CAPITOLATO SPECIALE FORNITURA DI MATERIALE PROTESICO PER ORTOPEDIA

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1 CAPITOLATO SPECIALE FORNITURA DI MATERIALE PROTESICO PER ORTOPEDIA Periodo: mesi 36 Codice identificativo gara: Art. 1 Condizioni generali Le prestazioni oggetto del presente Capitolato Speciale saranno effettuate in osservanza delle vigenti disposizioni legislative e regolamentari e dal Regolamento dell Attività Contrattuale di cui all Atto Aziendale. Art. 2 Oggetto della fornitura Sono oggetto della fornitura le protesi ortopediche descritte di seguito descritte: lotto Descrizione, caratteristiche tecniche e abbinamenti riferimenti componenti dell'impianto Prezzo di fornitura prezzo base d'asta q.tà triennale totale Cig 1a protesi parziale d'anca cementata a doppio snodo Stelo retto in acciaio o cromo cobalto da cementare angolo cervico diafisario compreso fra 130 e 138 cono 12/14 con numero di steli adattabile alle varie esigenze autocentrante senza spigoli vivi. Teste in acciaio 22 e 28 Cupola biarticolare in acciaio con polietilene (UHMWPE) estraibile mediante apposita pinza con misure del diametro da 38 a 58 mm con incremento da mm 1 per misura. - Strumentario possibilmente con raspe di prova e cupola per prova in riduzione. I materiali (acciaio o cromo cobalto) devono essere di ultima generazione, magneto compatibile. (La ditta dovrà presentare idonea certificazione) stelo cupola biarticolare 636,00 232,00 testa in acciaio 180, , , contributo 20,00 1

2 lotto Descrizione, caratteristiche tecniche e abbinamenti riferimenti componenti dell'impianto Prezzo di fornitura prezzo base d'asta q.tà triennale totale Cig 1b 2 protesi parziale d anca non cementata a doppio snodo Stelo retto in lega di titanio non cementato a presa metadiafisaria in almeno 7 taglie con angolo cervico diafisario compreso fra 130 e 138 con cono 12/14 possibilità di utilizzare teste in cromo cobalto Cupola biarticolare in acciaio con polietilene (U- HMWPE) estraibile mediante apposita pinza con misure del diametro da 38 a 58 mm con incremento da mm 1 per misura. Strumentario possibilmente con raspe di prova e cupola per prova in riduzione protesi totale d anca per soggetti con brevi aspettative di vita composta da: stelo testa cotile cementato stelo retto in cromo cobalto o acciaio da cementare con colletto ed angolo cervico diafisario da 130 a 135 cono morse 12/14 in varie misure senza spigoli vivi raspe o steli di prova teste in cromo cobalto o acciaio mm. coppe in polietilene tipo Muller con tettuccio stelo in lega di titanio 400,00 testa in cr- co 338,00 cupola biarticolare 232,00 Stelo Testa Cotile cementato 970, ,00 420, , D0 PROTESI TOTALE D ANCA DA PRIMO IMPIANTO lotto Descrizione, caratteristiche tecniche e abbinamenti riferimenti componenti dell'impianto Prezzo di fornitura prezzo base d'asta q.tà triennale totale Cig 3 stelo femorale retto non cementato da primo impianto primo impianto stelo femorale retto non cementato da stelo retto non cementato ad ancoraggio meccanico metadiafisario rif. a: accoppiamento cuneiforme a sezione rettangolare, polietilene /metallo in lega di titanio conforme alle norme vigenti, con una versione 1.548, , A contributo 20,00 2

3 monoblocco ad off set variabile testa in ceramica 433,00 con angolo cervico diafisario da rif. b: accoppiamento circa 120 a circa 135 e, possibilmente, una versione a collo mo- ceramica/polietilene dulare con angoli cervico diafisari testa in ceramica 433,00 variabili, cono 12/14 in almeno 12 taglie. rif. c: accoppiamento inserto in ceramica 495,00 Stelo o raspe di prova. ceramica/ceramica Come optional pistola pneumatica per l'inserimento. Da abbinare con: rif. d: accoppiamento rif.a - coppa press-fit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b inserto metallo 540,00 metallo/metallo coppa press-fit con accoppiamento rif. e: accoppiamento ceramica/polietilene testa metallo metallo/metallo con 515,00 - rif.c coppa press-fit con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d teste grandi dimensioni cotile monoblocco 1.530,00 coppa press-fit con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabolare monobloccoa press-fit compatibile con l'utilizzo di teste di rif. f: cotile ed inserto grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metall rif. f cotile link e/o addizionato in polietilene cross- cross-link o adizionatoaddizionato con an- 450,00 ed inserto i polietilene cross-link o con antiossidante addizionato con antiossidante tiossidanti Teste di vario diametro in base alla dimensione della coppa - stelo femorale retto non cementato da primo impianto primo impianto stelo femorale retto non cementato da 1.548,00 stelo retto non cementato ad ancoraggio prossimale con sezione qua- rif. a: accoppiamento drangolare a spigoli arrotondati polietilene /metallo con alette longitudinali con spigoli affilati, in lega di titanio conforme testa in ceramica 433,00 alle norme vigenti, senza colletto rif. b: accoppiamento con angolo cervico cefalico diafisario in più opzioni con cono 12/14 ceramica/polietilene con numeri di steli adattabili alle testa in ceramica 433,00 varie esigenze. rif. c: accoppiamento Stelo o raspe di prova inserto in ceramica 495,00 ceramica/ceramica Da abbinare con: rif.a - coppa press-fit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b rif. d: accoppiamento 4 coppa press-fit con accoppiamento inserto metallo 540,00 metallo/metallo ceramica/polietilene cotile - rif.c coppa press-fit con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d rif. e: accoppiamento testa metallo 515,00 metallo/metallo con coppa press-fit con accoppiamento teste grandi dimensioni cotile monoblocco 1.530,00 metallo/metallo - rif.e coppa acetabolare monoblocco a press-fit compatibile con l'utilizzo di teste di cotile press fit grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo rif. f cotile in polietilene cross- rif. f: cotile ed inserto ed inserto i polietilene cross-link o link e/o addizionato cross-link o adizionatoaddizionato con an- addizionato con antiossidante 450,00 con antiossidante Teste di vario diametro in tiossidanti base alla dimensione della coppa - stelo femorale retto non cementato 1.548,00 5 stelo femorale retto non cementato , , contributo 20,00 cig FF 3

