì dalle 11.00 alle 13.00) utile per avere informazioni sulle strutture che erogano tale attività. Percorso 2, o assistenziale specialistico di Medicina Fisica. - 7 -
Percorso 3, o assistenziale di riabilitazione, che si basa su progetti riabilitativi. La delibera in oggetto enuclea, in maniera precisa, l elenco delle patologie a cui attribuire il percorso 2 o il percorso 3. La quasi totalità delle attività della U.O. Riabilitazione Funzionale, nella sua articolazione territoriale, sono finalizzate a garantire la continuità assistenziale Ospedale Territorio, con percorsi 3. La tempistica degli inserimenti in terapia dipende dal tipo di patologia da cui è affetto il paziente e dalla sua possibile evoluzione negativa in termini funzionali. Accedere al Percorso 3 Con Progetto riabilitativo redatto durante la degenza ospedaliera dallo specialista, quando il paziente manifesta la necessità di un intervento riabilitativo anche dopo la dimissione. In questo caso il paziente è inserito automaticamente in lista d attesa, e verrà chiamato direttamente dalla segreteria, per la realizzazione del progetto stesso, una volta avvenuta la dimissione. Con Progetto riabilitativo individuale, domiciliare o ambulatoriale, redatto a seguito di richiesta di visita specialistica, o di richiesta di visita per progetto riabilitativo, formulate su ricettario regionale dal Medico di Medicina Generale, Pediatra di Libera Scelta o Medico Specialista. Tali richieste possono essere presentate ai CUP Aziendali, direttamente alla segreteria del Centro di Riabilitazione di Valdibrana o al servizio di fisioterapia del Presidio Ospedaliero di S. Marcello, che provvederanno a fornire appuntamento. A seguito della visita verrà stilato l eventuale progetto riabilitativo, con l inserimento in lista d attesa per l evasione dello stesso. Anche in questo caso il paziente sarà contattato dalle segreterie al momento dell erogazione delle prestazioni. I progetti riabilitativi, su cui si basa il percorso 3, o percorso assistenziale di riabilitazione, che possono prevedere un intervento riabilitativo domiciliare o ambulatoriale individuale, sono redatti dal medico specialista, fisiatra, geriatra, ecc, congiuntamente al fisioterapista. Le prestazioni riabilitative che caratterizzano i percorsi 3 possono essere evase, oltre che dalle strutture riabilitative della ASL 3 della Zona/Distretto di Pistoia, anche dalle strutture convenzionate. Accedere al Percorso 2 Il paziente deve far pervenire alla segreteria del Centro di riabilitazione di Valdibrana o del servizio di fisioterapia del Presidio Ospedaliero di S. Marcello, richiesta del Medico di medicina generale, del Pediatra di libera scelta o del Medico specialista, redatta su ricettario regionale. Tale richiesta deve riportare la prescrizione di percorso 2, ovvero percorso specialistico di medicina fisica, e indicare la condizione clinica del paziente stesso (si ricorda che la L.R. 595 per questi percorsi indica chiaramente le patologie ed i codici ad esse corrispondenti). Le prestazioni riabilitative che caratterizzano i percorsi 2 possono essere evase, oltre che dalle strutture riabilitative della ASL 3 della Zona/Distretto di Pistoia, anche dalle strutture - 8 -
convenzionate. Per questo motivo la segreteria, al momento in cui riceve la dovuta richiesta, rilascia i recapiti delle strutture suddette. Il cittadino utente, quindi, può scegliere la struttura a cui rivolgersi per queste tipologie di necessità riabilitative, anche a seconda dei tempi di attesa. Al termine del programma riabilitativo, viene consegnata una relazione fisioterapica al paziente, il quale può richiedere l intera documentazione clinica alla Segreteria del Centro di Riabilitazione. Tutte le informazioni e le comunicazioni rispettano la normativa per la tutela della Privacy (D.Lgs.196/03). 2.1.3 AMBITI DI INTERVENTO FISIOTERAPIA Ortopedico traumatologico (Percorso 3; Percorso 2) Neurologico (Percorso 3) Reumatologico (Percorso 3) Percorso interaziendale per donne operate al seno (Percorso 3) Consulenze per ausili, a livello ambulatoriale o domiciliare (Percorso 3) Ambulatorio Sclerosi Multipla (Percorso 3) Progettazione e costruzione di splint (Percorso 2) Paresi del Faciale (Percorso 2) LOGOPEDIA Rieducazione Logopedica (Percorso 3) Disfonie (Percorso 2) ORTOTTICA Campo visivo manuale e computerizzato Pachimetria corneale Valutazione e training ortottico Topografia corneale Tutti i professionisti della Riabilitazione appartenenti alla UORF, sono in possesso dei titoli previsti dalla normativa vigente. - 9 -
3. INFORMAZIONI GENERALI Prezzi e Tariffe Per le visite e gli esami erogati in regime di Servizio Sanitario Nazionale Prezzo e tariffe si rimanda alla pagina dedicata al ticket e alla libera professione, del sito aziendale dove sono indicate anche le tariffe per professionista e le tipologie di prestazione. Impegni e Standard dell Azienda USL 3 La carta dei servizi regola il rapporto tra il cittadino/utente e l'azienda USL 3 di Pistoia fornendo ai singoli cittadini e alle associazioni che le rappresentano gli impegni principali che assume nei loro confronti Gli Impegni e gli standard sono consultabile sul sito aziendale Sistema Carta dei Servizi Tempi di attesa per l accesso e consegna referti, tempi di consegna copia documentazione clinica Le modalità e i tempi sono descritti alla pagine Ritirare la Cartella Clinica e Riproduzione Esami Radiologici del sito Aziendale Tutela dei Dati personali Tutte le informazioni relative alla tutela della Privacy sono consultabili nel sito aziendale alla pagina La Privacy dove è consultabile e scaricabile l opuscolo aziendale Info Privacy e l opuscolo del Garante per la protezione dei dati personali Dalla parte del Paziente Inoltre in ogni struttura è posizionato un cartello informativo contenente tutte le informazioni relative alla tutela della Privacy Modalità inoltro reclami Eventuali osservazioni e segnalazioni di disservizi o reclami possono essere inoltrate all URP Ufficio Relazioni con il Pubblico Sede Viale Matteotti n.19 51100 Pistoia. Telefono 0573 352774/8 Fax 0573 353629 E-mail urp@usl3.toscana.it Pronto Salute 800 861213 (numero verde) Orario di Apertura Lun. Mar. Merc. Giov. 09.00-13.00 / 15.00-18.00 Ven. 09.00-13.00 Tempi di attesa risposta ai reclami I tempi e le modalità dei reclami è consultabile nel sito aziendale nel link URP Ufficio Relazioni con il Pubblico dove è scaricabile il Regolamento Aziendale di Pubblica Tutela Modalità di comunicazione all utente circa le informazioni che lo riguardano Tutte le informazioni sono consultabile e scaricabile sul sito Aziendale www.usl3.toscana.it - 10 -