L applicazione dell Icf nelle statistiche sulla disabilità

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1 L applicazione dell Icf nelle statistiche sulla disabilità Alessandro Solipaca Disabilità e integrazione sociale ISTAT Convegno finale La diffusione dell ICF* nell inserimento lavorativo dei disabili 28 marzo 2012 Italia Lavoro, Sala Biagi Via Guidubaldo del Monte 60 Roma 1

2 Informazione statistica sulla disabilità: il problema definitorio In Italia, negli ultimi 40 anni, dalla normativa in materia di disabilità e dalla letteratura nazionale e internazionale, si possono riscontrare tre diversi punti di vista: o legato alla menomazione; o legato alla limitazione funzionale; o bio-psicosociale. 2

3 Il punto di vista legato alla menomazione Considera la disabilità un problema di salute o di anormalità del corpo o della psiche di un singolo individuo. Questo approccio è ben rappresentato dal modello medico, che definisce la disabilità come una diversità rispetto ad una condizione considerata normale. 3

4 Punto di vista legato alla limitazione funzionale Questo approccio integra il modello medico con l ambiente di vita della persona con disabilità. Questo approccio è presente nella Classificazione Internazionale delle Menomazioni, della Disabilità e dell Handicap (ICIDH). 4

5 L approccio bio-psicosociale Con questo approccio la disabilità viene intesa come la conseguenza o il risultato di una complessa relazione tra la condizione di salute di un individuo, fattori personali (età, sesso, classe sociale, esperienze di vita... ) e fattori ambientali che caratterizzano le circostanze in cui egli vive. La Classificazione Internazionale del funzionamento, della disabilità e della salute (ICF) rappresenta l implementazione di questo approccio. 5

6 I tre differenti approcci influenzano l informazione statistica sulla disabilità 6

7 Disabilità in Italia Fonti amministrative Casellario INPS: Si fa riferimento ad invalidità determinata da apposite commissioni o medici legali, per la quale è riconosciuta l erogazione di prestazione di tipo monetario 7

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9 Confronto tra bisogni informativi dell ICF ed informazioni fornite dal Sistema Informativo sulla disabilità 9

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11 L asse portante del sistema informativo è rappresentato dal sistema indicatori che contiene circa tabelle, corrispondenti a 600 indicatori disaggregati per genere, classe di età, territorio (regione o ripartizione geografica). 11

12 Domini ICF coperti dal SID Attività e Partecipazione ICF components ICF chapters ICF domains Generic Health and social assistance Families Incidents Non profit organizations SID sections Education and school integration Work and employment Social protection Health Transport Social life ACTIVITIES / PARTICIPATION Chapter 1 - Learning and apllying knowledge Chapter 3 - Communication Chapter 4 - Mobility Chapter 5 - Self care Chapter 6 - Domestic life Chapter 7 - Interpersonal interactions and relationships Chapter 8 - Major life areas Chapter 9 - Community, social and civic life d110 - Watching d115 - Listening d132 - Acquire information d360 - Using communication d410 - Changing basic body position d420 - Transferring oneself d450 - Walking d455 - Moving around d470 - Using transportation d475 - Driving d510 - Washing oneself d520 - Caring for body parts d530 - Toileting d40 - Dressing d550 - Eating d610 - Acquiring a place to live d750 - Informal social relathionship d760 - Family relationship d820 - School education d825 -Vocational training d830 - Higher education d845 - Acquiring, keeping and terminating a job d850 - Remunerative emplyoment d910 - Community life d920 - Recreation and leisure d930 - Religion and spirituality d950 - Political life and citizenship 12

13 Domini ICF coperti dal SID Percentuale di codici (3 digit) 1.Apprendimento e applicazione delle conoscenze 2.Compiti e richieste generali 3.Comunicazione 4.Mobilità 5.Cura della propria persona 6.Vita domestica 7.Interazioni e relazioni interpersonali 8.Aree di vita principali 9.Vita sociale 1.Prodotti e tecnologia 2.Ambiente 3.Relazioni e sostegno sociale 4.Atteggiamenti 5.Servizi, sistemi e politiche 13

14 Domini ICF coperti dal SID e dall Indagine % di codici (3 digit) 1.Apprendimento e applicazione delle conoscenze 2.Compiti e richieste generali 3.Comunicazione 4.Mobilità 5.Cura della propria persona 6.Vita domestica 7.Interazioni e relazioni interpersonali 8.Aree di vita principali 9.Vita sociale 1.Prodotti e tecnologia 2.Ambiente 3.Relazioni e sostegno sociale 4.Atteggiamenti 14 5.Servizi, sistemi e politiche

15 Domini prevalentemente scoperti... Informazioni che saranno disponibili quando sarà possibile valorizzare gli archivi relativi alle certificazioni rilasciate dalle CML Asl 15

16 Cosa si sta facendo per implementare i concetti ICF nelle indagini di popolazione 16

17 Alcuni esempi concreti: la popolazione con disabilità 17

18 Alcuni esempi concreti: il modo di porre le domande 18

19 Alcuni esempi concreti: interazione con l ambiente 19

20 Alcuni esempi concreti: interazione con l ambiente Mobilità Utilizzo dei mezzi di trasporto Accessibilità agli edifici Istruzione e formazione Lavoro Utilizzo di internet Supporto e contatti sociali Tempo libero Situazione economica 20