4 6 stelo non cementato cuneiforme sia contributo sul piano frontale che su quella sagittale con un angolo cervico diafi- polietilene /metallo rif. a: accoppiamento 20,00 sario di 130, in lega di titanio rispondente alle normative vigenti. Lo stelo deve essere rivestito con testa in ceramica 433,00 materiale osteointegrante nella rif. b: accoppiamento parte prossimale con taglie standard, lateralizzante ad offset varia- ceramica/polietilene bile. Da abbinare con: rif.a - coppa press-fit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b rif. c: accoppiamento testa in ceramica 433,00 coppa press-fit con accoppiamento ceramica/ceramica inserto in ceramica 495,00 ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d rif. d: accoppiamento coppa press-fit con accoppiamento inserto metallo 540,00 metallo/metallo metallo/metallo - rif.e coppa acetabolare monobloccoa press-fit cotile rif. e: accoppiamento compatibile con l'utilizzo di teste di testa metallo 515,00 metallo/metallo con grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metall rif. f cotile cotile monoblocco teste grandi dimensioni 1.530,00 ed inserto i polietilene cross-link o addizionato con antiossidante cotile press fit rif. f: cotile ed inserto Teste di vario diametro in in polietilene crosslink e/o addizionato base alla dimensione della coppa cross-link o addizionato con antiossidan- 450,00 con antiossidante ti stelo femorale retto non cementato monoblocco da primo impianto e per anche stelo femorale retto non cementato monoblocco da primo impianto displasiche 1.600,00 e per anche displasiche Stelo retto da non cementare, in testa metallo 204,00 lega di titanio, di profilo conico, rif. a: accoppiamento con alette longitudinali, con numero polietilene /metallo di steli adattabili alle varie esigenze (specialmente all'anca displasica) e angolo cervico cefalico diafisario in più opzioni per tutte le misure. testa in ceramica 433,00 Da abbinare con: rif. b: accoppiamento rif.a - coppa press-fit con accoppiamentometallo/polietilene - rif.b ceramica/polietilene coppa press-fit con accoppiamento cig , AA5 ceramica/polieti-lene - rif.c coppa press-fit con accoppiamento ceramica/cera-mica - rif.d coppa press- testa in ceramica 433,00 fit con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabola- rif. c: accoppiamento inserto in ceramica ceramica/ceramica 495,00 re monobloccoa press-fit compatibile con l'utilizzo di teste di grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo rif. f cotile ed inserto testa metallo 204,00 i polietilene cross-link o addizionato con antiossidante Teste di vario diametro in base alla dimensione della coppa - rif. d: accoppiamento inserto metallo metallo/metallo 540,00 cotile rif. e: accoppiamento testa metallo 515,00 4

5 metallo/metallo con teste grandi dimensioni cotile monoblocco 1.530,00 cotile press fit rif. f: cotile ed inserto in polietilene crosslink e/o addizionato cross-link o addizionato con antiossidan- 450,00 con antiossidante ti stelo femorale retto non cementato modulare da primo impianto per anche displasiche 1.600,00 15 testa metallo 204,00 stelo femorale retto non cementato modulare da primo impianto e rif. a: accoppiamento per anche displasiche polietilene /metallo stelo retto da non cementare, in lega di titanio, di profilo conico, con alette longitudinali, con numero di steli adattabili alle varie esigenze testa in ceramica (specialmente all'anca displasica) e rif. b: accoppiamento angolo cervico cefalico diafisario in ceramica/polietilene più opzioni per tutte le misure e corpo prossimale ad offset variabile in varie misure. Strumentario e raspe di prova. testa in ceramica 433,00 Da abbinare con: rif. c: accoppiamento rif.a - coppa press-fit con accoppiamento metallo/polie-tilene - rif.b inserto in ceramica 7 ceramica/ceramica 495,00 coppa press-fit con accoppiamento ceramica/po-lietilene - rif.c coppa press-fit con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press- testa metallo 204,00 fit con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabola- metallo/metallo 540,00 rif. d: accoppiamento inserto metallo re monoblocc oa press-fit compatibile con l'utilizzo di teste di grandi cotile dimensioni con accoppiamento metallo/metallo rif. f cotile ed inserto metallo/metallo con 204,00 rif. e: accoppiamento testa metallo i polietilene cross-link o addizionato con antiossidante sioni teste grandi dimen- cotile monoblocco 1.530,00 Teste di vario diametro in base alla dimensione della coppa - cotile press fit rif. f: cotile ed inserto in polietilene crosslink e/o addizionato cross-link o addizionato con antiossidan- con antiossidante 450,00 ti stelo femorale retto cementato stelo femorale retto cementato stelo in acciaio lucidato a specchio con miglioramento della biocompatibiltà e resistenza a fatica, testa metallo 8 rif. a: accoppiamento polietilene conforme alle norme vigenti, con trattamento superficiale tale da diminuire al massimo il rilascio ioni- /metallo co di superficie ed ottimizzare il 204,00 433,00 800, , ,00 cig cig contributo 40,00 5

