Distretto di Mirano Dolo OSPEDALE DI DOLO-MIRANO NEFROLOGIA E DIALISI Unità Operativa Complessa

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1 SGQ EN-ISO 9001 Servizio Sanitario Nazionale Regione Veneto U.O.C. di NEFROLOGIA E DIALISI DISTRETTO MIRANO-DOLO Direttore: Dott.ssa Gina Meneghel nefrodialisi@aulss3.veneto.it CARTA DEI SERVIZI BIS ND_ALL 36 Revisione 0 Del Pag 1 di 7 Direttore: Dott.ssa G. Meneghel Tel.: (segreteria) Mail: gina.meneghel@aulss3.veneto.it Equipe Medica: Dott.ssa Bordin Vilma Dott. Cavallini Marco Dott.ssa Federico M.Rosa Dott.ssa Giacomini Anna Dott.ssa Minco Maristella Dott.ssa Nardellotto Antonella Dott. Patera Francesco Dott.ssa Perez Giuseppina Dott.ssa Totaro Erica Coordinatori infermieristici Nefrologia Degenza : Scantamburlo Adriano tel.: mail: adriano.scantamburlo@aulss3.veneto.it Servizio Dialisi Dolo: Sanniti Mara Tel.: Mail: mara.sanniti@aulss3.veneto.it Servizio Dialisi Mirano: Turcato Chiara tel.: mail: Distretto di Mirano Dolo OSPEDALE DI DOLO-MIRANO NEFROLOGIA E DIALISI Unità Operativa Complessa Segreteria: 2 piano Corpo A (vecchio monoblocco) Mail: nefrodialisi@aulss3.veneto.it aperta dal lunedì al venerdì dalle ore 08:30 alle ore 13:00 Tel.: UOS afferenti: Dialisi Extracorporea Dolo-Mirano Responsabile: Dott.ssa Giacomini Anna Tel.: (segreteria) Mail: anna.giacomini@aulss3.veneto.it Degenza: 1 piano Corpo A (vecchio monoblocco) Ambulatori: Ospedale di Dolo - 1 piano - Corpo A (vecchio monoblocco) Ospedale di Dolo - Piano terra - Corpo C (nuovo monoblocco) Ospedale Mirano - piano terra - ed. 23 monoblocco De Carlo 2 ND_ALL_36 CARTA DEI SERVIZI BIS Revisione 0 del Prossima revisione Ultimo aggiornamento pag 1 di 7

2 Descrizione dell UOC L Unità Operativa di Nefrologia e Dialisi nata a Dolo, nel 1972, si è progressivamente arricchita e oggi è disloca in più sedi operative nei presidi ospedalieri di Dolo e Mirano. La sede principale con annessa anche l area di degenza è situata nel presidio di Dolo, dove è presente anche il reparto di Nefrologia con 10 posti letti ordinari. Lo staff operativo è composto dal primario e da un equipe di dirigenti medici, specialisti in nefrologia, 3 coordinatori, 3 equipe infermieristiche, 1 coadiutore amministrativo e 9 operatori socio sanitari. L attività dell U.O.C. si sostanzia con l erogazione di prestazioni dirette alla prevenzione secondaria delle malattie renali (attraverso la cura di patologie quali ipertensione, nefropatia diabetica, sindrome metabolica, etc), alla diagnosi e terapia medico-chirurgica di esse, alla terapia sostitutiva nell insufficienza renale acuta e cronica, nonché le cure necessarie ai trapiantati di rene. La rilevazione ed il controllo di condizioni a rischio di nefropatia (ereditarie, occupazionali, iatrogene), la diagnosi precoce, la terapia e la prevenzione secondaria delle complicazioni delle patologie renali evolutive, il rallentamento della progressione dell insufficienza renale ed infine la terapia sostitutiva della funzione renale con dialisi e trapianto, rappresentano le varie fasi del processo in cui si articola l intervento nefrologico. L utenza che afferisce all U.O.C. di nefrologia e dialisi è pertanto altamente differenziata sia per quel che concerne il tipo di patologia che per la gravità della stessa. Le patologie che impegnano il nefrologo, comprendono le infezioni e /o calcolosi del tratto urinario, l ipertensione, il diabete mellito ed altre malattie sistemiche con interessamento renale, la sindrome metabolica, tutte le nefropatie dalle glomerulonefriti alle nefropatie iatrogene, congenite, interstiziali, professionali, siano esse acute o croniche in terapia conservativa o dialitica o si tratti di portatori di trapianto d organo (rene, cuore, fegato, polmone), in terapia immunosoppressiva. Data la notevole varietà delle patologie trattate è necessaria un alta differenziazione nella specializzazione