(Preferibilmente su carta intestata del dichiarante)
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- Artemisia Farina
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1 (Preferibilmente su carta intestata del dichiarante) SPETT.LE ASL NAPOLI 1 CENTRO SERVIZIO G.E.F.I. e pc. SERVIZIO AFFARI LEGALI servlegale@aslna1.napoli.it OGGETTO: dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ai sensi del D.P.R.445/2000 pagamento spettanze fatturato contabilizzato mensilità di (.%). Anno.. Il/la sottoscritto/a..nato/a a il.. residente in.alla via... in qualità di legale rappresentante del con sede in.alla via. P.IVA/C.F. DICHIARA Sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali connesse a dichiarazioni non veritiere, formazione o uso di atti falsi richiamati dagli art.47 e 76 del D.P.R.445/2000 che: i crediti relativi alle mensilità/fatture di (specificare mese,anno, o acconto del %) (Si precisa che tale dichiarazione va presentata da tutti i creditori anche se NON si sono fatte cessioni del credito o mandati all incasso o azioni legali - barrare con una x e compilare integralmente solo le voci interessate.) SEZIONE A NON sono stati oggetto di CESSIONE PRO SOLVENDO o PRO SOLUTO o di MANDATI ALL INCASSO. NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.). seguente c/c bancario: IBAN:. SEZIONE B SONO stati oggetto di CESSIONE (specificare se pro soluto o pro solvendo) PRO SOLUTO PRO SOLVENDO regolarmente notificata all ASL Napoli1Centro in data. Si dichiara, altresì, di essere a diretta conoscenza che i crediti ceduti: NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.) da parte del suddetto cessionario. NON SONO stati oggetto di ULTERIORI CESSIONI da parte del suddetto cessionario. Intestazione c/c Cessionario: IBAN Cessionario: 1
2 SEZIONE C SONO stati oggetto di MANDATI ALL INCASSO regolarmente notificati all ASL Napoli 1 Centro in data. Si dichiara, inoltre, che : NON è stata conferita procura generale alle liti al suddetto mandatario, pertanto, il titolare esclusivo delle eventuali azioni legali inerenti i crediti oggetto della presente è il sottoscritto. E stata conferita procura generale alle liti al suddetto mandatario Si dichiara, altresì, di essere a diretta conoscenza che i crediti oggetto del mandato all incasso: NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.) da parte del suddetto mandatario Intestazione c/c Mandatario: IBAN Mandatario: SEZIONE D SONO stati oggetto delle seguenti AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione; decreti ingiuntivi, avvio di procedure secutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499cpc) (specificare atti di citazione ;D.I. n e mensilità/fatture; procedure esecutive ; atti di intervento indicando il numero di R.G.E. della procedura in cui si è intervenuti, nonché, il Tribunale presso cui è incardinata l azione giudiziaria).. In ordine agli atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive o atti di intervento il/la sottoscritto/a in qualità di legale rappresentante del... dichiara, inoltre, che il suddetto credito: NON è stato già incassato coattivamente; DI RINUNCIARE, come in effetti rinuncia, alle suddette AZIONI LEGALI (monitorie, ordinarie ed esecutive) relative alla sorta capitale corrisposta ed accessori con accollo delle spese legali da parte del sottoscritto creditore anche in caso di solidarietà professionale da parte degli avvocati di parte; impegnandosi, pertanto, a CONSEGNARE presso il Servizio Affari Legali l originale del titolo giudiziario attivato entro 7 gg dall avvenuto pagamento ovvero copia del titolo giudiziario attivato con allegato formale atto di rinuncia parziale a firma dell avvocato di parte limitatamente ai crediti oggetto di pagamento, nell ipotesi in cui le dette azioni giudiziarie comprendano anche fatture/mensilità o percentuali residue della mensilità oggetto dell attuale pagamento, in aggiunta a quelle oggetto della presente dichiarazione. I BAN:. Le dette rinunce avranno efficacia all atto del pagamento delle fatture e/o acconto delle medesime, così come in oggetto specificato,per quanto liquidato da codesta ASL. 2
3 Solo in caso di incassi coattivi: Si allega copia dell ordinanza di assegnazione Si allega il titolo su cui si basa l ordinanza di assegnazione (se l ordinanza non indica nel corpo le fatture oggetto dell incasso) Si autorizza al trattamento dei dati personali ex D.Lgs n 196/2003 e s.m.i.. Data FIRMA (Allegare copia del documento di riconoscimento del dichiarante/legale rappresentante.) 3