6 contatto metallo/cemento, con numero di steli adattabile alle varie rif. b: accoppiamen- 433,00 testa in ceramica esigenze, autocentrante, senza spigoli vivi, con collo fisso, con diversi to ceramica/polietilene gradi di offset, completo di steli da displasia Da abbinare con: rif.a - coppa testa in ceramica press-fit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b coppa press-fit to cerami- inserto in ceramica 433,00 rif. c: accoppiamen- con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit 495,00 ca/ceramica con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit testa metallo con accoppiamento metallo/metallo 204,00 - rif.e coppa acetabolare monoblocco a press-fit compatibile con rif. d: accoppiamento metallo/metallo 540,00 inserto metallo l'utilizzo di teste di grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo- rif. f cotile ed inserto in cotile rif. e: accoppiamento metallo/metallo 515,00 polietilene cross-link e7o addizionato con antiossidante - Teste di testa metallo con teste grandi vario diametro in base dimensioni cotile monoblocco 1.530,00 alla dimensione della coppa - rif. f: cotile ed inserto in polietilene cross-link e/o addizionato con antiossidante cotile press fit cross-link o addizionato con antiossidanti 450,00 stelo anatomico non cementato e stelo anatomico non cementato e cementato cementato Stelo non cementato a presa prossimale 1.800,00 60 in lega di titanio, con porzione prossimale con rivestimento rif. a: accoppiamen- testa metallo bio-attivo, a scarsa invasività trocanterica e morfologia che garanti- /metallo to polietilene sca ottima stabilità rotatoria, con coda liscia cilindrica o rastremata 204,00 per evitare lo stress-shielding disponibile in diverse misure per a- testa in ceramica 433,00 rif. b: accoppiamento cerami- 9 dattarsi alle variazioni anatomiche. Cono morse 12/14 per teste in ceramica e 36 ca/polietilene Da abbinare con: rif.a - coppa press-fit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b coppa press-fit 433,00 testa in ceramica rif. c: accoppiamento cerami- con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit inserto in ceramica 495,00 ca/ceramica con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit con accoppiamento metallo/metallo rif. d: accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabolare mono- testa metallo 204, ,00 cig B26 contributo 20,00 6

7 blocco a press-fit compatibile con inserto metallo l'utilizzo di teste di grandi dimensioni con accoppiamento metal- 540,00 lo/metallo- rif. f cotile ed inserto in polietilene cross-link e7o addizionato con antiossidante testa metallo rif. e: accoppiamento metallo/metallo 515,00 Teste di vario diametro in con teste grandi base alla dimensione della coppa dimensioni cotile monoblocco 1.530,00 Strumentario e pezzi di prova valido anche per la preparazione della cotile press fit rif. f: cotile con inserto in polietilene versione cementata. Con l'utilizzo dello stesso strumentario ancillare, cross-link e/o addi-insertzionato con antios-cross-link o addiziona- 450,00 in polietilene possibilità di optare, in corso di intervento, per una versione cemen-sidanttata dello to con antiossidanti stelo stelo anatomico a colli modulari stelo anatomico a colli modulari comprensivo di collo Stelo anatomico a colli modulari dx e 2.300, sx con rivestimento prossimale in spray di titanio puro rivestito di HA. rif. a: accoppiamento La parte prossimale a design anatomico per favorire l'integrazione os- polietilene /metallo sea. La parte distale deve essere liscia speculare a forma rastremata testa in ceramica verso l'estremità. Il collo modulare 433,00 fabbricato in lega di cromo cobalto rif. b: accoppiamento cerami- con trattamenti di superficie atti ad ca/polietilene aumentare la resistenza del collo, deve consentire la posizione in 3 angoli diversi di VV, antiversione e re- testa in ceramica 433,00 troversione con possibilità di variare rif. c: accoppiamento la lunghezza del collo secondo le inserto in ceramica 495,00 ceramica/ceramica necessità della ricostruzione anatomica. 10 Da abbinare con: rif.a - coppa pressfit con accoppiamento metal- inserto metallo 540,00 rif. d: accoppiamento metallo/metallo lo/polietilene - rif.b coppa press-fit con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit testa metallo rif. e: accoppiamento metallo/metallo con 515,000 con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit teste grandi dimensioni cotile monoblocco 1.530,00 con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabolare monoblocco a press-fit compatibile con l'utilizzo Cotile press-fit di teste di grandi dimensioni con rif. f: cotile con in- accoppiamento metallo/metallo - serto in polietilene rif. f cotile ed Inserto in polietilene cross-link e/o cross-link e/o addizionato con antiossi- 450,00 cross-link e7o addizionato con antiossidante addizionato con danti Teste di vario diametro in antiossidanti base alla dimensione della coppa ,00 cig F45 contributo 40,00 7

8 stelo corto retto non cementato monoblocco stelo corto retto non cementato monoblocco 1.800,00 stelo corto non cementato a parziale conservazione del collo a presa rif. a: accoppiamento inserto in polietile- meta-diafisaria con morfologia cuneiforme a sezione quadrangolare in polietilene /metallo ne lega di titanio con rivestimento bioattivo per un'ottimale osteointegrazione - ad off set variabile compreso 433,00 testa in ceramica rif. b: accoppiamento cerami- fra circa 130 e 140 sul piano frontale, cono morse 12/14 per teste in ne inserto in polietileca/polietilene metallo o ceramica, anche di grandi 11 dimensioni. Da abbinare con: rif.a - coppa testa in ceramica 433,00 press-fit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b coppa press-fit ceramica/ceramica rif. c: accoppiamento inserto in ceramica 495,00 con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit rif. d: accoppiamento metallo/metallo inserto metallo 540,00 con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabolare monoblocco a press-fit compatibile con l'utiliz- metallo/metallo con rif. e: accoppiamento testa metallo zo di teste di grandi dimensioni con teste grandi dimensioni cotile monoblocco accoppiamento metallo/metallo rif. 204, ,00 f cotile con rif. f: cotile con in-cotilserto in polietilene press-fit cross-link e/o addizionato con antiossindanti Inserto in polietilene cross-link e/o cros-link e/o addizionato con antiossidan- 450,00 Teste di vario diametro in base alla dimensione della coppa addizionato con te antiossidanti 12 stelo corto anatomico non cementato stelo corto anatomico non cementato 1.800,00 30 stelo corto anatomico non cementato a parziale conservazione del collo rif. a: accoppiamento e riempimento metafisario in lega di polietilene /metallo titanio con off-set variabile, finitura di superficie e rivestimento in i- drossiapatite per una ottimale stabilità primaria e secondaria, cono 433,00 testa in ceramica morse 12/14 per utilizzo di teste in rif. b: accoppiamento cerami- metallo o ceramica, anche di grandi dimensioni ca/polietilene Da abbinare con: rif.a - coppa pressfit con accoppiamento metal- testa in ceramica 433,00 lo/polietilene - rif.b coppa press-fit rif. c: accoppiamento con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit inserto in ceramica 495,00 ceramica/ceramica con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit rif. d: accoppiamento metallo/metallo con accoppiamento metallo/metallo inserto metallo 540,00 - rif.e coppa acetabolare monoblocco a press-fit compatibile con l'utiliz- rif. e: accoppiamento zo di teste di grandi dimensioni con testa metallo 515,00 metallo/metallo con accoppiamento metallo/metallo rif. teste grandi dimensioni f cotile con cotile monoblocco 1.530, , ,00 cig C cig B 8