21 Alcuni esempi concreti: interazione con l ambiente Mobilità Utilizzo dei mezzi di trasporto Accessibilità agli edifici Istruzione e formazione Lavoro Utilizzo di internet Supporto e contatti sociali Tempo libero Situazione economica 21

22 Alcuni esempi concreti: interazione con l ambiente 22

23 Alcuni esempi concreti: interazione con l ambiente 23

24 GRAZIE DELL ATTENZIONE 24

25 Domini ICF coperti dal SID Fattori ambientali ICF components ICF chapters ICF domains Generic Health and social assistance Families Incidents Non profit organizations SID sections Education and school integration Work and employment Social protection Health Transport Social life ENVIRONMENTAL FACTORS Chapter 1 - Products and technology Chapter 3 - Support and relationships Chapter 5 - Services, systems and policies e155 - Design, construction and building products and technology of buildings for private use e310 - Immediate family e315 - Extended family e320 - Friends e325 - Acquaintances, peers, colleagues, neighbours and e340 - Personal care providers and personal assistance e515 - Architecture and construction services, systems and policies e540 - Transportation services, systems and policies e555 - Associations and organizational services, systems and policies e570 - Social security services, systems and policies e575 - General social support services, system and policies e580 - Health services, systems and policies e590 - Labour and employment services, system and policies 25

26 Domini ICF coperti dall Indagine sull inclusione sociale Funzioni corporee ICF components ICF chapters ICF domains Survey sections Block 1 Block 2 Bolck 3 Block 4 Block 5 Block 6 Bolck 7 Block 8 Block 9 Block 10 Bolck 11 Bolck 12 Bolck 13 Body function Chapter 1 - Mental function b Global mental functions Chapter 2 - Sensory functions and pain Chapter 4 - Functions of the cardiovascular, haematological, immunologica and Chapter 5 - Functions of the digestive, metabolic and endocrine systems Chapter 6 - Genitourinary and reproductive functions b Seeing and related fubctions b Hearing and vestibular functions b Functions of the cardiovascular system b Functions of the respiratory system b515 - Digestive functions b540 - General metabolic functions b620 - Urinations functions Chapter 7 - Neuromusculoskeletal and movementrelated functions b Functions of the joint and bones b Muscle functions 26

27 Domini ICF coperti dall Indagine sull inclusione sociale Attività e partecipazione ICF components ICF chapters ICF domains Survey sections Block 1 Block 2 Bolck 3 Block 4 Block 5 Block 6 Bolck 7 Block 8 Block 9 Block 10 Bolck 11 Bolck 12 Bolck 13 ACTIVITIES / PARTICIPATION Chapter 3 - Communication Chapter 4 - Mobility Chapter 5 - Self care Chapter 6 - Domestic life Chapter 7 - Interpersonal interactions and relationships Chapter 8 - Major life areas Chapter 9 - Community, social and civic life d330-d349 Communicating producing d360 - Using communication d420 - Transferring oneself d450 - Walking d455 - Moving around d460 - Moving around in different locations d470 - Using transportation d475 - Driving d510 - Washing oneself d520 - Caring for body parts d530 - Toileting d40 - Dressing d550 - Eating d560 - Drinking d570 - Looking after one's self d620 -Acquisition of goods and services d630 - Preparing meals d640 - Doing housework d750 - Informal social relathionship d760 - Family relationship d School education d Work and emplyment d Economy life d910 - Community life d920 - Recreation and leisure d930 - Religion and spirituality 27

28 Domini ICF coperti dall Indagine sull inclusione sociale Fattori ambientali ICF components ICF chapters ICF domains Survey sections Block 1 Block 2 Bolck 3 Block 4 Block 5 Block 6 Bolck 7 Block 8 Block 9 Block 10 Bolck 11 Bolck 12 Bolck 13 ENVIRONMENTAL FACTORS Chapter 1 - Products and technology Chapter 2 - Natural enviroment and human made chenges to enviroments Chapter 3 - Support and relationships Chapter 5 - Services, systems and policies e115 - Products and technology for personal use in daily living e120 - Products and technology for personal indoor and outdoor mobility and trasportation e125 - Products and technology for communication e130 - Products and technology for educations e135 - Products and technology for employment e160 - Products and technology of land development e210 - Physical geography e310 - Immediate family e315 - Extended family e320 - Friends e325 - Acquaintances, peers, colleagues, neighbours and e340 - Personal care providers and personal assistance e355 - Health professionals e360 - Other professionals e515 - Architecture and construction services, systems and policies e540 - Transportation services, systems and policies e570 - Social security services, systems and policies e575 - General social support services, system and policies e580 - Health services, systems and policies e585 - Education and training services, systems and policies e590 - Labour and employment services, system and policies 28

29 Quello che si sta facendo Inps Mentali Indicatori sintetici 29