SOMMINISTRAZIONE DI ALIMENTI E BEVANDE. Domanda di Nuova Autorizzazione

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1 SOMMINISTRAZIONE DI ALIMENTI E BEVANDE MARCA DA BOLLO. 14, 62 Al Comune di Servizio Commercio Domanda di Nuova Autorizzazione Il/La sottoscritto/a, nato/a (prov ) il cittadinanza residenza Prov. CAP Via/Piazza n. tel. cell fax titolare dell omonima impresa individuale legale rappresentante della società C.F. P.I. ragione sociale sede legale Via tel. cell. fax costituita con atto del a rogito Notaio repertorio registrato a il n. iscritta al Registro Imprese della Camera di Commercio di al n. consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti CHIEDE nuova autorizzazione per l esercizio di somministrazione di alimenti e bevande aperta al pubblico da svolgersi nei locali, all insegna commerciale siti in via/piazza n. aventi una superficie complessiva di mq. di cui mq. destinati e appositamente attrezzati per essere utilizzati per la somministrazione. (comprensivi di 1

2 banchi scaffalature, tavoli, sedie, panche e simili, nonché dello spazio funzionale esistente tra dette strutture) In aggiunta alla superficie di cui sopra sarà destinata alla somministrazione un ulteriore area aperta al pubblico adiacente o comunque pertinente al locale in questione pari a mq. (es: dehor, cortile, ecc.) di cui si ha la legittima disponibilità : in forza di concessione in uso del suolo pubblico n. rilasciata dal Comune di in data ; a disposizione del richiedente in quanto area privata. DICHIARA A) che i locali sono conformi alle vigenti norme in materia urbanistico-edilizia; B) che l attività di somministrazione è esercitata nel pieno rispetto di quanto previsto dal D.M , n 564 (regolamento concernente i criteri di sorvegliabilità dei locali adibiti alla somministrazione), dalle vigenti disposizioni previste per favorire il superamento e l eliminazione delle barriere architettoniche, dalle norme che regolano la destinazione d uso dei locali, dalle leggi vigenti in materia igienico-sanitaria e di sicurezza alimentare, dalle vigenti leggi in materia di tutela dall inquinamento acustico e dalle vigenti leggi in materia di sicurezza e prevenzione incendi; C) che è in possesso dei requisiti professionali per l attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande richiesti dal primo comma, lett a), dell art. 13 della L.R. 3/1/2007, n. 1 (Testo Unico in materia di commercio) per : aver frequentato, con esito positivo un corso di formazione professionale per la somministrazione di alimenti e bevande come disciplinato dalla vigente normativa delle Regioni e delle Province autonome di Trento e Bolzano; aver conseguito un diploma di Istituto secondario o universitario attinente all attività di preparazione e somministrazione di bevande e alimenti; aver esercitato in proprio, per almeno due anni nell ultimo quinquennio precedente l avvio dell attività, l attività di somministrazione di bevande o alimenti; aver prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio precedente l avvio dell attività, presso imprese esercenti l attività nel settore della somministrazione di alimenti o bevande, in qualità di dipendente qualificato addetto alla somministrazione o all amministrazione; aver prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio precedente l avvio dell attività, presso imprese esercenti l attività nel settore della somministrazione di alimenti o bevande, in qualità di socio lavoratore di cooperativa; aver prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio precedente l avvio dell attività, presso imprese esercenti l attività nel settore della somministrazione di alimenti o bevande, quale coniuge, parente o affine, entro il terzo grado dell imprenditore, in qualità di coadiutore familiare, comprovata dall iscrizione all INPS; essere stato iscritto al registro esercenti il commercio (REC) di cui alla L. 426/71, salvo cancellazione dal medesimo registro, volontaria o per perdita dei requisiti; essere stato iscritto alla sezione speciale del registro esercenti il commercio (REC) di cui alla L. 426/71 per la gestione di impresa turistica, salvo cancellazione dal medesimo registro, volontario o per perdita dei requisiti; D) (in caso di cittadino extracomunitario) di essere in possesso di permesso di soggiorno per n rilasciato da il con validità fino E) di avere presentato al Comune di, a proprio nome in data la DIA (denuncia di inizio attività) in conformità all art. 6 del Reg. CE 852/2004 ai fini della 2

3 registrazione presso l A.S.L. 1 a tutela dei consumatori in materia di sicurezza alimentare relativa ai locali oggetto della presente richiesta; F) di non trovarsi in nessuna delle situazioni previste dall art. 12, commi 1 e 2 della L.R. n. 1/2007, (requisiti morali) che impediscono l esercizio dell attività di somministrazione di alimenti e bevande, ovvero: G) che nel suddetto locale viene svolta: esclusivamente l attività di somministrazione di cui alla presente domanda anche altra attività e precisamente H ) altre dichiarazioni I) di essere consapevole che in caso di dichiarazioni mendaci sarà punito ai sensi del Codice Penale secondo quanto prescritto dall art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti all autorizzazione amministrativa eventualmente emanata sulla base delle dichiarazioni non veritiere (art. 75 D.P.R. n. 445/2000). ALLEGA A) EVENTUALE dichiarazione di nomina della persona PREPOSTA dalla Società, Associazione, Organismo Collettivo all attività di somministrazione; B) EVENTUALE dichiarazione sostitutiva di atto notorio, sottoscritta dalla persona PREPOSTA, ai fini di autocertificare il possesso dei requisiti morali richiesti dall art. 12, c. 1 e 2 della L.R. n. 1/2007 e di quelli professionali richiesti dall art. 13 della L.R. n. 1/2007; C) Planimetria locali comprensiva di eventuali aree adiacenti o pertinenziali destinate alla somministrazione al pubblico di alimenti o bevande; D) Copia permesso di soggiorno (in caso di cittadino extracomunitario); E) EVENTUALI dichiarazioni sostitutive di atto notorio e certificazioni sottoscritte da tutti i soggetti individuati dall art. 2, comma 3,del D.P.R. 3 giugno 1998 n. 252 (*) ai fini di autocertificare che i medesimi soggetto non versano in ciascuna delle situazioni previste dall art. 12, commi 1 e 2 della L.R. n. 1/2007, (requisiti morali) che impediscano l esercizio dell attività di somministrazione di alimenti e bevande; 3