9 cross-link e/o addizionato con antiossidante Teste di vario diametro in base alla dimensione della coppa - rif. f: cotile con inserto in polietilene cross-link e/o addizionato con antiassidante Inserto in polietilene cross-link e/o addizionato con antiossidanti 450,00 stelo corto non cementato modulare stelo corto non cementato modulare 1.700,00 comprensivo di collo stelo corto modulare non cementato a parziale conservazione del collo e rif. a: accoppiamento polietilene presa cervico-metafisaria con morfologia cuneiforme a sezione quadranlene inserto in polieti- /metallo golare in lega di titanio con rivestimento bioattivo per un'ottimale oste- ointegrazione - dotato di colli modulari ad angoli vari compresi fra circa rif. b: accoppiamen- testa in ceramica 433, e 140 sul piano frontale e circa +7 e -7 su quello assiale, cono ca/polietilene to cerami- morse 12/14 per teste in metallo o ceramica, anche di grandi dimensioni. rif. c: accoppiamen- testa in ceramica 433,00 Da abbinare con: rif.a - coppa pressfit con accoppiamento metalca/ceramica 13 to cerami- inserto in ceramica 495,00 lo/polietilene - rif.b coppa press-fit con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit rif. d: accoppiamen- inserto metallo 540,00 con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit to metallo/metallo con accoppiamento metallo/metallo - rif. e: accoppiamento metallo/metallo testa metallo 515,00 rif.e coppa acetabolare monoblocco a press-fit compatibile con l'utilizzo di con teste grandi cotile monoblocco 1.530,00 teste di grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo rif. f coti- dimensioni rif. f: cotile con le con cross-link addizionato k e/o antiossidante cross-link e/o addizionato con antios- Inserto in polietilene cross-link e/o Teste di vario diametro in 450,00 base alla dimensione della coppa - sidante addizionato con antiossidanti stelo a conservazione totale del collo stelo a conservazione totale del collo Stelo anatomico a conservazione totale del collo in lega di titanio a forma curva, con o senza colletto, con rivestimento bio-attivo per una integra- inserto in polieti- rif. a: accoppiamento polietilene zione ottimale a riempimento del collo e della regione metafisaria. Dispo- lene /metallo nibile in almeno due varianti di curvatura e in varie taglie per adattarsi testa in ceramica 433,00 alle diverse morfologie e dimensioni rif. b: accoppiamento cerami- 14 femorali. Cono morse 12/14 per teste in ceramica e metallo di vario diametro ca/polietilene Da abbinare con: rif.a - coppa pressfit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b coppa press-fit to cerami- inserto in ceramica 495,00 rif. c: accoppiamen- testa in ceramica 433,00 con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit ca/ceramica con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit to metallo/metallo inserto metallo rif. d: accoppiamen- 540, , ,00 cig D7C contributo 20,00 cig FF5 9

10 con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabolare monoblocco a rif. e: accoppiamento metallo/metallo testa metallo 515,00 press-fit compatibile con l'utilizzo di teste di grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo rif. f coti- con teste grandi cotile monoblocco 1.530,00 dimensioni le con cross-link e/o addizionato con antiossidante rif. f: cotile con Teste di vario diametro in base alla dimensione della coppa - sistema di protesi da rivestimento protesi di rivestimento della testa femorale cementata in più misure con sistema di centraggio. Lo strumentario deve permettere di raggiungere la massima precisione per di riprodurre il diametro originale della testa e controllare il centraggio in senso cranio-caudale e anteroposteriore. Il cotile deve essere emisferico non cementato in lega di titanio a basso profilo con superficie esterna ricoperta con plasma-spray di titanio, superficie articolare metallo-metallo per accoppiamento con teste grande diametro progressivamente crescenti da 38 a 60 mm con l'aumentare del cotile e almeno 4 lunghezze di collo - (associato stelo femorale anatomico retto non cementato, in caso di necessità di conversione intraopertaoria in protesi tradizionale con maxi-testa in cromo cobalto compatibile) cross-link e/o addizionato con antios- Inserto in polietilene cross-link e/o sidante addizionato con antiossidanti componente acetabolare per protesi di rivestimeno componente femorale per protesi di rivestimeno testa in metallo di grandi dimensione 450, , , ,00 515, ,00 cig EC -PROTESI TOTALI D ANCA DA REVISIONE lotto Descrizione, caratteristiche tecniche e abbinamenti riferimenti componenti dell'impianto Prezzo prezzo base di fornitura d'asta q.tà triennale totale Cig Stelo retto lungo cementato stelo retto cementato lungo a cuneo stelo retto lungo cementato 1.200,00 a sezione triangolare con an- goli arrotondati e finitura a specchio con diverso offset per ogni polietilene /metallo lene rif. a: accoppiamento inserto in polieti- 16 misura, con centralizzatore.cono morse e testa modulare in metallo testa in ceramica 433,00 uguale allo stelo o in ceramica rif. b: accoppiamento vari diametri (22, 28,32 ed oltre) ceramica/polietilene Da abbinare con: rif.a - coppa ,00 cig B84 10