4 (Preferibilmente su carta intestata del dichiarante) SPETT.LE ASL NAPOLI 1 CENTRO SERVIZIO G.E.F.I. e pc. SERVIZIO AFFARI LEGALI servlegale@aslna1.napoli.it OGGETTO: dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ai sensi del D.P.R.445/2000 pagamento spettanze fatturato contabilizzato mensilità di (.%). Anno.. Il/la sottoscritto/a..nato/a a il.. residente in.alla via... in qualità di legale rappresentante del con sede in.alla via. P.IVA/C.F. DICHIARA Sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali connesse a dichiarazioni non veritiere, formazione o uso di atti falsi richiamati dagli art.47 e 76 del D.P.R.445/2000 che: i crediti relativi alle mensilità/fatture di (specificare mese,anno, o acconto del %) (Si precisa che tale dichiarazione va presentata da tutti i creditori anche se NON si sono fatte cessioni del credito o mandati all incasso o azioni legali - barrare con una x e compilare integralmente solo le voci interessate.) SEZIONE A NON sono stati oggetto di CESSIONE PRO SOLVENDO o PRO SOLUTO o di MANDATI ALL INCASSO. NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.). seguente c/c bancario: IBAN:. SEZIONE B SONO stati oggetto di CESSIONE (specificare se pro soluto o pro solvendo) PRO SOLUTO PRO SOLVENDO regolarmente notificata all ASL Napoli1Centro in data. Si dichiara, altresì, di essere a diretta conoscenza che i crediti ceduti: NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.) da parte del suddetto cessionario. NON SONO stati oggetto di ULTERIORI CESSIONI da parte del suddetto cessionario. Intestazione c/c Cessionario: IBAN Cessionario: 1
5 SEZIONE C SONO stati oggetto di MANDATI ALL INCASSO regolarmente notificati all ASL Napoli 1 Centro in data. Si dichiara, inoltre, che : NON è stata conferita procura generale alle liti al suddetto mandatario, pertanto, il titolare esclusivo delle eventuali azioni legali inerenti i crediti oggetto della presente è il sottoscritto. E stata conferita procura generale alle liti al suddetto mandatario Si dichiara, altresì, di essere a diretta conoscenza che i crediti oggetto del mandato all incasso: NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.) da parte del suddetto mandatario Intestazione c/c Mandatario: IBAN Mandatario: SEZIONE D SONO stati oggetto delle seguenti AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione; decreti ingiuntivi, avvio di procedure secutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499cpc) (specificare atti di citazione ;D.I. n e mensilità/fatture; procedure esecutive ; atti di intervento indicando il numero di R.G.E. della procedura in cui si è intervenuti, nonché, il Tribunale presso cui è incardinata l azione giudiziaria).. In ordine agli atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive o atti di intervento il/la sottoscritto/a in qualità di legale rappresentante del... dichiara, inoltre, che il suddetto credito: NON è stato già incassato coattivamente; DI RINUNCIARE, come in effetti rinuncia, alle suddette AZIONI LEGALI (monitorie, ordinarie ed esecutive) relative alla sorta capitale corrisposta ed accessori con accollo delle spese legali da parte del sottoscritto creditore anche in caso di solidarietà professionale da parte degli avvocati di parte; impegnandosi, pertanto, a CONSEGNARE presso il Servizio Affari Legali l originale del titolo giudiziario attivato entro 7 gg dall avvenuto pagamento ovvero copia del titolo giudiziario attivato con allegato formale atto di rinuncia parziale a firma dell avvocato di parte limitatamente ai crediti oggetto di pagamento, nell ipotesi in cui le dette azioni giudiziarie comprendano anche fatture/mensilità o percentuali residue della mensilità oggetto dell attuale pagamento, in aggiunta a quelle oggetto della presente dichiarazione. I BAN:. Le dette rinunce avranno efficacia all atto del pagamento delle fatture e/o acconto delle medesime, così come in oggetto specificato,per quanto liquidato da codesta ASL. 2
6 Solo in caso di incassi coattivi: Si allega copia dell ordinanza di assegnazione Si allega il titolo su cui si basa l ordinanza di assegnazione (se l ordinanza non indica nel corpo le fatture oggetto dell incasso) Si autorizza al trattamento dei dati personali ex D.Lgs n 196/2003 e s.m.i.. Data FIRMA (Allegare copia del documento di riconoscimento del dichiarante/legale rappresentante.) 3
