TRATTENIMENTI MUSICALI (QUALE ATTIVITA ACCESSORIA E MARGINALE AD ALTRA PRINCIPALE DI SOMMINISTRAZIONE SVOLTA NEI MEDESIMI LOCALI)

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1 TRATTENIMENTI MUSICALI (QUALE ATTIVITA ACCESSORIA E MARGINALE AD ALTRA PRINCIPALE DI SOMMINISTRAZIONE SVOLTA NEI MEDESIMI LOCALI) Al Comune di Vaglia Denuncia inizio attività per: (1) L utilizzo di apparecchio TV (va presentata soltanto in caso di installazione in una saletta appositamente allestita, con capienza superiore a 100 persone, oppure quando viene fatto pagare un biglietto d ingresso o venga aumentato il prezzo delle consumazioni). Effettuare Trattenimenti Musicali mediante Apparecchi Meccanici (soltanto in caso di locali e spazi all aperto, sia su area pubblica che privata) Effettuare Trattenimenti Musicali mediante D.J. Effettuare Trattenimenti Musicali dal Vivo Effettuare il Karaoke Effettuare temporaneamente modifiche alla efficacia delle autorizzazioni / D.I.A. in essere In esercizi di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande Il/La sottoscritto/a, , consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace e di falsità di atti, così come stabilito dall art.76 del D.P.R. n 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.75 del medesimo D.P.R. n 445/2000. nato/a , prov Nazione il... cittadinanza residente in....via/p.za n... C.F P. I.V.A Tel FAX in caso Società/Associazioni quale legale rappresentante (oppure....) della società con sede legale in Via/P.za n P. I.V.A costituita con atto del a rogito del Notaio... Repertorio... registrato a il..... n.... ; Quale titolare/gestore dell esercizio di somministrazione di alimenti e bevande: posto in Via/P.za n... con orario di apertura dalle ore alle ore e dalle ore alle ore... e giorno di chiusura nella giornata di Munito di autorizzazione n /D.I.A. n rilasciata/presentata il , (CONDIZIONE IMPRESCINDIBILE AI FINI DELLA COMUNICAZIONE DI DENUNCIA INIZIO ATTIVITA OGGETTO DEL PRESENTE MODELLO); C O M U N I C A Barrare le caselle e i cerchietti che interessano e riempire gli spazi per i locali/spazi posti in Via/Piazza... n

2 di iniziare ad utilizzare n.. APPARECCHIO/I TV, al chiuso all aperto (sia su area pubblica che privata) a partire dal giorno.. ; (2) di iniziare ad utilizzare i seguenti Apparecchi, nei locali e spazi all APERTO; n Mangianastri n Videoregistratore con TV n Compact Disk n DVD con TV n Giradischi n Videoproiettore con Schermo gigante n Juke Box a partire dal giorno.; (2) di iniziare ad effettuare Trattenimenti musicali mediante DISK JOCKEY, al chiuso all aperto (sia su area pubblica che privata) a partire dal giorno.; (2) di iniziare ad effettuare Trattenimenti musicali dal Vivo, al chiuso all aperto (sia su area pubblica che privata) a partire dal giorno., (2) mediante n. Strumenti (massimo tre) AMPLIFICATI PREAMPLIFICATI, costituiti da:.... di iniziare ad effettuare il KARAOKE, al chiuso all aperto (sia su area pubblica che privata) a partire dal giorno.; (2) di effettuare, nella settimana dal... al.., in occasione della festa di...., l attività di., nei seguenti quattro giorni della settimana,...., sospendendo temporanea mente in detta settimana / periodo, l efficacia della autorizzazione / D.I.A. del....., n... Restano invariate tutte le altre prescrizioni elencate nella suddetta aut.ne / D.I.A. (7) C O M U N I C A altresì, che la/e suddetta/e attività verrà/verranno effettuata/e nel rispetto rigoroso delle seguenti modalità; orario: (può essere diversificato a seconda delle varie attività effettuate e comunque non prima delle ore 08,00, in ottemperanza a quanto stabilito dall Ordinanza del , n 61 le attività all aperto devono terminare inderogabilmente alle ore 24,00) con inizio dalle ore e termine alle ore... per l utilizzo/effettuazione di:..... al chiuso all aperto (sia su area pubblica che privata) con inizio dalle ore.... e termine alle ore..... per l utilizzo/effettuazione di:.... 2