11 press-fit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b coppa press-fit testa in ceramica 433,00 rif. c: accoppiamento inserto in ceramica con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit 495,00 ceramica/ceramica con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabo- metallo/metallo rif. d: accoppiamento inserto metallo 540,00 lare monoblocco a press-fit compatibile con l'utilizzo di teste di rif. e: accoppiamento cotile grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo rif. f cotile teste grandi dimensio- cotile monoblocco 1.530,00 metallo/metallo con con cross-link ni e/o addizionato con antiossidante Teste di vario diametro in base alla dimensione della coppa rif. f: cotile con inserto in polietilene crosslink e/o addizionato con antiossidante Inserto in polietilene cross-link e/o addizionato antiossidanti con 450,00 Sistema da revisione d'anca non sistema da revisione d'anca non cementato modulare comprensivo di collo cementato modulare 2.100,00 Costituito da: stelo a forma tronco-conica con sezione a stella (tipo stelo Wagner) rif. a: accoppiamento per la presa distale diafisaria in polietilene /metallo lega di titanio, in varie misure per diametro e lunghezza, anatomico testa in ceramica 433,00 nelle misure lunghe,per adattarsi alla procurvazione femorale; rif. b: accoppiamento corpo trocanterico in diverse misure ceramica/polietilene ed off-set,da assemblare allo 17 stelo con cono morse e vite di serraggio, con rivestimento bioattivo testa in ceramica 433,00 per l'integrazione; rif. c: accoppiamento inserto in ceramica 495,00 teste in metallo e/o ceramica 28- ceramica/ceramica 32-36mm. Strumentario completo di steli e/o raspe di prova rif. d: accoppiamento inserto metallo 540,00 Da abbinare con: rif.a - coppa metallo/metallo press-fit con accoppiamento metallo/polietilene cotile - rif.b coppa press-fit rif. e: accoppiamento testa metallo con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit teste grandi dimensio- cotile monoblocco metallo/metallo con con accoppiamento ceramica/ceramica ni 515, ,00 - rif.d coppa press-fit con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabolare monoblocco a press-fit com- patibile con l'utilizzo di teste di rif. f: cotile con inserto in polietilene cross- grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo rif. f cotile link e/o addizionato con cross link con antiossidante Inserto in polietilene cross-link e/o e/o addizionato con antiossidante 450,00 addizionato con Teste di vario diametro in antiossidanti base alla dimensione della coppa 18 Sistema da revisione d'anca non sistema da revisione d'anca non cementato cementato non modulare Costituito da : modulare comprensivo di collo rif. a: accoppiamento 2.200,00 30 cig , FC9 50 cig , BC 11

12 stelo retto non cementato monoblocco da revisione in lega di titalene polietilene /metallo inserto in polieti- nio a sezione stellata di profilo conico con angolo di almeno 2 ad ancoraggio diafisario con alette testa in ceramica 433,00 longitudinali e stessa conicità dello stelo, superficie sabbiata per ceramica/polietilene lene rif. b: accoppiamento inserto in polieti- minimizzare il rilascio ionico. Elevato numero di taglie (15-25 mm) testa in ceramica 433,00 e lunghezze (almeno tra 190 a oltre 300 mmm), con angolo CCD rif. c: accoppiamento inserto in ceramica 495, e cono morse 12/14 -teste in ceramica/ceramica metallo e/o ceramica mm Strumentario con possibilità di prova della stabilità dell'impianto. testa metallo 204,00 Da abbinare con: rif.a - coppa rif. d: accoppiamento press-fit con accoppiamento metallo/polietilene - rif.b coppa press-fit inserto metallo metallo/metallo 540,00 con accoppiamento ceramica/polietilene - rif.c coppa press-fit cotile rif. e: accoppiamento con accoppiamento ceramica/ceramica - rif.d coppa press-fit testa metallo metallo/metallo con 515,00 teste grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo - rif.e coppa acetabo- cotile monoblocco 1.530,00 lare monoblocco a press-fit compatibile con l'utilizzo di teste di grandi dimensioni con accoppiamento metallo/metallo rif. f cotile rif. f: cotile con inserto in polietilene crosslink e/o addizionato Inserto in polieti- con cross-link e/o addizionato con antiossidante con antiossidante lene cross-link e/o Teste di vario diametro in 450,00 addizionato con base alla dimensione della coppa antiossidanti - COTILE lotto Descrizione, caratteristiche tecniche e abbinamenti componenti dell'impianto Prezzo prezzo base di fornitura d'asta q.tà triennale totale Cig cotile in polietilene da cementare Cotile in UHMWPE da cementare con reperi 19 radiografici misure da 42 a 58 diametro interno mm. - cotile da cementare autoritentivo Cotile in UHMWPE da cementare autoritentivo 20 con inserto diametro 28 e 22 in ampia gamma di misure dal diametro 44 a cotile a doppia mobilità con cupola cementato e non cementato per anche instabili Cotile non cementato - Cotile non cementato in titanio o cromo cobalto con apposito rivestimento da garantire l osteointegrazione Cotile cementato 900,00 - Cotile cementato in cromo cobalto con 265, ,00 cig B 408, , ,00 cig B4 cig

13 apposito rivestimento per una presa cementata ottimale. Le misure dei diametri Inserto in polietilene da 44 mm a 64 mm 350,00 - di misure adeguate - Testina metallo diametro 22 mm e 28 mm Testa in metallo 338,00 22 cotile non cementato ad espansione Cotile - cotile di forma emisferica ad espansione con lieve abbassamento polare, press fit Inserto polietilene con sistema ad espansione. Materiale in lega di titanio e superficie esterna rugosa Inserto metallo in titanio o idrossiapatite. - Inserto in polietilene di lunga durata e/o Testa in metallo in metallo 1.275, ,00 cig lotto Descrizione, caratteristiche tecniche e abbinamenti componenti dell'impianto Prezzo prezzo base di fornitura d'asta q.tà triennale totale Cig cotile di primo impianto o da revisione in metallo Cotile trabecolare 1.300,00 trabecolare - cotile in metallo trabecolare disponibile in Augments versione a tre o più fori per ancoraggio con viti. Possibilmente disponibilità di Viti 700,00 30,00 augments nello stesso materiale per colmare perdite d osso da applicarsi con viti. Inserto polietilene 23 - Disponibilità di di Inserto in ceramica lunga durata diametro 22, 28 e 32 possibilmente diametro 36 e 40 con o senza Inserto in metallo spalletta. - Disponibilità di inserto in ceramica diametri Testa in ceramica da 28 e 36 mm e inserti in metallo di misura adeguate Testa in metallo 2.700, ,00 cig D ANELLI DI RINFORZO lotto Descrizione, caratteristiche tecniche riferimenti componenti dell'impianto Prezzo di fornitura prezzo base d'asta q.tà triennale totale Cig anelli di rinforzo anello anello di rinforzo semplice tipo Muller Anello rinforzo semplice 440,00 in lega di titanio o acciaio dotato di tipo Muller n. 2 viti da 24 viti in varie lunghezze da spongiosa e spongiosa 60,00 da corticale Anello di rinforzo complesso Anello di rinforzo complesso in lega anello 620, ,00 cig

