QUALE METODOLOGIA EDUCATIVA PER LA FORMAZIONE DEGLI ADULTI IN SANITÀ?

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1 L Educazione Continua in Medicna e la salute dei cittadini - Napoli, 25 maggio 2007 QUALE METODOLOGIA EDUCATIVA PER LA FORMAZIONE DEGLI ADULTI IN SANITÀ? Luciano Vettore Società Italiana di Pedagogia Medica

2 LE NUOVE ABILITÀ RICHIESTE AL PROFESSIONISTA ADULTO capacità di decisioni autonome nell ambito delle proprie competenze professionali capacità di lavoro in équipes multiprofessionali considerazione etica e socioeconomica delle proprie decisioni disponibilità alla valutazione di qualità del proprio operato comunicazione efficace ed empatica

3 Tutto questo è molto di più della realizzazione dei compiti di un mansionario Per acquisire e mantenere questa professonalità non bastano i corsi tradizionali di lezioni magistrali, con un pò di esercitazioni sul campo Per realizzarlo è necessario un cambio radicale di paradigma: del modello di Docente dei modelli educativi, e anche. del modello di Discente

4 Il discente adulto vuole essere protagonista della propria formazione.. apprende molto dall esperienza e mediante lo studio indipendente, più che dall ascoltare da altri dev essere reso personalmente responsabile del proprio apprendimento ha la necessità di memorizzare le nozioni, ma anche di apprendere il metodo, perché le nozioni cambiano, ma il metodo resta

5 infatti. apprendere non significa solo memorizzare i contenuti, ma anche imparare un METODO per cercare, scegliere e applicare le conoscenze necessarie a risolvere problemi divenire professionalmente competenti vuol dire diventare capaci di assumere decisioni appropriate in modo autonomo

6 L ADULTO IN APPRENDIMENTO S IMPEGNA A IMPARARE PER: SAPERE ciò che gli serve per operare FARE, cioè compiere gli atti richiesti dalla sua professione ESSERE, cioè entrare in relazione soddisfacente con le Persone che incontra nel proprio esercizio professionale

7 IL SUO APPRENDIMENTO E E FACILITATO DA: L INTERESSE personale per le cose da apprendere LA PARTECIPAZIONE ATTIVA al processo IL VANTAGGIO che ne ricava, anche come gratificazione

8 Insomma, l adulto l apprende quando. la sua esperienza è riconosciuta e valorizzata i nuovi saperi sono integrabili nel suo patrimonio preesistente riconosce l utilità di ciò che sta apprendendo per il proprio sviluppo professionale L adulto predilige... Un approccio problematico più che disciplinare Modelli formativi responsabilizzanti e flessibili

9 COME APPRENDE L HOMO L SAPIENS? è costretto a impegnarsi per la necessità continua di risolvere problemi impara per tentativi ed errori, applicando il metodo e la logica della ricerca usa la memoria per non commettere gli errori già fatti e per abbreviare il percorso nell affrontare ogni problema utilizza le esperienze precedenti

10 la soluzione del problema è il fine necessario E allora.. gli errori, la logica e la memoria sono gli strumenti la curiosità e la gratificazione sono i catalizzatori

11 I FONDAMENTI DELLA MODERNA PEDAGOGIA DELL ADULTO l apprendimento è il fine, l insegnamento il mezzo il discente è al centro dei processi educativi è fondamentale imparare a imparare perché l apprendimento è un processo attivo che dura tutta la vita

12 NE DERIVANO MUTAMENTI DEI MODELLI EDUCATIVI, CARATTERIZZATI DA: Centratura sul discente e sui processi di apprendimento Pluralità dei metodi d insegnamento e di apprendimento dalla lezione del Docente. metter dentro...all attivazione della esperienza e della conoscenza posseduta tirar fuori

13 altri mutamenti dei modelli educativi: Pluralità dei contesti educativi (setting): dai contesti scolastici tradizionali. dentro l aula...ai luoghi di lavoro e alla formazione individualizzata fuori dell aula

14 altri mutamenti dei modelli educativi: Flessibilità e quindi compatibilità con i molti ruoli di un Adulto L educazione oggi va pensata come una rete di opportunità di apprendimento che ha i suoi snodi a volte in aula, altre sul lavoro, altre a casa e che mette in tensione saperi esterni ed interni all operatore

15 Le funzioni essenziali del Docente, come facilitatore dell apprendimento apprendimento individua e sceglie gli obiettivi educativi essenziali ( core curriculum ) trasmette la conoscenza, ma anche - e soprattutto - aiuta a imparare istruisce e addestra, ma soprattutto forma ed educa IL DOCENTE COME MAIEUTA

16 Perché parliamo di EDUCAZIONE piuttosto che di FORMAZIONE,, pur trattandosi di soggetti adulti?

17 IL SIGNIFICATO DELLE PAROLE: Addestrare: insegnare a compiere azioni Istruire: fornire informazioni per Formare: modificare comportamenti Educare (e-ducere): aiutare una Persona a tirar fuori il meglio di sé

18 Sicuramente nell acquisizione e nel mantenimento delle competenze professionali hanno spazio sia l addestramento, che l istruzione l e la formazione. ma anche il professionista adulto ha bisogno di essere aiutato a tirare fuori il meglio di sé, s, soprattutto nell apprendimento del metodo