e una profonda integrazione tra i servizi interni. L intensa attività di queste aree, il livello qualitativo, la collaborazione e partecipazione a eventi di promozione e prevenzione, e l aumentata prevalenza delle patologie renali nella popolazione, hanno portato negli ultimi anni a registrare un incremento pressoché esponenziale nel numero delle prestazioni erogate e soprattutto nel numero di pazienti seguiti dalla U.O.C.. E stato identificato un referente per la qualità della U.O.C., e dal Novembre 2007, tutti i processi erogati dall U.O.C. nelle diverse sedi, compresi trattamenti per acuti eseguiti nei reparti di crisi, sono certificati ISO 9001 con l ente certificativo Bureau Veritas. Reparto Vi si svolgono attività di degenza ordinaria, di day surgery, di valutazione integrata per la diagnosi e il trattamento delle nefropatie acute e croniche e delle loro complicanze. Tra le patologie con indicazione al ricovero in Nefrologia, ricordiamo: Insufficienza renale acuta Alterazioni acute idroelettrolitiche, acidosi metabolica Diagnosi e terapia di insufficienza renale cronica Insufficienza renale cronica riacutizzata e in progressione Insufficienza renale cronica, stadio V, per l allestimento dell accesso vascolare Nefropatie mediche primitive e secondarie:ricovero per biopsia renale Complicanze internisti che in pazienti con insufficienza renale cronica in terapia conservativa, anche in emodialisi o in dialisi peritoneale Ipertensione arteriosa maligna Complicanze internistiche del trapianto renale Complicanze chirurgiche specialistiche della nefrologia (malfunzionamento del catetere peritoneale o dell accesso vascolare) Anasarca di origine nefrologica ND_ALL_36 CARTA DEI SERVIZI BIS Revisione 0 del Prossima revisione Ultimo aggiornamento pag 2 di 7

3 Principali attività ambulatoriali: Ambulatorio divisionale Visita specialistica: Vengono visitati i pazienti che presentino segni e/o sintomi di patologia renale o di patologia sistemica con possibili ripercussioni a carico dei reni e delle vie urinarie, ipertensione, infezioni urinarie ricorrenti. Altre prestazioni: Monitoraggio continuo della pressione arteriosa, impedenziometria, ecografia renale dei pazienti nefropatici, distribuzione di farmaci ospedalieri ed ex-nota 37 per pazienti portatori di trapianto ed anemia nefrogenica in carico all U.O.C. Ambulatorio per l anemia secondaria alla insufficienza renale cronica Vengono visitati i pazienti affetti da anemia secondaria all insufficienza renale, se necessaria è prevista la distribuzione di farmaci specifici e\o bioimpendenziometrie. Ambulatorio nefrologico per malattie dismetaboliche Vengono visitati i pazienti che presentano segni e/o sintomi da dismetabolismo (obesità, aumento del colesterolo, aumento dei trigliceridi, aumento dell uricemia, ecc.), in pazienti con pluripatologie. E prevista una visita generale medica e un colloquio alimentare a seguito dei quali viene fornita una dieta personalizzata. In caso di bisogno l ambulatorio prevede l esecuzione di bioimpedenziometria e/o prelievo arterioso per emogasanalisi. Ambulatorio per insufficienza renale preterminale Vengono visitati i pazienti affetti da insufficienza renale cronica in fase pre-uremica indirizzati verso un iter di avviamento alla terapia sostitutiva. Viene eseguito eco-color-doppler dei vasi degli arti superiori per valutazione dello stato vascolare in vista di allestimento fistola artero-venosa e se necessario vengono distribuiti farmaci e/o impedenziometrie. Ambulatorio per Glomerulonefriti e patologie renali in corso di malattie sistemiche. Vengono visitati i pazienti affetti da nefropatia glomerulare, in terapia immunosoppressiva. Ambulatorio Trapianti Si eseguono controlli e visite per il monitoraggio della terapia immunosoppressiva e delle complicanze ai pazienti portatori di trapianto di organo solido.e prevista la distribuzione di