14 di titanio o in acciaio con appoggio otturatorio ed ali modellabili per fissazione con viti all osso iliaco, completo di viti di ancoraggio disponibili in varie lunghezze n. 2 viti da spongiosa 60,00 PROTESI DI GINOCCHIO lotto Descrizione, caratteristiche tecniche e abbinamenti componenti dell'impianto Prezzo prezzo base q.tà triennale di fornitura d'asta totale Cig 25 Protesi monocompartimentale cementata Protesi cementata con componente femorale componente femorale 850,,00 anatomica, in lega di cromo cobalto disponibile in almeno 3 misure con 1 o 2 fittoni che garantiscano un ottimo ancoraggio ed un eccellente stabilità rotazionale La componente tibiale deve essere in lega di titanio o cr-co con almeno 4 misure anatomiche, compatibili con le misure femorali. La su- 860,,00 componente tibiale perficie articolare tibiale deve essere in polietilene ad alto peso molecolare simmetrica e può essere usata per artroplastiche mediali e laterali, con almeno 3 spessori diversi Lo strumentario deve permettere tutte le resezioni e l allineamento femorale in modo endomidollare o extramidollare, permettere un controllo dello spazio in flesso-estensione e di ese- inserto tibiale 140,00 guire le resezioni tibiali in modo accurato e sicuro da permettere una alta flessione e permettere anche un accesso mini open ,00 cig F Protesi monocompartimentale cementata con componente femorale 850, ,00 26 piatto tibiale monoblocco cig A8 Protesi cementata con componente femorale 14

15 anatomica, in lega di cromo cobalto disponibile in almeno 3 misure con 1 o 2 fittoni che garantiscano un ottimo ancoraggio ed un eccellente stabilità rotazionale La componente tibiale deve essere in monoblocco all poly o polietilene rinforzato disponibile in varie taglie e vari spessori. La superficie articolare tibiale deve essere in polietilene ad componente tibiale alto peso molecolare simmetrica e può essere + inserto usata per artroplastiche mediali e laterali ,00 Lo strumentario deve permettere tutte le resezioni e l allineamento femorale in modo endomidollare o extramidollare e., permettere un controllo dello spazio in flesso-estensione e di eseguire le resezioni tibiali in modo accurato e sicuro da permettere un' alta flessione e anche un accesso mini open Protesi monocompartimentale a menisco mobile componente femorale 850,00 Componente femorale di rivestimento in lega cr-co con fittoni e/o alette per l'ancoraggio con il cemento, per il compartimento interno ed esterno del componente tibiale ginocchio, con finitura di superficie 900,00 per ridurre l'usura del polietilene, in varie misure. Componente tibiale in cr-co con sistemi di ritenzione per il 27 fissaggio con cemento e superficie superiore lucidata a specchio, in varie misure per il compartimento interno ed esterno componente meniscale Componente meniscale mobile in polietilene ad altissimo peso molecolare congruente con il femore, in vari spessori Strumentario dedicato per un preciso bilanciamento legamentoso, adatto per la tecnica miniinvasiva. 200,00 28 Protesi totale di ginocchio di primo impianto supporti mobili componente femorale 1.500,00 Sistema costituito da: componente femorale anatomica in almeno 5 taglie dx e 5 sx in lega di cr-co con finitura macro-porosa e rivestimento bio-attivo per ottimale osteointegrazione. componente tibiale Componente tibiale in lega di titanio o cr-co 1.200,00 con finitura macroporosa e rivestimento bioattivo, con chiglia centrale e possibilità di pegs periferici per ottimale stabilità meccanica su tutti i piani; con superficie superiore lucidata a componente in polietilene 400,00 specchio per minimizzare l'usura del polietilene. Disponibile in almeno 6 taglie con ampia cig A7B ,00 contributo 20,00 cig C ,00 contributo 20,00 15

16 29 30 possibilità di bridging con il componente femorale. Componente di polietilene ad altissimo peso molecolare a tipo piattaforma rotante ad alta congruenza con il femore, disponibile in almeno 5 spessori, con la possibilità di movimento rotatorio senza vincoli e, se desiderato, anche antero-posteriore. componente rotuleo Componente rotulea in polietilene per uso con cemento, in varie dimensioni. Disponibilità delle componenti femorali e tibiali anche da cementare. Lo strumentario deve permettere anche la conversione intraoperatoria da impianto a scivolamento ad impianto stabilizzato abbinando sullo stesso componente tibiale una componente femorale PS Protesi totale di ginocchio primo impianto a supporti fissi Sistema protesico costituito da: componente femorale anatomica Dx e Sn in almeno 5 taglie in lega cr-co sia cementate che componente tibiale non cementate, nella versione CR e CS componente tibiale in titanio o lega cr-co componente polieti- componente in polietilene ad altissimo peso molecolare in varie misure e spessori e nelle varianti per la conservazione o la sostituzione del crociato posteriore.e' richiesta la disponibilità di fittoni femorali e tibiali. Lo strumentario deve permettere un bilanciamento legamentoso perfetto sia in flessione che in estensione, un'alta precisione dei tagli grazie all utilizzo di mascherine fenestrate e permet- 200,00 componente femorale 1.500, ,00 lene 400,00 componente rotuleo 200,00 fittoni 250,00 tere di optare nel corso dell'intervento ad impianti più stabilizzati spessori 250,00 Protesi di ginocchio a piatto rotante e fisso Costituita da almeno n. 5 taglie femorali ds e sn componente femorale 1.500,00 cementate e altrettante non cementate, n. 5 taglie tibiali a scivolamento, n. 5 taglie tibiali per supporto rotante, almeno n. 3 spessori in polietilene per parte tibiale rotante e fisso, n. 3 componente tibiale rotule P/M/G. Possibilità di scegliere intraoperatoriamente la versione rotante e fissa con la 1.200,00 stessa componente femorale. Deve essere consentita una rotazione di 30 sul piatto, i punti di piatto rotante contatto tra il condoli femorale e il polietilene, 700,00 devono essere tali da distribuire al meglio i carichi con minor usura, un minore stress sulla chiglia tibiale e spostare il centro di rotazione posteriormente. Lo strumentario deve permettere un bilanciamento legamentoso perfetto sia in flessione che in estensione, un alta precisione dei tagli grazie all utilizzo di mascherine fenestrate. E richiesta la possibilità di integrare le componenti base con elementi aggiuntivi quali fittoni e spessori tibiali e femorali per taluni interventi di revisione utilizzando sempre lo stesso strumentario componente rotuleo 200,00 fittoni 250,00 cig DC ,00 contributo 20,00 cig E9A ,00 contributo 20,00 16