4 F) Copia documento d identità del sottoscrittore; (non necessaria se l istanza è sottoscritta in presenza dell impiegato) data firma DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA PER DELEGATO IN POSSESSO DEI REQUISITI RICHIESTI PER LA SOMMINISTRAZIONE (L. 4/8/2006 n. 248 art. 3, comma 1, lett. a) Al Signor Sindaco DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA RESA DAL PREPOSTO IN POSSESSO DEI REQUISITI PROFESSIONALI E MORALI NECESSARI A SVOLGERE L ATTIVITA DI SOMMINISTRAZIONE (L.R. 1/2007, ARTT.12 e 13) Il/La sottoscritt nato/a a il residente in Via/Piazza n C.F. recapito telefonico consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti DICHIARA quale preposto della Società/Associazione/Organismo Collettivo avente sede legale in via n. p.i. essere titolare dei seguenti requisiti professionali per l attività di 4

5 somministrazione di alimenti e bevande richiesti dal primo comma, lett. a) dell art. 13 della L.R. 3/1/2007 n. 1 (Testo Unico in materia di commercio) per: aver frequentato, con esito positivo un corso di formazione professionale per la somministrazione di alimenti e bevande come disciplinato dalla vigente normativa delle Regioni e delle Province autonome di Trento e Bolzano; di essere in possesso di un diploma di Istituto secondario o universitario attinente all attività di preparazione e somministrazione di bevande e alimenti; di avere esercitato in proprio, per almeno due anni nell ultimo quinquennio precedente l avvio dell attività, l attività di somministrazione di alimenti e bevande; di avere prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio precedente l avvio dell attività, presso imprese esercenti l attività nel settore della somministrazione di alimenti o bevande, in qualità di dipendente qualificato addetto alla somministrazione o all amministrazione; di avere prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio precedente l avvio dell attività, presso imprese esercenti l attività nel settore della somministrazione di alimenti o bevande, in qualità di socio lavoratore di cooperativa; di avere prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio precedente l avvio dell attività, presso imprese esercenti l attività nel settore della somministrazione di alimenti o bevande quale coniuge, parente o affine, entro il terzo grado dell imprenditore, in qualità di coadiutore familiare, comprovata dall iscrizione all INPS; di essere stato iscritto al registro esercenti il commercio (REC) di cui alla L. 426/71, per attività di somministrazione al pubblico di alimento o bevande, salvo cancellazione dal medesimo registro, volontaria o per perdita dei requisiti; di essere stato iscritto al registro esercenti il commercio (REC) di cui alla L. 426/71, sezione speciale per la gestione di impresa turistica, salvo cancellazione dal medesimo registro, volontaria o per perdita dei requisiti; DICHIARA ALTRESI di non trovarsi in nessuna delle situazioni previste dall art. 12, commi 1 e 2 della L.R. n. 1/2007, (requisiti morali) che impediscono l esercizio dell attività di somministrazione di alimenti e bevande,, firma Il legale rappresentante della società titolare dell autorizzazione amministrativa per conferma dell attribuzione di persona preposta conferita al signor 5

6 ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13, comma 3 della L.R. n. 1/2007 firma Allegati: fotocopia documento di identità in corso di validità dei firmatari AUTOCERTIFICAZIONE REQUISITI MORALI DA RENDERSI IN CASO DI SOCIETA, ASSOCIAZIONI O ORGANISMI COLLETTIVI DA PARTE DEI SOGGETTI INDIVIDUATI DALL ART.2, COMMA 3, DEL D.P.R. 3 GIUGNO 1998 N. 252 (*) (*) Quando si tratta di associazioni, imprese, società e consorzi,la documentazione prevista dal presente regolamento deve riferirsi, oltre che all interessato: a) alle società; b) per le società di capitali anche consortili ai sensi dell art ter del codice civile, per le società cooperative, di consorzi cooperativi, per i consorzi di cui al libro V, titolo X, capo II, sezione II, del codice civile, al legale rappresentante e agli eventuali altri componenti l organo di amministrazione, nonché a ciascuno dei consorziati che nei consorzi e nelle società consortili detenga una partecipazione superiore al10 per cento, ed ai soci o consorziati per conto dei quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione; c) per i consorzi di cui all articolo 2602 del codice civile, a chi ne ha la rappresentanza e agli imprenditori o società consorziate; d) per le società in nome collettivo, a tutti i soci; e) per le società in accomandita semplice, ai soci accomandatari; f) per le società di cui all art del codice civile, a coloro che le rappresentano stabilmente nel territorio dello Stato. Il sottoscritto C. F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso M( ]F [ ) luogo di nascita Stato Provincia Comune rresidenza Provincia 6

7 Comune Via, piazza, CAP Nella sua veste di sotto la propria responsabilità e consapevole delle responsabilità penali connesse alla produzione di dichiarazioni false, punite dall art. 76 del D.P.R. n. 445/2000, e dalla decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera DICHIARA di non trovarsi in alcuna delle situazioni che impediscono, ai sensi dell art. 12, commi 1 e 2 della L.R. 1/2007, l esercizio dell attività di somministrazione di alimenti e bevande data Firma Da sottoscrivere in presenza del dipendente addetto ovvero allegare fotocopia del documento di riconoscimento 7

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