Claudio Costa Tavola rotonda VALORIZZAZIONE DELLE RISORSE UMANE Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto
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Medici Convenzionati 6.000 5.000 4.000 1.062 392 1.092 377 1.109 1.114 383 391 Specialisti Ambulatoriali Interni e altre Professionalità Sanitarie Ambulatoriali (biologi, chimici, psicologi) 3.000 574 575 572 573 Medici Titolari addetti al servizio di Continuità Assistenziale 2.000 Pediatri di Libera Scelta 3.446 3.379 3.297 3.285 1.000 Medici di Medicina Generale 0 31/12/2010 31/12/2011 31/12/2012 31//12/2013 Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 4
Valorizzazione del Personale Nell azienda sanitaria il personale è risorsa chiave, fattore critico di successo e la qualità del risultato dipende in gran parte dalla professionalità delle persone Le aziende sanitarie sono organizzazioni complesse che erogano servizi personalizzati e ad alto tasso di professionalità, difficilmente replicabili e standardizzabili Non basta il bravo professionista visto che oggi l atto sanitario è quasi sempre multiprofessionale, che interessa più professionisti e diverse strutture organizzative, quindi serve il professionista che sa fare rete, fare squadra Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 5
Obbiettivi della programmazione Regionale L.R. 23/2012 confermare e consolidare l integrazione sociosanitaria potenziare l assistenza territoriale, consolidando il ruolo del Distretto sociosanitario completare il processo di razionalizzazione della rete ospedaliera, assumere iniziative per favorire un impiego appropriato delle risorse professionali, ridefinendo modelli operativi, standard e parametri con cui misurare l organizzazione del lavoro ed il conseguente fabbisogno di personale Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 6
Valorizzazione del Personale nel Piano Socio Sanitario Regionale Miglioramento del meccanismo di determinazione del fabbisogno Analisi del Fabbisogno di Salute e dell offerta di salute Superamento di standard e modelli organizzativi non più rispondenti ai nuovi modelli assistenziali Revisione di ruoli e competenze dei profili socio sanitari e delle sfere di responsabilità Ridefinizione di standard e parametri con cui misurare l organizzazione del lavoro e il fabbisogno di personale Analisi dei Percorsi socio assistenziali Analisi dell organizzazione del lavoro Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 7
Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto Il ruolo della formazione nelle organizzazioni sanitarie La formazione è leva strategica del cambiamento, non solo sul piano organizzativo ma anche per valorizzare le competenze e rafforzare il concetto di centralità della persona nei processi socio assistenziali Deve sempre più orientarsi alla formazione del team oltre che del singolo professionista Deve tenere conto che la sanità è uno degli ambiti in cui innovazione e cambiamento hanno maggiore rilevanza
Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto Il ruolo della formazione nelle organizzazioni sanitarie Università Diplomi di laurea Specializzazioni Master Aziende Sanitarie Regioni / Ministero Ordini / Collegi Formazione Continua Life long learning 19..25 anni / 26... 65 anni
Valorizzazione del Personale - Formazione di Base Professioni Sanitarie - DGR 1439/2014: «Direttive in materia di organizzazione aziendale delle attività inerenti la formazione del personale infermieristico e ostetrico, tecnico, della riabilitazione e della prevenzione, ai sensi dell Art. 6 comma 3, del D.Lgs. 502/92 s.m.i.» Modello Organizzativo Sistema Aziendale formazione di base N. 28 Corsi di laurea professioni sanitarie decentrati Coordinatore Aziendale Attività Formative FUNZIONI AZIENDALI Tutor Didattico Aziendale Guida di Tirocinio Aziendale COMPETEN ZE FIGURE Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 10
Valorizzazione del Personale - Formazione dei Medici Specialisti- Finanziamento di contratti di formazione specialistica (90) nelle discipline di interesse e vincolo per i beneficiari di prestare servizio nel territorio della regione (L.R. 9/2013) Scuola di Specializzazione in Farmacia Ospedaliera [finanziamento regionale di borse di studio n. 2 (2012-2013), n 4 (2013-2014)] Contratti di Formazione Specialistica Aggiuntivi Regionali 39 37 35 33 Contratti di Formazione Specialistica Aggiuntivi Regionali 37 37 37 37 60 55 50 45 56 55 55 53 31 29 27 25 26 A.A. 2009-2010 A.A. 2010-2011 A.A. 2011-2012 A.A. 2012-2013 A.A. 2013-2014 40 35 38 A.A. 2009-2010 A.A. 2010-2011 A.A. 2011-2012 A.A. 2012-2013 A.A. 2013-2014 Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 11