farmaci specifici e/o l esecuzione di indagini come emogasanalisi e impedenziometrie. Ambulatorio post-ricovero Il paziente dimesso dal reparto viene seguito, per un mese dalla data di dimissione, presso questo ambulatorio. Vengono eseguiti accertamenti ematochimici, emogasanalisi, terapie infusive e/o modifica di terapie, visita dal medico nefrologo, impedenziometrie e completamento di indagini strumentali / specialistiche che non sono state espletate durante il periodo di ricovero. Servizio Dialisi Extracorporea Dolo: Si eseguono controlli e visite per il monitoraggio dell Insufficienza renale in terapia sostitutiva, oltre alla prevenzione e cura delle complicanze ad essa correlate. Dispone di una segreteria, due sale d attesa, un osservazione due spogliatoi con bagno due saloni Dialisi da 10 postazioni tecniche ciascuna, una stanza contumaciale e una stanza per acuti. Il servizio dispone di tutti i tipi di terapia dialitica extracorporea e di feresi, in base alle necessità cliniche dei pazienti. Vi afferiscono pazienti sia in terapia sostitutiva cronica, che pazienti in Insufficienza renale acuta o con altre patologie sistemiche ricoverati nei due presidi di Dolo e Mirano che necessitano di trattamenti dialisi e/o di feresi. Mirano: Si eseguono controlli e visite per il monitoraggio dell Insufficienza renale in terapia sostitutiva, oltre alla prevenzione e cura delle complicanze ad essa correlate. Il centro dispone di sala di attesa, due spogliatoi con bagno e quattro stanze dialisi, per complessive 13 postazioni tecniche più 1 contumaciale. Le stanze dialisi e le apparecchiature sono distinte in base ai marcatori epatite. Il servizio dispone di tutti i tipi di terapia dialitica extracorporea, in base alle necessità cliniche dei pazienti. I centri sono aperti dal lunedì al sabato dalle ore 6.30 alle ore 20.00, domenica e notturna copertura in pronta disponibilità, medico-infermieristica. Ambulatorio dialisi peritoneale All ambulatorio di dialisi peritoneale afferiscono, per visite di controllo e per problemi intercorrenti, pazienti esterni affetti da insufficienza renale cronica in fase uremica che eseguono la dialisi peritoneale al proprio ND_ALL_36 CARTA DEI SERVIZI BIS Revisione 0 del Prossima revisione Ultimo aggiornamento pag 3 di 7

4 domicilio; in caso di necessità viene fornito anche un servizio di pronta disponibilità 24 ore al giorno. Vi afferiscono, inoltre, i pazienti in insufficienza renale pre-terminale per l addestramento. Su prescrizione medica si eseguono emogasanalisi e/o bioimpedenziometrie e se necessario vengono distribuiti farmaci specifici. Le attività assistenziali, anche domiciliari, e di addestramento sono affidate a personale infermieristico specializzato. Il ricovero I pazienti giungono alla nostra osservazione inviati dal medico di medicina generale, dal Pronto Soccorso o da altri specialisti, anche da ULSS limitrofe; il paziente cronico viene preso in carico dall U.O.C. che programmerà i successivi controlli. Il ricovero d urgenza rappresenta il 70% degli accessi in reparto. Punti di forza del Reparto (area di specializzazione) Dialisi Extracorporea, IRC, IRA, GN, Complicanze del trapianto di rene e delle terapia immunosoppressive, CAPD, Ipertensione maligna Nuclei specializzati: Dialisi domiciliare Referente: Dott.ssa Perez G. Tel.: (segreteria) Mail: giuseppina.perez@aulss3.veneto.it Follow Up trapiantati, Miglior Qualità Referente: Dott.ssa Bordin V. Tel.: Mail: vilma.bordin@aulss3.veneto.it Orario di ricevimento medici per notizie cliniche dei famigliari: dal Lunedì al Venerdì dalle ore 14:00 alle 15:00 Orario di viste ai pazienti Le visite sono libere dalle ore 15:00 alle 16:00 e dalle ore alle 20:00 Oltre a tali fasce orarie, la permanenza di visitatori in reparto è prevista per casi particolari e previo richiesta medico di reparto. Si raccomanda comunque di limitare le presenze contemporanee a non più di due persone per volta. Si raccomanda a tutti di lavarsi le mani con il detergente posto all interno del reparto, sia all arrivo che all uscita. ND_ALL_36 CARTA DEI SERVIZI BIS Revisione 0 del Prossima revisione Ultimo aggiornamento pag 4 di 7