7 (Preferibilmente su carta intestata del dichiarante) SPETT.LE ASL NAPOLI 1 CENTRO SERVIZIO G.E.F.I. e pc. SERVIZIO AFFARI LEGALI servlegale@aslna1.napoli.it OGGETTO: dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ai sensi del D.P.R.445/2000 pagamento spettanze fatturato contabilizzato mensilità di (.%). Anno.. Il/la sottoscritto/a..nato/a a il.. residente in.alla via... in qualità di legale rappresentante del con sede in.alla via. P.IVA/C.F. DICHIARA Sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali connesse a dichiarazioni non veritiere, formazione o uso di atti falsi richiamati dagli art.47 e 76 del D.P.R.445/2000 che: i crediti relativi alle mensilità/fatture di (specificare mese,anno, o acconto del %) (Si precisa che tale dichiarazione va presentata da tutti i creditori anche se NON si sono fatte cessioni del credito o mandati all incasso o azioni legali - barrare con una x e compilare integralmente solo le voci interessate.) SEZIONE A NON sono stati oggetto di CESSIONE PRO SOLVENDO o PRO SOLUTO o di MANDATI ALL INCASSO. NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.). seguente c/c bancario: IBAN:. SEZIONE B SONO stati oggetto di CESSIONE (specificare se pro soluto o pro solvendo) PRO SOLUTO PRO SOLVENDO regolarmente notificata all ASL Napoli1Centro in data. Si dichiara, altresì, di essere a diretta conoscenza che i crediti ceduti: NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.) da parte del suddetto cessionario. NON SONO stati oggetto di ULTERIORI CESSIONI da parte del suddetto cessionario. Intestazione c/c Cessionario: IBAN Cessionario: 1
8 SEZIONE C SONO stati oggetto di MANDATI ALL INCASSO regolarmente notificati all ASL Napoli 1 Centro in data. Si dichiara, inoltre, che : NON è stata conferita procura generale alle liti al suddetto mandatario, pertanto, il titolare esclusivo delle eventuali azioni legali inerenti i crediti oggetto della presente è il sottoscritto. E stata conferita procura generale alle liti al suddetto mandatario Si dichiara, altresì, di essere a diretta conoscenza che i crediti oggetto del mandato all incasso: NON SONO stati oggetto di AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499 c.p.c.) da parte del suddetto mandatario Intestazione c/c Mandatario: IBAN Mandatario: SEZIONE D SONO stati oggetto delle seguenti AZIONI GIUDIZIARIE ( atti di citazione; decreti ingiuntivi, avvio di procedure secutive e/o atti di intervento ai sensi dell art.499cpc) (specificare atti di citazione ;D.I. n e mensilità/fatture; procedure esecutive ; atti di intervento indicando il numero di R.G.E. della procedura in cui si è intervenuti, nonché, il Tribunale presso cui è incardinata l azione giudiziaria).. In ordine agli atti di citazione, decreti ingiuntivi, avvio di procedure esecutive o atti di intervento il/la sottoscritto/a in qualità di legale rappresentante del... dichiara, inoltre, che il suddetto credito: NON è stato già incassato coattivamente; DI RINUNCIARE, come in effetti rinuncia, alle suddette AZIONI LEGALI (monitorie, ordinarie ed esecutive) relative alla sorta capitale corrisposta ed accessori con accollo delle spese legali da parte del sottoscritto creditore anche in caso di solidarietà professionale da parte degli avvocati di parte; impegnandosi, pertanto, a CONSEGNARE presso il Servizio Affari Legali l originale del titolo giudiziario attivato entro 7 gg dall avvenuto pagamento ovvero copia del titolo giudiziario attivato con allegato formale atto di rinuncia parziale a firma dell avvocato di parte limitatamente ai crediti oggetto di pagamento, nell ipotesi in cui le dette azioni giudiziarie comprendano anche fatture/mensilità o percentuali residue della mensilità oggetto dell attuale pagamento, in aggiunta a quelle oggetto della presente dichiarazione. I BAN:. Le dette rinunce avranno efficacia all atto del pagamento delle fatture e/o acconto delle medesime, così come in oggetto specificato,per quanto liquidato da codesta ASL. 2
9 Solo in caso di incassi coattivi: Si allega copia dell ordinanza di assegnazione Si allega il titolo su cui si basa l ordinanza di assegnazione (se l ordinanza non indica nel corpo le fatture oggetto dell incasso) Si autorizza al trattamento dei dati personali ex D.Lgs n 196/2003 e s.m.i.. Data FIRMA (Allegare copia del documento di riconoscimento del dichiarante/legale rappresentante.) 3
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Al Comune di Rovigo Sezione Commercio Piazza Vittorio Emanuele II, n. 1 45100 ROVIGO Dichiarazione Inizio Attività Artigianale di Estetista (ai sensi art. 19 legge 7/8/1990, n. 241 così modificato art.