17 Protesi totale di ginocchio a supporti mobili ed altissima congruenza femoro-tibiale componente femorale 1.800,00 Sistema protesico costituito da: componente femorale anatomica Dx e Sn in almeno 5 taglie in lega cr-co con raggio di curvatura unico che permetta una congruenza totale fra femore e componente tibiale polietilene da 0 a 120 di flessione con riduzione dello stress di superficie ed aumento della 1.200,00 stabilità sia antero-posteriore che rotatoria, flangia trocleare prolungata e profonda per componente in polietilene 700,00 31 uno scorrimento rotuleo ottimale; da componente tibiale simmetrica in almeno 6 taglie con ancoraggio a fittone e rivestimento bioattivo; componente di scorrimento in polietilene ad componente rotuleo altissimo peso molecolare a tipo piattaforma 200,00 rotante con morfologia che mantiene il centro di rotazione del ginocchio posteriormente. Componente rotulea a bottone cementata. Le fittoni 250,00 componenti femorali e tibiali devono essere fornite anche in versione cementata. 32 Protesi totale di ginocchio modulare da revisione o per ginocchia instabili componente femorale Sistema protesico di ginocchio che permette con un unico strumentario e con una comune sequenza di resezioni ossee di offrire molteplici versioni che si adattino alle indicazioni ed alle esigenze delle diverse situazioni operatorie.in comune devono avere le seguenti caratteristiche: componente tibiale componente femorale anatomica in lega Cr-Co cementato con almeno 5 misure, scudo trocleare abbassato e lateralizzato per un migliore scorrimento rotuleo, disegno specifico per le diverse versioni componente rotulea componente tibiale simmetrica,cementata o non, con adeguate misure, fittone incorporato con dispositivi antirotazionali e possibilità di estensioni con steli di diversa lunghezza e diametro- inserto articolare in polietilene ad alto steli di estensione peso molecolare, con diversi spessori, specifico per le diverse versioni e tali da rendere le misu ,00 cig BE ,00 contributo 20,00 cig ,00 contributo 20,00 17

18 33 re di femore e tibia intercambiabili. Componente rotulea, opzionale, in polietilene ad alto peso molecolare con almeno 5 misure e dispositivi antirotazionali lo strumentario deve prevedere tutte le resezioni con la massima precisione con la possibilità di un controllo preciso della extra rotazione femorale con dispositivi idonei per il controllo del bilanciamento dei tessuti molli e dello spazio in flessione ed in estensione. Le diverse versioni richieste sono: 1. sacrificio del legamento crociato posteriore spessori 250,00 2. protesi con sacrificio del legamento crociato posteriore e vincolo in varo/valgo per ginocchia instabili o per revisione OPZIONI - rotula - steli di estensione femorale e tibiale e con diverse lunghezze e diametri da connettersi a cono morse o con fissazione con viti - spessori metallici femorali e tibiali di diverse forme e spessori componente femorale da primo im- Protesi di ginocchio da primo impianto e da 1.500,00 revisione pianto Sistema protesico da primo impianto e revisione con possibilità di scegliere intraoperatoriarale da revisione componente femomente il grado di vincolo in base alle necessità ,00 Le componenti femorali, fornite sia in versione componente tibiale cementata che non cementata, devono essere 1.200,00 disponibili in almeno 8 taglie per la versione CR e altrettante per quella PS e totalmente stabilizzata. Gradito il raggio unico di curvatura da primo impianto inserto polietilene 400,00 sia in AP che in ML per un alta congruenza con inserto il pe in tutte le fasi del movimento. Protesi rotu- polietilene 700,00 lea in almeno 5 taglie. Inserti in polietilene a basso tasso di usura con dente disponibile in diverse misure con possibilità di off-set di almeno 8 mm. in tutte le direzioni per un perfetto centraggio diafisario. Strumentario preciso e unico per tutte le versioni. da revisione componente rotuleo 140,00 fittoni 250,00 50 cig B ,00 contributo 20,00 34 Protesi di ginocchio modulare da revisione a supporto mobile componente femorale sistema protesico da revisione a piattaforma 2.000,00 rotante costituito da: componente femorale anatomica con flagia trocleare alta e profonda con possibilità, nell'assemblaggio dello stelo d'estensione, di variare l'off-set in a/p - componente tibiale simmetrica con superficie superiore lucidata a specchio e fittone d'ancoraggio ed componente tibiale 1.500,00 alette prossimali a funzione antirotazionale - cig C ,00 contributo 20,00 18