Valorizzazione del Personale - Formazione Specifica in Medicina Generale - Nuovo modello organizzativo per il Sistema di Formazione per la Medicina Convenzionata Percorso Regionale di Aggiornamento della rete degli animatori della formazione continua della medicina convenzionata e dei tutor per la Medicina Generale Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 12
Valorizzazione del Personale - Specialisti Ambulatoriali Interni - DGR 2338/2011 attraverso la quale la specialistica ambulatoriale interna è stata individuata quale importante componente nell ambito dell assistenza territoriale, funzione fondamentale garantita dal distretto e collocata in maniera trasversale ai diversi nodi della rete assistenziale territoriale DGR 2857/2012 ha definito, sulla base di un intesa sindacale, il sistema di regolazione delle modalità di utilizzo della specialistica ambulatoriale interna da parte delle aziende. Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 13
Valorizzazione del Personale - Formazione Manageriale e Continua - DGR 437/2014: «Fondazione Scuola di Sanità Pubblica, management delle Aziende Socio Sanitarie e per l incremento dei trapianti d organo e di tessuto» DGR 2166/2014: «Fondazione Scuola di sanità pubblica, management delle aziende socio-sanitarie e l'incremento dei trapianti d'organo e tessuti (Fondazione S.S.P.)" - approvazione piano d'attività anno 2014 e biennio 2015-2016» PIANO DELLE ATTIVITA FORMAZIONE MANAGERIALE FORMAZIONE PER AREE SPECIALISTICHE STRUMENTI E METODI PER LA GESTIONE DEL PROCESSO FORMATIVO PROGETTI TRASVERSALI CORSI AZIENDALI A CATALOGO E A COMMESSA Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 14
Valorizzazione del Personale DGR 1753/2014: «Programma regionale per l'educazione continua in Medicina. Sviluppo e ruolo dei Provider ECM pubblici (Aziende Sanitarie e Ospedaliere, Istituto Oncologico Veneto) nella realizzazione del Piano Regionale della Formazione Continua ECM. [ ].» Obbiettivi: umanizzazione delle cure/relazione/comunicazione; sicurezza del paziente (risk management); sicurezza degli operatori nell'ambiente di lavoro (T.U. 81/2008); cure palliative e terapia del dolore (applicazione Legge 38/2010); integrazione professionale tra ospedale e territorio, con sviluppo PDTA (prioritariamente su BPCO,scompenso cardiaco, fibrillazione atriale, diabete); gestione integrata del paziente anziano, fragile, pluripatologico; promozione corretti stili di vita; adozione di linee guida EBM sull'evidenza dei sistemi e dei processi clinico-assistenziali; cultura del lavoro in team multiprofessionale e adozioni di modelli di lavoro in rete (ad es. nell'infartomiocardico acuto, ictus, politrauma, emergenza pediatrica, parto); valorizzazione e motivazione delle risorse umane affidate. Piano di Formazione Regionale Piani di Formazione Aziendale Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 15
Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto Sviluppo del piano regionale della formazione Predisposizione di pacchetti formativi residenziali/fsc messi a disposizione delle Aziende Sanitarie, Ospedaliere e IOV Direttamente dalle Aziende Sanitarie, Ospedaliere e IOV che garantiranno con proprie iniziative il raggiungimento degli obiettivi di formazione indicati Regione del Veneto o dalla Fondazione Scuola di sanità pubblica (deliberazione n. 437 del 4 aprile 2014) Percorsi di formazione in modalità FAD forniti alle Aziende Sanitarie, Ospedaliere e IOV per favorirne la diffusione e l uniformità nella rete 1. Risk management 2. Sicurezza TU 81 3. Stili di vita
Atti Aziendali Approvazione Atto Aziendale con Decreto del Direttore Generale dell Area Sanità e Sociale Sistema codici univoci per realizzazione di Archivio centrale regionale sulla dotazione del personale dipendente per stabilimento reparto Verifica della conformità dei nuovi atti aziendali rispetto ai principi della programmazione Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 17
