CORSO OPERATORE SOCIOSANITARIO ANNO SCOLASTICO 2015 Elementi di legislazione sanitaria ed organizzazione dei servizi Dott. Franco Caracciolo Dirigente Responsabile Ufficio Coordinamento Verifiche Prestazionali e MCQ Direzione Strategica ASL Pescara franco.caracciolo@ausl.pe.it 085.4253011 335.6057462
Il sistema di finanziamento del sistema sanitario 1968-1969: Finanziamento degli Enti Ospedalieri EFFETTI INDOTTI
Il sistema di finanziamento del sistema sanitario LEGGE N. 833 / 1978: ISTITUZIONE DEL S.S.N. PRESUPPOSTO LOGICO ECCESSIVO OTTIMISMO SULL IRREPRENSIBILITA DEGLI AMMINISTRATORI GRAVI DISAVANZI
Il sistema di finanziamento del sistema sanitario II e III RIFORMA del SSN INDIVIDUAZIONE di 3 DISTINTI LIVELLI di FINANZIAMENTO DEL SSN (finanziamento a livello nazionale, a livello regionale e a livello di ASL / AO) REMUNERAZIONE BASATA SU TARIFFE PREDETERMINATE
1. Finanziamento a livello nazionale
Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) Il SSN assicura i livelli essenziali e uniformi di assistenza definiti dal PSN nel rispetto dei principi della dignità della persona umana, del bisogno di salute, dell equità nell accesso all assistenza, della qualità delle cure e della loro appropriatezza riguardo alle specifiche esigenze nonché dell economicità nell impiego delle risorse. L individuazione dei livelli essenziali e uniformi di assistenza assicurati dal SSN... è effettuata contestualmente all'individuazione delle risorse finanziarie destinate al SSN Le prestazioni sanitarie comprese nei livelli essenziali di assistenza sono garantite dal SSN a titolo gratuito o con partecipazione alla spesa, nelle forme e secondo le modalità previste dalla legislazione vigente. G.U. 8.2.2002
Livelli essenziali di assistenza (LEA) Prestazioni garantite dal SSN Assistenza sanitaria collettiva in ambienti di vita e di lavoro Assistenza distrettuale Assistenza ospedaliera Prestazioni totalmente escluse dai LEA Chirurgia estetica non conseguente a incidenti, circoncisione maschile, medicine non convenzionali Prestazioni parzialmente escluse dai LEA in quanto erogabili solo secondo specifiche indicazioni cliniche indicate G.U. 8.2.2002
Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) ex DPCM 29 / 11 / 2001
D.Lgs. N. 229 del 19.06.1999
1. Finanziamento a livello nazionale
1. Finanziamento a livello nazionale QUOTA CAPITARIA (ex dlgs. 502 e ss.) QUOTA CAPITARIA (attuale)
EVENTUALI DISAVANZI 2. Finanziamento a livello regionale
3. Finanziamento a livello di ASL / AO
Variabili di Sistema Azienda Sanitaria
Obiettivi Gestionali di un Azienda Sanitaria Moderna Azienda Sanitaria
Efficacia
Efficace E un programma che ha la capacità di raggiungere un determinato obiettivo di salute prefissato. L efficacia si valuta ponendo a confronto i risultati ottenuti con gli obiettivi prefissati di salute.
Efficienza
Efficiente E un programma che utilizza in modo ottimale le risorse per raggiungere un determinato risultato. L efficienza si valuta ponendo in relazione i risultati ottenuti con le risorse impiegate e permette di confrontare diverse strategie di intervento.
Economicità
Gli Indicatori
Gli Indicatori: caratteristiche
Caratteristiche fondamentali degli indicatori di efficacia in Sanità
Gli indicatori di efficienza in Sanità
Gestione efficace
IL CONTROLLO
Decreto 29 / 93
Tipologie di Controllo
Prima di procedere è necessario comprendere che cosa differenzia...
La PIANIFICAZIONE Dalla PROGRAMMAZIONE intervento dello Stato finalizzato ad orientare e/o regolare le attività di politica economica insieme di studi preventivi e di azioni atti a rendere esecutivo un piano
Le fasi del processo di pianificazione - programmazione - gestione - controllo
Il Ciclo PDCA
Ruolo del controllo nell attività di pianificazione
Contabilità analitica dei costi
Centro di Responsabilità
Centro di Costo
Il Controllo di Gestione
Strumenti per l aumento della produttività - riduzione degli sprechi in Sanità
Il processo di Budget
Sistema di Budgeting
Budget e responsabilità
Funzioni del Budget
Caratteristiche del Budget
Sistema decisionale di tipo negoziale
Attività/Informazioni preliminari all avvio del processo di budgeting
Sistema di budgeting Componente organizzativo Componente contabile
La formulazione del budget
Difficoltà di introduzione/accettazione del sistema di budget nelle strutture sanitarie
Sono a vostra disposizione. Grazie!