5 Parte Comune Accesso all Ospedale: Collegamenti Autobus: fermata via Mazzini Ospedale Dolo Actv - Agenzia Vela via Mazzini n Dolo (Ve) info tel Collegamenti ferroviari: Stazione ferroviaria di "Dolo", via Ballò - Mirano (8 km dal centro) sulla linea Venezia Padova. Stazione ferroviaria di "Mira-Mirano", via Taglio Sinistro - Mira (3 km dal centro) sulla linea Venezia Padova. Collegamenti autostradali: Uscita "Dolo-Mirano" sull Autostrada A57 Milano Venezia Viabilità ordinaria: Accesso da via Pasteur Accesso da Riviera 29 Aprile Cosa portare con sé in caso di ricovero Abbigliamento Il paziente deve portare un abbigliamento essenziale per il ricovero: pigiama o camicia da notte, vestaglia o tuta da ginnastica (almeno due cambi se ricovero ordinario). Si raccomanda di non utilizzare pantofole o ciabatte aperte sul tallone perché aumentano il rischio di cadute. Portare il necessario per l igiene personale, compresi gli asciugamani. Si consiglia di non tenere in camera oggetti di valore e rilevanti somme di denaro Medicinali Il paziente deve portare con sé l elenco dei farmaci che usa abitualmente. Si tenga presente tuttavia che la terapia durante il ricovero è prescritta dal medico di reparto. Poiché l'uso di altre medicine potrebbe interferire con la terapia, non è consentito assumere farmaci o assumere cibi portati da casa, senza l'autorizzazione del Medico. La terapia viene somministrata esclusivamente dal personale di reparto. Documentazione clinica Il paziente deve portare con sé tutta la documentazione clinica più recente. Cosa portare con sé in caso di accesso ambulatoriale Portare con sé tutta la documentazione clinica più recente e leggere attentamente tutte le indicazioni riportate nel foglio di prenotazione, facendo attenzione alla preparazione richiesta per alcuni esami. Informazioni e raccolta del consenso Il paziente verrà informato dei trattamenti cui verrà sottoposto in modo chiaro e dettagliato. Verrà raccolto il suo consenso verbale e scritto. La tutela della privacy Ai sensi del D.L.196 del 30/06/2003 Codice in materia di protezione dati personali, l Azienda tutela i Suoi dati. La Dimissione Il paziente e i suoi famigliari sono preavvisati della dimissione con almeno 3 giorni di anticipo, salvo imprevisti. Il rientro a domicilio può avvenire, a seconda delle condizioni del paziente con mezzi propri o con ambulanza. Al momento della dimissione viene consegnata una dettagliata relazione clinica sul ricovero, con i suggerimenti sulla terapia a domicilio. Viene comunque consegnata la terapia farmacologica per i primi giorni. Inoltre vengono consegnate le impegnative per le visite e gli esami di controllo, ed eventuali successivi ricoveri. La documentazione clinica portata dal paziente gli viene restituita. Ove necessario verrà pianificato con il distretto sociosanitario, il progetto assistenziale post-ricovero che può comprendere: l assistenza domiciliare medica, infermieristica o riabilitativa l assistenza sociale del Comune il supporto oncologico domiciliare il trasferimento presso struttura riabilitativa o residenziale la fornitura di ausili e presidi [carrozzina, materassi antidecubito, ] ND_ALL_36 CARTA DEI SERVIZI BIS Revisione 0 del Prossima revisione Ultimo aggiornamento pag 5 di 7