Il sottoscritto. avente sede legale. in, Via Cap, REA CCIAA di: PG - TR n. P.Iva
Domanda di contributo per la partecipazione a manifestazioni fieristiche in Italia e all estero da inviare almeno 15 giorni prima della data di inizio della manifestazione (Articolo 6 del Regolamento)
Area Lavoro e Politiche Economiche Settore Economia e Politiche Negoziali. Io sottoscritto/a... nato/a il../ /. a... prov..e residente a...
Allegato 1 Delega Area Lavoro e Politiche Economiche Settore Economia e Politiche Negoziali Spett.le Provincia di Brescia Settore Economia Politiche Negoziali Via Cefalonia, 50 25124 Brescia ID BANDO BS0179
ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE I.P.S.A.A. e I.P.S.S.A.R. "DON DEODATO MELONI"
UNIONE EUROPEA R.A.S ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE I.P.S.A.A. e I.P.S.S.A.R. "DON DEODATO MELONI" SETTORE SERVIZI PER L AGRICOLTURA E LO SVILUPPO RURALE E SERVIZI PER L ENOGASTRONOMIA E L OSPITALITA
luogo di nascita provincia o stato estero di nascita data di nascita comune di residenza provincia o stato estero di residenza C.A.P.
Al Comune di Rovigo Sezione Commercio Piazza Vittorio Emanuele II, n. 1 45100 ROVIGO Dichiarazione Inizio Attività di Acconciatore (ai sensi art. 19 legge 7/8/1990, n. 241 e sm.i. così modificato art.
DOMANDA DI ASSEGNAZIONE DI BUONO SOCIALE PER ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI E DISABILI GRAVI
CAT. VII/12/26 UFFICIO DI PIANO AMBITO TERRITORIALE DISTRETTO 7 Ente Capofila: Comune di Rozzano Al Comune di ROZZANO Servizi Sociali DOMANDA DI ASSEGNAZIONE DI BUONO SOCIALE PER ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI
AGENZIA DI VIAGGIO E TURISMO DOMANDA DI NUOVA AUTORIZZAZIONE PER CAMBIO DI TITOLARITA' / LEGALE RAPPRESENTANTE
IMPOSTA DI BOLLO DA ASSOLVERE VIRTUALMENTE Alla Provincia di Padova Servizio Turismo Piazza Antenore, 3 35121 PADOVA AGENZIA DI VIAGGIO E TURISMO DOMANDA DI NUOVA AUTORIZZAZIONE PER CAMBIO DI TITOLARITA'
BANDO RECLUTAMENTO ESPERTI ESTERNI PER ATTIVITA DI DOCENZA NEL CORSO DI FORMAZIONE PER DISEGNATORE CAD-
ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE LICEO ARTISTICO SS APOSTOLI BANDO RECLUTAMENTO ESPERTI ESTERNI PER ATTIVITA DI DOCENZA NEL CORSO DI FORMAZIONE PER DISEGNATORE CAD- IL DIRIGENTE SCOLASTICO VISTO il D.I. n.
RECAPITO a mezzo raccomandata/telegramma (se diverso dalla residenza, indicare qui sotto):
Prot. n. di data Riservato all Ufficio Al Direttore Generale dell'università degli Studi di Trieste Ripartizione Reclutamento e Formazione Piazzale Europa, 1-34127 Trieste Il/la sottoscritto/a chiede di
Al Direttore Generale dell'università degli Studi di Trieste Ufficio Gestione del Personale Tecnico-Amministrativo Piazzale Europa, 1-34127 Trieste
Riservato all Ufficio Prot. n. di data Al Direttore Generale dell'università degli Studi di Trieste Ufficio Gestione del Personale Tecnico-Amministrativo Piazzale Europa, 1-34127 Trieste Il/la sottoscritto/a
MODULO DICHIARAZIONE PER VALUTAZIONE CAPACITA FINANZIARIA EX ART. 6 COMMA2, D.LGS 395/2000.
