Statistica Medica Dott.ssa Marine Castaing

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1 Statistica Medica Dott.ssa Marine Castaing 1. Primi passi col software Epi Info: pagina principale e menu di esempio (tipi di variabili, tipi di grafici, approcio all analisi dei dati con distribuzioni di frequenze, tabelle di contingenza 2*2 e indicatori statistici) 2. Pratica di creazione maschera di inserimento dati su uno studio sulla compliance (COMPUTER) 3. Pratica d inserimento e controlli sui dati (identico Access) sullo studio sulla compliance (COMPUTER) 4. Analisi dei dati (specifico a Epi Info) e lettura risultati dello studio sulla compliance (COMPUTER) 5. La statistica descrittiva Indici di posizione e di dispersione 6. I tests statistici ESAME: IN gruppo di 2 o 3 persone tesina di 7-10 pagine Scrittura di un piccolo protocollo di studio, creazione maschera, inserimento dati ed analisi, discusso all orale 1-2 settimane dopo la consegna della tesina e del database Storia di Epi Info (1) Epi Info è uno strumento statistico-informatico: insieme di programmi per il trattamento e l analisi dei dati epidemiologici, di ricerca clinica, ecc. prodotto dall OMS, che ha delle funzionalità di EXCEL o di ACCESS e delle funzionalità proprie La prima apparizione di Epi Info in italiano risale al 1992, quando eranno già uscite diverse edizioni in inglese a partire dal A sua volta la versione italiana si inserisce in un contesto internazionale più ampio di libero scambio di sofware per la sanità pubblica. Il software libero è molto importante in questo settore perchè facilita la rimozione delle barriere legali e finanziarie riducendo la distanza tra ricchi e poveri all uso di strumenti di sanità pubblica 1

2 Storia di Epi Info (2) Epi Info per Windows ha iniziato, in diversi paesi del mondo, una nuova epoca di sviluppo di importanti applicazioni di ricerca e di sistemi permanenti di sorveglianza che sono aggiornati e adattati ai contesti locali con modeste abilità di programmazione. Ad oggi sono state prelevate liberamente più di 1 millione di copie di Epi Info per Windows dai vari siti internazionali (compreso quello italiano). Caratteristiche di Epi Info Accessibilità anche per utenti non specialisti Semplice e gratuito Strumento di lavoro per le ricerche epidemiologiche Raccolta dei dati Analisi dei dati Interpretazione e divulgazione dei risultati Non puo sostituire la lettura intelligente dei dati e la loro trasformazione in informazioni comprensibili ai più, ma consente un facile approcio al mondo dei numeri senza che per questo diventiamo tutti superesperti di informatica e/o statistica. 2

3 Richiamo: funzionamento Excel I dati sono entrati con «Invio» e 1) Non sono uniformizzatti (es: Fem e Femmine) 2) non sono verificati!!! (es: data intervista in formato americano o 11 anzi che 1 Altro esempio Excel OK per il sesso stavolta ma errore data intervista: Excel acceta il valore sbagliato 3

4 Richiamo: funzionamento Access Maschera di inserimento dati + checks / controlli sull inserimento di questi dati ma non analliza i dati prodotti (media, deviazione standard, mediana, minimo, massimo) Il software Epi Info Versione Presentazione pagina principale ed esempi:menu DI ESEMPIO 4

5 Download o per scaricare la versione in italiano: segnalibro «preleva il file di installazione» e «Menù in italiano di Epi Info» esecutare i due.exe nella stessa cartella Si condivide in 3 moduli principali: Crea maschera: per la creazione di maschere di inserimento dati che crea automaticamente un database Registra i dati: per inserire i dati tramite le maschere create Analizza i dati: per produrre le analisi statistiche dei dati, rapporti finali e grafici! Pagina principale Epi Info Tutorials per esercitarsi PROSSIME LEZIONI OGGI Famosa mappa di John Snow sulla dislocazione dei casi di colera intorno alla pompa di Broad Street a Londra nel Con una licenza artistica i casi di malattia verificatisi vicino alla pompa sono rappresentati con solidi verticali piuttosto che con gli ordinati disegni del Dr Snow 5

6 Programmi: per l esecuzione dei vari moduli Crea maschera, Entra i dati, ecc. Modifica: immagine di sfondo, modifica questo menu, mostra/nascondi i pulsanti, sposta/ridimensiona pulsanti Parametri: lingua, versione database Access, cartella di lavoro (C:\Epi_Info) Utilità: programmi complementari di Epi Info Aiuto: per esercitarsi Menu di esempio Adesso vediamo esempi Già visto 6

7 FUNZIONE Creazione Maschera inserimento dati: Le variabili su Epi Info FUNZIONE inserimento: Le variabili su Epi Info 7

8 FUNZIONE Creazione Maschera inserimento dati: Esempio 1 FUNZIONE Inserimento dati: Esempio 1 8

9 Funzione Inserimento dati: Esempio 2 Maschera inserimento dati: Esempio 3 9

10 FUNZIONE Inserimento dati: Esempio 3 Analisi esempio 3: Distribuzioni di frequenze 10

11 Analisi esempio 3: Tabella di contingenza 2*2 Analisi esempio 3: Media, mediana, ecc. 11

12 Analisi esempio 3: Confronto di 2 medie Analisi esempio 3: Media, mediana, ecc. 12

13 Analisi esempio 3: Confronto di 2 medie I grafici A barre A barre ruotate A barre sovrapposto Istogramma Istogramma sovrapposto Grafico a linea Grafico ad area Grafico a punti Grafico a torta 13

14 Grafico a barre Stadio I Stadio II A Stadio II B Stadio III A Stadio III B Stadio IV Stadio ND Grafico a barre sovrapposto 100% 90% 80% 70% 60% 50% Ignoto Mastectomia Conservativo 40% 30% 20% 10% 0%

15 Numerosità Istogramma Grafico a linea 15

16 Grafico a punti Tumor hei ght at brachyt herapy (mm) Grafico a torta 1.7% 7.7% ² >= % 16