3 al chiuso all aperto (sia su area pubblica che privata) con inizio dalle ore.... e termine alle ore..... per l utilizzo/effettuazione di:.... al chiuso all aperto (sia su area pubblica che privata) numero dei giorni (massimo QUATTRO complessivi alla settimana sia al chiuso che all aperto) per effettuare Trattenimenti Musicali con D.J., con Musica dal Vivo ed il Karaoke e precisamente:.... porte e finestre chiuse durante l utilizzo/effettuazione dei suddetti Trattenimenti Musicali; di utilizzare gli apparecchi/strumenti musicali mediante un sistema di amplificazione tarato e sigillato dal Tecnico incaricato, in maniera da non poter essere manomesso da chiunque, come risulta dalla/e tabella/e riepilogativa/e denominata/e (esempio A,B,C,D, ) allegata/e alla relazione previsionale di impatto acustico, a firma del Tecnico abilitato:. inscritto all albo della Regione:.. dal.. con il n.....; eventuali altre limitazioni: D I C H I A R A A) di essere a conoscenza di quanto previsto dalla vigente normativa in merito all installazione ed utilizzo di apparecchi TV, meccanici musicali e all effettuazione di trattenimenti musicali con D.J., dal vivo e Karaoke e di aver presa visione di quanto riportato nelle istruzioni allegate al presente modello; B) che i locali in questione sono posti tutti al piano terra e non hanno spazi, adibiti a somministrazione posti in locali sottosuolo e/o al piano rialzato; C) che l attività denunciata viene svolta in un esercizio rispondente alle normative in vigore a tutela delle persone portatrici di handicap; D) che ha ottenuto la reversale S.I.A.E. n del... valida per il periodo dal... al..., per i seguenti strumenti od attività musicali: E) che l attività musicale è accessoria e marginale all attività di somministrazione, che non verrà effettuata alcuna attività danzante e di spettacolo e che, i Trattenimenti Musicali saranno svolti senza aumentare l abituale capienza dei locali, in modo da non mettere in pericolo la sicurezza e l incolumità degli avventori; F) che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, di decadenza o di sospensione indicate dall art. 10 della Legge , n 575 in riferimento agli articoli 2, co.1-3, co.1 4, co. 4 e 6 (Antimafia) e di essere in possesso dei requisiti soggettivi di cui agli artt.11 e 92 del T.U.L.P..S., approvato con R.D. del , n 773; G) che i soci o le altre persone munite di poteri di rappresentanza o di amministrazione della società/associazione sono: (3) nato a......il nato a il nato a il nato a il nato a il.. H) che nei confronti dei soci o di altre persone munite di poteri di rappresentanza o di amministrazione della società/associazione sopra elencati non sono state emesse: condanne penali; provvedimenti che riguardano l applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale che impediscano ai sensi della normativa vigente l esercizio dell attività (artt.11 e 92 T.U.L.P.S., R.D. del , n 773). Ed inoltre, dichiara che gli stessi non sono sottoposti a procedimenti penali e che non sussistono nei loro confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della L , n 575 e successive modifiche. IN ALTERNATIVA A TALE DICHIARAZIONE OGNI SOCIO O PERSONA MUNITA DI POTERI DI RAPPRESENTANZA O DI AMMINISTRAZIONE PUO AUTOCERTIFICARE LA PROPRIA SITUAZIONE UTILIZZANDO L ALLEGATO mod. AUT01 ; 3