6 Modalità di somministrazione pasti La colazione viene servita alle ore , il pranzo alle ore e la cena alle ore ; durante la distribuzione del vitto i parenti sono pregati di non transitare nei corridoi Viene offerto un menù a scelta. Quando le condizioni del paziente lo richiedono, la dietista dell'ospedale, su indicazione medica, predispone una dieta personalizzata. Solo un familiare per ogni degente può usufruire del servizio di mensa interna, previo pagamento dell ímporto corrispondente al costo del pasto consumato. L acquisto dei ticket può essere effettuato presso gli uffici cassa previa comunicazione del nominativo del degente. I pasti possono essere consumati anche nell unità operativa (reparto) previ accordi con il coordinatore. Servizio televisione I reparti di degenza sono dotati di un televisore che si trova nella sala soggiorno. E' ammesso l'uso di radio o televisione personale nel rispetto della tranquillità dei vicini Wi-fi libero Wi-fi libero nei Pronto Soccorso e nei reparti, infatti, i pazienti e i loro famigliari hanno a disposizione un collegamento internet gratuito e libero. Un servizio all'insegna del confort alberghiero che permette a tutti coloro che transitano all'interno dell'area ospedaliera (in particolare ai degenti) di usare smartphone, pc e tablet L assistenza sociale L'assistente sociale è a disposizione per occuparsi di problemi di carattere sociale e/o assistenziale, per informazioni riguardo ai servizi extra ospedalieri e per la compilazione e l invio di pratiche e documenti (previa richiesta di consulenza al Servizio di Continuità Ospedale Territorio). La richiesta di documentazione sanitaria Copia della documentazione clinica può essere richiesta all ufficio cartelle cliniche, situato al piano 0 dell Ospedale. Si anticipa che è previsto un costo, variabile a seconda della dimensione della documentazione richiesta. I servizi all interno dell ospedale sono: L assistenza religiosa, telefonare al numero oppure al numero I servizio ristoro: All interno dell ospedale è presente un servizio bar Sono inoltre installate ai piani, in diversi punti, macchine automatiche per l erogazione di bevande ed alimenti confezionati Edicola: Presso l'ospedale di Dolo è in funzione un'edicola, situata vicino al bar. Norme di comportamento Si raccomanda ai pazienti di lavarsi frequentemente le mani utilizzando i detergenti messi a disposizione nei reparti. Si raccomanda a tutti di lavarsi le mani con il detergente posto all interno del reparto, sia all arrivo che all uscita. Si ricorda che all interno dei luoghi di cura è necessario mantenere un comportamento adeguato, limitando il volume di comunicazione nel rispetto sia delle persone che necessitano di cure e sia di chi ci lavora. E consigliabile fare visita ai propri parenti non più di tre persone per volta. Misure di prevenzione Tutto il personale è formato e preparato per intervenire in caso di incendio e/o calamità naturale, secondo piani di intervento prestabiliti. È severamente vietato: - Fumare e far uso di fiamme nelle zone prescritte - Gettare nei cestini mozziconi di sigarette, materiali infiammabili, ecc.. - Utilizzare apparecchi elettrici personali, senza averne avuto autorizzazione - L uso di telefoni cellulari Questo servizio aderisce alla rete di: Ospedale-Territorio senza Dolore, in ottemperanza alla legge n. 38 del 15 marzo 2010 ND_ALL_36 CARTA DEI SERVIZI BIS Revisione 0 del Prossima revisione Ultimo aggiornamento pag 6 di 7

7 Ospedali senza fumo. In ospedale come in tutti i luoghi pubblici non si può fumare. L Ufficio Relazioni con il Pubblico Suggerimenti, reclami o elogi sono considerati contributi al miglioramento nell erogazione del servizio. Potrà formularli verbalmente all URP ( ) o per iscritto scaricando l apposito modulo all indirizzo Il Tribunale Diritti del Malato Il Tribunale dei Diritti del Malato si è costituito come associazione di volontariato indipendente con l obiettivo di affermare il diritto alla salute del cittadino. Sede: Via 29 Aprile, 2 Tel cell Orario: martedì dalle alle info@tribunaledelmalato.ve.it Orario di apertura al pubblico: martedì e giovedì dalle ore alle ore ND_ALL_36 CARTA DEI SERVIZI BIS Revisione 0 del Prossima revisione Ultimo aggiornamento pag 7 di 7