19 I SOGGETTI IN FORMAZIONE DEBBONO DIVENTARE CAPACI DI: individuare i problemi prevalenti nel proprio contesto analizzare i problemi stessi con criteri statistico epidemiologici e se necessario distinguerli nelle loro componenti porre i quesiti necessari e sufficienti, ai quali è necessario rispondere per risolvere i problemi stessi

20 I PROBLEMI COME STRUMENTO DIDATTICO L APPRENDIMENTO STIMOLATO DAL PROBLEMA: - la soluzione richiede conoscenze che non si posseggono - la curiosità stimola ricerca, scoperta e apprendimento LA SOLUZIONE DEL PROBLEMA INSEGNA: - come s individuano i problemi - come si affrontano.e - come si risolvono IL METODO COME PORSI LE DOMANDE E COME CERCARE E TROVARE LE RISPOSTE

21 Continuazione: requisiti dei formandi: cercare e reperire con metodologie appropriate (per lo più, oggi, informatiche) le conoscenze necessarie, prodotte dalla ricerca valutare criticamente le conoscenze adeguate applicare le conoscenze acquisite alla soluzione dei problemi nel contesto operativo concreto, nel rispetto di rapporti sostenibili tra benefici, rischi e costi, collettivi e individuali È essenziale che, come tappa preliminare, i formandi acquisiscano la metodologia tipica della Evidence Based Medicine

22 Una caratteristica tipica dell apprendimento responsabile nella persona adulta è L ABILITÀ METACOGNITIVA consiste nella capacità personale di riflettere sullo stile, i processi e i contenuti del proprio apprendimento e sulla valutazione dei suoi risultati TUTTO CIÒ PRODUCE UN PROFESSIONISTA RIFLESSIVO

23 LA FORMAZIONE SUL CAMPO COME CONTESTO DI. (White,Ewan,1994) conoscenza riflessione pratica esperienza

24 Con la sola esperienza, senza rielaborazione,, non si verifica un vero apprendimento

25 gli adulti apprendono molto dall esperienza gli adulti imparano volentieri in compagnia l ambiente più fecondo per imparare è il piccolo gruppo..dove ciascuno insegna e impara dagli altri

26 DALL ECM ALLO SVILUPPO PROFESSIONALE CONTINUO (continuing professional development = CPD) processo continuo, esterno al percorso formale della laurea e della formazione post-laurea, che mette il singolo operatore sanitario in condizione di mantenere e migliorare gli standard della propria attività professionale attraverso lo sviluppo delle conoscenze, delle capacità, delle attitudini e dei comportamenti.

27 CONDIZIONI NECESSARIE E PERMITTENTI PER UNA ECM EFFICACE Attinenza delle tematiche di ECM al contesto operativo reale dei soggetti da formare Obiettivi di cultura sanitaria, e non di mera erudizione cognitiva, o di solo addestramento tecnologico Partecipazione attiva dei destinatari alla individuazione autonoma dei bisogni formativi Integrazione delle scelte autonome con offerte esterne capaci di ampliarne l orizzonte

28 UNA PROPOSTA CONCRETA Contenuti tecnici professionali: corsi residenziali, con responsabilità diretta delle Aziende locali nel rilevamento dei bisogni formativi, nella organizzazione e nella verifica dei risultati Contenuti culturali: prevalente formazione a distanza (e-learning), con scelte individuali libere, ma orientate alle conoscenze pertinenti Metodologia didattica interattiva, che privilegi il problem solving e le competenze decisionali evidence based Attribuzione dei crediti correlata non tanto all impegno temporale, quanto alla qualità del processo formativo e alla verifica oggettiva e pertinente dell apprendimento

29 L aver cura di sé, s, e quindi del proprio sapere costituisce l impegno l di un intero percorso, di tutta la vita. Si tratta di un attivit attività da adulti il cui asse temporale privilegiato non è l adolescenza, bensì l età di mezzo Michel Foucoult - Corso al College de France.. Lezione del 20 gennaio 1982

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31 GLI OBIETTIVI COGNITIVI NELL ECM ECM Finora hanno avuto per lo più formato congressuale, scarsamente efficace per la formazione Possono - con scelte limitate e oculate - essere acquisiti in workshop specialistici Possono conseguirsi con lo studio individuale o con attività tutoriale (ambedue controllati) Sono preferibilmente conseguibili con la FAD e in particolare con la e-learning (ma non solo)

32 ECM CON OBIETTIVI DEL FARE Riguarda l apprendimento di ABILITÀ PROFESSIONALI Gli obiettivi didattici specifici sono dettati dall AZIENDA E organizzato localmente, ma condotto da esperti

33 ECM CON OBIETTIVI DELL ESSERE ESSERE Sono i più difficili da perseguire Rispondono a esigenze generali Richiedono docenti specializzati Hanno successo solo se organizzati come corsi a numero chiuso e limitato

34 LA VALUTAZIONE È NECESSARIA ANCHE NELL ECM ECM (come in ogni processo educativo) in primis capacità personale di autovalutazione responsabile ma anche valutazione oggettiva, indipendente e rigorosa, in relazione al grado effettivo di apprendimento individuale influente sul riconoscimento pubblico della professionalità validata - appena possibile - dal miglioramento oggettivo dei risultati

35 VALUTAZIONE DI: RISULTATI trasferimento o impatto sulla Società COMPORTAMENTO trasferimento dell apprendimento all ambiente di lavoro APPRENDIMENTO conoscenze e abilità acquisite REAZIONI soddisfazione o felicità Kirkpatrik