19 steli d'estesione: disponibili nella versione femorale e tibiale sia press-fit che da cementare - Spessori d'accrescimento femorale (augmentation): disponibili spessori distali e posteriori - Spessori d'accrescimento tibiale: disponibili nelle versioni a cuneo per emipiattti (hemi wedge), a cuneo con copertura totale del piatto tibiale (full wedge) ed a scalino per emipiatto (step wedge). Camicie tibiali non cementate di riempi mento metafisiarie, per le perdite di sostanza ossea a"cono di gelato" disponibili in 4 misure, con superficie inferiore porosa per massimizzare il bone ingrowth. Inserto mobile in p.e a minimo attrito con la componente tibiale, senza vincoli, in almeno 5 spessori. Inserto in polietilene, ad altissimo peso molecolare, disponibile nella versione a stabilità posteriore per componente femorale a sacrificio del LCP Inserto 700,00 Fittoni 250,00 spessori 250,00 camicie tibiale 700,00 componente femorale 2.000,00 35 Protesi di ginocchio a cerniera rotante protesi totale di ginocchio per primo impianto in ginocchia fortemente instabili con insufficienza anche di legamenti collaterali o per revisione, costituita da: componente femorale a stelo lungo da cementare (o in alternativa a stelo tronco conico non cementato per i soggetti più giovani) con possibilità di rivestire la troclea femorale - componente tibiale a stelo lungo da cementare (o in alternativa con stelo non cementato) con vincolo rotante fra di loro, che permetta il movimento di flesso-estensione e movimento rotatorio. Le componenti devono possedere un sistema che impedisca il disassemblaggio (antilussante). Disponibilità di più taglie, di spessori per le perdite d'osso e di protesi rotulea camicia femorale componente tibiale camicia tibiale 700, ,00 700,00 inserto polietilene 700,00 stelo estensione tibiale 250,00 cig E ,00 contributo 20,00 stelo estensione femorale 250,00 19

20 Protesi femoro-rotulea componente da rivestimento troclea 800,00 Protesi monocompartimentale per la femoro rotulea composta da una componente di rivestimento della troclea femorale in lega cr-co femorale con mezzi di ancoraggio per il cemento, poco 36 invasiva per poter essere eventualmente associata a protesi del compartimento esterno o interno, e dalla componente rotulea in polietilene componente rotulea 250,00 ad altissimo peso molecolare, anche essa cementata ,00 cig ED PROTESI DI SPALLA lotto Descrizione, caratteristiche tecniche e abbinamenti componenti dell'impianto Prezzo di fornitura prezzo base d'asta q.tà triennale totale Cig Protesi di spalla Stelo omerale 2.000,00 sistema protesico modulare con possibilità di Glenoide cementata 300,00 impiantare protesi parziale (endoprotesi) o Glenoide non cementata protesi totale (anatomica o inversa) e che 700,00 permetta un eventuale impianto senza utilizzo Testa omerale 500,00 di stelo protesico. Componente glenoidea cementabile in polietilene. Componente glenoi- Inserto omerale 200,00 37 dea non cementabile con fissaggio a viti, costituita da metal back con possibilità di con- Metaglena 400,00 Cotile omerale 300,00 versione da protesi anatomica ad inversa. Testa Glenosfera 400,00 omerale anatomica eccentrica o concentri- ca disponibile in più taglie. Glenosfera in più Viti n. 2 80,00 taglie con 2 diametri differenti (36-41) Stelo omerale 2.500,00 Protesi inversa di spalla Metaglena 400,00 sistema protesico con componente omerale Glenosfera 400,00 monoblocco in varie misure. Metaglena con Testa omerale 500,00 38 possibilità di posizionare 4 viti per il fissaggio. Glenoide cementata 300,00 Glenosfera ellittica in più taglie. Possibilità di Glenoide non cementata utilizzare inserto in p.e. ritentivo 700,00 Viti 4 160, , ,00 cig DF 4.500,00 cig B2B Il presente capitolato si ispira al principio della presupposizione, essendo l entità della fornitura commisurata al bisogno. Le quantità indicate successivamente per ciascun lotto sono puramente indicative e non costituiscono un impegno di promessa dell Azienda, essendo i consumi non esattamente prevedibili in quanto subordinati a fattori variabili e ad altre cause e circostanze legate alla particolare natura dell attività a- ziendale. 20

21 Art. 3 Caratteristiche tecniche Dispositivi medici devono essere conformi alla normativa CE secondo la direttiva 93/42 (D.L. 46/97) relativamente alla classe del dispositivo medico offerto. L etichettatura e le eventuali istruzioni per l uso dovranno contenere quanto prescritto dalla Direttiva 93/42 (Sezione 13 allegato 1) in lingua italiana ( art 5 decreto legislativo 24 febbraio 1997 n 46) Le ditte dovranno far pervenire la seguente documentazione obbligatoria PENA ESCLUSIONE DALLA GARA: Scheda Tecnica del dispositivo offerto, riportante tutte le caratteristiche del prodotto offerto con i relativi codici ed il riferimento del lotto. La scheda tecnica dovrà riportare tutte le informazioni necessarie alla valutazione del prodotto presentato secondo quanto richiesto nel capitolato tecnico; Copia del catalogo o depliant con indicazione delle tipologie offerte sul quale sia chiaramente indicato il codice del prodotto offerto, ed il lotto a cui fa riferimento; certificato di conformità CE emesso dall organismo notificato, o dichiarazione di conformità; Copia delle istruzioni per l uso (ove presenti ); Scheda fornitore (allegata) compilata in ogni sua parte,firmata in originale, con indicazione della classe CE dei dispositivi offerti,con l indicazione di tutti i codici offerti ed il riferimento del lotto; Indicazione per ogni codice offerto del numero identificativo di iscrizione nel Repertorio Nazionale Dispositivi (Decreto Min Sal 20/02/2007); Dichiarazione attestante la presenza o meno di lattice nei dispositivi offerti; Dichiarazione o indicazione in scheda tecnica della classe di appartenenza CND (se disponibile). Per quanto attiene il polietilene la ditta partecipante dovrà presentare una dichiarazione di conformità delle modalità di sterilizzazione e confezionamento adottate dalla stessa rispetto a quanto disposto dal Ministero della Salute con nota in data 8 marzo 2005, ed eventuali s.m.i. 21

22 Art. 4 Importo presunto della fornitura L importo presunto complessivo della fornitura, esclusa IVA, è di ,00= (seimilioniottocentoquindicimilatrecentottantare/00), su base triennale. Gli importi presunti per ciascun lotto di aggiudicazione, sono di seguito specificati: lotto totale per 3 anni , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,00 lotto totale per 3 anni , , , , , , , , ,00 22