Sistema di segnalazione con modulo di richiesta / modifica RIS / PACS. S. Miccoli

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1 Sistema di segnalazione con modulo di richiesta / modifica RIS / PACS S. Miccoli

2 La registrazione ha avuto inizio il 10 marzo 2008 mediante l l utilizzo di modelli cartacei presi ad esempio da altre realtà di maggiore esperienza. La fase di avvio ha presentato qualche difficoltà legata prevalentemente alla comprensione sulla effettiva utilità della compilazione, questo dovuto in parte alla continua presenza in turno di un Amministratore A di Sistema. In tempi brevi, anche tramite confronti formativi si è consolidata la presentazione dell atto giustificativo, che non ha solo ha sancito una reciproca fiducia tra gli operatori, ma ha contribuito a migliorare l informazione l per una corretta e tempestiva gestione degli errori ri

3 come procedere se i dati anagrafici sono incongruenti incompleti è necessario rilevare i dati da un documento identificativo provvisto di foto e della tessera sanitaria ( Generalità-Codice Fiscale ) riproduzione della posizione anagrafica (doppioni, triploni ) è necessario verificare in modo approfondito tutte le incongruenze che si presentano ed escludere ogni potenziale presenza di omonimia In genere questa attività non riveste carattere di urgenza e in assenza di particolari esigenze può essere evasa con una tempistica di pochi giorni post identificazione (paziente ignoto) è necessario acquisire la copia dei documenti da chi effettua l identificazione, che sia esso un reparto o un famigliare Si deve intervenire nel minor tempo possibile per riallineare la posizione anagrafica del RIS con l anagrafica Ospedaliera (HIS) a chi spetta personale : Amministrativo Medico Tecnico Infermieristico OSS

4 come procedere se i dati anagrafici sono incongruenti incompleti è necessario rilevare i dati da un documento identificativo provvisto di foto e della tessera sanitaria ( Generalità-Codice Fiscale ) è necessario esaminare tutte le incongruenze che si presentano ed escludere ogni potenziale presenza di omonimia post identificazione (paziente ignoto) è necessario acquisire i copia dei documenti da chi effettua il riconoscimento, che sia un reparto o un famigliare. L assegnazione di immagini a paziente diverso è da considerarsi tra i più gravi degli eventi avversi e rende necessaria la compilazione della scheda e la risoluzione del caso con la massima tempestività. E quindi necessario contattare l Amministratore di Sistema per accelerare i tempi di correzione e riportare sulla scheda una descrizione sintetica ma esaustiva dell evento Nella colonna di destra vanno indicati tutti i dati del paziente corretto ( destinatario delle immagini ), mentre deve essere verificato che nella colonna di sinistra sia indicato l esame sbagliato ( sorgente delle immagini ). a chi spetta personale : Medico Tecnico in quanto responsabili delle immagini acquisite

5 Tempi di intervento h12 7gg / 7gg Amministratore di Sistema Faenza tel fax 1161 Lugo tel fax 4350 Ravenna tel fax 5721

6 Database correzioni PACS marzo 2008 gennaio 2011 Cambio gestione inserimento dati gennaio 2011 Nel 2011 è stato approntato un nuovo sistema per la registrazione degli errori, un rinnovato e mirato programma sviluppato sul precedente modello, in cui sono stati focalizzati gli errori principali su cui basare la ricerca Alcuni si possono confrontare col precedente modello, alcuni no

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8 Report annuale ( comparazione )

9 trim trim trim trim 2010 TOT TOTALE ALTRO MODIFICA COPIA SINCRO CANCELLAZIONE INTERVENTI INTERVENTI RIS CREAZIONE INTERVENTO INTERVENTI MERGE MODIFICA DATI SPLIT UFFICIO VARIE trim trim trim trim 2009 TOT 2009 TOTALE INTERVENTI ALTRO MODIFICA COPIA CD/PELLICOLA CANCELLAZIONE ERRORE DI LATO MODIFICA/CANCELLA ASSEGNAZIONE INTERVENTI AS MODIFICA UNIFICAZIONE ID ANNULLO INVIO MERGE TOTALE ALTRO MODIFICA COPIA SINCRO CANCELLAZIONE INTERVENTI INTERVENTI RIS CREAZIONE INTERVENTO INTERVENTI MERGE MODIFICA DATI SPLIT UFFICIO VARIE Report trimestrali (Accreditamento ) 1 trim trim trim trim 2011 TOT 2011

10 Il futuro...consiste nella scheda elettronica inclusa nel RIS POLARIS di prossima attivazione dalla scheda anagrafica si accede alla richiesta di modifica compilando la scheda richiesta modifica si attivano le schede correzione scheda assegnazione immagini esame a pz diverso cancellazione immagini esame o referto

11 scheda elettronica inclusa nel RIS POLARIS cancellazione di Immagini per Assegnazione Lato Errato inserimento o modifica dei Dati Dicom dell esame non completi su Pacs modifica dell anagrafica del Paziente avanzamento richiesta tramite autenticazione utente / PSW

12 ... dite bene Voi giovani...ma anche nei tempi moderni... la cosa migliore rimane sempre quella fatta a mano