Patologie anca e bacino

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Scritto da andrea Martedì 14 Settembre :06 - Ultimo aggiornamento Martedì 01 Maggio :36

Transcript:

Patologie anca e bacino

Distacco inserzionale tendine adduttori

pubalgia, a dx sano a sx lieve sopra, marcata sotto

Adduttori lesione e calcificazione a dx, pubalgia cronica sotto

Infiammazione sinfisi pubica

Borsite del piccolo trocantere Borsite piccolo trocantere

Borsiti peritrocanteriche

LESIONI MUSCOLARI

LESIONI MUSCOLARI

Non effettuare una immediatamente dopo il trauma in quanto spesso la lesione non è ben visibile, a meno che non si tratti di una lesione importante. meglio aspettare 2-3 giorni dal trauma per avere un quadro ecografico più attendibile. Classificazione ECOGRAFICA Grado 0: regolare aspetto ecografico, in presenza di clinica positiva Grado 1: lieve e mal definita iperecogenicità o ipoecogenicità delle fibre muscolari, o aumento dimensionale dell aponeurosi senza perdita di continuità Grado 2: interruzione parziale delle fibre muscolari Lo Grado strappo 3: lesione muscolare completa più frequente delle fibre è quello di I grado (~58% degli strappi), seguito da quello di II muscolari grado (~39%) e di III grado (~3%). (Petroons 2002) Classificazione ANATOMICA Grado 1: rottura di poche fibre muscolari all interno di un fascio ma non dell intero fascio. Grado 2: rottura di uno o più fasci muscolari che coinvolge meno dei ¾ della sezione del muscolo. Grado 3: rottura che coinvolge più dei ¾ della sezione del muscolo in quel punto e che si divide in parziale o totale.

CONTRATTURA MUSCOLARE CRAMPO MUSCOLARE ECOGRAFIA NEGATIVA

Elongazione o 1^ grado * *

secondo grado

Piccola lesione alla giunzione m/t del gastrocnemio

lesione adduttore lungo coscia dx

LESIONI M USCOLARI Piccola lesione alla giunzione m/t del gastrocnemio

LESIONI MUSCOLARI

Terzo grado

1-2-3

ematoma intramuscolare e ematoma intrafasciale

RIPRESA DELL'ATTIVITÀ SPORTIVA

Elastosonografia

lesione muscolare di 10 gg

COMPLICANZE - Cicatrici

COMPLICANZE - Iniziale Miosite ossificante

COMPLICANZE - Miosite ossificante

COMPLICANZE - Miosite ossificante

COMPLICANZE - Cisti post traumatiche

PATOLOGIE GINOCCHIO

Versamento articolare Versamento intra-articolare nello sfondato sottoquadricipitale e retrorotuleo

Versamento articolare Versamento nello sfondato sottoquadricipitale non in fase acuta

tendinite del rotuleo

Borsite del rotuleo

Calcificazioni del tendine rotuleo

Tendinopatia del quadricipite tendinopatia rotulea calcifica con focolai intratendinei in sede profonda (freccia)

Lesione completa del tendine quadricipitale e versamento nello sfondato sottoquadricipitale

Lesione completa del tendine quadricipitale e versamento nello sfondato sottoquadricipitale

Morbo di Osgood Schlatter

Rima articolare Netta riduzione dello spazio articolare femoro-tibiale con lussazione meniscale

Rima articolare Lesione meniscale

Rima articolare Ciste parameniscale

Lesione parziale del tendine rotuleo

Cisti di Baker = distensione della borsa del gastrocnemio mediale

Cisti di Baker

Borsite della zampa d oca

Lesione del collat. mediale

Artrosi di ginocchio (notare assenza di cartilagine)

Nella patologia degenerativa, lo spessore della cartilagine articolare si riduce fino a diventare assente Oppure aumenta la sua ecogenicità per la presenza di calcificazioni (condrocalcinosi)

Reattività capsulare in artrite psoriasica e artrite reumatoide con segni di ipertrofia capsulare nel 1 caso

Patologie caviglia

Tendinosi achillea

Entesite calcifica inserzionale tendine di Achille

infiammazione tendinea con neovascolarizzazione in quadro di tendinosi

infiammazione tendinea con neovascolarizzazione in quadro di tendinosi

peritendinite

Tendine di Achille. Lesione completa

Tendine di Achille. Lesione completa

Tendine di Achille Esito di intervento di ricostruzione (tenolig)

Tendine di Achille borsite retrocalcaneare

Neuroma di Morton

Lesione acuta del legamento peroneo-astragalico anteriore con distacco della porzione distale ed imbibizione edematosa dei tessuti molli superficiali