INNOVAZIONE GESTIONALE IN SANITÀ. RIORGANIZZAZIONE DEI PROCESSI TECNICO AMMINISTRATIVI IN MATERIA DI ACQUISTI E LOGISTICA.
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- Angelica Manzoni
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1 INNOVAZIONE GESTIONALE IN SANITÀ. RIORGANIZZAZIONE DEI PROCESSI TECNICO AMMINISTRATIVI IN MATERIA DI ACQUISTI E LOGISTICA. L esperienza del Friuli Venezia Giulia Ing. Claudio Giuricin Dipartimento Servizi Condivisi Azienda Ospedaliero Universitaria S. Maria della Misericordia" di Udine
2 Le centralizzazioni nel S.S.R. del FVG: - Il sistema informativo - gli strumenti gestionali (classificazioni etc ) - l ARS: programmazione attuativa e supporto tecnico-operativo - gare unificate, capitolati omogenei,etc Dal 2004: il Centro Servizi Condivisi - azienda consortile(consorzio obbligatorio delle Aziende) - mandato dalla Regione e dalle Aziende al 2010: il Dipartimento Servizi Condivisi - dipartimento dell A.O.U. di Udine - mandato dalla Regione (linee annuali per la gestione SSR)
3 Funzioni e attività Approvvigionamenti e logistica
4 Approvvigionamenti Nel 2010 è prevista l aggiudicazione di 700/800 gare (nel 2009: 877 gare per ca. 250 Ml) Funzioni e attività farmaci (ca. 200 milioni); ristorazione A.O.U.Ud (ca. 12 milioni); attrezzature progetto regionale PACS (ca. 8,5 milioni); dispositivi per emodinamica; polizze coperture assicurative varie; esternalizzazione servizio CALL CENTER di prenotazione delle prestazioni sanitarie; nuova polizza assicurativa RCT/O per il triennio ; pulizie e sanificazione (ca. 35 milioni); pannoloni ( ca. 35 milioni); protesi ortopediche; dispositivi per videolaparoscopia (ca. 15 milioni); medicazioni avanzate; servizio regionale di elisoccorso; screening mammografico etc Aziende: fabbisogno, ordini (se non servite dal magazzino centrale) D.S.C.: ruolo di stazione appaltante (capitolati, gare, aggiudicazioni) contratti (tranne beni mobili), ordini (per beni a magazzino)
5 Logistica Funzioni e attività Nel 2009: avvio del magazzino unico CSC - beni economali (area Pn) - beni sanitari e farmaci (IRCCS CRO di Aviano) Nel 2010: stabilizzazione Aziende dell area Pordenone e ingresso Aziende dell area Udine Aziende:richiesta dei beni; accettazione dei beni e pagamento fatture al DSC D.S.C.: acquisto dei beni, gestione della scorta unica, consegna dei beni e fatturazione (contabilità separata e contabilità IVA per attività commerciale)
6 Area tecnologica Funzioni e attività -coordinamento delle strutture aziendali di gestione delle tecnologie - capitolati unificati per apparecchiature sanitarie servizi manutentivi - gestione del contratto dei servizi manutentivi(interessante 6 aziende) - gestione delle tecnologie dell emergenza sanitaria e piano sangue - gestione del progetto regionale PACS -gestione operativa delle attività di supporto al Ministero della Salute in materia di dispositivi medici
7 Funzioni e attività Gestione della responsabilità civile per il SSR Gestione del call center (prenotazioni delle prestazioni sanitarie) Altre attività sovraziendali e a valenza regionale Servizio di Archiviazione documentale; Elisoccorso; Reti radio 118 (canoni e concessioni); Screening mammografico; Piano sangue; Corsi per associazioni diabetici Carta Famiglia; Progetto Guida sicura; Monitoraggio sanitario volontari Protezione civile; Progetto Centro Controllo Malattie (CCM)
8 Obiettivo: contenimento dei costi? 125 Andamento dei costi procapite FVG 2003/2007 (attualizzati secondo indice ISTAT) 120 Totale S.S.R. - FVG Acquisto di beni sanitari e non Acquisto di DM (escluse attrezzature) Milano, 14 luglio 2008
9 Livello di sistema Pianificazione Programmazione attuativa Verifica dei fabbisogni espressi Definizione dei requisiti (capitolato) Livello aziendale Programmazione aziendale Definizione del fabbisogno La centralizzazione : standardizzazione dei processi qualità di alcune fasi dei processi Obiettivi: Innovazione Qualità Costi Tempi etc Livello aziendale Presa in carico e e gestione dei fattori produttivi Utilizzo clinico Organizzazione e controllo di gestione Livello aziendale e di sistema Verifica e monitoraggio
10 a a livello regionale : Priorità e continuità di intervento Disponibilità di risorse professionali e di strumenti (gestionali, informativi etc ) appropriati Rapporto costante con : gli attori istituzionali (Aziende) il mercato la pluralità dei professionisti (medici, farmacisti, provveditori, economi, ingegneri clinici, fisici, etc )
11 Pacemaker DDDR: prezzi e caratteristiche tecnologico/prestazionali prezzi di listino Prezzo (Euro) Caratteristiche tecnologico prestazionali Modelli (secondo ordine crescente di prezzo di listino) Prezzi di aggiudicazione ~ + - prestazionali
12 a a livello nazionale e interregionale: strumenti e metodologie di confronto e relazione : Linguaggi omogenei Banche dati nazionali Processi di valutazione Best practise Linee guida etc a supporto delle competenze e titolarità regionali: responsabilità ed esercizio del governo del S.S.R. (a valle delle norme e degli indirizzi nazionali) gestione e operatività del S.S.R.
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