Strumenti per il progetto individuale in Unità Spinale dal bisogno di cura, alla cura del bisogno. L esperienza di Montecatone

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Renato Ventura
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1 Strumenti per il progetto individuale in Unità Spinale dal bisogno di cura, alla cura del bisogno L esperienza di Montecatone Convegno Cnopus 13 novembre 2010

2 Ospedale di Montecatone 150 posti di degenza ordinaria 18 di area intensiva 88 di unità spinale 22 per pazienti mielolesi con gravi complicanze 22 per pazienti con gravi cerebrolesioni acquisite 8 posti di day hospital

3 Progetto 2008/2009 RIENTRO - azioni integrate per l inserimento sociale e lavorativo di persone con esiti da traumi 1. Definizione di un set di codici ICF da utilizzare come sistema di comunicazione tra Ospedale e territorio 2. Definizione di un modello di bilancio di competenze sostenibile all interno del percorso ordinario di cura e utile per ri-orientare la persona 3. Fuori da Montecatone = sperimentazione del percorso possibile di inserimento sul territorio dopo il ricovero 4. patente ECDL

4 Il Bilancio di Competenze Psicologa Equipe di Bilancio Assistente Sociale Educatore Professionale Altri (Terapista Occupazionale Consulente alla pari Operatore aree socializzanti insegnante Scuola in H)

5 Il Bilancio di Competenze I prodotti del percorso di Bilancio Portfolio di Competenze Un documento di Sintesi Il Sig./ra Nato/a

6 Bilancio di Competenze nel 2009 Soddisfazione dei partecipanti: 18 questionari su 23 Valutazione media superiore a 8/10 Soddisfazione dei colleghi dei distretti del territorio: Interesse per la relazione 87% Utilità per percorso del paziente 54% (impatto della crisi?)

7 Il Bilancio di Competenze Nel 2010: 12 pazienti seguiti dall equipe di Bilancio Ipotesi 2011: Attivare nuovi percorsi di gruppo, ma anche percorsi individuali Studiare meglio ruolo del Consulente alla pari Attivare contatti per orientamento scolastico e universitario Migliore valutazione ambiente / barriere Eventuale accreditamento europeo?

8 European Computer Driving License Nel 2009: 6 percorsi di formazione totale 42 pazienti partecipanti Lezioni con formatore alla pari (ex paziente) Studio personale in aula ECDL Esami di fine corso presso Istituto Scappi di Castel San Pietro Nel 2010: azione che non prosegue Ipotesi di riprendere da gennaio 2011

9 ICF per la relazione tra Ospedale e territorio Utilizzo di una piattaforma informatica condivisa tra Ospedale e referenti territoriali con possibilità di vedere in tempo reale: Dati anagrafici Ausili provati, consigliati e prescritti Riferimenti territoriali Codici ICF tratti dal core set internazionale sulla lesione midollare Per entrare: Utente prova password mri,prova

10 Nel pazienti selezionati per la prima fotografia ICF (alcuni residenti fuori Regione ma con ipotesi di trasferimento) per la seconda fotografia ICF: attivazione di Comune di Parma, Comune di Bologna, servizi riabilitativi di Reggio Emilia, Ausl Bologna Compilazione del Comune di Parma 46 pazienti codificati per la terza fotografia ICF

11 NEL 2010 Prosecuzione della collaborazione scientifica con progetto WHO Validation of the ICF Core Sets for Spinal Cord Injury (SCI) from the perspective of health professionals con la rete Delphi NEL 2011 Revisione dello strumento informatico per il dialogo con i territori semplificando accesso e obbligare alla registrazione dei referenti territoriali facilitando lettura informazioni per chi non conosce bene ICF mettendo in relazione diretta la barriera / limitazione con l ausilio che può eliminarle

12 Il parere degli operatori territoriali sul progetto RIENTRO 52 operatori dei distretti sanitari intervistati, di cui 32 assistenti sociali 9 infermieri 8 medici 2 case managers territoriale 1 fisioterapista

13 Il parere degli operatori territoriali In generale, la scelta di condividere le informazioni su Internet le pare: 30 Numero di risposte utile e praticabile utile ma problemi organizzativi non utile rispetto a scambio tradizionale da valutare da integrare con scambio tradizionale non risponde

14 Il parere degli operatori territoriali In particolare, la scelta di condividere le informazioni con ICF le pare: Numero di risposte interessante e utile int e utile solo con commenti personalizzati int. in prospettiva ma non ora non utilizzabile per scarsa conoscenza ICF da valutare non risponde

15 Il parere degli operatori territoriali La possibilità di visionare in tempo reale gli ausili le pare: Numero di risposte interessante e utile non utilizzabile perché manca il tempo utile solo per dimissione a domicilio da valutare non risponde

16 Evoluzione recente 1. Lavori in corso con equipe dell Area Critica per la presa in carico globale del paziente ventilato 2. Incremento delle azioni verso la Vita indipendente in rete con Cooperativa Anna Guglielmi (casa di accoglienza attrezzata e accessibile)

17 Evoluzione recente 3. Lavori in corso con Azienda Usl di Bologna verso la Certificazione del Percorso del paziente con lesione midollare traumatica Vantaggi: corrispondenza evidente con lo spirito della Convenzione internazionale Svantaggi: non allineamento tra i tempi dell Unità Spinale e quelli del territorio nel reagire alla novità della proposta

18 Grazie!

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