MODULO DICHIARAZIONE PER VALUTAZIONE CAPACITA FINANZIARIA EX ART. 6 COMMA2, D.LGS 395/2000. Domanda per l esercizio del servizio passeggeri effettuato mediante NCC-bus nella provincia di Bologna. Alla
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All Organismo di Conciliazione ConEis -Eurointerim Servizi Spa iscritta al n.803 del Registro degli organismi deputati a gestire tentativi di Conciliazione Ministero della Giustizia Viale Industria, 60
REGIONE LAZIO AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE... VIA... Telefono...
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COMUNE DI CASTEGNATO Provincia di Brescia
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OGGETTO: Domanda di erogazione contributo* Il/la sottoscritto/a... residente a...in via/piazza.. N... tel. n. e mail.. in qualità di (barrare)
Al Comune di Vimercate Ente capofila del Distretto dell attrattività BRIANTECH, un territorio a portata di smartphone OGGETTO: Domanda di erogazione contributo* Il/la sottoscritto/a... residente a....in
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Presentare la domanda entro giovedì 31 dicembre 2015 ore 12,00 (a pena di irricevibilità) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALL AVVISO PUBBLICO SULLE MODALITA DI PARTECIPAZIONE ALLE MANIFESTAZIONI COMPLEMENTARI
ACQUE ASSIMILATE ALLE DOMESTICHE ai sensi dell art. 101 comma 7 D.Lgs. n.152/06
Marca da bollo DOMANDA DI RINNOVO SENZA MODIFICHE AUTORIZZAZIONE ALLO SCARICO DI ACQUE REFLUE INDUSTRIALI, ACQUE REFLUE DI DILAVAMENTO ACQUE DI PRIMA PIOGGIA E DI LAVAGGIO AREE ESTERNE, IN ACQUE SUPERFICIALI
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ON. LE ORGANISMO DI CONCILIAZIONE DELL ORDINE DEGLI AVVOCATI DI LATINA PERSONA FISICA DOMANDA CONGIUNTA DI MEDIAZIONE Il/la sottoscritto/a residente in Prov. Via n. CAP Codice Fiscale telefono Cellulare
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Il/la sottoscritto/a (cognome e nome) nato/a a ( ) (gg/mm/aa) con residenza anagrafica nel Comune di ( )
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(su carta intestata dell Impresa)
(su carta intestata dell Impresa) OGGETTO: richiesta d iscrizione all elenco delle imprese qualificate da invitare per eventuali lavori ed acquisizioni di beni e servizi con procedura ad economia ai sensi
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NORME DI RENDICONTAZIONE
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SPETT.LE ORGANISMO DI MEDIAZIONE FORENSE DI IVREA Consiglio dell Ordine degli Avvocati di Ivrea Iscritto al n.173 del Registro del Ministero della Giustizia Via Cesare Pavese, 4 10015 Ivrea (presso Ordine
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Modello di rendicontazione - SOGGETTI PRIVATI Contributi per iniziative di pari opportunità tra uomo e donna Spett.le Provincia autonoma di Trento Agenzia per la famiglia, la natalità e le politiche giovanili
Domanda di contributo per lo svolgimento di... Anno. Il sottoscritto nato a il residente a in via n. C.A.P. tel./cell. nella sua qualità di, del
MARCA DA BOLLO 16,00 ovvero esente da bollo ai sensi: (barrare con una x. Riferimenti normativi nella nota a piè di pagina 1 ) art. 8 L. 11.08.1991 n. 266 e art. 27/bis D.P.R. 26.10.1972 n. 642 Spett.le
SCHEMA DI DOMANDA PER COMMERCIO SU AREE PUBBLICHE
SCHEMA DI DOMANDA PER COMMERCIO SU AREE PUBBLICHE (Domanda da inviare in competente bollo a mano o a mezzo di Raccomandata A.R al Comune dal 23 maggio al 08 giugno 2013 a mezzo posta (farà fede il timbro
Richiesta di anticipazione della posizione individuale cumulata nel Fondo.
MODULO E2/A (Edilizia - Ristrutturazione) Modulo di richiesta di anticipazione Edilizia - Ristrutturazione Pagina 1 Spett.le Fondo Aggiuntivo Pensioni per il Personale del Banco di Sardegna. Via IV Novembre,
Bando per la concessione di contributi per gli edifici ESISTENTI Condomini Domanda Modello A2
AL COMUNE DI VIGGIANO SPORTELLO PER LO SVILUPPO VIA ROMA, 51 85059 VIGGIANO (PZ) OGGETTO: D DOMANDA PER LA CONCESSIONE DI CONTRIBUTI PER L EFFICIENTAMENTO ENERGETICO DI EDIFICI RESIDENZIALI ESISTENTI.