4 I) di non aver riportato condanne penali, nè di essere in stato di fallimento, né in qualsiasi altra situazione che impedisca, ai sensi della normativa vigente, l esercizio dell attività (artt.11 e 92 T.U.L.P.S. approvato con R.D. del , n 773); L) in caso di cittadino extracomunitario: di essere in possesso di permesso di soggiorno per..... n..., rilasciato da: il..... con validità fino al ; (4) M) di aver effettuato il pagamento dell abbonamento Speciale alla RAI (soltanto qualora venga fatto uso di un apparecchio TV con le modalità indicate nel procedimento PE:21), numero in data... di ; N) di non pubblicizzare un preventivo programma musicale, mediante locandine od altre forme (es: giornali, riviste,radiofonia ecc.) e di impedire agli avventori di partecipare ai Trattenimenti Musicali mediante cori, applausi, ecc.; O) di non aver installato il Karaoke in una sala appositamente allestita, con capienza superiore a 100 persone e resa idonea all accoglimento prolungato degli avventori; P) che sono stati rispettati i requisiti di sicurezza per la salvaguardia della pubblica incolumità, nel rispetto delle norme in vigore ed in particolare sull idoneità degli impianti elettrici per l uso richiesto; Q) di essere consapevole che la presente denuncia di inizio attività può essere dichiarata inefficace o sospesa in qualsiasi momento per abuso da parte della persona autorizzata, per motivi di ordine pubblico o per inosservanza delle prescrizioni cui la stessa è vincolata (artt.9 e 10 del T.U.L.P.S.); R) che i locali dove viene esercitata l attività sono in possesso dei requisiti prescritti, in materia urbanistico-edilizia, prevenzione incendi, igienico - sanitari e sulla destinazione d uso ed in particolare sono in possesso del requisito di AGIBILITA secondo quanto attestato nell allegato modello AUT05 ; S) ai fini dell inquinamento acustico, di rispettare i limiti acustici di immissione, stabili dal Regolamento Comunale, approvato con deliberazione n. 10 dal Consiglio Comunale nella seduta del l1 marzo 2005di assolvere gli adempimenti sulla prevenzione dell inquinamento acustico, T) Soltanto in caso di locali di somministrazione posti nel sottosuolo o a piano rialzato: che il limite complessivo di AFFOLLAMENTO, compreso i dipendenti, come si rileva dalla relazione del Tecnico abilitato di cui al punto O-2) degli allegati, risulta di persone: n ; mentre il limite di AFFOLLAMENTO parziale di ogni singolo piano, sempre con i dipendenti, risulta di Persone: al Piano sottosuolo n ; al Piano terra n ; al Piano sopra terra n ; U) che niente è cambiato rispetto a quanto autorizzato in precedenza mediante Autorizzazione / D.I.A. del, n ; V) altre dichiarazioni: A L L E G A A. Autorizzazione originale dei Trattenimenti Musicali/TV rilasciata in passato (solo se rilasciata); B. Documento/i attestante/i la regolarità S.I.A.E., valido per l anno in corso; C. Certificazione a firma Tecnico abilitato attestante il rispetto dei requisiti di sicurezza per la tutela della pubblica incolumità ed in particolare sulla idoneità degli impianti elettrici per l uso richiesto; D. Collaudo impianto elettrico o certificato di conformità redatto dall impresa che ha effettuato i lavori e richiesta di collaudo della messa a terra presentata all I.S.P.E.S.L., oppure certificata secondo le modalità indicate nel D.P.R. del , n 462; E. Ricevuta attestante il pagamento dell abbonamento speciale alla RAI, (soltanto qualora venga fatto uso di un apparecchio TV con le modalità indicate nel procedimento PE:21), con la allegata lettera accompagnatoria; F. Copia permesso di soggiorno (in caso di cittadino extracomunitario); G. Copia documento d identità del sottoscrittore (non necessaria se l istanza è sottoscritta in presenza dello H. impiegato); I. Copia del certificato attestante il possesso del requisito di AGIBILITA dei locali in questione, completo della specifica dichiarazione riportata nell allegato modello AUT05 ; Soltanto in caso di locali sottosuolo o a piano rialzato: 4