Valori di Riferimento per il Personale del SSR DGR 610/2014: Definizione dei Valori minimi di riferimento per il personale di assistenza del comparto dedicato alle aree di degenza ospedaliera. Richiesta di parere alla Commissione Consiliare. Art. 8 comma 1 della L.R. 29 Giugno 2012, n. 23. Approvazione i valori minimi espressi in Tema (Tempo di Erogazione Minuti di Assistenza) per la misurazione del tempo assistenziale del personale infermieristico e degli Oss impiegati nelle aree di degenza nei presidi ospedalieri Adeguamento entro il 31 dicembre 2015 strumento di pianificazione, gestione e controllo la verifica del posizionamento delle strutture ospedaliere rispetto ai valori minimi l eventuale aggiornamento degli stessi orientamento per le scelte autorizzatorie regionali in ragione delle esigenze delle singole Aziende Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 18
Valori di Riferimento per il Personale del SSR La rappresentazione dei dati è avvenuta per ogni struttura ospedaliera, tenendo conto delle due tipologie di ospedale previste dal nuovo PSSR. Allo scopo di rendere confrontabili i valori rilevati si è proceduto a modulare le aggregazioni delle specialità in aree omogenee, ritenute assimilabili sia rispetto al profilo organizzativo sia rispetto alle necessità clinico/assistenziali delle persone assistite. ATTIVAZIONE DI UN APPPLICATIVO DI RILEVAZIONE DATI DEDICATO Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 19
Analisi dei valori di riferimento in relazione a parametri di qualità e di esito dell'attività assistenziale Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 20
Esigenza: moduli formativi coerenti con le funzioni da garantire Patto per la Salute, 10 Luglio 2014, art. 5.15 Per un efficientamento del settore delle cure primarie, si conviene che è importante una ridefinizione dei ruoli, delle competenze e delle relazioni professionali con una visione che assegna ad ogni professionista responsabilità individuali e di equipe su compiti, funzioni e obiettivi, abbandonando una logica gerarchica per perseguire una logica di governance responsabile dei professionisti coinvolti prevedendo sia azioni normativo/contrattuali che percorsi formativi a sostegno di tale obiettivo. Proposta di Accordo Stato Regioni sulla ridefinizione, implementazione e approfondimento delle competenze e delle responsabilità professionali: Infermiere e Infermiere Pediatrico Gestione della Gravidanza Fisiologica Gestione della Cronicità, Modello del «Care manager» Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 21
Patto per la Salute, 10 Luglio 2014 Disegno di Legge Art. 22 a. valorizzazione delle risorse umane del Servizio Sanitario Nazionale, per favorire l'integrazione multidisciplinare delle professioni sanitarie e i processi di riorganizzazione dei servizi, senza nuovi maggiori oneri a carico della finanza pubblica b. accesso delle professioni sanitarie al Servizio Sanitario Nazionale c. disciplina della formazione di base e specialistica per il personale dipendente e convenzionato della formazione di base specialistica; d. disciplina dello sviluppo professionale di carriera con l'introduzione di misure volte ad assicurare una maggiore flessibilità nei processi di gestione delle attività professionali e nell'utilizzo del personale nell'ambito dell'organizzazione aziendale; e. introduzione di standards di personale per livello di assistenza, anche attraverso la valorizzazione delle iniziative promosse a livello comunitario, ai fini di determinare il fabbisogno dei professionisti sanitari a livello nazionale; f. Precariato: stabilizzazione del personale precario, subordinatamente alla definizione, da parte dell'apposito D.P.C.M ivi previsto, dei relativi criteri applicativi e nel rispetto degli stessi. Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 22
Valorizzare lo sviluppo professionale della Dirigenza dando pari dignità ai percorsi di natura professionale rispetto a quelli gestionali. DGR 1099 del 01 Luglio 2014 Schema di regolamento per l individuazione, graduazione ed attribuzione degli incarichi dirigenziali, elaborato a seguito di confronto sindacale, e messo a disposizione delle aziende sanitarie. Area Sanità e Sociale - Regione del Veneto 23