5 Certificazione a firma tecnico abilitato con la quale si dichiari che l accesso al locale anche quando dotato di vani seminterrati e/o sopraterra è rispondente alle norme prescritte dalla Legge 13/ 89 e successivi decreti attuativi, nonché alla Legge , n 104 (Superamento ed eliminazione delle barriere architettoniche), in quanto le attività ivi svolte, possono essere usufruite da detti soggetti anche in uno spazio al piano terra regolarmente accessibile; Certificazione di Tecnico abilitato ai sensi della Legge 818/84, con la quale si attesti, per i locali seminterrati e/o sopraterra, il rispetto della normativa dettata dal D.M Criteri generali di sicurezza antincendio e per la gestione dell emergenza nei luoghi di lavoro, con particolare riferimento all allegato I, punto 1.4.4, lett. C), con indicato il limite di AFFOLLAMENTO complessivo dell esercizio e quelli parziali di ogni singolo piano, compreso i dipendenti. J. NOTE: Si ricorda che detta comunicazione di inizio attività è valida soltanto se presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore oppure se sottoscritta dall interessato (munito di documento di riconoscimento) in presenza del dipendente addetto. Firenze li, IL DICHIARANTE (6) RISERVATO ALL UFFICIO La firma in calce alla domanda è stata apposta in mia presenza dal Sig (documento di riconoscimento....) Timbro - Data - Firma leggibile Informativa ai sensi dell art.10 della legge 675/96: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. 5

6 AUT01 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (art.46. D.P.R. 445/2000) Modello da utilizzare da persona diversa dal dichiarante contestualmente alla domanda Il sottoscritto/a consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.75 del medesimo D.P.R.445/2000 nato a il residente in.... via/piazza n. Socio Legale rappresentante Componente dell organo di amministrazione della società... Presidente pro-tempore Delegato richiedente l autorizzazione di..nei locali posti in.. DICHIARA - di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale che impediscano ai sensi della normativa vigente l esercizio dell attività (artt.11 e 92 TULPS R.D. 18/06/1931 n 773 e art.2 L.25/08/1991 n 287); - di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali; - che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge n 575 e successive modifiche. Si ricorda che tale dichiarazione è valida soltanto se presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore oppure se sottoscritta dall interessato (munito di documento di riconoscimento) in presenza del dipendente addetto. Firenze,.. IL DICHIARANTE. Informativa ai sensi dell art.10 della legge 675/96: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. 6

7 DICHIARAZIONE SULL AGIBILITA DEI LOCALI AUT05 Il sottoscritto/a.... consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.75 del medesimo D.P.R.445/2000 nato a il. residente in via/piazza n. in qualità di legale rappresentante della... con sede legale.... DICHIARA per i locali posti in... n.. che è stata rilasciata la Certificazione di agibilità dei locali, come risulta dalla sotto elencata documentazione. del.. n, e che alla data odierna è ancora efficace, in quanto non sono state apportate modifiche tali da dover richiedere ed ottenere una nuova agibilità. che è stata inviata la Certificazione di agibilità dei locali stessi, resa ai sensi degli artt.89 e seguenti del Regolamento Edilizio del Comune di Firenze, alla Direzione Urbanistica in data e, che tale certificazione, è stata ricevuta dalla Direzione Urbanistica in data., prot. n che è stata inviata la Perizia Giurata attestante l agibilità dei locali stessi, resa ai sensi dell art.97 del Regolamento Edilizio del Comune di Firenze, alla Direzione Urbanistica in data e, che tale perizia, è stata ricevuta dalla Direzione Urbanistica in data...., prot. n.. Si ricorda che tale dichiarazione è valida soltanto se presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore oppure se sottoscritta dall interessato (munito di documento di riconoscimento) in presenza del dipendente addetto. Firenze, lì. IL DICHIARANTE. Informativa ai sensi dell art.10 della legge 675/96: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. 7